可调式股四头肌训练板在膝关节骨性关节炎中的应用疗效探究

目的 探索可调式股四头肌训练板在膝关节骨性关节炎患者中的应用疗效.方法 选择膝关节骨性关节炎患者70例,随机分配使用传统康复训练（传统训练组）和使用可调式股四头肌训练板辅助训练（训练板组）.结果 治疗后1d开始至治疗后3个月疼痛评分,训练板组均明显低于传统训练组[治疗后1d：（35.6±18.3） vs.（46.2±20.1）;治疗后1个月：（25.6±20.0） vs.（35.5±20.6）;治疗后3个月：（14.6±10.3） vs.（26.6±18.7）;P＜0.05];治疗后1个月和3个月,训练板组下肢功能评分明显高于传统训练组[治疗后1个月：（8.6±2.0）vs.（7.5±2.1）;治疗后3个月：（9.3±0.6）vs.（8.6±1.7）;P＜ 0.05];训练板组显效患者明显多于传统训练组（51.4％ vs.28.6％,P＜0.05）.结论 可调式股四头肌训练板可以有效缓解患者的疼痛程度,促进下肢功能恢复,获得满意的疗效.

强化股四头肌早期康复训练对肥胖半月板损伤的影响

目的探讨强化股四头肌早期康复训练对肥胖半月板损伤患者姿态稳定性及下肢功能的影响。方法选取2022年1月—2023年10月收治于聊城市中医医院颈肩腰腿痛科肥胖半月板损伤患者38例,以双盲抽签法随机分为对照组与研究组,各19例。对照组实施常规康复护理,研究组在对照组基础上实施强化股四头肌早期康复训练。2组护理干预时间均为2个月。观察2组姿态稳定性、下肢功能、膝关节活动度测试结果、股四头肌萎缩程度。结果干预2个月后,研究组平均轨迹误差为(21.64±3.35)%、平均负重力量差(0.82±0.20)kg,小于对照组的(24.35±3.25)%、(1.02±0.26)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,研究组HSS评分(90.58±5.27)分、IKDC评分(89.65±5.33)分高于对照组(79.80±5.90)分、(76.24±5.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,研究组膝关节活动度为(139.25±6.90)°,大于对照组(131.25±6.19)°,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,研究组股四头肌萎缩程度为(0.75±0.28)%,小于对照组(1.20±0.30)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化股四头肌早期康复训练对肥胖半月板损伤患者姿态稳定性、下肢功能、膝关节活动度、股四头肌萎缩程度均有良好的改善效果,值得临床进一步研究。

自主可调式折叠股四头肌训练器的研制及临床应用研究

目的观察自主可调式折叠股四头肌训练器的研制及临床应用价值。方法选取我院2017年2~10月收治的膝关节周围损伤患者60例,根据护理方法分为实验组和对照组,每组30例。对照组患者给予传统的护理模式即床边指导功能锻炼,实验组患者给予可调式股四头肌训练器训练的护理模式。比较两组患者护理后的肌力改善情况、护理前后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、护理满意度、住院天数。结果实验组患者护理后的肌力高于对照组,护理3周后的VAS为(1.4±0.2)分,明显低于对照组的(3.6±0.5)分(P<0.05)。实验组患者对护理的总满意度明显高于对照组,住院天数明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于膝关节周围损伤患者给予可调式股四头肌训练器训练的护理模式可有效提高患者的肌力,减轻其膝关节疼痛,有效缩短其住院诊疗时间,对提高患者对护理的满意度具有重要意义。

标准化股四头肌锻炼指导对促进半月板损伤微创手术后患者恢复的效果研究

目的:探究标准化股四头肌锻炼指导对促进半月板损伤微创手术后患者膝关节功能恢复的效果。方法:纳入2021年1月至2023年12月期间进行半月板损伤微创手术的60例患者为研究对象,分为两组进行对比,每组30人。对照组采取常规健康教育,观察组给予标准化股四头肌锻炼指导,对比两组患者治疗期间膝关节功能改善情况。结果:观察组患者术后膝关节功能改善效果更为明显,股四头肌肌力有明显提升,数据对比差异明显(P<0.05)。结论:在半月板损伤微创手术后,标准化股四头肌锻炼指导能够有效帮助患者改善术后膝关节功能情况,加快患者膝关节功能恢复速度,减少对患者日常生活以及运动造成的影响。

