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可调节单切口尿道中段吊带术联合温针灸Kegel锻炼治疗女性压力性尿失禁的疗效观察 被引量:1
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作者 李冠军 《国际医药卫生导报》 2017年第18期2875-2880,共6页
目的探讨可调节单切口尿道中段吊带术联合温针灸及Kegel锻炼治疗女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)术后性功能及生活质量的短期疗效。方法选取40例实施可调节单切口尿道中段吊带术(Adjustable Single-Incision Sl... 目的探讨可调节单切口尿道中段吊带术联合温针灸及Kegel锻炼治疗女性压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)术后性功能及生活质量的短期疗效。方法选取40例实施可调节单切口尿道中段吊带术(Adjustable Single-Incision Sling,ASIS AjustTM),辅助温针灸及Kegel锻炼的SUI患者为观察组,同期40例实施闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT obturator,TVT-O)及常规盆底肌锻炼患者为对照组。所有患者均随访10~18个月,并在术前、术后通过咳嗽压力实验、1h尿垫试验、PFIQ-7问卷、UDI-6问卷和IIQ-7问卷行手术效果和生活质量评价,BISF-W量表完成术前和术后性功能评价。结果观察组在手术时间、平均术中出血量、留置尿管时间等方面优势明显(P〈0.05)。术后48h拔管后,观察组40例经B超测定膀胱完全或接近排空;对照组9例膀胱残余尿高于100ml,均需二次留置尿管,术后7d内膀胱接近排空才拔除。对照组术后出血、感染、网带侵蚀、排尿困难、新发尿急、尿频等并发症总发生率为35.0%,显著高于观察组的2.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月观察组1h尿垫试验为阴性,客观治愈率97.5%显著高于对照组的55.0%;术后6个月观察组PFIQ-7、UDI-6和IIQ-7评分与术前相比降低幅度更显著(P〈0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。术后6个月,观察组在性欲、性唤起、性高潮和性满意度等方面与对照组相比优势明显(P〈0.05)。结论运用Ajust^TM手术联合温针灸及Kegel锻炼治疗女性SUI患者,既秉承祖国医学治疗的优势,又融合现代医学的康复理念,安全性高,手术疗效确切,有助于提高女性盆底肌力,预防尿失禁的发生,改善短期生活质量,提升性生活活跃者术后性功能,当然其远期效果有待增加样本量并做长期随访观察。 展开更多
关键词 可调节单切口尿道中段吊带术 温针灸 Kegel锻炼 压力性尿失禁
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可调节单切口尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效与安全性分析 被引量:3
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作者 王劲夫 王建业 +11 位作者 万奔 魏东 刘明 张亚群 王建龙 王鑫 陈鑫 马宏 许进 伍建业 赵爽怿 张耀光 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第3期190-193,共4页
目的分析可调节单切口尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及安全性。方法 2012年11月至2014年5月应用可调节单切口吊带治疗女性SUI患者43例,年龄(58.6±10.1)岁。单纯性SUI 33例,合并急迫性尿失禁(UUI)患者1... 目的分析可调节单切口尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及安全性。方法 2012年11月至2014年5月应用可调节单切口吊带治疗女性SUI患者43例,年龄(58.6±10.1)岁。单纯性SUI 33例,合并急迫性尿失禁(UUI)患者10例。所有患者手术前后均填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)。合并膀胱过度活动症患者手术前后填写膀胱过度活动症症状评分表(OABSS);仍有性生活患者手术前后填写国际盆底器官脱垂/尿失禁患者性生活质量问卷简表(PISQ-12)。所有患者术后填写患者整体印象改善度问卷(PGI-I)。结果 43例患者手术均顺利,随访7~25个月。手术时间(26.8±6.0)min,估计出血量(21.5±5.1)mL。治愈30例(69.8%),改善12例(27.9%),总有效率97.7%,效果不理想1例(2.3%)。手术前后ICI-Q-SF评分分别为(14.2±3.9)、(1.8±3.0)分;IIQ-7评分分别为(9.6±5.0)、(0.8±1.9)分;合并UUI患者OABSS评分分别为(9.2±2.1)、(3.6±2.9)分;有性生活患者PISQ-12评分分别为(30.3±5.1)、(32.3±4.0)分。以上问卷评分结果手术前后均有统计学差异(P〈0.05)。术中均未出现并发症。术后出现一过性尿潴留1例;排尿不畅7例;术后6周内出现疼痛8例。无长期疼痛、盆腔血肿、感染、瘘管等并发症发生。结论可调节单切口尿道中段吊带术操作简单、手术时间短、创伤小、临床疗效显著、并发症少、安全性较高,是治疗女性压力性尿失禁安全、有效的方法。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 女性 外科手 可调节切口吊带
