右美托咪定复合麻醉在腹腔镜子宫切除术中的效果分析

探究在腹腔镜子宫切除术中应用右美托咪定复合麻醉的临床价值。方法 纳入本院2021年1月至2022年6月收治的100例腹腔镜子宫切除术患者,用随机数字法等量分组,对比对照组(麻醉诱导后用羟丁酸钠)和观察组(右美托咪定复合麻醉)的麻醉效果。结果 观察组麻醉诱导后的心率高于对照组(P<0.05),其他手术阶段心率对比两组无明显区别(P>0.05)。麻醉诱导后以及气管插管即刻、插管后4分钟以及拔管后的收缩压均更高,(P<0.05)。苏醒时间更快(P<0.05),Rriker及术后六小时的VAS评分、不良反应均更低(P<0.05),术后六小时MMSE评分更高(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫切除术应用右美托咪定复合麻醉是一种更加安全的麻醉方式,能够减少患者手术期间心率以及收缩压的波动,有助于生命体征的稳定性维持,并且术后苏醒的时间更快,躁动等不良反应的发生率更低,术后的镇痛痛效果更好。建议在相关的手术方式中应用这种麻醉的方式。

右美托咪定复合麻醉与异丙酚复合麻醉对脑胶质瘤切除术患者血清NSE和S100β水平影响的对比研究

目的对比研究右美托咪定复合麻醉与异丙酚复合麻醉对脑胶质瘤切除术患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β水平的影响。方法选择脑胶质瘤切除术的患者共46例,随机分为两组(n=23),A组采用右美托咪定复合麻醉,B组采用异丙酚复合麻醉。观察两组麻醉诱导前(T1)、切开硬脑膜(T2)、取瘤结束(T3)、手术结束(T4)和术后24 h(T5)时的血清NSE和S100β水平变化。结果对两组各观察时间点NSE水平和S100β水平进行比较发现,在T3、T4、T5时间点血清NSE和S100β水平均显著高于T1和T2时间点。在T3、T4、T5时间点,A组血清NSE和S100β水平显著低于B组(P<0.05)。结论右美托咪定复合麻醉对脑胶质瘤切除术患者的脑保护效应优于异丙酚复合麻醉,值得临床推广。

下肢骨折手术应用右美托咪定复合麻醉的镇痛效果观察

目的:探析下肢骨折手术应用右美托咪定复合麻醉的镇痛效果。方法:选取2018年1月至2018年7月在佛山市高明区中医院择期行下肢骨折手术治疗的112例患者为研究对象,采用随机分配的原则将其分为两组,各56例。对照组用0.9%氯化钠注射液辅助麻醉,观察组患者用右美托咪定复合麻醉,对比两组患者麻醉不同时间点的心率、平均动脉压,同时对两组患者的镇痛药物使用情况及疼痛程度予以评价。结果:除麻醉即刻,观察组患者用药后10 min、用药后1 h、手术结束时的心率和平均动脉压指标较对照组相比均有显著优势,上述指标更为稳定;观察组患者的镇痛药物使用率明显低于对照组,两组比较有显著差异,差异具有统计学意义(P <0.05);从疼痛程度上来看,观察组患者的疼痛评分相对较低,对照组较高,说明观察组的麻醉方式镇痛效果更好。在麻醉安全性上,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在下肢骨折手术麻醉中运用右美托咪定复合麻醉可获得理想的镇痛效果,能够稳定患者的生命体征指标,减少镇痛药物的使用,缓解患者的疼痛程度。