关节镜手术结合术后强化股四头肌锻炼对半月板损伤患者关节功能恢复的影响

目的:分析半月板损伤患者接受关节镜手术结合术后强化股四头肌锻炼对关节功能恢复的影响。方法:将2018年7月—2023年7月在贵州省仁怀市人民医院接受诊治的96例半月板损伤患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和研究组,对照组在关节镜手术后开展常规康复训练,研究组在关节镜手术后开展常规康复训练的同时增加强化股四头肌锻炼,两组均有48例患者。观察两组膝关节肌力、功能、本体感觉恢复情况。结果:康复训练后1个月、3个月,两组的膝关节屈、伸肌PT值均提升,且研究组高于对照组(P<0.05)。康复训练后1个月、3个月,两组的IKDC评分、Lysholm评分均提升,且研究组高于对照组(P<0.05)。康复训练后1个月、3个月,两组轨迹误差及负重力量差水平均下降,且研究组水平低于对照组(P<0.05)。结论:对于半月板损伤患者来说,在接受关节镜手术治疗后进行强化股四头肌锻炼可促进关节功能的恢复,增强肌力,有利于本体感觉恢复正常,可推荐开展。

下肢肌肉链训练与股四头肌训练在康复治疗膝关节骨性关节炎中的临床效果

目的:探讨下肢肌链联合股四头肌训练在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果。方法:本研究选择2020年4月-2022年4月巨野县人民医院收治的90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组45例。2组患者均给予药物治疗,对照组采用常规股四头肌训练治疗,观察组在对照组基础上联合下肢肌肉链训练治疗。比较2组患者的膝关节功能、炎性因子水平、疼痛程度及生活质量。结果:治疗3个月后,观察组骨关节炎指数评分低于对照组,膝关节评分量表、关节活动度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢肌链联合股四头肌训练用于膝关节骨性关节炎患者中,能获得良好的效果,有助于改善患者的膝关节功能,降低炎性因子水平,有效缓解疼痛情况,提高患者的生活质量,值得推广应用。

股四头肌渐进性离心收缩训练在前交叉韧带重建术后早期康复中的应用效果分析

目的:分析股四头肌渐进性离心收缩训练(PECT)在前交叉韧带(ACL)重建术后早期康复中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年12月于锦州医科大学附属第一医院行ACL重建术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组进行常规康复训练,观察组在对照组基础上开展股四头肌PECT。比较两组股四头肌力量对称性、膝关节活动范围、膝关节功能。结果:训练前,两组股四头肌力量对称指数(QSI)、膝关节主动屈曲活动度(KAFR)、Lysholm膝关节功能评分量表(LKS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后,两组QSI、LKS评分高于训练前,且观察组高于对照组,两组KAFR大于训练前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股四头肌PECT在ACL重建术后早期康复中的应用效果显著,可增强股四头肌力量,改善膝关节活动度,促进膝关节功能恢复,值得临床应用。

浮针结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的:探讨浮针结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:纳入2023年1月—2023年6月佛山复星禅诚医院康复医学科收治的膝关节骨性关节炎患者86例,随机分为对照组和观察组,对照组给予股四头肌训练,观察组加用浮针治疗,疗程为4周。比较两组疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、膝关节评分量表(Lysholm)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节活动度,统计两组临床疗效。结果:治疗后,两组VAS评分、WOMAC各项评分及总分均较治疗前降低(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05);治疗后,两组Lysholm评分较治疗前升高(P <0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组屈曲、背伸、内收、外展角度均较治疗前增大(P <0.05),且观察组大于对照组(P <0.05);观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。结论:浮针结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎可以缓解临床症状,恢复膝关节功能。

股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育对老年类风湿关节炎患者的应用效果观察

目的探讨股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育对老年类风湿关节炎(RA)患者的影响.方法选择2020年5月—2023年3月济宁市兖州区人民医院收治的146例老年RA患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组73例.对照组采用常规护理,观察组采用股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育,两组均持续干预6周.对比两组患者干预前后的膝关节活动能力、股四头肌肌力水平和生活质量.结果干预后,观察组膝关节矢状面活动范围、最大屈曲度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组最大伸直度相比,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组股四头肌的峰力矩、力矩加速能、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、物质生活状态评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在老年RA患者中采用股四头肌等速肌力训练配合家属同步健康教育,可增强股四头肌肌力,改善膝关节活动能力,从而提升患者生活质量.

