右冠状动脉急性闭塞急诊PCI中再灌注损伤的预防

右冠状动脉的急性闭塞可导致急性下壁、后壁和右心室的梗塞。本研究通过回顾性病例分析,总结了在右冠状动脉急性闭塞急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）过程中预防再灌注导致的心律失常和血液动力学障碍的方法。

右冠状动脉急性闭塞并发前降支心肌桥受压迫致心电图类似双支急性闭塞病变1例

1病历介绍 患者,男,72岁,因突发胸痛2 h入院。患者否认高血压、糖尿病病史。有吸烟史,40支/d。患者因胸痛30 min就诊当地医院,心电图示：窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R—V5R ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死（下壁、右室）。

右冠状动脉急性闭塞急诊PCI中再灌注损伤的预防分析

目的讨论右冠状动脉急性闭塞急诊PCI中再灌注损伤的预防方法。方法选取2008年4月～2010年5月右冠状动脉急性闭塞患者实施急诊PCI共68例,采用临时起搏和扩容方法预防再灌注损伤,与不做预防处理相比较,记录相关数据。结果采用临时起搏和扩容方法的患者发生心律失常、心动过缓和血压下降的比率低于未作预防处理的患者。结论采取安置临行起搏器和扩容方法,可以有效降低急诊PCI中的再灌注损伤,值得临床推广应用。

常规12导联心电图诊断急性右室心肌梗死的意义

目的 探讨常规 12导联心电图诊断急性右室心肌梗死的意义。方法 分别以 6项诊断标准对34例急性下壁心肌梗死合并右室梗死进行分析 ,同时观察心电图改变的持续时间 ,并与 35例单纯下壁心肌梗死对照。结果 6项诊断标准均具一定的敏感度和特异度。单纯下壁心肌梗死时符合上述诊断标准的远少于合并右室梗死者 ,两者比较 ,除一项标准外 ,差异均有显著意义 ,且常规导联改变持续时间较右胸前导联持续时间长。结论 急性下壁心肌梗死时 ,通过常规 12导联分析可以诊断合并急性右室心肌梗死 ,同时可观察时间较右室导联更长。