序贯快速诱导结合可视喉镜插管在急诊饱胃患者全身麻醉中的应用

目的探讨序贯快速诱导结合可视喉镜插管在急诊饱胃患者全身麻醉中的应用效果。方法将80例准备在全身麻醉下行急症手术的饱胃患者随机分为观察组及对照组,各40例。观察组采用非正压通气序贯快诱导可视喉镜下气管插管,对照组采用清醒气管插管;记录插管时间,插管前、插管成功即刻的血压及一次插管成功率,诱导插管期并发症发生情况。结果观察组插管后舒张压、收缩压及插管时间均低于对照组(均<0.05),一次插管成功率明显高于对照组(<0.05)。插管期观察组l例出现反流;对照组7例出现呕吐,1例出现误吸,27例插管期呛咳明显,8例口、鼻腔黏膜损伤出血,2例借助纤维支气管镜协助完成插管,15例未一次气管插管成功均行再次插管成功。结论序贯快速诱导结合可视喉镜插管可预防急诊创伤患者全身麻醉诱导插管期的反流误吸,而且插管时间短,插管成功率高,并发症少。

Supreme喉罩与可视喉镜插管全身麻醉对血流动力学的影响比较

目的比较Supreme喉罩全身麻醉与可视喉镜插管全身麻醉对血流动力学的影响。方法将108例需行全身麻醉手术患者按随机数字表法分为A组及B组,各54例,其中A组采用Supreme喉罩全身麻醉,B组采用可视喉镜插管全身麻醉。比较2组患者麻醉诱导前(T0),插管(面罩)即刻(T_1)、1min(T_2)、5min(T_3),拔管(移除面罩)即刻(T4)、1min(T5)、5min(T6)血流动力学指标的变化情况及麻醉后24h不良反应发生情况。血流动力学指标包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果A组T_1、T_2时间点SBP、DBP值均显著低于T0(P<0.05),HR值均显著高于T0(P<0.05);B组T_1、T_2时间点SBP、HR值均显著高于T0(P<0.05),DBP值均显著低于T0(P<0.05)。B组T_1、T_2、T4时间点SBP、HR值均显著高于A组同时间点(P<0.05),DBP值均显著低于A组同时间点(P<0.05)。A组麻醉后24h不良反应发生率较B组显著降低(12.9%比40.7%,P<0.01)。结论Supreme喉罩全身麻醉血流动力学较可视喉镜插管全身麻醉更稳定,术后不良反应发生率更少。

可视喉镜气管插管术在危重症患者院前急救中的应用效果

目的分析可视喉镜气管插管术在危重症患者院前急救中的效果。方法回顾性分析2021年5月—2023年5月徐州市中医院收治的96例危重症患者的临床资料,根据院前急救气管插管术的不同分为2组。其中行普通喉镜气管插管术的46例患者纳入对照组,行可视喉镜气管插管术的50例患者纳入观察组。对比2组的操作情况、血流动力学、并发症。结果观察组一次插管成功率为98.00%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。观察组插管时间为(34.59±4.36)s、声门暴露时间为(4.71±0.54)s,短于对照组的(47.21±6.83)s、(7.59±1.69)s(P<0.05)。观察组插管次数为(1.58±0.36)次,少于对照组的(2.44±0.53)次(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。插管前、插管后,2组心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)相比,差异无统计学意义(P>0.05);插管时,观察组HR为(77.05±6.89)次/min、MAP为(97.19±11.06)mmHg,低于对照组的(94.71±9.65)次/min、(112.57±13.67)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视喉镜气管插管术在危重症患者院前急救中效果显著,能够提升插管成功率,减少插管时间,对患者血流动力学影响较小,且并发症较少。

院前急危重症孕产妇急救中喉罩与可视喉镜下插管的应用比较

目的比较院前急危重症孕产妇急救中splendid双管喉罩与可视喉镜下插管的应用效果。方法应用随机数字表法将120例需建立人工气道的院前急危重症孕产妇随机分为观察组及对照组各60例,对照组接受可视喉镜下插管,观察组接受喉罩插管。记录2组患者麻醉诱导前(T_0)、气管插管时(T_1)、气管插管后1 min(T_2)、气管插管后3 min(T_3)、气管插管后5 min(T_4)心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平。比较2组气管插管一次成功率及其所需时间、喉镜沾血情况。结果与T_0相比,2组患者T_1~T_4时段HR、SBP、DBP水平显著升高(P<0.05),但观察组T_1~T_4时段HR、SBP、DBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组一次插管成功率高于对照组,气管插管所需时间短于对照组,喉镜沾血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 splendid双管喉罩较经口可视喉镜下气管插管能有效减轻患者插管时应激反应,缩短患者插管时间,提高患者插管成功率。

