经腓骨前入路在胫骨远端非骨化性纤维瘤手术中的应用研究

目的:探讨经腓骨前入路在胫骨远端非骨化性纤维瘤(non-ossifying fibroma,NOF)手术中的临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2022年8月于中国医科大学附属盛京医院采用经腓骨前侧入路治疗胫骨远端NOF 19例患者的临床资料,统计手术时间及术中失血量,术后使用疼痛评分及踝关节功能评分,评价术后患肢功能。结果:19例患者均由同一位医师使用经腓骨前入路完成手术,手术时间(59.2±16.8)min,术中失血量(33.7±25.6)m L,术后疼痛视觉模拟评分(0.5±0.6)分,术后踝关节功能评分(98.4±3.7)分。结论:经腓骨前入路治疗胫骨远端NOF,操作简便、手术时长短、术中失血少,神经损伤风险低,是一种安全有效的术式。

肿瘤型人工全膝关节假体置换术治疗严重成人股骨远端非骨化性纤维瘤

目的探讨肿瘤型膝关节假体置换术治疗成人非骨化性纤维瘤的临床疗效和应用价值。方法采用膝关节定制型肿瘤假体置换术治疗严重成人股骨远端非骨化性纤维瘤12例,手术均在气管插管全身麻醉下进行,采用仰卧位,行膝关节定制型肿瘤假体置换术。结果术后12例全部获得随访,随访6～32个月,平均18个月。疼痛完全消失,活动良好,未出现假体断裂、松动及脱出,无血管、神经损伤等并发症。结论肿瘤型膝关节假体置换术治疗成人非骨化性纤维瘤,患者疼痛完全消失,可早期下床活动,避免了病理性骨折和植骨融合失败,为一积极有效的方法。

股骨髁非骨化性纤维瘤

患者女，１９岁，右膝关节疼痛１月余，夜间为重。右膝内侧轻度压痛，无红肿，无发热。实验室检查：血、尿常规、血生化及碱性磷酸酶均正常。影像学检查：右膝正侧位片示右股骨下端内侧髁有一囊性骨质缺损透亮区，约２．４ｃｍ×３．２ｃｍ×２．３ｃｍ，其内密度欠均，边...

股骨下端非骨化性纤维瘤1例报道

目的：探讨非骨化性纤维瘤诊断。方法：对1例经随访观察和手术病理确认非骨化性纤维瘤进行分析。结论：非骨化性纤维瘤是一种较少的良性肿瘤。临床上应结合影像及病理特征性改变诊断，并与纤维性皮质骨缺陷以及其他良性骨肿瘤和瘤样病变相鉴别。

病灶刮除自固化磷酸钙人工骨植骨治疗股骨远端非骨化性纤维瘤

2012年3月~2016年10月,我科采用病灶刮除自固化磷酸钙人工骨植骨治疗7例股骨远端非骨化性纤维瘤患儿,疗效满意,报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料 本组7例,男5例,女2例,年龄8~14岁。2例多发病变,对侧股骨远端、胫骨近端均有病灶;其余患儿病变均位于股骨远端。就诊原因:膝关节疼痛6例,无症状外伤后发现1例。临床表现:膝关节偶尔疼痛,关节活动正常。

关于长骨纤维性皮质骨缺损和非骨化性纤维瘤的临床分析探讨

目的:为阐明纤维性皮质骨缺损(FCD)或骨干骺端皮质缺损(MFD)与非骨化性纤维瘤(NOF)发生、发展的衍变过程。方法:通过46例的临床追踪观察和相关文献复习,结合X线片及病理切片10余例从不同阶段,多角度多视野观察。结果:FCD或MFD以4～20岁的青少年及儿童多见,以阵发性疼痛,伴短暂的功能障碍就诊者23例占50%。早期X线片上可见圆形或椭圆形低密度骨皮质缺损模糊病灶。随着病程延长,灶周边界由模糊到清晰,可出现硬化缘,但无骨膜反应,可以单骨单发,亦可单骨多发或多骨多发。治疗及时合理,或自身抵抗力强时,病灶可停留于局限化的静止状态、或缩小、消退、骨化或钙化成“骨岛”。若治疗不当,或自身抵抗力低,或再损伤,疼痛可反复发作致病灶扩大。呈活跃性持续生长、可出现畸形或病理性骨折。本组中有16例占34.8%,此称NOF即非骨化性纤维瘤(属真性肿瘤)。若只行病灶区刮除植骨术未行灭活,则极易复发、扩散、甚至恶性变。结论:(1)NOF的早期病损就是FCD,其同义语又称MFD。它们同属于骨内起源于纤维性病损的一类病变,只是发展的不同阶段而已。(2)发病与创伤紧密相关,本组有85.9%的病例有确切创伤史。(3)各种影像学所见实质上是骨骼损伤后由纤维修复到成骨受阻的转化过程停留在某一临床阶段时的特殊表现。

