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RV/LV比值增量在预测肺栓塞患者死亡危险性中的作用
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作者 王长征 陈忠仁 《医学信息》 2011年第7期1973-1975,共3页
目的回顾性分析右心室/左心室(RV/LV)比值增量在预测急性肺栓塞患者30d死亡方面的作用是否优于单纯的右心室/左心室比值。方法 42例此前CT检查肺栓塞阴性而当前检查阳性的患者被纳入本次研究。右心室/左心室直径比值增量定义为两次检... 目的回顾性分析右心室/左心室(RV/LV)比值增量在预测急性肺栓塞患者30d死亡方面的作用是否优于单纯的右心室/左心室比值。方法 42例此前CT检查肺栓塞阴性而当前检查阳性的患者被纳入本次研究。右心室/左心室直径比值增量定义为两次检查相比较,在心脏四腔切面上右心室/左心室直径比值改变的百分比。接受者操作特征曲线分析用于比较右心室/左心室直径比值增量和单纯左心室直径比值在预测肺栓塞患者死亡方面的作用。结果 7例(16.7%)患者30天内死亡,其中5例为肺栓塞所致。在评价肺栓塞相关死亡方面,右心室/左心室直径比值增量总体来说比单纯RV/LV直径比值更准确,其接受者操作特征曲线下面积分别为0.96和0.71,P=0.001。在评价肺栓塞相关死亡方面,在右心室/左心室直径比值增量大于17%时,其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为0.80、0.95、0.67和0.97。结论 CT检查心脏四腔切面上,右心室/左心室直径比值增量在预测急性肺栓塞后患者死亡方面要优于单纯的右心室/左心室直径比值。 展开更多
关键词 X线计算机体层成像 肺栓塞 右心室/左心室比值
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国产新型肺动脉血栓取出装置治疗急性肺动脉栓塞的有效性与安全性
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作者 张文广 陈鹏飞 +7 位作者 张萌帆 刘红 刘绍霞 杨海波 宋燕 冯德广 任建庄 韩新巍 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1100-1105,共6页
目的探讨国产新型Tendvia^(TM)肺动脉血栓取出装置治疗急性肺动脉栓塞(APE)中高危患者的有效性和安全性。方法采用前瞻性、单臂、单中心临床试验,于2022年2月1日至10月31日在郑州大学第一附属医院纳入APE中高危患者24例,均使用Tendvia^(... 目的探讨国产新型Tendvia^(TM)肺动脉血栓取出装置治疗急性肺动脉栓塞(APE)中高危患者的有效性和安全性。方法采用前瞻性、单臂、单中心临床试验,于2022年2月1日至10月31日在郑州大学第一附属医院纳入APE中高危患者24例,均使用Tendvia^(TM)肺动脉血栓取出系统接受经皮机械血栓清除术(PMT)治疗。疗效主要指标为基线至术后48 h右心室/左心室比值(RV/LV)的下降值,次要指标包括手术成功率、平均肺动脉压(mPAP)、动脉血氧分压(PaO_(2))及术后即刻的靶血管血栓清除率;安全性评价包括手术即刻、随访过程中PMT相关并发症及48 h内与器械相关主要不良事件发生率。采用配对样本t检验和Wilcoxon符号秩合检验比较APE患者PMT治疗前后的变化,评估Tendvia^(TM)肺动脉血栓取出系统的安全性和疗效。结果24例受试者采用Tendvia^(TM)装置行PMT的手术成功率为100%,手术前后RV/LV比值分别为1.19±0.25、0.82±0.16,术后48 h RV/LV较术前降低,差异具有统计学意义(t=7.03,P<0.001);手术前后mPAP分别为(31.09±6.09)、(25.91±4.36)mmHg,术后mPAP较术前下降,差异具有统计学意义(t=6.73,P<0.001);手术前后PaO_(2)分别为(74.66±11.28)、(88.01±10.57)mmHg,PaO_(2)较术前升高,差异有统计学意义(t=-4.08,P<0.001)。血栓清除率为68.17%±22.66%,其中血栓清除率Ⅱ级以上21例(87.5%)。1例患者术中出现咯血,保守治疗后咯血消失,48 h主要不良事件发生率为4.17%(1/24),无器械相关死亡,无全因死亡。结论国产Tendvia^(TM)肺动脉血栓取出系统治疗中高危APE患者安全有效,可以即刻清除肺动脉血栓,为APE患者提供一种新的治疗选择。 展开更多
关键词 肺栓塞 经皮机械血栓清除术 右心室/左心室比值
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