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阴道单切口可调节无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁近期疗效评价 被引量:2
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作者 苗娅莉 孙秀丽 +1 位作者 杨欣 王建六 《中国妇产科临床杂志》 2013年第5期410-412,共3页
目的了解阴道单切口可调节无张力尿道中段悬吊术(Adjustable Single-Incision Sling,ASIS Ajust)治疗压力性尿失禁的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2012年12月因压力性尿失禁在北京大学人民医院接受ASIS Ajust手术治疗的患者10例... 目的了解阴道单切口可调节无张力尿道中段悬吊术(Adjustable Single-Incision Sling,ASIS Ajust)治疗压力性尿失禁的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2012年12月因压力性尿失禁在北京大学人民医院接受ASIS Ajust手术治疗的患者10例,采用治愈率、手术并发症及尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)、泌尿生殖道症状调查表(urogenital distress inventory,UDI-6)评价疗效。结果 ASIS Ajust术后6个月客观及主观治愈率100%,术后4d1例尿潴留,2例排尿困难,无吊带侵蚀;术后IQOL评分较术前显著提高(P<0.05),UDI-6评分较术前显著降低(P<0.05)。结论 ASIS Ajust治疗压力性尿失禁操作简便,安全有效,能显著改善患者生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 阴道切口可调节无张力尿道中段悬吊 疗效 生活质量
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单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理 被引量:4
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作者 张香玉 郭丽娜 +1 位作者 李节 朱海涛 《当代护士(上旬刊)》 2019年第8期68-70,共3页
目的探讨单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法选取本院泌尿外科2015年8月~2017年12月采用单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗的24例女性压力性尿失禁患者为研究对象,术前做好心理护理及适应性训练,介绍手... 目的探讨单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法选取本院泌尿外科2015年8月~2017年12月采用单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗的24例女性压力性尿失禁患者为研究对象,术前做好心理护理及适应性训练,介绍手术的先进性及优越性;术后加强伤口、引流管及排尿的观察与护理,指导膀胱功能锻炼,告知出院注意事项及定期复查,术后随访2~5个月。结果经过全方位护理,本组22例患者术后排尿功能恢复良好,1例术后伤口Ⅱ/甲类愈合,1例术后出现尿频尿急,通过加强伤口护理、膀胱功能锻炼,均恢复正常排尿。结论单切口可调节式尿道中段悬吊术是女性压力性尿失禁的新型有效方式,具有创伤小、可调节、并发症少、易于护理的特点,全方位的护理是患者手术成功的关键。 展开更多
关键词 切口可调节尿道中段悬吊 压力性尿失禁 护理
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自制可调节吊带用于经耻骨后路经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的近期效果 被引量:2
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作者 马志远 李园 武跃清 《河南外科学杂志》 2020年第5期161-163,共3页
目的探讨自制可调节吊带用于经耻骨后路经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的近期效果。方法回顾性分析2018-01—2020-01间南阳市第二人民医院泌尿外科行TVT术治疗的37例女性SUI患者的临床资料。术中均采用疝补... 目的探讨自制可调节吊带用于经耻骨后路经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的近期效果。方法回顾性分析2018-01—2020-01间南阳市第二人民医院泌尿外科行TVT术治疗的37例女性SUI患者的临床资料。术中均采用疝补片自制的可调节吊带行TVT术。结果37例均顺利完成手术。手术时间46~62 min,平均50.08 min,术中出血量10~25 mL,平均15.46 mL,术后留置导尿管时间24~38 h,平均24.22 h。拔除尿管后34例可正常排尿,3例出现排尿困难、尿潴留,经尿道扩张、调整吊带后恢复正常。未出现膀胱穿孔、大出血、感染等并发症。术后住院时间4~7 d,平均5.22 d,均顺利出院。术后随访3~24个月,其间1例出现吊带侵蚀,再次手术取出吊带后复发。末次随访,治愈32例(86.49%)、显效3例(8.11%),总有效率为94.59%(35/37)。结论采用自制可调节吊带行TVT术治疗女性SUI患者,操作简单、并发症少、费用低、易于推广,术后可根据效果对吊带进行调节,近期总有效率高。远期效果仍需继续随访和观察。 展开更多
