右侧输卵管妊娠破裂1例

患者，女，26岁，无明显诱因4d前出现下腹痛伴肛门坠胀感，曾用抗炎治疗症状好转；1天前下腹痛加重，急诊入院。追问病史，停经38d，阴道少量不规则流血。妇科检查：宫颈举痛（＋），后穹隆略饱满，抽出不凝血0．5mL，子宫及附件区压痛（＋）。化验检查：尿绒毛膜促性腺激素（HCG）（＋）。B超诊断：盆腔低回声团块并盆、腹腔积液。

急性阑尾炎并右侧输卵管妊娠破裂1例救治体会

急性阑尾炎一般情况下均表现为逐渐发生的上腹部或肚脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹,常伴有食欲不佳、恶心呕吐,发病初期低热、乏力。右侧输卵管妊娠破裂初期表现为右下腹剧痛,恶心呕吐,乏力头昏,黑矇等,此症往往在妊娠6周~8周发生,此期患者除阴道不规则出血外,也伴有上腹不适,

宫内妊娠合并右侧输卵管妊娠破裂一例报告

患者，30岁，汉族，农民，孕2产1。半年前做人工流产一胎，现闭经56天，有早孕反应，尿妊娠实验阳性。来我院要求做人工流产术，因膀胱充盈不良，未能做“B超”检查。妇科检查：外阴、经产型，阴道畅。宫颈肥大，无抬举痛。宫体前位、如孕50天大小，右侧附件检查可触及一约8cm×9cm大小的包块，突然感觉到这一包块破裂，并能听到破裂的声响，检查手法轻柔，未按压包块，无触及此包块，子宫前位，如孕50多天大小质软，子宫大小与停经时间相符，此时，患者腹痛，面色略苍白，随即血压下降至80mmHg／60mmHg，诊断为宫内妊娠合并右侧卵巢囊肿破裂，为早期失血性休克，立即给予止血敏2.0g，止血芳酸0.3g，维生素K,12mg并抗休克治疗，同时为进一步明确诊断，做后穹隆穿刺，抽出不凝血液2mL，血红蛋白8.8g／L、红细胞3.35×1012／L、白细胞4.3×109／L。因后穹隆穿刺抽出不凝血液，诊断为输卵管妊娠破裂，子宫体增大，可能是因为输卵管妊娠，子宫同样有宫内妊娠时的内分泌变化，是子宫肌纤维增生肥大所致。

输卵管妊娠漏诊病例分析

所述的育龄期妇女,在停经6周后为宫腔内及输卵管同时受孕,而在门诊只诊断出宫腔内妊娠,而行吸宫术。吸宫术1周后出现右侧输卵管妊娠破裂、失血性休克,经手术治疗患者痊愈出院。为吸取经验教训,现将病例做如下分析。

双侧输卵管妊娠1例

患者,25岁。因停经47d,下腹剧痛,昏倒30min,于1993年11月12日急诊入院 。平素月经正常,半年前曾在当地医院检查早孕,行吸宫术,术后未采取节育措施。本次月经1993年9月11日。检查:贫血面容,体温36.8℃,脉博细数,血压测不到,心率128次/min,律剂,无杂音,两肺（一）,腹肌紧张,下腹压病,反跳痛明显,移动性浊音（+）。妇科检查:外阴（一）,阴道无流血,宫颈光滑着色宫日闭。后穷窿饱满,举痛明显.宫体平位略大,左侧附件触及包块界限不清,右侧增厚未触及明显包块。化验:RBC2.8×10^(12)/L,Hb8.4g/L,WBC13.6×10^（9）/L,N:0.7。

宫外孕腹腔出血的自体输血1例

患者女，藏族，因闭经42天，阴道流血2天，右下腹疼痛进行性加重6小时，于1999年2月27日入院。T36．8℃，P98次／分，R26／分，BP60／50mmHg，意识清楚，腹部平坦，有肌紧张，压痛及反跳痛，右下腹为重。妇科检查发现外阴可少量活动性出血，阴道内有少量暗红色血块，宫颈轻度糜烂，有举痛，宫体后位，大小正常，附件两侧均有压痛，右侧为重，未扪及包块，右下腹穿刺抽出不凝血。诊断：右侧输卵管妊娠破裂并失血性休克。

急性阑尾炎18例诊治失误回顾分析

资料与方法 2001年1月-2009年4月收治以首诊为急性阑尾炎的患者392例，其中误诊18例，男7例，女11例，年龄12-68岁。误诊疾病中：回盲部肿瘤3例，胃十二指肠穿孔4例，右侧卵巢囊肿蒂扭转3例，右侧输卵管妊娠破裂2例，急性坏疽性胆囊炎2例，急性输卵管炎1例，黄体破裂2例，右侧输尿管结石1例。

异位妊娠术后合并急性重症胰腺炎抢救成功一例

患者，女，24岁，已婚，因“停经82d，下腹痛1h伴晕厥1次”于2015年7月3日至当地医院就诊。因“失血性休克、右侧输卵管妊娠破裂、腹腔内出血”急诊在全身麻醉下行“右侧输卵管切除术”。术中见腹腔内积血及血块约2500ml，右侧输卵管壶腹部妊娠破裂出血。手术顺利，术后予抗感染、补液、输血等治疗。患者术后反复诉上腹部疼痛不适.

常压氧治愈胎儿脐带绕颈一例

患者，女性，30岁，因停经39周、自觉胎动5月余，于2005年5月24日入院。患者为育龄已婚女性，月经规则，初潮15岁，每次持续5～7d，周期30d左右，月经量中等，无血块，孕3产0，人工流产1次，末次月经：2004年8月21日，预产期：2005年5月28日。平素身体健康，2003年因右侧输卵管妊娠破裂行右侧输卵管修补术。产检：宫高32cm，腹围105cm；胎方位：右枕前，先露头，半固定，胎心率148次／min，规律，双下肢轻度浮肿，肛查未做。

孕期阴道出血为哪般

“怀孕了!”看到尿妊娠试验结果呈阳性，微云喜出望外。经历过一次自然流产的她，特别期待做一个母亲。没承想3天后，微云同上次一样，又开始有少许阴道出血。由于担心流产或伤及胎儿，她拒绝做B超和妇科检查，坚持回家卧床休息并保胎治疗。然而，突发的腹部剧痛和阴道出血，使她再次被送进医院。急诊检查，是宫外孕并腹腔大出血，右侧输卵管妊娠破裂。这样的结果叫她后悔不迭。