有关心功能不全的中医药研究进展

综合各种相关文献认为：心功能不全综合征，在中医可归属于胸痹、心悸、怔忡、咳嗽、喘证、水肿、痰饮、积聚等病范畴。其病机是心气虚而致心阳虚，进而导致血瘀痰生，总以虚为本、实为标、虚中夹实为特点。临床应用中药剂型多样化，除煎剂外增加了口服液、颗粒冲剂、片剂、针剂等，用药更方便。中西药联合应用方式多样，效果好。运用仪器检测、动物实验、放免实验等方法探讨中医药与心功能不全的关系也取得了可喜成绩。

无创双水平气道正压通气联合真武汤加减治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全30例

目的:观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)联合真武汤加减治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全的临床疗效,为制订该病的中西医结合治疗方案奠定基础。方法:选取慢性肺源性心脏病右心功能不全患者64例,随机分为治疗组和对照组。对照组34例给予休息、控制性氧疗、抗炎、祛痰、平喘、抗凝、改善右心功能不全、营养支持等综合治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用无创BiPAP联合真武汤加减(制附片、白术、茯苓、白芍、葶苈子、丹参、苏子、麻黄、生姜)。两组均在治疗15 d后判定疗效。结果:治疗组在疗效及症状、体征、血气分析改善各方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:无创BiPAP联合真武汤加减治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全优于常规治疗方案,能明显改善慢性肺源性心脏病急性发作时的症状、体征,提高治疗效果。

中医辨治风心病心功能不全33例临床观察

报道中医辨治风心病心功能不全33例，分两型：气阴两虚治以益气养阴，用生脉散合归牌汤为基本方；阴虚血瘀水泛型治以温阳益气、活血行水，用益元汤合葶苈大枣泻肺汤为基本方。结果：显效10例，占30．3％；有效21例，占63．6％；无效2例，占6．1％。总有效率93．9％。

化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全临床观察

目的分析中药化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全症状的效果。方法研究对象选择中国医科大学附属盛京医院2019年1月—2020年10月的92例冠心病合并心功能不全患者,并将其分为2组,其中实行化痰开痹汤治疗的为观察组,实行常规治疗的为参照组,分析临床治疗效果。结果观察组血流动力学改善情况明显优于参照组;相比于参照组的心功能指标,观察组各项指标变化显著;参照组的治疗有效率为78.26%(36/46),观察组为93.48%(43/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰开痹汤治疗冠心病合并心功能不全,可以有效改善患者的血流动力学以及心功能指标,治疗效果显著。

生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全的疗效比较

目的：观察生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全（ＬＶＤ）的疗效比较。方法：冠心病伴ＬＶＤ５１例。生脉散组３２例，给生脉散注射液８支（１０ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静脉滴注（静滴），ｑｄ；黄芪对照组１９例，应用黄芪注射液６支（２ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静滴，ｑｄ，２组均用药１４ｄ。结果：生脉散不仅能改善左室收缩功能（ＳＶ，ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）（Ｐ＜０．０１），对舒张功能也有显著的疗效（ＰＥ，ＥＳ，ＰＥ／ＰＡ）（Ｐ＜０．０１）。临床无明显不良反应。而黄芪注射液仅对左心收缩功能（ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）有改善（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：生脉散注射液治疗冠心病伴ＬＶＤ疗效优于黄芪注射液。

参芪扶心口服液对心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆利钾尿肽与左心室重塑的影响

目的:观察参芪扶心口服液对心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆利钾尿肽(KP)、心功能及左室重塑的影响。方法:将80例心肌梗塞后慢性心功能不全患者随机分为治疗组(44例)和对照组(36例),两组患者常规治疗相同,治疗组加用参芪扶心口服液,对照组加用卡托普利,两组治疗前后采用放血法检测血浆KP、内皮素-1(ET-1)及心钠素(ANP),于6个月后运用超声心动图观察心脏重塑和心功能的变化。结果:治疗组总有效率86.1％,对照组总有效率90.3％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后心脏重塑和心功能指标与治疗前比较均有显著改善(P<0.01),且ANP、ET-1与治疗前相比均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后KP较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。结论;参芪扶心口服液能降低心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆KP水平,具有阻止心脏重塑、改善心功能的作用。