关键词 自制可调节吊带 经耻骨后路经阴道无张力尿道中段悬吊 女性压力性尿失禁
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探讨单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理方法
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作者 张瑞娟 《中外女性健康研究》 2021年第11期109-110,共2页
目的:探析单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法:选取2017年1月至2019年1月本院采取单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗的38例女性压力性尿失禁患者作为此次研究对象,38例患者均在全麻下接受单切口可调节... 目的:探析单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法:选取2017年1月至2019年1月本院采取单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗的38例女性压力性尿失禁患者作为此次研究对象,38例患者均在全麻下接受单切口可调节式尿道中段悬吊术,同时给予患者优质的护理服务,观察患者的手术时间、术中出血量、不良反应发生情况以及治疗有效率。结果:患者平均手术时间为(17.93±3.81)min,平均术中出血量为(10.11±3.58)mL;1例患者在术后出现尿频尿急现象,通过给予患者酒石酸托特罗定进行口服,同时积极指导患者进行膀胱功能锻炼,该患者逐渐恢复正常排尿;治愈27例,改善11例,无效0例,其治疗有效率为100.0%。结论:在单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁中,应用优质的护理服务,不仅能够有效提高治疗疗效,同时还能够减少不良反应发生情况,对患者的预后有着积极作用。 展开更多
关键词 切口可调节尿道中段悬吊 女性压力性尿失禁 护理方法
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单切口无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效分析 被引量:2
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作者 谢程国 张镜伟 +1 位作者 邓业瀚 喻昊骏 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第24期3991-3993,共3页
目的探讨单切口无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法选取2014年6月~2018年5月我院收治的女性压力性尿失禁患者80例,按照手术方法的不同分为观察组和对照组各40例。观察组患者行单切口无张力尿道中段悬吊术治疗,... 目的探讨单切口无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法选取2014年6月~2018年5月我院收治的女性压力性尿失禁患者80例,按照手术方法的不同分为观察组和对照组各40例。观察组患者行单切口无张力尿道中段悬吊术治疗,对照组患者行经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗,比较两组患者手术时间、术后疼痛(VAS)评分,观察治愈情况和手术前后生活质量评分变化。结果观察组患者手术时间、术后疼痛(VAS)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后随访期间主观治愈和客观治愈情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者生活质量评分较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组间生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单切口无张力尿道中段悬吊术与经闭孔无张力尿道中段悬吊术均能有效改善患者临床症状和生活质量,术后长期疗效均较为稳定,但单切口无张力尿道中段悬吊术手术时间较短,患者术后疼痛程度较低,更易被患者接受。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 切口无张力尿道中段悬吊 经闭孔无张力尿道中段悬吊
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可调节单切口微小吊带术——女性压力性尿失禁治疗的安全术式 被引量:1
8
《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期F0003-F0003,共1页