术前等速离心训练和补充分离乳清蛋白对前交叉韧带断裂患者股四头肌肌力和膝关节功能的影响

目的通过观察术前等速离心训练和补充乳清蛋白对前交叉韧带(ACL)断裂患者股四头肌力量及其功能的影响,探讨等速离心运动对ACL断裂患者下肢功能康复的作用。方法招募18~40岁男性ACL断裂志愿者,共入组22例,采用区组化随机数字表法分为等速离心训练(IE)组和等速离心训练+分离乳清蛋白补充(IE+WPI)组。IE组受试者术前在实验室等速生物力学测试训练仪上进行患肢股四头肌等速离心训练,每周2次,每次3~4组×8~10个重复,训练间隔时间至少1 d;IE+WPI组在上述股四头肌等速离心训练基础上每天补充分离乳清蛋白22 g,早餐或运动训练后30~60 min内服用。干预时间6周。干预前后分别检测双侧股四头肌60°/s等速肌力、肌肉量、膝关节功能及松弛度、大腿围度、骨骼肌指数等指标。结果干预后,IE组和IE+WPI组受试者患侧股四头肌等速离心收缩峰力矩(PT)(41.0%,P=0.018;46.7%,P=0.008)和向心收缩峰力矩(PT)(29.6%,P=0.018;38.9%,P=0.038)均比干预前显著增加。与干预前比较,IE+WPI组Lysholm膝关节评分显著增加(P=0.018)。结论术前等速离心训练可以显著增加ACL断裂患者股四头肌肌力,并在一定程度上改善膝关节功能,联合补充乳清蛋白效果更佳。

股四头肌等长训练治疗膝关节骨性关节病

膝关节骨性关节病(Osfeoarthritis,下称膝OA),是老年人常见的骨关节疾病。其最显著的症状是疼痛,并可伴有不同程度的活动障碍。其中除少数病人需手术矫形治疗外,大多数病人可用非手术治疗。迄今药物治疗只能暂时止痛,但疼痛仍反复发作,并可逐渐加重。我们采用肌肉等长收缩训练(isomcfric exercise)强化股四头肌力的方法治疗膝OA,获得较满意的疗效。

下肢肌肉链训练与股四头肌训练治疗膝骨关节炎的疗效对比研究

目的探讨下肢肌肉链训练与股四头肌训练在膝骨关节炎(KOA)康复治疗中的临床疗效。方法选取2011年3月—2012年9月我院收治的70例KOA患者,按就诊先后顺序随机分为对照组35例和研究组35例。对照组采用传统股四头肌训练,研究组采用基于肌肉链理论的下肢肌肉链训练,治疗前和治疗8周后使用Lysholm评分、治疗效果判定标准(JOA)评分对临床疗效进行。结果研究组治疗前Lysholm评分、JOA评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后Lysholm评分、JOA评分较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肌肉链训练疗效优于单纯股四头肌训练,对KOA功能恢复具有明显作用。

加强股四头肌肌力训练对膝关节功能障碍康复的影响

膝关节功能障碍是骨科临床康复中最常见的一种功能障碍类型．经常发生于膝关节及其邻近组织外伤或手术治疗后。主要表现为膝关节的屈伸活动受限和肌力下降，严重影响患者的行走功能。目前的康复治疗技术使大部分患者的关节活动度能得到很好的改善，但对肌力的训练不够重视，结果影响整体功能的恢复。我们对加强伸膝肌力训练的重要性做了临床研究，报告如下：

分米波理疗结合股四头肌肌力训练治疗老年人膝关节骨关节炎

目的 探讨分米波理疗结合股四头肌肌力强化训练对老年人膝关节骨关节炎的疗效。方法 将76例老年膝关节骨关节炎患者随机分为实验组和对照组 ,每组 38例。实验组采用分米波理疗结合股四头肌肌力训练 ,对照组应用综合物理疗法治疗。对患膝治疗前和治疗 4周后的日常活动 (ADL)能力 ,疼痛程度及伸直位最大负荷量进行评定。结果 实验组在缓解疼痛 ,改善膝关节ADL能力方面较对照组明显增强 (P <0 0 1)。结论 分米波理疗结合股四头肌肌力强化训练治疗老年膝关节骨关节炎 ,可获得较满意的治疗效果。

关节镜下前交叉韧带重建术后股四头肌肌力训练方式的选择——开链还是闭链?

关节镜下前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）重建术后的康复方案随着手术方式的进步一直在不断完善，但在功能训练的细节方面仍然存在着诸多争议，怎样在“尽早恢复关节功能及运动能力”与“移植韧带良好的愈合”两者之间找出最佳平衡点一直是相关研究的核心所在。

玻璃酸钠关节腔注射结合股四头肌训练用于治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

骨性关节炎（osteoarthritis，OA）在全球范围内是最常见的一种关节慢性退行性病变；其中又以膝关节发生率最高。对于骨性关节炎的发病机制仍然不是清楚，现在一般认为与机体衰老退变和生物力学的改变有关，其中关节软骨的退变是骨性关节炎的最直接原因［1-2］。目前骨关节炎的治疗方法多种多样，其疗效亦各不相同。我们通过玻璃酸钠关节腔注射结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎取得满意疗效，现报告如下。