心脑Ⅰ号治疗心功能不全和抗心律失常作用的研究

目的 :评价中药心脑 号治疗心功能不全和抗心律失常的疗效。方法 :用动态心电图和彩色多普勒超声心动图观察服药前后心脏收缩功能、舒张功能及心律失常的改变和程度。结果 :服药 30日后 :1动态心电图分析 ,2 4小时平均最快心率、最慢心率及平均心率均减少 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,室性期前收缩发生数明显减少 (P<0 .0 1) ,房性期前收缩与房颤例数无改善。 2心脏收缩功能有改善 (P<0 .0 5 ) ,而舒张功能改善较小。结论 :心脑 号以改善心室收缩功能为主 ,对室性期前收缩和心率的控制较好 ,而房性期前收缩与房颤的改变不明显。

参麦注射液治疗左心功能不全31例

目的 :观察参麦注射液治疗左心功能不全的疗效。方法 :采用随机单盲法将 61例患者分为两组。治疗组 3 1例 ,给予参麦注射液每次 60mL ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0mL中 ,静脉滴注 ,qd ,连续 2周 ;对照组 3 0例 ,给予黄芪注射液 60mL ,用法疗程同治疗组。用多普勒超声心动图评定心功能变化。结果 :治疗组用药后左心收缩功能指标心排血量 (CO)、射血分数 (EF)值显著增大 (P <0 .0 1) ,舒张功能指标 (E、A、E A、DC)明显改善 (P <0 .0 1)。对照组仅收缩功能指标改善 (P <0 .0 5 ) ,舒张功能指标无变化 (P >0 .0 5 )。结论 :参麦注射液是治疗左心功能不全的一种有效而安全的药物 ,疗效优于黄芪注射液。

周端辨治慢性心功能不全的临床经验

介绍周端教授治疗慢性心功能不全的临证经验。认为心气亏虚、阴阳两虚是慢性心功能不全的病理基础,以益气养阴、通阳宣痹、平喘利尿、宁心强心等作为基本治疗原则。并举验案3则佐证。

胡铁城治疗老年慢性心功能不全经验

作者介绍了胡铁城教授辨证论治老年慢性心功能不全的经验。

中药灌肠治疗肺心病心功能不全的疗效观察

试图在传统强心利尿基础上，去洋地黄类药物，用中药灌肠改善心功能。通过两组病人观察，灌肠组显效率及总有效率＞对照组，Ｐ＜０．０ｌ，实验室结果表明，提高体内血氧分压，降低二氧化碳分压方面，灌肠组优于对照组。

参麦注射液治疗冠心病伴左心功能不全

目的：观察参麦注射液对冠心病伴左心功能不全（ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ＬＶＤ）的疗效。方法：给予参麦注射液静滴治疗，用彩色多普勒超声显像仪评估患者左心功能的改善状况。结果：参麦注射液不仅能明显改善患者的左室收缩功能（ＥＦ％ 、ＦＳ％ ），且对左室舒张功能（Ｅ／Ａ、ＥＰＳＳ）也有显著疗效。结论：参麦注射液对冠心病伴ＬＶＤ有确切疗效，无不良副作用。

生脉注射液治疗冠心病心功能不全31例

生脉注射液采用古方生脉散配方，主要含人参、麦冬、五味子，据载该药有抗氧自由基和抑制脂质过氧化反应，防治心肌缺血、再灌注心肌损伤的作用[1]。但是，其对心功能的影响还报道不多，本文主要报道生脉注射液对冠心病心功能不全患者的疗效。资料与方法病例选择按照WHO的...

黄芪注射液治疗慢性心功能不全的临床研究

目的:观察黄芪射注液治疗慢性心功能不全的疗效。方法:75例慢性心功能不全患者均静脉点滴黄芪注射液1个疗程后,观察心慌、胸闷、呼吸困难及肺底湿(?)性音等改善情况,用无创心功能诊断仪测定心功能参数。结果:全部病例在治疗中,无心衰加重情况,心慌、胸闷、呼吸困难及肺底湿性(?)音明显改善,未发现过敏反应及毒副作用。结论:黄芪注射液治疗慢性心功能不全,疗效较好,安全可靠,无毒副作用。

参麦注射液治疗左心功能不全的临床观察

参麦注射液治疗左心功能不全的临床观察广西中医学院第一附属医院（５３００２３）杨清华长春中医学院附属医院南红梅杨丽华白求恩医科大学冷维春刘玉福【关键词】参麦注射液左心功能不全心功能测定左心功能不全是临床上极为常见的危重症，是多数器质性心脏病患者几乎不可...