歼击机飞行员右冠脉开口于左冠窦变异放飞1例

1病例资料男,39岁,歼击机飞行员,总飞行时间1 600 h。2020年9月9日在某疗养中心大体检时心电图示T波异常,心得安试验结果阴性。结论:飞行暂不合格,转体系医院诊治。9月12日至体系医院就诊,以"心电图异常"收入院,患者无不适主诉,查体未见异常。心电图示:Ⅱ导联T波低平,Ⅲ、AVF导联T波倒置。平板运动试验阳性。冠状动脉(简称冠脉)CT血管成像(CTA)示:右冠状动脉起源于左冠窦,近段管腔受压变窄。

CTA图像冠状动脉开口层与开口点的全自动定位方法

首先在基于多条件区域增长和解剖结构的基础上通过圆度的变化确定左冠脉开口层,并在指定范围内确定左冠脉开口点;其次计算升主动脉中心和右冠脉开口范围,利用距离曲线的波峰和波谷,并结合解剖结构的特征来确定右冠脉开口层和开口点.该方法中的各种参数得到了统计学验证.最后对57个对象进行测试,左右冠脉开口层定位准确率分别达到98.2%和96.5%.定位的左右冠脉开口点到金标准点的平均距离分别是(1.22±0.37)mm和(1.76±0.49)mm.实验验证了该方法的有效性.