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,Sbl)ig的治疗方法是手术。目前主流的手术方式包括经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊术(retropubic tension—free vaginaltape,RP—TVT)和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(transobt... 女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,Sbl)ig的治疗方法是手术。目前主流的手术方式包括经耻骨后阴道无张力尿道中段悬吊术(retropubic tension—free vaginaltape,RP—TVT)和经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension—free vaginaltapes,TO—TVT)。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 治疗方法 阴道无张力尿道中段悬吊 女性 吊带 切口 可调节
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单切口可调节Ajust吊带术治疗女性压力性尿失禁的短期疗效及安全性研究
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作者 俞同炳 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第8期840-843,共4页
目的研究单切口可调节Ajust吊带术对女性压力性尿失禁的短期疗效以及安全性。方法选取2012年10月-2014年10月该院泌尿外科收治的60例压力性尿失禁女性患者为研究对象,采用对照研究的方式将其分为两组,每组30例。其中,对照组给予经闭孔... 目的研究单切口可调节Ajust吊带术对女性压力性尿失禁的短期疗效以及安全性。方法选取2012年10月-2014年10月该院泌尿外科收治的60例压力性尿失禁女性患者为研究对象,采用对照研究的方式将其分为两组,每组30例。其中,对照组给予经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术治疗,研究组给予单切口可调节Ajust吊带术治疗,观察并分析两组患者的短期疗效及并发症情况。结果研究组患者总治疗有效率为96.67%,对照组为90.00%;两组患者在排尿时间、平均尿流率、功能性尿道长度及最大尿道关闭压等指标比较上t=8.76、4.95、2.47和2.19,总并发症率比较χ2=4.81,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论单切口可调节Ajust吊带术对女性压力性尿失禁的短期疗效显著,有效促进患者尿动力学指标改善,并发症率低,安全性高,具有较高的临床实践意义。 展开更多
关键词 切口可调节Ajust吊带 经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊 女性压力性尿失禁 短期疗效 安全性
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单切口吊带术治疗女性压力性尿失禁中期疗效和安全性分析 被引量:3
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作者 李旭东 王明珠 +4 位作者 刘润明 杜岳峰 张琳 王小宁 康党鹏 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第10期708-711,717,共5页
目的评估单切口吊带(SIMS)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的中期疗效及安全性;复习相关文献,提高对SIMS手术的认识。方法回顾性分析2013年4~8月所完成16例随访超过12个月(12~17月)的SIMS-adjust手术患者:年龄49~72岁,平均年龄61.2... 目的评估单切口吊带(SIMS)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的中期疗效及安全性;复习相关文献,提高对SIMS手术的认识。方法回顾性分析2013年4~8月所完成16例随访超过12个月(12~17月)的SIMS-adjust手术患者:年龄49~72岁,平均年龄61.2岁,病程3~17年,平均5.3年,体重指数22.6~34.1kg/m2,平均26.3kg/m2,分娩1~6次,平均2.2次;SUI分型Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例;残余尿量最高30mL,平均少于10mL,3例患者合并阴道前壁轻度脱垂,无尿流梗阻表现。终点指标包括有效性、安全性及患者满意度等。结果 16例患者手术均顺利,生活质量获得改善,1年期评分较基线降低(5.2±2.1)cm,所有患者术中出血均少于50mL,2例于术后6月及8月发生轻度尿失禁,1例术后3月开始性生活出现疼痛,1例排尿困难,残余尿量300mL,1例术后新发尿急,1例阴道吊带外露,1例左侧腹股沟区域疼痛,所有并发症治疗后均恢复。结论 SIMS-Ajust?)是治疗女性SUI的有效方法,手术1年期临床效果可靠,安全性高,术后并发症如腹股沟区疼痛、排尿困难及新发尿急的发生率均较低。术后恢复正常活动和工作时间较短。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 女性 尿道中段无张力悬吊 切口
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三种中段尿道吊带术治疗女性固有括约肌障碍型压力性尿失禁疗效及安全性 被引量:5