右美托咪定复合全麻在老年患者LC术中的麻醉效果分析

目的 探讨右美托咪定复合全身麻醉(全麻)在老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的麻醉效果。方法 100例行LC术的老年患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予常规全麻处理,观察组患者在对照组的基础上于全麻前15 min给予盐酸右美托咪定注射液复合麻醉。比较两组患者不同时间的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)],认知功能评分, Ramsay评分、呛咳评分、躁动评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平,不良反应发生情况。结果 手术切皮时(T1)、胆囊切除时(T2)、术毕(T3)时,两组MAP、HR、BIS水平均低于本组麻醉前20 min(T0)时,呈先降低后升高趋势,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、72 h,两组认知功能评分均低于T0时,呈先降低后升高趋势,但观察组(26.12±1.10)、(27.47±1.06)、(28.16±0.86)分高于对照组的(24.56±1.11)、(26.34±1.02)、(27.45±0.95)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 h,两组呛咳评分、躁动评分、VAS评分均高于本组T0时, Ramsay评分低于本组T0时,但观察组呛咳评分(0.93±0.10)分、躁动评分(0.84±0.14)分、VAS评分(3.45±0.34)分低于对照组的(1.24±0.12)、(1.72±0.23)、(3.74±0.37)分, Ramsay评分(3.24±0.34)分高于对照组的(2.67±0.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组MDA、ACTH、COR水平均高于本组T0时, SOD水平低于本组T0时,但观察组MDA(7.62±1.13)mmol/ml、ACTH(56.85±6.13)pg/ml、COR(287.43±30.31)pg/ml均低于对照组的(10.26±1.56)mmol/ml、(71.78±7.24)pg/ml、(364.76±36.74)pg/ml, SOD(52.95±6.14)U/ml高于对照组的(31.29±5.16)U/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年患者LC术中采用右美托咪定复合全麻,可以改善患者的血流动力学和认知功能,有效的抑制拔管时的呛咳和躁动,减轻疼痛和氧化应激反应,且镇静作用较好,对于术后的不良反应无较大影响,安全可靠。

右美托咪定复合瑞芬太尼在面部整形手术麻醉中的应用效果及作用研究

目的分析右美托咪定复合瑞芬太尼在面部整形手术麻醉中的应用效果及作用。方法80例面部整形手术患者摸球分对照和观察组,对照组40例行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方式,观察组40例行右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉方式。结果观察组患者在术后平均动脉压、心率以及血氧饱和度指标较对照组表现更优(P<0.05);观察组术后苏醒和清醒时间较对照组更短(P<0.05);观察组术后镇痛和镇静效果较对照组更好(P<0.05);观察组患者术后不良反应(呼吸抑制、头晕恶心、躁动)发生率较对照组更低(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉方式可促进患者术后意识恢复,提高术后镇痛和镇静效果以及安全性,应用效果显著。

右美托咪定复合静脉麻醉在急性缺血性脑卒中取栓术中的应用效果研究

将右美托咪定复合静脉麻醉方式运用在急性缺血性脑卒中取栓术中,明确其在临床中的运用价值。方法 研究时间为2021年4月-2022年5月这一时间段,抽取在本院开展取栓术的急性缺血性脑卒中患者50例,将所选患者的麻醉方式以及相关资料进行整合,依据患者所用的手术麻醉方式进行随机分组,每组均包含25例患者,分别命名为观察组和对照组。前者选用右美托咪定复合静脉麻醉,后者运用单纯局部麻醉。在完成相应的治疗后观察两组患者的麻醉效果、PTR时间、镇静评分、NIHSS评分、血氧饱和度、血流动力学指标、血压波动与心率波动情况几项指标,同时计算患者的并发症发生率。结果 (1)观察组患者麻醉有效率为100%,对照组麻醉有效率为80.0%,数据显示观察组显著高于对照组,P<0.05。(2)观察组患者镇静评分大于对照组,PTR时间较对照短,血氧饱和度明显大于对照组,能充分呈现其临床价值P<0.05。(3)针对两组纳入者的NIHSS评分进行对比,麻醉前相对比,2组表示P>0.05,术后24hNIHSS评分相对比,观察组较短低,P<0.05。(4)针对两组纳入者不同时间段内的血流动力学状况,具体心率和平均动脉压在T0时段比较,两组相比无明显差异,P>0.05,T1、T2时段平均动脉压、心率相比,观察组较低,P<0.05。(5)需对比两组患者的心率和血压波动状况,明确血压波动超过30mmHg的人数以及占比、心率波动超过30次/min的具体人数和占比,比例人数相比,观察组均少于对照组数据显示观察组小于对照组,P<0.05。(6)针对两组的并发症率进行对比,观察组较对照组少,P<0.05。结论 在急性缺血性脑卒中取栓术中,右美托咪定复合静脉麻醉的应用,可以提高麻醉效果及镇静效果,对减轻神经缺损程度、稳定机体的血流动力学指标具有积极作用,而且此项麻醉措施还能缩短恢复时间,减少并发症,值得推广。