危重症患者院前急救中应用可视喉镜气管插管术的抢救效果研究

目的探讨在院前急救中对危重症患者实施可视喉镜气管插管术的抢救效果。方法将2018年11月—2020年11月深圳市急救中心100例危重症患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=50),在院前急救中针对研究组患者实施可视喉镜气管插管术,对照组则实施直接喉镜气管插管术,比较两组一次插管成功率、插管时间、声门暴露时间、血流动力学指标及并发症情况。结果研究组一次插管成功率高于对照组,插管时间、声门暴露时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组插管前、后的心率(HR)、平均脉动压(MAP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组插管时的HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组呛咳、口腔创伤、齿损伤、喉部痉挛及咽喉部渗血等并发症总发生率10.00%低于对照组32.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.294,P<0.05)。结论在危重症患者院前急救中应用可视喉镜气管插管术,可有效稳定患者血流动力学指标,提高插管成功率,减少插管时间,且并发症更少,是一种安全有效的插管方案。

可视喉镜气管插管术及光纤喉镜气管插管术在急危重症患者院前急救中的应用效果比较

目的比较可视喉镜气管插管术及光纤喉镜气管插管术在急危重症患者院前急救中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月我院100例急危重症患者的临床资料,依据院前急救气管插管方法将其分为光纤喉镜气管插管术组(n=50,光纤喉镜组)和可视喉镜气管插管术组(n=50,可视喉镜组)。比较两组患者的声门暴露时间、插管时间、一次插管成功率及并发症发生情况。结果可视喉镜组的声门暴露时间、插管时间显著短于光纤喉镜组,一次插管成功率显著高于光纤喉镜组(P<0.05)。可视喉镜组的并发症总发生率显著低于光纤喉镜组(P<0.05)。结论在急危重症患者院前急救中,可视喉镜气管插管术的应用效果较光纤喉镜气管插管术更好。

纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管的比较

目的:比较分析纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管在急诊困难气管插管中的应用。方法:回顾性分析2012年1月至2016年1月期间江门市五邑中医院急诊科接诊的120例呼吸困难进行气管插管患者的临床资料,根据插管解决方案分为观察组(纤支镜引导下经鼻气管插管)与对照组(经口可视喉镜下气管插管),各60例。比较两组患者气管插管所需时间、成功率、副作用、气管插管前后生命体征的变化情况以及主要的血气指标。结果:观察组插管平均用时较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组一次插管成功率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组口腔溃疡发生率较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组鼻窦炎发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心率、收缩压与舒张压的变化均较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组插管后血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤支镜引导下经鼻气管插管与经口可视喉镜下气管插管都可以作为急危重症患者通畅气道的有效方法,但是前者的插管时间更短、一次成功率更高、并发症更少以及对心率和血压的影响更小。

急诊直视气管插管在抢救危重症患者中的应用效果

目的探讨急诊直视气管插管在抢救危重症患者中的应用效果。方法选择2017年10月至2019年1月接受抢救的76例危重症患者作为研究对象,根据治疗方式差异分为试验组和对照组,每组38例。试验组均行可视喉镜插管治疗,对照组均行一般喉镜插管治疗。比较两组插管时间、首次成功率、总成功率及不良事件发生率。结果试验组首次成功率、总成功率均显著高于对照组(P<0.05),不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组气管插管时间为(4.21±1.21)min,显著短于对照组的(9.43±2.54)min(P<0.05)。结论临床在急诊抢救危重症患者期间实施可视喉镜插管有利于提高气管插管成功率,降低不良事件发生率,缩短气管插管时间。

急诊手术中不同紧急状态下可视化喉镜插管与传统盲插法比较的优势分析

目的:分析急诊手术中不同紧急状态下可视化喉镜插管与传统盲插法比较的优势。方法:选2019年4月~2019年10月收治的120例急诊插管患者进行研究,根据患者紧急状态的不同分为A组(40例)、B组(40例)与C组(40例)。结果:插管成功率对比,P<0.05;1次性插管成功率对比,P<0.05;并发症发生率对比,P<0.05;护理满意度对比,P<0.05。结论:可视化喉镜插管可提高对急诊手术不同紧急状态下患者插管成功率。

急诊手术中不同紧急状态下可视化喉镜插管与传统盲插的插管成功率对比研究

急诊手术中不同紧急状态下可视化喉镜插管与传统盲插的插管成功率对比研究。方法 选择2020年3月至2021年3月我院收治80例急诊危重患者作为研究对象,根据院前急救气管插管方法不同将其分成常规组(n40,采取传统盲插的插管术)和实验组(n40,采取可视化喉镜插管术)。对比两组患者插管后血流动力学水平变化、声门暴露时间、插管时间、插管成功率及并发症情况。结果 实验组患者HR、SBP、SpO2水平变化、插管成功率显著优于常规组(p<0.05);实验组声门暴露时间、插管时间短于常规组(p<0.05):实验组并发症低于常规组(p<0.05)。结论 在急诊手术中不同紧急状态下可视化喉镜插管术成功率显著优于传统盲插插管术,前者更有助改善患者临床症状,降低不良反应的发生率。