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作者 孙峰 孙新成 +4 位作者 翟玉章 颉亮 许衍超 马凰斌 史庆路 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第2期135-138,共4页
目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)、经闭孔无张力尿道吊带术(TOT)和单切口可调节Ajust^(TM)吊带治疗女性固有括约肌障碍型(ISD)压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性。方法前瞻性随机对照法选取ISD型SUI患者80例(25例行TVT术、29例行... 目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)、经闭孔无张力尿道吊带术(TOT)和单切口可调节Ajust^(TM)吊带治疗女性固有括约肌障碍型(ISD)压力性尿失禁(SUI)疗效及安全性。方法前瞻性随机对照法选取ISD型SUI患者80例(25例行TVT术、29例行TOT术、26例行Ajust^(TM)吊带术)。观察各组手术时间、术中及术后短、中期并发症发生情况并于术后6个月、1年对患者进行随访。结果 1TVT组手术时间最长(P=0.00),TOT组、Ajust组无显著差异(P>0.05);2TVT组术中耻骨后血肿1例、膀胱损伤1例,TOT组、Ajust组无术中并发症;3术后1年TVT组、Ajust组治愈率、有效率无显著差异(P>0.05),TOT组治愈率、有效率均较前两组低(P<0.05);4TVT组、Ajust组术后短期排尿障碍发生率较TOT组高(P<0.05),TVT组术后远期排尿障碍发生率显著高于其余两组(P<0.05);5TOT组、Ajust组术后1年最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)与各组术后6个月指标相比无显著变化(P>0.05);TVT组术后1年Qmax降至(20.1±9.3)mL/s,PVR增至(5.6±8.2)mL,较其术后6个月有显著差异(P<0.05)。结论 TVT术和Ajust^(TM)吊带术治疗女性ISD型SUI疗效均满意。Ajust^(TM)吊带术有更加微创、安全的优势,远期疗效有待进一步随访。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经阴道无张力尿道中段悬吊 经闭孔无张力尿道吊带 可调节吊带 固有括约肌障碍
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单切口TVT-S手术对压力性尿失禁患者生活质量和性功能的短期影响分析 被引量:3
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作者 唐翔 史文静 于水莲 《贵州医药》 CAS 2016年第5期499-501,共3页
目的研究TVT-S术后患者的生活质量及性功能改变。方法 30例无盆腔器官脱垂的压力性尿失禁患者于本院进行了TVT-S(H型)手术。所有患者在术前及术后6~30个月完成尿失禁生活质量问卷(I-QOL),28位术后有性生活的患者在术后至少6个月后... 目的研究TVT-S术后患者的生活质量及性功能改变。方法 30例无盆腔器官脱垂的压力性尿失禁患者于本院进行了TVT-S(H型)手术。所有患者在术前及术后6~30个月完成尿失禁生活质量问卷(I-QOL),28位术后有性生活的患者在术后至少6个月后完成了盆腔器官脱垂与尿失禁性功能问卷简版(PISQ-12)。结果平均20个月随访显示:客观治愈率为80.0%(24/30),客观改善率10.0%(3/30),主观满意度90%。3例失败,其中2例因复发改行TVT手术。无患者术后剧烈疼痛,平均疼痛评分〈2分,1例患者术后12个月时出现网片暴露。术后I-QOL评分较术前有显著性改善。有性生活患者的平均PISQ-12总分术后与术前比较有显著性增长(P〈0.05,未绝经患者的PISQ-12评分并没有显著性差异。结论 TVT-S手术是一种小切口,安全,有效的治疗压力性尿失禁的手术方法。它能在术后改善患者的生活质量和性功能。 展开更多
关键词 切口经阴道无张力尿道中段悬吊 性功能 压力性尿失禁
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不同术式对女性压力性尿失禁患者膀胱尿道功能及生活质量的影响 被引量:10
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作者 蔡巍 李宏 《临床误诊误治》 2020年第9期86-91,共6页
目的探究单切口可调节微吊带悬吊术(Ajust)与经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)对女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者膀胱尿道功能及生活质量的影响。方法选取2016年4月—2019年3月收治的行手术治疗的82例女性... 目的探究单切口可调节微吊带悬吊术(Ajust)与经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)对女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者膀胱尿道功能及生活质量的影响。方法选取2016年4月—2019年3月收治的行手术治疗的82例女性SUI,根据手术治疗方式的不同,分为观察组(n=39)与对照组(n=43)。观察组行Ajust治疗,对照组行TVT-O治疗。