标准化的股四头肌锻炼对半月板损伤微创手术患者膝关节功能的影响

目的 探讨标准化股四头肌锻炼对半月板损伤关节镜术后患者膝关节功能的影响。方法 以关节镜下半月板成形术患者为研究对象,采用类实验研究,将2014年1—3月份入院的61例患者作为对照组,4~6月份入院的60例患者作为试验组。对照组给予常规股四头肌锻炼指导,试验组给予标准化股四头肌功能锻炼方法和流程指导锻炼,分别在术后3个月对两组患者进行Lysholm膝关节功能评分及股四头肌肌力测定比较。结果 试验组患者术后3个月Lysholm膝关节功能评分为（94.70±1.69）分,对照组为（83.48±4.26）分,两组得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,尤其在跛行、支撑、疼痛、肿胀等方面试验组恢复明显优于对照组（P〈0.05）。试验组患者3个月后股四头肌肌力测定达Ⅳ级和Ⅴ级的人数分别为43例和17例,对照组分别为55例和6例（P〈0.05）。结论 围手术期规范的股四头肌锻炼能够有效改善膝关节功能和股四头肌肌力,促进患者关节功能的恢复,为尽早恢复患者的日常生活及运动能力奠定基础。

人参二醇组皂甙及游泳训练对大鼠股四头肌α-肌动蛋白mRNA表达的影响

目的 :观察大鼠 7周大负荷游泳训练及人参二醇组皂甙 (PDS)对大鼠股四头肌α -肌动蛋白mRNA表达的影响。方法 :采用Northernblot分析 7周大负荷游泳训练后恢复期大鼠股四头肌α -肌动蛋白mRNA表达水平及PDS对其影响。结果 :α-肌动蛋白mRNA杂交信号的扫描积分光密度值 (A) ,运动·盐水组较安静组略强 ;运动·PDS,扫描积分光密度值 (A)显著强于运动·盐水组和安静组 ,运动·甲睾组与运动·盐水组表达无明显差异。结论 :PDS可提高长期耐力运动大鼠股四头肌α -肌动蛋白mRNA表达 ,从而提高耐力运动能力 ;长期应用外源性雄激素对耐力训练大鼠股四头肌α -肌动蛋白无明显提高 ,这可能与外源睾酮对内源性睾酮分泌的抑制有关。

超声波结合股四头肌肌力训练治疗老年膝骨关节炎(英文)

背景:膝关节的疼痛和关节不稳是膝骨关节炎的主要症状表现。目的:采用镇痛药物超声波透入疗法减轻局部疼痛症状的同时进行股四头肌肌力训练,并与单纯超声波物理治疗比较对膝关节疼痛及功能状态的改善效果。设计:随机对照实验。单位:泸州医学院附属医院康复医学科。对象:选择2001-08/2004-08泸州医学院附属医院骨科和康复科门诊及住院的膝骨关节炎患者76例,男28例,女48例,共109膝。随机分为实验组和对照组,每组38例。干预:①实验组:采用绵阳产CZ-01型超声治疗机,声头直径3cm,以10g/L双氯芬酸乳胶剂(北京诺华制药有限公司生产)作耦合剂涂于患膝关节周围,0.75～1.25W/cm2,1次/d,8～10min/次;同时进行膝关节伸直位的静力性等长收缩训练,使用股四头肌等张训练器进行Delorme渐增抵抗运动练习,每日一两次。②对照组:超声波疗法同治疗组;超短波应用无热至微热量,患区对置,10～15min/次;中频电采用CM-518B型电脑中频治疗仪,给予耐受量,20min/次,各种电疗均1次/d。③两组患者均在治疗4周后评定疗效,治疗期间停用其他抗炎镇痛等药物。④应用目测类比评分法对患者患膝平地行走疼痛评分(0分为无痛,10分为极痛,比治疗前缓解40%以上为有效);选择下肢日常活动项目对患者膝关节日常活动能力评分(5个项目,总分10分,分值高为优,低为差);采用悬挂砝码法在股四头肌等张训练器上测定患膝伸直位最大负荷量。主要观察指标:①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分。②两组患者膝关节日常活动能力评分。③两组患者膝关节伸直位最大负荷量。结果:按意向处理分析,76例患者均进入结果分析。①两组患者治疗前后平地行走疼痛评分结果:疼痛评分均较治疗前明显减低(P<0.01),但组间比较无显著差异(P>0.05)。②两组患者治疗前后膝关节日常活动能力比较:治疗后均比治疗前明显增加,实验组效果好于对照组(9.61±1.82,8.77±2.28),但组间比较无显著差异(P>0.05)。③两组患者治疗前后膝关节伸直位最大负荷量评价结果:治疗后实验组较治疗前及对照组均明显增强[(10.05±2.41)kg比(7.86±1.98)kg及(8.76±1.65)kg,P<0.01)。结论:应用双氯芬酸钠乳胶剂作为超声耦合剂对老年膝关节骨关节炎患者进行超声波结合股四头肌肌力强化训练治疗,可以改善患者疼痛提高日常生活能力和增强膝关节伸直位最大负荷量和膝关节的稳定性。其效果好于单纯应用超声波治疗。