目的探讨改良胫骨骨折X线愈合评分系统(modified radiographic union score for tibial fractures,MRUST)评价儿童股骨干骨折愈合的可信度及可重复性,为儿童股骨干骨折手术后骨愈合的评估与负重管理提供理论依据。方法本研究为回顾性研...目的探讨改良胫骨骨折X线愈合评分系统(modified radiographic union score for tibial fractures,MRUST)评价儿童股骨干骨折愈合的可信度及可重复性,为儿童股骨干骨折手术后骨愈合的评估与负重管理提供理论依据。方法本研究为回顾性研究,收集中国医科大学附属盛京医院2012年1月至2021年1月收治的45例儿童股骨干骨折弹性稳定髓内针(elastic stable intramedullary nailing,ESIN)固定术后4~8周的正位及侧位股骨X线片。共收集到45组正位及侧位X线片,由3名观测者使用MRUST分别进行3次评分。采用95%置信区间(95%CI)的组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评价观测者内和观测者间MRUST评分的一致性。结果本组45例MRUST评分为(9.02±1.94)分,范围为4~12分。总体ICC评分为0.81(95%CI:0.74~0.88)。在3次观测中,3名观测者之间一致性评价较强或强,ICC评分分别为0.74(95%CI:0.62~0.84)、0.88(95%CI:0.82~0.93)和0.88(95%CI:0.81~0.92)。每名观测者的观测值平均后,3名观测者之间一致性评价强,ICC为0.92(95%CI:0.88~0.95)。3名观测者内一致性评价为较强或强,ICC分别为0.93(95%CI:0.89~0.96)、0.78(95%CI:0.68~0.87)和0.73(95%CI:0.60~0.83)。每次3名医师的观测值平均后,3名观测者内一致性评价为强,ICC为0.89(95%CI:0.83~0.94)。结论MRUST评分系统评价儿童股骨干骨折ESIN治疗后骨愈合情况,可信度及可重复性好,这为儿童股骨干骨折的愈合评估及负重管理提供了理论依据。展开更多
目的:评价剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)测量育龄期健康未育女性宫颈杨氏模量值的可重复性。方法:由同一名接受过SWE检测培训的高年资医师于同一天不同时间点,前后2次对100名处于育龄期但未育的健康女性宫颈行剪切波弹...目的:评价剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)测量育龄期健康未育女性宫颈杨氏模量值的可重复性。方法:由同一名接受过SWE检测培训的高年资医师于同一天不同时间点,前后2次对100名处于育龄期但未育的健康女性宫颈行剪切波弹性成像,测量时选取宫颈4个位点:内口前唇(anterior lip of the inner mouth,IA)、内口后唇(posterior lip of the inner mouth,IP)、外口前唇(anterior lip of the outer mouth,EA)及外口后唇(posterior lip of the outer mouth,EP),获取育龄期健康未育女性宫颈杨氏模量值。使用组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)评价检查者内可重复性,同时绘制BlandAltman散点图评价测量一致性。结果:宫颈4个测量位点的前后2次测值均无统计学差异(P>0.05);宫颈IA、EA、EP处杨氏模量值的组内相关系数分别为0.828、0.785、0.768,提示组内可重复性非常好;宫颈IP处杨氏模量值的组内相关系数为0.632,提示组内可重复性好;Bland-Altman散点图提示SWE测量宫颈4个位点杨氏模量值的组内一致性均为好。结论:SWE可用于宫颈硬度的测量,且在宫颈不同位点均具有良好的可重复性与一致性。展开更多