比较术前及术后1个月尿道结构相关指标[膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUVA)、尿道旋转角(URA)]、尿道功能相关指标[功能尿道长度(FUL)、最大尿道闭合压(MUCP)、Valsalva漏尿点压(VLPP)]变化,分析围术期相关指标(手术时间、术中出血量、尿管留置时间及住院时间),采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评估术后1个月性生活质量,采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估术后1个月日常生活质量,观察术后并发症发生情况。结果与本组术前比较,两组术后1个月BND、PUVA、URA水平下降,FUL、MUCP、VLPP水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组手术时间、尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量减少,住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后1个月,与对照组比较,观察组PISQ-12评分及I-QOL评分中的心理影响评分、社交尴尬评分、标准化总分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,与对照组比较,观察组腹股沟和(或)大腿根部疼痛的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同术式治疗女性SUI均可取得良好效果且安全性高,但Ajust创伤较小,有利于患者术后身心健康的恢复。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 女性 经闭孔尿道中段无张力悬吊 切口可调节吊带悬吊 膀胱颈移动度 生活质量
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阴道单切口可调节无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁 被引量:2
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作者 朱兰 唐翔 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期870-871,共2页
阴道无张力尿道中段悬吊术是治疗压力性尿失禁的一线治疗方案。1995年Ulmsten和Petros创立的经耻骨后路径尿道中段悬吊术(tension—free vaginal tape,TVT)为治疗尿失禁的第1代术式,
关键词 阴道无张力尿道中段悬吊 压力性尿失禁 治疗方案 可调节 切口 耻骨后 第1代
原文传递
单切口微小Ajust吊带与经闭孔无张力尿道中段悬吊带治疗女性压力性尿失禁的比较 被引量:8
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作者 王志红 黄冬梅 +6 位作者 邓克红 王武亮 徐臻 袁博 胡滨 王燕 顾朝辉 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1582-1584,共3页
目的通过与经闭孔无张力尿道中段悬吊带(TVT-O)的比较,探讨单切口微小Ajust吊带在女性压力性尿失禁(SUI)治疗中的有效性和安全性。方法入组80例初治女性SUI患者,采取信封法随机均分为两组,分别接受单切口微小Ajust吊带与TVT-O吊... 目的通过与经闭孔无张力尿道中段悬吊带(TVT-O)的比较,探讨单切口微小Ajust吊带在女性压力性尿失禁(SUI)治疗中的有效性和安全性。方法入组80例初治女性SUI患者,采取信封法随机均分为两组,分别接受单切口微小Ajust吊带与TVT-O吊带治疗,并比较观察两组患者的基线资料、围手术期情况、并发症发生情况、治疗效果。结果Ajust组的手术时间、术中出血量、术后24 h视觉模拟评分(VAS)分别为(14.7±3.9) min、(14.5±5.7) ml、(2.7±0.8)分,均优于TVT-O组的(21.8±7.3) min、(20.4±7.9) ml、(3.8±1.1)分(t=5.426,P=0.000;t=3.830,P=0.000;t=5.115,P=0.000)。Ajust组腹股沟疼痛及并发症总例数分别为2、5例,均少于TVT-O组的10、21例(χ2=6.275,P=0.012;χ2=14.587,P=0.000)。Ajust组客观治愈率、主观治愈率分别为95.0%、95.0%,TVT-O组分别为95.0%、92.5%(P=1.000,P=0.000)。Ajust组和TVT-O组术后尿失禁问卷评分表(ICIQ-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、女性性功能指数(FSFI)评分分别为(1.6±0.9)、(95.8±5.6)、(29.5±7.9)和(1.5±1.1)、(96.5±4.4)、(30.3±7.1)分,均较术前的(13.2±2.9)、(55.7±10.3)、(22.4±6.8)和(13.8±2.4)、(57.0±7.7)、(21.9±7.2)分明显改善(Ajust组:t=24.161,P=0.000;t=21.632,P=0.000;t=4.308,P=0.000;TVT-O组:t=29.466,P=0.000;t=28.169,P=0.000;t=5.254,P=0.000),但两组间比较差异均无统计学意义(t=0.445,P=0.658;t=0.622,P=0.536;t=0.476,P=0.635)。 结论 单切口微小Ajust吊带与TVT-O吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效相近,但是手术操作更简单,并发症更少,更安全。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 切口微小可调节吊带 经闭孔无张力尿道中段吊带
