大面积肺栓塞患者CT肺动脉栓塞指数与心血管参数的相关性研究

目的:研究大面积肺栓塞(MPE)患者CT肺动脉栓塞指数(PAOI)与心血管参数的相关性。方法:选择医院收治的80例MPE患者,根据病情严重程度将其分为危重组(28例)和非危重组(52例),比较两组PAOI、主肺动脉最大直径(MPAd)、MPAd与升主动脉直径比值(rPA)、右心室短轴最大径(RVd)、左心室短轴最大径(LVd)以及RVd与LVd比值(RVd/LVd),应用Pearson相关性分析MPE患者CT PAOI与心血管参数的关系。结果:危重组的PAOI、MPAd、rPA、RVd及RVd/LVd显著高于非危重组,差异均有统计学意义(t=18.542,t=7.053,t=6.015,t=7.340,t=8.648;P<0.05);危重组的LVd显著低于非危重组,差异有统计学意义(t=5.650,P<0.05)。经Pearson相关性分析,MPE患者的MPAd、rPA、RVd、RVd/LVd与CT PAOI均呈正相关(r=0.493,r=0.542,r=0.595,r=0.619;P<0.05);MPE患者的LVd与CTPAOI呈负相关(r=-0.521,P<0.05)。结论:MPE患者CT PAOI与心血管参数有显著相关性,可及时评估MPE患者的肺栓塞、血流动力学变化情况,为临床治疗及预后改善提供支持。

肺灌注缺损指数和栓塞指数及右心功能参数对肺栓塞严重程度评价的研究

目的探讨肺灌注缺损指数(PPDI)和肺动脉栓塞指数(PAOI)及右心功能参数对肺栓塞严重程度的评估价值。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2019年1月至2021年6月诊治的肺栓塞患者108例的临床资料,根据肺栓塞严重程度分为高危组(n=25)、中危组(n=32)、低危组(n=51),观察PAOI、PPDI、右心室短轴最大径(RV)、左心室短轴最大径比值(LV)、右/左心室短轴最大径比值(RV/LV),分析PPDI、PAOI、右心功能参数与肺栓塞严重程度的相关性,评估PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的曲线下面积(AUC)值、敏感度、特异度。结果高危组PPDI[(32.52±10.85)%]、PAOI[(45.01±15.02)%]、RV[(50.32±12.32)mm]、RV/LV(1.42±0.45)均高于低危组的(5.32±1.85)%、(12.52±3.25)%、(37.25±8.52)mm、(0.96±0.21),而LV[(35.14±10.52)mm]低于低危组的(44.02±15.21)mm(t=13.95、11.91、2.62、6.09、5.44,均P<0.05);中危组PPDI[(18.62±6.02)%]、PAOI[(28.65±8.65)%]、RV[(45.85±10.02)mm]、RV/LV(1.20±0.32)均高于低危组(t=14.75、12.06、4.18、4.13,均P<0.05)。中危组LV与低危组相比,差异无统计学意义(t=1.51,P>0.05)。Spearman相关性分析显示,PPDI、PAOI、RV、RV/LV与肺栓塞的严重程度呈正相关(r=0.87、0.84、0.45、0.41,均P<0.001);LV与肺栓塞严重程度呈负相关(r=-0.27,P<0.001)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的AUC分别为0.941、0.911、0.721、0.693、0.726、0.951(均P<0.001)。结论PPDI、PAOI、右心功能参数可作为动态监测肺栓塞严重程度的有效指标。