右全肺切除术后心肺功能护理效果分析

目的通过分析右全肺切除术后患者心肺功能的护理体会,总结经验提高护理质量。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的肺癌行右全肺切除术患者30例作为研究对象,探讨并总结术后心肺功能的护理体会。结果右全肺切除术后第三天左心衰竭患者3例,胸闷、憋气患者8例,室上性心动过速患者1例,经优质护理干预后,一周内症状均好转,治愈出院,无肺炎、呼吸衰竭等严重并发症。结论右全肺切除患者并发症多,康复影响因素复杂,术后要密切关注患者的生命体征,做好心理护理、呼吸道护理、胸腔闭式引流管护理及心律失常护理等工作,为患者提供个性化的护理服务,是减少术后并发症及降低病死率的关键,能进一步促进患者早日康复。

对2例右全肺切除术围手术期的护理体会

目的对右全肺切除术的病人进行围手术期护理。方法术前加强术前宣教、心理护理、呼吸道护理、饮食护理;术后加强生命体征监护,采取正确的体位,做好呼吸道护理、疼痛休息护理、输液饮食护理、胸管引流观察及基础护理、活动锻炼等。结果加强围手术期护理,对促进右全肺切除术病人康复十分重要。

1例柴油吸入致类脂性肺炎的治疗

目的总结柴油吸入致外源性类脂性肺炎(ELP)的有效治疗方法。方法对1例柴油吸入致ELP患者的治疗过程作回顾性分析。结果患者因误吸柴油后出现发热、恶心、呕吐症状,给予洗胃、抗感染治疗后症状未见明显改善,以“吸入性肺炎、肺脓肿、右侧脓胸”收入院,完善相关检查后,依据患者病史、临床表现及影像学检查结果,明确诊断为ELP。给予无创呼吸机辅助通气、间断支气管肺泡灌洗,应用抗菌药物、糖皮质激素进行抗感染、抗炎治疗后,再次复查胸部CT提示患者右侧病灶继续进展,出现支气管胸膜瘘、右侧脓气胸,会诊评估后拟行胸腔镜下肺叶切除术,术中探查右肺上、中、下叶肺组织毁损严重,评估已无肺功能,最终行胸腔镜下右全肺切除术。术后患者症状减轻,无特殊不适后出院,术后1个月门诊复查无特殊不适。结论外源性类脂性肺炎临床罕见,明确诊断后应尽早给予支气管肺泡灌洗充分引流,抗菌药物治疗感染,根据病情给予糖皮质激素并及时评效,必要时外科进行手术切除病灶。

原发肺型毛霉菌病播散感染一例

患者女,20岁。因反复发热两年余，双下肢麻木、乏力1个月于2015年1月21日入院。患者两年前无明显诱因出现反复发热，伴间断咳嗽咳痰。2013年4月因肺癌行右全肺切除术．术后病理示坏死性肉芽肿性包块。

瑞金医院成功摘除肺癌患者心脏内5cm癌栓

日前，上海交通大学附属瑞金医院成功救治一名肺癌肿瘤延伸长人心脏的男性患者。瑞金医院胸外科成功实施右全肺切除术和系统淋巴结清扫，并将延伸至左心房、长达5cm的癌栓完整摘除。患者恢复良好，并已于近日出院。