目的：评估国际脊柱畸形研究组（Spinal Deformity Study Group,SDSG）推荐的腰骶椎滑脱分型的可信度和可重复性。方法：对2001年1月~2010年1月期间我科收治的符合入选标准的53例发育性和峡部裂性腰骶椎滑脱患者的影像学资料进行回顾分...目的：评估国际脊柱畸形研究组（Spinal Deformity Study Group,SDSG）推荐的腰骶椎滑脱分型的可信度和可重复性。方法：对2001年1月~2010年1月期间我科收治的符合入选标准的53例发育性和峡部裂性腰骶椎滑脱患者的影像学资料进行回顾分析,其中男性12例,女性41例,年龄10~40岁（28.7±10.8岁）,每例患者均有完整的术前站立正侧位X线片且均未进行预先测量。由4位脊柱外科医生分别根据SDSG分型标准进行分型,2周后此4位医生分别对这些患者的X线片再次进行分型,收集分型结果,分别作可信度和可重复性分析,计算Kappa值检验一致性。结果：4位医师对53例患者分型的可信度为71.7%~86.8%（Kappa值0.572~0.794）,可重复性为83.0%~92.5%（Kappa值0.721~0.891）。滑脱轻、重度分级的可信度和可重复性分别为94.0%（Kappa值0.777）和96.7%（Kappa值0.862）。轻度滑脱患者中分型可信度为86.1%（Kappa值0.744）,可重复性为86.6%（Kappa值0.751）;重度滑脱患者中分型可信度为83.3%（Kappa值0.693）,可重复性为87.5%（Kappa值0.788）。结论：腰骶椎滑脱SDSG分型具有较高的可信度和可重复性,但其在指导手术策略制定中的应用价值尚需进行前瞻性研究进一步检验。展开更多
文摘目的:评价剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)测量育龄期健康未育女性宫颈杨氏模量值的可重复性。方法:由同一名接受过SWE检测培训的高年资医师于同一天不同时间点,前后2次对100名处于育龄期但未育的健康女性宫颈行剪切波弹性成像,测量时选取宫颈4个位点:内口前唇(anterior lip of the inner mouth,IA)、内口后唇(posterior lip of the inner mouth,IP)、外口前唇(anterior lip of the outer mouth,EA)及外口后唇(posterior lip of the outer mouth,EP),获取育龄期健康未育女性宫颈杨氏模量值。使用组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)评价检查者内可重复性,同时绘制BlandAltman散点图评价测量一致性。结果:宫颈4个测量位点的前后2次测值均无统计学差异(P>0.05);宫颈IA、EA、EP处杨氏模量值的组内相关系数分别为0.828、0.785、0.768,提示组内可重复性非常好;宫颈IP处杨氏模量值的组内相关系数为0.632,提示组内可重复性好;Bland-Altman散点图提示SWE测量宫颈4个位点杨氏模量值的组内一致性均为好。结论:SWE可用于宫颈硬度的测量,且在宫颈不同位点均具有良好的可重复性与一致性。
文摘目的：评估国际脊柱畸形研究组（Spinal Deformity Study Group,SDSG）推荐的腰骶椎滑脱分型的可信度和可重复性。方法：对2001年1月~2010年1月期间我科收治的符合入选标准的53例发育性和峡部裂性腰骶椎滑脱患者的影像学资料进行回顾分析,其中男性12例,女性41例,年龄10~40岁（28.7±10.8岁）,每例患者均有完整的术前站立正侧位X线片且均未进行预先测量。由4位脊柱外科医生分别根据SDSG分型标准进行分型,2周后此4位医生分别对这些患者的X线片再次进行分型,收集分型结果,分别作可信度和可重复性分析,计算Kappa值检验一致性。结果：4位医师对53例患者分型的可信度为71.7%~86.8%（Kappa值0.572~0.794）,可重复性为83.0%~92.5%（Kappa值0.721~0.891）。滑脱轻、重度分级的可信度和可重复性分别为94.0%（Kappa值0.777）和96.7%（Kappa值0.862）。轻度滑脱患者中分型可信度为86.1%（Kappa值0.744）,可重复性为86.6%（Kappa值0.751）;重度滑脱患者中分型可信度为83.3%（Kappa值0.693）,可重复性为87.5%（Kappa值0.788）。结论：腰骶椎滑脱SDSG分型具有较高的可信度和可重复性,但其在指导手术策略制定中的应用价值尚需进行前瞻性研究进一步检验。
