可调式眼轮匝肌悬吊术

上睑下垂是临床上常见的眼病,而对其手术治疗,目前仍未完全解决。我们在总结Reese肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的基础上[1],自1993年以来行可调式眼轮匝肌悬吊术,施术39例52眼,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 39例先天性近完全性上睑下垂患者,其中男30例,女9例,年龄3～2...

可调式眼轮匝肌悬吊术(摘要)

报告23例30眼可调式眼轮匝肌悬吊术矫正上睑下垂的治疗效果。可调式眼轮匝肌悬吊术克服了传统的肌瓣悬吊术上睑中央提吊无力.术中不易确切控制上睑位置.术后无法重新调整睑缘高度等不足.提出眉弓切口向上潜行分离10×5mm隧道,肌瓣经此向上悬吊具有袖简样效应,调整睑缘位置十分方便,突出了术后的可调性。本文60％在术后第1天重新调整了肌瓣末端结扎缝线.调线幅度3～8mm,睑缘抬举1～2.5mm,使术后效果更可靠。治愈率92.3％,经2年以上随访,远期效果稳定。

眶外缘眼轮匝肌舒平悬吊法在除皱术中的应用

目的:探讨除皱术中应用眶外侧眼轮匝肌舒平悬吊法矫正鱼尾纹和外眼角下垂的效果。方法:除皱术中采用眼轮匝肌浅面分离至外眦,彻底松解鱼尾纹;再将眶外侧眼轮匝肌外缘向外、上方舒平并悬吊至颞浅筋膜,矫正鱼尾纹和外眼角下垂。结果:此法2003-2010年临床应用591例。就医者随访2～51个月,鱼尾纹和外眼角下垂改善效果明显,无并发症。结论:此手术方法操作简单,有效矫正了鱼尾纹和外眼角下垂,是一种行之有效的除皱方法。

提(降)眉术联合眼轮匝肌悬吊术矫正上睑松弛及鱼尾纹

目的:探讨提(降)眉术联合眼轮匝肌悬吊术矫正上睑松弛及鱼尾纹的应用效果。方法:2012年5月-2016年12月,对58例就医者根据眉到上睑下缘的距离及眉部形状决定行提眉(取眉上切口)、降眉(眉下切口)或切眉术以矫正上睑松弛,同时于眉外下部及眶外侧缘皮下潜行分离显露眼轮匝肌并将其向上折叠悬吊以矫正鱼尾纹。术后适当加压包扎1~2d,术后7d拆线。结果:58例就医者上睑松弛及鱼尾纹均得到明显改善,术后随访6个月~3年,外观均较为满意。结论:提(降)眉联合眼轮匝肌悬吊术能同时矫正上睑松弛及鱼尾纹,手术操作简单。

眼轮匝肌悬吊法眶颊区年轻化术

目的:探讨一种眶颊区年轻化的微创新办法。方法:采用皮肤入路眼袋整形术切口,在行眼袋整形术的同时,在眼轮匝肌与其下脂肪垫间游离外侧半眼轮匝肌眶部,形成眼轮匝肌肌皮瓣,向外上方提紧,分两点固定于眶骨骨膜上,可使鼻唇沟以上的皮肤绷紧,恢复青春光泽,鼻唇沟纹减轻,使眶颊区年轻化。结果:该术式治疗125例中年患者,术后随访3-16个月,95%的患者对手术效果满意。并发球结膜水肿17例,经热敷治疗,1月内均消退,无悬吊点局部凹陷及眼部勒紧感,无其它并发症发生。结论:该术式在同一切口内同时完成眼袋整形术及鼻唇沟除皱术,使眶颊区年轻化,切口隐蔽,创伤小,恢复迅速,是一种较好的手术方法。

经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛

目的:探讨应用经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛的手术效果。方法:2011年至2013年,对56例上睑皮肤松弛患者应用经眉下皮肤切口眼轮匝肌悬吊的方法进行手术矫正,部分联合眉脂肪垫固定及泪腺脱垂矫正。结果:所有病例术后均取得了满意效果,经随访3~6月,眉形眼形俱佳,效果满意。结论:经眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛,操作简便,疗效可靠,瘢痕隐蔽,且可改善眉部形态和视野,获得令人满意的美容效果。

