右肘关节滑膜软骨瘤1例

患者,李伯胜,男,34岁,主因右肘关节疼痛4年,逐渐活动不便,于今年2月来我科治疗。病史中无明显外伤史。检查:右肘关节外观无红肿,皮温正常,肘前偏内侧深处可触及约2cm×2cm大小肿块,质硬,轻压痛,边界不清。

右肘关节关节腔外焦磷酸钙沉积病一例

Neame等[1]报道焦磷酸钙沉积病(calcium pyrophosphate deposition disease,CPPD)在50岁以下人群中较少发病,该病最常累及的关节是膝关节、腕关节,少数可发生多关节受累,在年轻患者肘关节周围发生CPPD并不多见。现就工作中发现的1例肘关节关节腔外结节性CPPD进行报道。

左肘关节大量关节鼠1例

关节鼠为关节内的游离体,可以发生在全身各个关节。但大量关节鼠同时发生在一个关节,实属罕见。本院曾诊治1例,现报道如下。

神经营养性关节病(夏科氏Charcot关节)2例报道

神经营养性关节病又称夏科氏Charcot关节是由于深部感觉障碍和反复性损伤而引起的关节病。笔者遇到2例报道如下:

神经营养性骨关节病X线诊断1例

神经营养性骨关节病由夏科(charcot)于1868年首先报道,故又名夏科氏关节病。亦称神经性关节病、神经营养性关节病等。其基本病变是由脊髓空洞症和脊髓痨等多种病因引起中枢或/和周围神经损害。

麻风性肘、腕双关节病一例

男性,49岁。有麻风病史15年,病理诊断为结核样型。体检:右上肢痛觉及温觉消失,深感觉存在。右肘关节及腕关节畸形,且肘关节活动度加大,腕关节与前臂呈90°角。左手掌指骨缺如,呈杵状外观。趾、指软组织萎缩较重,部分远端有不同程度的坏死缺如。X线改变:右肘关节半脱位,肱骨内外髁萎缩吸收变形,尺骨近端肥大增生骨皮增厚,关节内有一碎骨片。尺骨远1/3段吸收消失(图1)。双腕关节诸骨吸收、碎裂、变形。

超声诊断肩胛骨动脉瘤样骨囊肿1例

患者男,14岁,因右肩背部局部肿胀伴疼痛2周余入院。体格检查:右肩背部局部肿胀,右肩胛骨中部压痛,右肩关节上举活动受限且疼痛加重,右肘关节及右腕关节活动度正常,右手末梢血液循环及感觉可。超声检查:右侧肩胛骨背面骨皮质膨胀变薄,可见一大小约5.2 cm×6.5 cm×2.8 cm低弱回声肿块(图1),边界清晰,形态不规则,前缘距体表约2.2 cm,内部回声不均匀,可见多发分隔样回声,局部骨质可见破坏;CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。超声提示:右侧肩胛骨背面低弱回声肿块,考虑动脉瘤样骨囊肿。MRI检查:右侧肩胛骨体部骨质见团块状膨胀性异常信号,T1WI呈低信号,T2WI及PDWI压脂呈高信号,其内见多发分房及液平面(图3);周围软组织见片状T2WI高信号影,右肩关节腔未见积液,余无异常。

上肢增生性肌炎1例超声误诊原因分析

患者男,79岁。因右前臂桡侧近端肿物10 d就诊。专科检查：右前臂近段触及一大小约8 cm×4 cm的梭形包块,表面光滑,质地较硬,压痛感明显,活动度较差,右肘关节伸直活动受限,屈曲未见明显不适,末梢血供佳。超声所见：右前臂桡侧肌层内探及大小约6.7 cm×2.5 cm的略强回声肿块,界限尚清,形态尚规则,内部回声不均匀,内见数条条状低回声相间（图1）,彩色血流图观察其内见散在的红蓝血流信号。

吖啶Ⅲ号治疗嗜酸性淋巴肉芽肿一例报告

男性患者,21岁,干部,住院号399333.因反复发作不明原因的午后发热,伴全身浅表淋巴结肿大于1989年2月17日入院。患者于1987年3月始起畏寒、发热,伴耳后。颌下、锁骨上、腋下、腹股沟等处浅表淋巴结肿大。经用抗炎治疗,上述体征可暂时控制,但易反复发作。且发热间歇由一月缩短至一周.每次持续2～5日,体温波动于38°～39℃。同时伴右肘关节处皮肤反复出现皮疹、双下肢肤出现出血点.经用倍他米松3mg/日治疗后,体温降至正常。但因激素不能减量来我院就疹。