长骨的非骨化性纤维瘤9例报告

非骨化性纤维瘤（Ｎｏｎｏｓｉｆｙｉｎｇｆｉｂｒｏｍａ）是一种纤维组织所构成的良性肿瘤〔１〕，临床上不多见〔２～４〕，对该肿瘤的本质尚有争论。作者于１９８８年６月～１９９７年１月共收治经临床病理确诊的非骨化性纤维瘤９例，其中２例呈多发性，国内仅见１例...

长骨非骨化性纤维瘤的CT表现与病理基础

目的 探讨非骨化性纤维瘤的CT表现及其病理基础的相关性。资料与方法 回顾性分析 13例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤患者的螺旋CT表现 ,并将之与手术病理对照研究。结果 13例病灶均发生于干骺端 ,表现为累及骨皮质的偏侧性、膨胀性骨质破坏 ,CT值 5 8～ 72HU ,其内可见残留的骨嵴 ;病灶突入髓腔 ,并与之间以菲薄的骨质。多平面重建 (MPR)图像显示病灶沿患骨长轴扩展 ,呈椭圆形。手术直视瘤体为菲薄骨皮质包绕的灰黄色或褐黄色组织 ,镜下由旋涡样排列的梭形细胞、胶原纤维束构成 ,其间散在多核巨细胞和泡沫细胞 ,无成骨组织。结论 螺旋CT能够细致、准确地反映非骨化性纤维瘤的病理学特征。

非骨化性纤维瘤1例诊治报告

患儿,男,11岁,因＂左股骨上端骨折术后2周,复查X线片发现左股骨下端内侧骨破坏4月余＂于2013年3月入院。入院时症见：左大腿外侧有手术瘢痕,左下肢活动无异常。查体：左股骨外侧大粗隆下可见一长约10 cm的纵形切口瘢痕,局部无环形压痛及纵轴叩击痛,左股骨下端内侧深压痛阳性,局部皮温如常。实验室检查：血常规、CRP、血清钙、血清磷、血沉、碱性磷酸酶均正常。

非骨化性纤维瘤21例X线与CT分析

目的探讨非骨化性纤维瘤的X线及CT表现特点,提高影像诊断准确率。方法对经手术病理证实的21例非骨化性纤维瘤的临床和影像学资料进行回顾性分析,21例均做X线平片检查,16例拍切线位片,18例做CT平扫检查。结果 21例患者中位于长管状骨的干骺端19例;其中胫骨12例,股骨6例,肱骨1例。另外2例中1例位于坐骨,1例位于肋骨.病灶呈圆形3例,椭圆形11例,椭圆形伴骨皮质缺损3例,分叶状4例。结论非骨化性纤维瘤皮质型病变具有明显的影像学特征,X线检查多能明确诊断,对于髓腔型病变,易与其它疾病相混淆,X线检查明确诊断较难,CT对其鉴别诊断意义重大。

非骨化性纤维瘤的影像学诊断

目的分析非骨化性纤维瘤的CR、CT及MRI表现及诊断价值,旨在提高诊断水平。方法回顾分析19例非骨化性纤维瘤的CR、CT及MRI表现,全部经穿刺或手术病理证实。结果非骨化纤维瘤发生在股骨8例,胫骨6例,腓骨与肱骨各2例,髂骨1例。CR及CT表现为囊状骨质缺损,边缘有硬化,内含软组织密度,无钙化。MRI表现为T1WI稍低或低信号,T2WI低信号,少部分T2WI为稍高信号,无软组织肿块。结论CR CT与MRI三者综合分析,对非骨化性纤维瘤有较高诊断价值。

青少年非骨化性纤维瘤误诊分析

目的探讨非骨化性纤维瘤的本质,提高非骨化性纤维瘤的临床诊治准确率。方法对15例曾被误诊为其他疾病的非骨化性纤维瘤的临床资料进行回顾分析。结果(1)青少年是疾病高发人群,以男性、四肢长骨多见;(2)影像学检查有特征性改变,特别是X线结合CT检查可明显提高非骨化性纤维瘤的检出率;(3)病理检查是最终确诊的方法。结论提高对可疑病例重视,合理应用影像学检查手段,早期病理检查可对非骨化性纤维瘤做出正确诊断。