眼轮匝肌悬吊矫正上睑松弛术治疗上睑松弛68例效果观察

目的探讨眼轮匝肌悬吊矫正上睑松弛术治疗上睑松弛的效果。方法采用眼轮匝肌悬吊矫正上睑松弛术治疗68例上睑松弛患者。结果 68例患者上睑松弛改善明显,鱼尾纹明显减轻。结论眼轮匝肌悬吊矫正上睑松弛术是矫正上睑松弛的较好方法,可以同时矫正伴发泪腺脱垂及鱼尾纹增多等症状。

下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱术

人到中年之后，眶区睑袋的出现及颊区鼻唇沟纹的加深是面部老化的主要表现。目前尚无理想的方法去除鼻唇沟处的皱纹，鼻唇沟皱纹已成为困扰中年女性的难题，所以，矫正中面部老化的研究应将提紧眶、颧区下垂的组织作为主要方面。自2006年9月-2008年6月，笔者采用下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱技术治疗了25例鼻唇沟皱纹患者，获得了较为理想的临床效果，现报道如下。

眼轮匝肌斜行折叠悬吊法在眼袋整复术中的应用

目的探讨眼轮匝肌斜行折叠悬吊法在眼袋整复术中的治疗效果。方法皮瓣眼袋法在根据需要去除、释放及填充部分眶隔内脂肪后,将眼轮匝肌外缘中上1/3处由内向外形成三角形肌瓣,斜行向上牵拉8字缝合固定在外眦眶缘骨膜上,折叠眼轮匝肌缝合平整,去除多余皮肤。结果本组患者34例,术后随访3∽6个月,均取得了良好的效果,无并发症、外眦平坦,轮廓饱满,颧部亦有部分提升。结论眼轮匝肌斜行折叠悬吊法可最大限度地保留和加固眼轮匝肌的张力,从而获得平整的眶周外观,较少的并发症和更长久的手术效果。

眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛的临床研究

目的分析眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛的临床效果。方法选择我院自2014年1月-2018年6月收治的81例上脸皮肤松弛者,将其随机分为2组,对照组39例行传统重睑成形术,观察组42例行眉下切口眼轮匝肌悬吊术,对两组治疗效果进行比较。结果观察组术后满意度为90.48%明显高于对照组64.10%,相对比,P<0.05。观察组术后并发症发生率为4.76%明显低于对照组25.64%,相对比,P <0.05。结论眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛者,有较好的疗效,值得借鉴。

眼轮匝肌悬吊睑袋整复术42例报告

本组手术在常规睑袋整复术的基础上,施行眼轮匝肌悬吊术42例,有效地防止了睑袋整复术后下睑回缩和下睑外翻等并发症的发生。并介绍了作者临床实践的体会。

眉下切口眼轮匝肌悬吊术结合改良提眉术对上睑皮肤松弛患者美学评分的影响

目的探讨眉下切口眼轮匝肌悬吊术结合改良提眉术对上睑皮肤松弛患者美学评分的影响。方法选择2017年2月至2020年5月收治的77例上睑皮肤松弛患者,均采用眉下切口眼轮匝肌悬吊术结合改良提眉术治疗,对手术效果及美学评分进行比较。结果术后的上睑皮肤松弛评分、上睑功能评分、重睑形态评分、鱼尾纹评分与术前比较有明显差异(P<0.05);术后美学评分明显较术前高(P<0.05);术后非常满意48例(62.34%),满意27例(35.06%),不满意2例(2.60%),满意率为97.40%(75/77)。结论眉下切口眼轮匝肌悬吊术结合改良提眉术可有效上睑皮肤松弛患者上睑皮肤状态,获得较好的美学效果,且患者满意率高,值得推广。

眼轮匝肌条带悬吊术治疗重度上睑下垂

改进重症上睑下垂的手术方法，使其恢复近似自然的生理功能和外观。对先天性上睑下垂患者26例（32眼），利用睑部眼轮匝肌作为悬吊物，通过眼睑隧道，固定到额肌上以悬吊上睑。术后随访2～4年，流例中的25例（30眼）上睑均恢复到理想的高度并形成自然的双重睑，效果稳定，无上睑停滞或睑裂闭合不全等并发症。对于上睑提肌无功能的重度上睑下垂采用具有弹性的眼轮匝肌悬吊术是一种较为理想的方法。