手法治疗颈椎病对甲襞微循环的影响

近两年来,笔者运用牵引、点按手法对40例颈椎病进行治疗,并在治疗前后对其甲襞微循环进行对比分析。疗效明显,现报道如下: 一般资料:本组40例,均经我院CT或Ⅹ线摄片确诊。其中男26例,女14例。年龄30～65岁。病程1～2年。 治疗方法:用肘臂滚揉法在患侧颈项及肩部治疗,手法宜轻柔,时间约5分钟;用肘尖点按风池、肩井、天宗等穴,手法由轻至重,以病人能忍受并有酸胀感为佳;医者立于患者侧方,右肘关节屈曲并抵住患者下颌,于扶健侧颞枕部,向上缓缓拔伸,并做颈部左右旋转,时间约2分钟。以上手法每日一次,十次为一疗程。 结果分析:痊愈24例占60％,显效10例占25％,有效6例占15％,有效率100％。治疗前后甲襞微循环变化见下表。

家族性高胆固醇血症2例病例报告

1病例资料例1男,12岁。因'四肢关节变形7年'入住上海交通大学附属上海市儿童医院(我院)。患儿7年前发现右肘关节软组织肿块,曾在当地医院多次行右肘关节和臀部软组织肿块切除,病理提示黄色瘤。后双肘、膝关节和多个指关节膨大变形,但无痛且不影响活动,病程中无发热。患儿不喜欢吃肥肉。患儿父母系表兄妹近亲婚配,患儿姐姐18岁,未见软组织肿块。查体:体重29 kg,身高141 cm,双侧手背、臀部。

创伤性肘关节后外侧旋转不稳定一例伴文献回顾

肘关节后外侧旋转不稳定(posterolateral rotatory instability,PLRI)由O'Driscoll等[1]于1991年首次提出,是一种不损伤近端尺桡关节的外尺侧韧带复合体(lateral ulnar collateral ligament,LUCL)损伤,临床表现主要为肘关节疼痛、弹响、活动不利及前臂伸直旋后位受应力时的脱位感,部分患者表现为肘关节反复脱位[2],其致病机制包括急、慢性机械损伤及医源性所致的肘关节不稳[3-6]。此前因缺乏对该病的认识,导致未及时医治,而影响患者的生活质量,但随着临床对此病认识的不断加深,相关治疗的报道越来越多[7-9]。笔者在临床诊疗过程中处理了一例右肘关节PLRI病例,将其治疗效果报道如下。

扼颈未死3例分析

本文较详细地介绍了3例扼颈未死者出现的症状、体征。

肱骨小头骨骺坏死1例

肱骨小头骨骺坏死,是一种无菌性坏死。临床上十分容易与骨结核及内生软骨瘤相混淆,最近我科收治1例,报告如下: 1 病例介绍 患者,男,17岁。7岁时右肘关节摔伤,当时右肘关节外侧出现疼痛、肿胀,未及时治疗。以后肿胀虽有所减轻,但伸肘时疼痛,逐渐形成右肘关节屈曲畸形。两个月前来我院门诊就医,诊断为右肘关节结核。经抗结核治疗两个月不见好转。于1990年12月13日以后肘关节外伤10年,疼痛、屈曲畸形入骨科治疗。查体:右肘关节略有屈曲,右肱骨外上髁轻度肿胀,局部压痛。

大剂量雷公藤总甙中毒致死1例

口服大量雷公藤总甙(TⅡ)中毒致死,国内未见报道,我院近来遇到1例,现报告如下。患者男,45岁。因久患类风湿性关节炎情绪低落,于1990年12月25日9时许吞服75片雷公藤片,不久发生腹痛、频繁呕吐及腹泻,延至26日12时许入院。查体:T38.6℃,P扪不到,R24次/分,Bp测不到。脱水外观,烦躁,问话尚可回答。

飞碟射击动作的运动学分析

我国的射击运动水平近年来有了大幅度的提高。其中的飞碟射击项目也涌现一批优秀的运动员,例如祝长富在亚运会、奥运会上都曾为国争得荣誉;刘玲、邵伟萍、吴杰在今年的世界飞碟射击锦标赛中,获得了女子团体双向冠军。

空气加压辅以中药高压氧治愈急性重型减压病一例

一般资料患者,男,23岁,潜水员。1989年8月17日在南通港进行潜水作业,水深40m,水下工作1小时,水底绞缠3小时,割断供气软管放漂至水面。出水后晕厥约3分钟,苏醒后,右肩右肘关节疼痛难忍,呈针刺样,