可调式髌骨爪联合可吸收线与克氏针钢丝张力带修复粉碎性髌骨骨折的效果比较

目的比较切开复位可调式髌骨爪联合可吸收线与克氏针钢丝张力带修复粉碎性髌骨骨折的临床效果。方法选取我院2010年2月至2016年11月收治的120例粉碎性髌骨骨折患者,随机分为研究组和对照组,各60例。研究组采用切开复位可调式髌骨爪联合可吸收线固定,对照组采用切开复位克氏针钢丝张力带固定。对比两组患者的手术时间、切口长度、骨折愈合时间、并发症发生情况及治疗后膝关节功能。结果两组患者切口长度、手术时间比较,差异无显著性(P>0.05);研究组患者的骨折愈合时间、并发症发生率及治疗后膝关节功能优良率明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论可调式髌骨爪联合可吸收线固定修复髌骨粉碎性骨折具有骨折愈合时间短、治疗后并发症少、膝关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用。

可调式髌骨爪结合可吸收线与克氏针钢丝张力带修复粉碎性髌骨骨折的比较

背景:高能量下髌骨粉碎性骨折明显增多,单一的内固定已无法满足髌骨解剖复位、多点坚强固定及早期功能锻炼的要求。目的:比较切开复位可调式髌骨爪+可吸收线与克氏针钢丝张力带修复粉碎性髌骨骨折的临床效果。方法:纳入粉碎性髌骨骨折患者57例,随机分为2组,29例采用切开复位可调式髌骨爪+可吸收线固定,28例切开复位克氏针钢丝张力带固定。对比观察两组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、治疗后并发症及膝关节功能美国特种外科医院评分,并进行统计学分析。结果与结论:可调式髌骨爪+可吸收线固定组与克氏针钢丝张力带固定组切口长度、手术时间方面的差异无显著性意义;两组在骨折愈合时间、并发症发生率及治疗后膝关节功能方面的差异有显著性意义,可调式髌骨爪+可吸收线固定组优于克氏针钢丝张力带固定组(P<0.05)。提示与克氏针钢丝张力带相比,可调式髌骨爪+可吸收线固定修复髌骨粉碎性骨折具有骨折愈合时间短、治疗后并发症少、膝关节功能恢复好等优点,固定符合生物力学内固定的原则,且操作简便,固定牢靠,具有良好的应用前景。

分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗髌骨骨折的疗效观察

目的观察分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗髌骨骨折的疗效。方法2010年1月～2012年12月，成都医学院第一附属医院骨科应用分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗了30例髌骨骨折患者，所有患者术后予以持续被动活动器（CPM）早期功能锻炼，并随访6～18个月，平均随访时间12个月，观察骨折愈合情况及应用HSS膝关节评分评价患肢膝关节功能。结果到随访结束时，所有患者获得髌骨骨折骨性愈合，无内固定断裂、松动、膝关节感染等并发症，HSS膝关节评分的结果为：优25例，良3例，可2例，优良率为93．33％。结论分体式髌骨爪联合可吸收缝线治疗髌骨骨折操作方便，允许患者早期膝关节功能锻炼，能够获得良好的治疗效果。

记忆合金髌骨爪联合可吸收线治疗髌骨粉碎性骨折45例临床体会

目的探讨采用记忆合金髌骨爪联合可吸收线缝合治疗髌骨粉碎性骨折的临床体会。方法对我院三年来先用可吸收线缝合、再用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折45例病历资料进行回顾性分析讨论。结果全组手术顺利、固定牢靠,能早期锻炼、愈合良好,无感染、异物反应、固定失败、关节僵硬等并发症。结论采用记忆合金髌骨爪联合可吸收线缝合治疗髌骨粉碎性骨折,操作简便、恢复快、疗效佳、安全有效,是一种较理想的治疗方法。

分体式髌骨爪结合可吸收线治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨分体式髌骨爪结合可吸收线治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法采用分体式髌骨爪结合可吸收线缝合治疗67例粉碎性髌骨骨折患者,观察骨折愈合时间、并发症情况及功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~18个月。骨折愈合时间6~18周。术后关节活动度伸直0°,屈曲110°~135°。术后无明显的软组织刺激感,未出现大髌骨现象及骨折断端畸形愈合或不愈合病例,无内固定断裂、松动、脱出、感染等并发症发生。术后1年根据改良Bostman髌骨骨折功能评分评价疗效:优49例,良16例,可2例,优良率97.0%。结论分体式髌骨爪固定结合可吸收线缝合治疗粉碎性髌骨骨折操作简单易行,术后可以早期进行康复锻炼,术后膝关节功能优良率高。

髌爪联合钢丝和可吸收线治疗髌骨骨折的疗效分析

目的分析髌爪联合钢丝和可吸收线治疗髌骨骨折的疗效。方法对98例髌骨骨折患者进行回顾性分析研究,均行髌爪联合钢丝和可吸收线治疗,观察治疗效果。结果治疗结果中,一期治愈的患者有95例,二期治愈的患者有3例。膝关节HSS评分中,显效85例,有效10例,无效3例,总有效率96.9%。结论采用髌爪联合钢丝和可吸收线治疗方法治疗髌骨骨折能获得较好的疗效,能较快的恢复患者四头肌,保障膝关节的正常活动,且无并发症、无晚期创伤性关节炎,值得在临床治疗中推广和应用。

髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉碎性骨折治疗

目的探讨髌骨爪加可吸收线髌骨环扎术治疗髌骨粉粹性骨折的临床疗效。方法自2008年-2011年应用此方法共治疗髌骨粉粹性骨折18例。结果 18例患者均获得随访3-25个月,平均12个月,18例患者全部骨性愈合。其中优14例,良3例,可1例。所有病例均无髌骨爪脱落断裂;膝关节功能恢复良好。结论采用髌韧带修复髌骨环扎髌骨爪内固定治疗髌骨粉粹性骨折具有操作简单,早期功能锻炼等优点,是一种可靠、有效的方法。