经眼轮匝肌下额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂

目的:使额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂,特别是重度上睑下垂的损伤更小,更符合生理功能。方法:根据上睑解剖特点,改进传统的额肌瓣,术式的关键是额肌瓣在眼轮匝肌的深面与眶隔之间分离。结果:临床应用矫治上睑下垂51例63只眼,经过2周至1年的随访,除1只眼过度矫正,14只眼略显矫正不足外,其余48只眼睑裂正常,睑裂弧度自然,术后闭目不全现象3个月后逐渐消失。结论:该术式操作方便,损伤小,术后恢复快,效果可靠持久。

眼轮匝肌悬吊及眶隔脂肪释放转移眼袋整形术

目的通过临床分析和对比,总结2008年2月至2011年3月。方法将2008年2月至2011年3月在我院住院并接受眼轮匝肌悬吊及眶隔脂肪释放转移眼袋整形患者的临床资料进行回顾性的分析。结果与传统的眼袋整形手术相比,减少了术后眼睑的外翻以及凹陷等并发症的产生。手术的效果能最大限度的领接受眼轮匝肌悬吊及眶隔脂肪释放转移眼袋整形术的患者满意。结论眼轮匝肌悬吊及眶隔脂肪释放转移眼袋整形术的整容效果好,美容效果好,深受患者的喜爱。

眉下切口眼轮匝肌悬吊术矫治上睑皮肤松弛的临床研究

目的分析眉下切口眼轮匝肌悬吊术应用于上睑皮肤松弛矫正中的效果。方法选择2016年3月~2017年4月到我院就诊的52例上睑皮肤松弛患者为研究对象,应用随机抽签法将其分2组,其中,对照组(n=26)采用传统重睑成形术进行矫治,而观察组(n=26)则应用眉下切口眼轮匝肌悬吊术进行矫治,比较两组的矫治效果及并发症发生情况。结果术后,观察组患者上睑皮肤松弛有效改善率为73.08%,对照组为65.38%,组间差异不明显(P>0.05);观察组术后相关并发症发生几率为3.85%,较对照组的23.08%要低(P<0.05);术后随访6个月,观察组患者对手术效果的满意度达到88.46%,显著高于对照组的65.38%(P<0.05)。结论眉下切口眼轮匝肌悬吊术与传统重睑术在上睑皮肤松弛中的矫治效果相当,但眉下切口眼轮匝肌悬吊术的并发症更少,术后恢复更快,可获得让患者更满意的效果。

眶外侧眼轮匝肌切除联合锯齿线双重悬吊在中面部除皱术中的应用体会

目的分析眶外侧眼轮匝肌切除联合锯齿线双重悬吊在中面部除皱术中的应用效果。方法选择2018年11月至2020年1月在我院要求行中面部除皱术的60例患者作为观察对象,均采用眶外侧眼轮匝肌切除联合锯齿线双重悬吊术进行修复,选择颞部、耳前切口,对眶外侧眼轮匝肌切除进行分离切除以去除鱼尾纹,在颞部、耳前部进行皮下脂肪分层,并用锯齿线向外上方进行重叠缝合悬吊以丰满中面部。观察60例患者除皱效果、术后并发症发生情况,并随访12个月比较患者治疗前后面部老化评分结果及患者对美容效果的满意度。结果术后患者的中面部皮肤衰老分型、鼻唇沟、“木偶纹”等均较术前有显著的改善(P<0.05),只有2例患者术后出现轻微红肿,其余无并发症发生,并发症率3.33%。术后随访12个月,患者面部老化评分平均值(3.72±1.09),与术前(5.87±1.40)相比明显降低(P<0.05)。患者对美容效果表示非常满意32例,较为满意16例,基本满意9例,一般3例,总满意度95.0%(57/60)。结论眶外侧眼轮匝肌切除联合锯齿线双重悬吊法能够有效矫正中面部老化,而且其除皱效果稳定持久,安全性良好,值得进一步研究。