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Ajust可调节单切口吊带治疗女性压力性尿失禁的手术配合 被引量:2
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作者 王岚 王薇 《中国实用护理杂志》 2015年第15期1132-1133,共2页
女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)作为临床常见疾病之一,多发于中老年患者;具体表现为咳嗽、大笑、用力或任何突然增加腹压的动作时尿液不自主流出,严重影响患者的生命质量。近年来我国发病率呈逐年增加的趋势... 女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)作为临床常见疾病之一,多发于中老年患者;具体表现为咳嗽、大笑、用力或任何突然增加腹压的动作时尿液不自主流出,严重影响患者的生命质量。近年来我国发病率呈逐年增加的趋势,部分地区在30%~45%;SUI临床首选外科手术治疗,传统采用阴道无张力尿道中段悬吊术,但术后耻骨及膀胱损伤多有报道。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 治疗 配合 阴道无张力尿道中段悬吊 女性 切口 可调节 临床常见疾病
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Ajust单切口微吊带术对比TVT-O/TOT治疗女性压力性尿失禁近期效果的Meta分析 被引量:3
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作者 韦巍 谢克基 +1 位作者 张少林 韦兴聪 《临床泌尿外科杂志》 2015年第10期927-933,共7页
目的:运用Meta分析评价Ajust单切口微尿道吊带术(Ajust术)对比标准尿道中段吊带术(TVTO/TOT)的近期疗效及不良反应,探讨Ajust术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的优劣势和临床实用价值。方法:计算机配合手工检索2009-2014年各数据库... 目的:运用Meta分析评价Ajust单切口微尿道吊带术(Ajust术)对比标准尿道中段吊带术(TVTO/TOT)的近期疗效及不良反应,探讨Ajust术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的优劣势和临床实用价值。方法:计算机配合手工检索2009-2014年各数据库及会议论文中Ajust术对比TVT-O/TOT术治疗女性SUI的对照试验研究文献,筛选后运用RevMan 5.2统计软件对治愈率、术后并发症等指标行Meta分析。结果:共5项对照试验纳入Meta分析,共625例患者,Ajust组332例,TVT-O/TOT组293例,纳入了低质量文献的统计需行敏感性分析。结果显示,两组手术近期治愈率基本相当[客观治愈率:RR=1.03,95%CI(0.94,1.13),P=0.51;主观治愈率:RR=1.02,95%CI(0.94,1.11),P=0.56];两组术中副损伤发生极少且差异无统计学意义[RR=2.08,95%CI(0.14,57.14),P=0.50];术后新发下尿路症状发生率差异无统计学意义[RR=0.51,95%CI(0.24,1.08),P=0.08];但术后疼痛程度及持续时间Ajust组明显优于TVT-O/TOT组[术后1天VAS评分Ajust低于TVT-O/TOT:MD=-2.26,95%CI(-2.88,-1.65),P〈0.01;术后4天VAS评分Ajust组更低,MD=-1.09,95%CI(-1.67,-0.51),P=0.0002;术后3周腹股沟区疼痛发生率Ajust仍然更低,RR=0.45,95%CI(0.28,0.72),P=0.0009]。结论:Ajust术治疗女性压力性尿失禁安全有效,近期疗效与标准吊带术TVT-O/TOT基本相当,且具有术后疼痛困扰轻等优点,更有利于提高术后生活质量;但远期疗效仍有待进一步研究。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 尿道中段吊带 切口吊带 Ajust吊带 META分析
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单切口Mini-Arc吊带术与TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效比较的Meta分析 被引量:1
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作者 于洋 肖建萍 汪清 《临床泌尿外科杂志》 2015年第4期316-321,共6页
