新生儿经右下肢小隐静脉留置PICC导管的效果研究

目的:探讨新生儿经右下肢小隐静脉留置PICC导管的效果。方法:采用历史对照法,选取福建省某三级甲等医院新生儿重症监护室148例新生儿患者为研究对象,其中2021年4月—2021年11月64例新生儿为试验组,经右下肢小隐静脉留置PICC导管,2020年9月—2021年3月84例新生儿为对照组,经右下肢大隐静脉留置PICC导管。比较两组置管一次穿刺成功率、置管操作总耗时、导管留置时间及并发症发生率等情况。结果:试验组患儿一次穿刺成功率为93.8%,操作总耗时为(12.14±3.18)min,总留置时间为20(10,55)d,并发症发生率为9.4%;对照组患儿一次穿刺成功率为97.6%,操作总耗时为(11.71±2.34)min,总留置时间为20.00(6,55)d,并发症发生率为9.5%;两组患儿一次穿刺成功率、操作总耗时、总留置时间、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分0~3分26例,4~7分38例;对照组NIPS评分0~3分38例,4~7分46例,两组操作对患儿的疼痛刺激差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿经右下肢小隐静脉留置PICC导管与经右下肢大隐静脉留置PICC导管效果无显著差异,为新生儿PICC置管增加了可供选择的部位和方法。

以双肺结节发现右下肢腺泡状软组织肉瘤1例

腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft Part Sarcoma, ASPS)是一种来源不明,一经发现往往伴随转移的恶性肿瘤,临床表现较为缓慢,延误诊断与治疗。本文就一例以双肺结节发现右下肢腺泡状软组织肉瘤进行诊断及治疗进行分析。

中年女性,右下肢无力3年,左下肢无力5个月——远端型遗传性运动神经病

1资料患者女性,37岁,因“右下肢无力3年,左下肢无力5个月”于2019年8月3日就诊我院。患者3年前顺产1女婴后,逐步出现右下肢无力,开始时仅有右足上抬无力,随后发展为行走时足尖先着地,后演变为右下肢上楼不利,上抬受限,并出现右下肢远端部位肌肉萎缩,左侧下肢无明显无力不适,无肢体皮疹、疼痛、麻木、烧灼感或刺痛等不适。5个月前患者顺产二胎男孩后,逐步出现左下肢无力,症状发展类似于3年前右侧下肢受累情况。下肢无力进行性加重,行走需人搀扶,坐起下床困难。自发病以来,精神萎靡,食欲不振,睡眠差,无发热,无头痛,无肌肉痉挛或跳动,上肢运动无明显异常,无肢体麻木,无体位性头晕或黑朦,无视物重影及视物旋转,自产后体质量下降约5 kg,无大小便功能障碍。既往史无其他特殊疾病,自幼按计划进行免疫接种,无特殊药物史,也无特殊毒物接触史,家族内无特殊遗传病史,也无类似家系患者。

右下肢多发巨大血管瘤致截肢一例

病例资料患者,女,28岁。出生时右臀部、膝部皮肤红斑,6岁时无明显诱因出现右下肢多处肿物,无明显疼痛,行走正常,未予重视。后肿物渐增大,局部红斑扩大加深,易感染溃破、出血难止,右下肢渐肿大,关节活动受限,不能行走。

右下肢大面积急性蜂窝组织炎1例

患者，男，52岁，因右下肢大面积肿胀、疼痛、活动受限3d入院。患者于1周前拔牙后出现右膝外侧红肿、疼痛，活动时加剧。在当地医院抗炎、对症治疗，疼痛未缓解。2d前，右下肢疼痛加重，呈持续性剧列疼痛，不能缓解，伴寒颤高热、头痛、全身无力。查体：T39．8℃，P120次／min，R26次／min，BP120／80mmHg。

新生儿先天性右下肢淋巴水肿1例

新生儿先天性淋巴水肿是临床较少见的病例,本文结合1例该疾病患者,讨论其病因、发病机制及诊治方法。 1病例 患儿,男,生后10 d,因右下肢肿胀10 d入院。＋3患儿胎龄40周时因其母产时宫缩乏力在当地卫生院剖宫产出生,出生体质量3.0 kg,出生时羊水胎粪污染,胎盘、脐带、阿氏评分不详。

治愈右下肢橡皮肿伴感染中毒休克1例

治愈右下肢橡皮肿伴感染中毒休克１例于蓉何仕蓉华西医科大学附属第一医院烧伤整形科１临床资料患者，女，１９岁。入院前五年，发现右腹股沟区包块，在当地医院手术切除，术后诊断为“右腹股沟区囊状淋巴管瘤”。术后三个月，开始出现右下肢进行性增粗。入院前一年半，在...

超声诊断婴幼儿股静脉穿刺致右下肢髂股静脉血栓1例

患儿男，6个月，呕吐、腹泻15d。体格检查：体温36．5℃，心率121次／min，呼吸27次／min，患儿神清，皮肤弹性差，心音低钝、律齐，无杂音。双肺呼吸音清，无罗音。腹软，肠鸣音弱。实验室检查：血小板831×10^9／L，K^＋2．84 mmol／L，Na^＋123．1 mmol／L，Mg^2＋0．19 mmol／L。临床诊断：腹泻并脱水；电解质紊乱。

超声诊断胎儿右下肢淋巴管囊肿1例

胎儿淋巴水囊肿又叫水囊状淋巴管瘤、淋巴水囊瘤或淋巴管囊肿,是胎儿淋巴系统发育异常,淋巴回流障碍所致,多发生在胎儿的头颈及背侧,少数发生于四肢,其发病率为1/6000^([1])。超声检查是目前检出胎儿淋巴水囊肿的最有效的手段之一,淋巴水囊肿在围产期病死率较高,故及时检出该病对临床处理有重要的指导意义。现将我院产前超声检查中发现的胎儿右下肢淋巴管囊肿1例报道如下,进行病例讨论。

肌营养不良症行右下肢矫形手术1例报道

1病历摘要 患儿,男,8岁,于2010年4月9日入我院。从5岁开始出现无明显诱因的双下肢无力,右下肢发展较快出现畸形,逐渐丧失行走能力,同时伴有上肢无力。患儿一般情况好,智力正常。无家族病史。入院查体：右下肢屈髋屈膝,右足马蹄畸形,

反复发作性右下肢无力1例

患者男性,39岁,已婚。89年2月10日工作时突然发生右下肢麻木无力,未行任何治疗,数分钟后恢复正常。3月1日骑自行车时又突然右下肢麻木无力,倒地,当时右下肢完全不能活动,经按摩针炙,半小时后恢复正常。相隔半小时又类似发作一次,持续半小时后再度恢复正常,逐来院就诊。大小便一直正常。无腰痛。

超声诊断右下肢腘静脉瘤1例

1病例 患者男性,64岁,因右下肢酸胀1月余来院检查。查体：右小腿、右足肿胀,腘窝区略饱满,压痛。超声所见：俯卧位探查右腘窝区可见腘静脉局部呈球形扩张（图1），