腹腔镜下胆管腔内整形技术治疗北绕型右后叶胆管结石合并开口狭窄

肝胆管结石病是我国的常见胆道疾病,在长江流域、西南、华南和东南沿海地区尤为多见,多数需外科治疗。肝胆管结石病外科治疗原则应遵循“去除病灶、取尽结石、矫正狭窄、通畅引流、防治复发”20字方针[1],其中“矫正狭窄”在肝胆管结石病治疗中占据重要地位。肝胆管结石多数合并不同程度的胆管狭窄,胆管狭窄既是结石形成的重要因素,也是导致手术疗效欠佳和术后结石复发的主要原因之一,狭窄整形是肝门部胆管狭窄合并结石的重要治疗手段[2-4]。我们近年来应用腹腔镜技术治疗肝门胆管狭窄,取得了良好的疗效[5]。

肝右后叶胆管结石的诊断和治疗

由于肝右后叶胆管是从后外向前内引流胆汁,且高达15%的异常汇入左肝管的解剖因素[1],故临床肝右后叶胆管结石较常见.