目的:系统评价单切口Mini-Arc吊带术与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的术后临床疗效。方法:通过万方数据库、维普、Pubmed、Medline等数据库进行文献检索,将比较单切口Mini-Arc吊带术与TVT-O的随... 目的:系统评价单切口Mini-Arc吊带术与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的术后临床疗效。方法:通过万方数据库、维普、Pubmed、Medline等数据库进行文献检索,将比较单切口Mini-Arc吊带术与TVT-O的随机对照研究纳入本研究,检索时间段为1996年1月-2014年9月,从符合要求的文献中收集数据资料,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:纳入本研究的6个随机对照研究共计580例患者,Meta分析发现,单切口Mini-Arc吊带术在术后腹股沟区疼痛情况方面优于TVT-O(P〈0.05),而在术后12个月客观治愈率、手术时间、主观治愈率、术后疼痛程度、术后排尿困难率、术后病情恶化率、二次手术发生率等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:单切口Mini-Arc吊带术较TVT-O治疗女性SUI在术后腹股沟区疼痛情况方面的疗效较好,但在更多远期疗效方面的最终判断有待于更多的循证证据。 展开更多
关键词 切口 MINI-ARC吊带 经闭孔无张力尿道中段悬吊 压力性尿失禁 疗效 META分析
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TVT-O与TVT-S治疗女性压力性尿失禁的远期有效性及安全性 被引量:6
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作者 范博涵 张鹏 +2 位作者 武治津 张朝华 张小东 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第9期623-627,共5页
目的:比较经阴道、经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT‐O)与单切口经阴道、经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT‐S)两种尿道中段悬吊术式治疗女性压力性尿失禁的远期有效性及安全性。方法回顾性分析2007年6月至2014年2月我院由同一手术... 目的:比较经阴道、经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT‐O)与单切口经阴道、经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT‐S)两种尿道中段悬吊术式治疗女性压力性尿失禁的远期有效性及安全性。方法回顾性分析2007年6月至2014年2月我院由同一手术医师进行操作的TVT‐O与TVT‐S两种尿道中段悬吊术式患者的临床资料。评估比较两种术式患者手术前后一般指标、术后患者客观、主观治愈率及术后腹股沟区疼痛、及其并发症发生情况。结果共45例患者入选研究,整体平均年龄(55.07±12.25)(31~86)岁,术后平均随访时间(43.2±24.0)(6~86)个月,两组患者术前资料、手术相关指标均无统计学差异(P>0.05)。术后两组患者生活质量简表评分(ICIQ‐SF)相比无统计学差异(P>0.05);术后患者客观治愈率(TVT‐O组78.95%vs.TVT‐S组76.92%)、主观治愈率(TVT‐O组68.42%vs.TVT‐S组76.92%)、术后腹股沟区疼痛发生率(TVT‐O组21.05%vs.TVT‐S组3.85%)等指标与术前比较,均无显著性差异(P均>0.05)。结论TVT‐O及TVT‐S两种术式均能有效治疗女性压力性尿失禁。TVT‐S吊带的远期疗效并不弱于TVT‐O吊带。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 切口经阴道无张力尿道中段吊带 经闭孔无张力尿道中段悬吊 经阴道前壁尿道悬吊系统
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TVT-SECUR“H”术式治疗女性压力性尿失禁短期疗效报告及文献分析
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作者 陈晓松 欧彤文 +2 位作者 张建 李建新 许建军 《临床泌尿外科杂志》 2013年第5期364-366,370,共4页
目的:探讨新近开发的单切口尿道中段吊带术(TVT-SECUR)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及手术关键。方法:回顾分析2009~2011年共16例SUI患者资料,ALPP均大于60cmH2O,施行"H"术式,术中以示指引导保持穿刺方向及穿刺层面。... 目的:探讨新近开发的单切口尿道中段吊带术(TVT-SECUR)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及手术关键。方法:回顾分析2009~2011年共16例SUI患者资料,ALPP均大于60cmH2O,施行"H"术式,术中以示指引导保持穿刺方向及穿刺层面。术后24、48及72h采用直观模拟量表(VAS)对患者术后早期切口疼痛进行评价,3个月时门诊随访评判疗效及并发症。结果:本研究中16例手术平均24min,无尿道膀胱损伤,无阴道穿孔,无吊带暴露、无明显肢体运动障碍及局部血肿形成,无明确伤口感染及排斥反应发生。术后24小时VAS为(2.6±1.5),术后3个月随访时总有效率为93.7%(15/16),一过性并发症包括排尿困难(2/16),急迫性尿失禁(5/16),泌尿系感染(4/16)。结论:TVT-SECUR"H"术式治疗SUI,操作简单,安全有效,并发症少。术中手指触摸引导有利于确定穿刺方向及深度,对保证术后疗效和减少并发症具有重要意义。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 切口吊带 尿道中段悬吊 女性
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