髌骨爪结合怡乔可吸收线治疗髌骨骨折疗效分析

目的:探讨记忆合金髌骨爪结合1号怡乔可吸收线治疗髌骨骨折的临床效果。方法:45例髌骨骨折患者,采用切开复位,记忆合金髌骨爪结合可吸收线内固定,并进行早期功能锻炼。结果:本组患者均获随访,随访时间12～24个月,平均15个月。所有患者骨折均愈合,优良率达97.8%。结论:髌骨爪结合可吸收线治疗髌骨骨折,骨折固定牢固、愈合率高、并发症少、术后关节功能恢复好。

可分离式髌骨爪加可吸收线治疗髌骨骨折的体会

目的探讨可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折46例。结果随访6～20个月,46例患者切口均一期愈合,骨折端骨性愈合,优良率达100%。结论采用可分离式髌骨爪固定加可吸收线缝合环扎治疗髌骨骨折,具有操作容易、手术损伤小、固定牢固、对骨折端持续性加压、可早期活动、容易取出等优点。

记忆合金髌骨爪加MAXON可吸收缝线内固定治疗髌骨骨折

目的：为了达到保留髌骨并尽可能地恢复其正常的解剖关系，避免髌股关节的错格，并能尽早恢复膝关节主要生理功能。方法：根据髌骨骨折的生物力学使用记忆合金髌骨爪加MAXON可吸收缝线环形缝扎内固定治疗髌骨骨折。结果：随访3～18mo，平均10．5mo，X线片示骨折愈合良好，髌骨形态正常，膝关节功能恢复正常，无1例发生并发症。结论：采用记忆合金髌骨爪加MAXON可吸收缝线环形缝扎固定治疗髌骨骨折，术后即可作膝关节功能锻炼，大大减少了并发症的发生，使患者早日康复。

可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的体会

目的:探讨髌骨骨折的治疗方法及效果。方法:用可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折。结果:本组病例随访6～12个月,优20例,良2例,差1例,优良率达96.8%。结论:可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折,疗效满意。

髌爪联合钢丝和可吸收线治疗髌骨骨折的疗效观察

目的探讨镍钛记忆合金髌爪联合钢丝环扎、可吸收线缝合治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用镍钛记忆合金髌爪联合钢丝环扎、可吸收线缝合治疗的45例髌骨骨折的情况。结果膝关节功能依据HSS评分标准:优41例,良2例,可1例,差1例,优良率95.6%,患者股四头肌肌力5级,膝关节主动伸直正常,屈曲受限<20°,无晚期创伤性关节炎,获得较好的关节活动度。结论采用镍钛记忆合金髌爪联合钢丝环扎、可吸收线缝合治疗髌骨骨折的疗效较好,患者可早期行膝关节功能锻炼,获得较好的关节功能。

不可吸收缝合线捆扎结合髌骨爪固定治疗髌骨下极骨折疗效观察

目的探讨不可吸收缝合线捆扎骨折块结合髌骨爪固定治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法2016年9月—2019年1月,收治22例髌骨下极骨折患者。其中男12例,女10例;年龄32~67岁,平均49.1岁。致伤原因:交通事故伤8例,跌伤12例,其他伤2例。根据Rockwood分型均为Ⅲ型。受伤至手术时间3~7 d,平均4.4 d。手术以克氏针由髌骨近侧骨折块表面向后下钻取3~4个骨道;在腰椎穿刺针及钢丝引导下,以不可吸收缝合线纵向穿过髌骨骨道并环绕下极骨折块捆扎复位;最后再以髌骨爪纵向环抱髌骨加强固定。术后观察并发症发生情况,测量膝关节最大活动度,行X线片检查并记录骨折愈合时间,按照B?stman髌骨骨折功能评分评估患膝关节功能恢复情况。结果22例患者均获随访,随访时间12~36个月,平均19.4个月。随访期间无感染、关节僵直、骨不连、复位丢失及内固定物移位等并发症发生。骨折均获临床愈合,愈合时间为2~3个月,平均2.6个月。末次随访时,膝关节最大活动度为130°~135°,平均132.6°。患膝B?stman髌骨骨折功能评分为28~30分,平均29.2分;功能评价均获优。结论不可吸收缝合线捆扎结合髌骨爪固定治疗髌骨下极骨折具有操作简便、固定可靠、并发症少的优点,临床疗效满意。

两种固定方式治疗髌骨粉碎性骨折临床效果对比分析

目的探讨可调节髌骨爪联合可吸收线内固定与掌指钢板联合张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的效果。方法我院骨科手术治疗的82例髌骨粉碎性骨折患者,采用随机数字表法分为A组和B组各41例,A组采用可调节髌骨爪联合可吸收线内固定,B组采用掌指钢板联合张力带内固定;对比两组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、完全负重时间;术后不同时间的膝关节活动度、伸膝关节度数,术后两组膝关节功能及手术并发症。结果两组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、完全负重时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组切口长度低于B组(P<0.05);术后3、6个月,A组膝关节活动度、伸膝关节度数高于B组(P<0.05);术后6个月,A组膝关节功能优于B组(P<0.05);两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论可调节髌骨爪联合可吸收线内固定与掌指钢板联合张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的效果均较好,但是前者对于早期膝关节功能锻炼更有益处。

内固定治疗中老年髌骨粉碎性骨折

2008年2月-2012年6月，我科对32例中老年髌骨粉碎性骨折患者先采用可吸收缝线结合克氏针、再行组合式髌骨爪内固定治疗，疗效满意，报道如下。