非骨化性纤维瘤的X线平片与CT诊断

目的 :评价X线平片和CT扫描在诊断长骨非骨化性纤维瘤中的作用 ,旨在提高对该病的诊断与鉴别诊断水平。方法 :对 16例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析。结果 :肿瘤部位为胫骨 9例 ,股骨 6例 ,腓骨 1例。肿瘤形态为卵圆形 ,肿瘤的长径 2 .0～ 8.0cm ,肿瘤边缘均有硬化边。根据X线平片及CT所见分为 2型 :皮质型或偏心型 ( 12例 )和骨髓型或中心型 ( 4例 )。讨论 :非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性 。

非骨化性纤维瘤的临床及影像学分析

目的 探讨非骨化性纤维瘤 (NOF)的临床及影像学特征 ,以提高诊断水平。资料与方法 分析经病理证实的NOF 14例 ,所有病例均作X线平片检查 ,3例同时作CT检查。结果 临床症状轻 ,好发于长管状骨的干骺区或骨干 ;股骨 5例 ,胫骨 8例 ,胫腓骨同时发生 1例。皮质型 12例 ,表现为皮质内或紧贴皮质下的单房或多房透亮区 ,病变向骨内发展突入髓腔 ,周围有致密的硬化带环绕 ,以髓腔侧明显 ;髓质型 2例 ,病灶在骨内呈中央性发展 ,显示为单房或多房透亮区 ,边缘有硬化 ,骨皮质变薄 ,轻微向周围膨隆。 9例准确诊断 ,诊断准确率 6 4 .2 9% ,3例未定性 ,误诊 2例。结论 NOF术前大部分能够正确诊断 ;典型病例X线平片即可明确诊断 ;不典型者需进一步CT检查 ,更好地显示病变内部结构及向髓腔发展的情况。

非骨化性纤维瘤的X线与CT诊断

目的:探讨非骨化性纤维瘤的X线及CT表现,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法:对18例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤的X线平片和CT特征进行回顾性分析。结果:肿瘤部位为胫骨10例,股骨6例,腓骨1例,肋骨1例。根据X线平片及CT所见分为两型:皮质型(15例)和骨髓型(3例)。结论:非骨化性纤维瘤的X线平片和CT表现具有特征性,对诊断和鉴别诊断有重要作用。

非骨化性纤维瘤的X射线及CT表现特征分析

目的探讨非骨化性纤维瘤（non-ossifying fibroma,NOF）的X射线及CT表现特征。方法搜集12例经手术病理证实的NOF患者的X射线及CT资料,根据影像表现进行分型,分析并归纳影像特征,讨论影像学的鉴别诊断,总结不同影像检查的优势。结果 12例均做X射线平片检查,5例做CT检查。病变发生于干骺端8例,骨干4例;4例发生于膝关节周围,3例发生于股骨颈;病灶长度为2.0～9.8 cm。X射线表现分为皮质型（6例）和髓腔型（6例）;病灶多为囊性低密度区,部分伴硬化、分隔,周围骨皮质轻度膨胀及变薄;髓腔型病灶一般较皮质型更大,边界更模糊。CT观察可见细小骨嵴及边缘硬化线。1例合并病理性骨折,CT显示更清楚。结论 NOF的X射线及CT表现有一定特征,提高对本病的认识有助于提高术前诊断的准确性。NOF除多发于膝关节附近以外,还常发生于股骨颈区域,可伴有病理性骨折。

骨良性纤维组织细胞瘤及非骨化性纤维瘤临床病理分析及对比研究

目的探讨骨良性纤维组织细胞瘤(BFH)与非骨化性纤维瘤(NOF)/纤维性骨皮质缺损(FCD)两者之间在临床、影像学及病理形态学方面的特点及异同。方法回顾性分析及对比16例BFH及48例NOF的临床病理资料,并获取患者预后信息。结果对比BFH与NOF/FCD的发病年龄、性别、好发部位及预后,两者之差异有统计学意义(P=0. 000);而两者临床症状之间差异无统计学意义(P>0. 05),影像学检查两者之间差异无统计学意义(P>0. 05),镜下病理学特征之间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 BFH和NOF是两个独立的疾病,诊断及鉴别诊断有赖于临床、影像及病理组织形态学的三结合,正确的诊断及治疗可以改善或提高其预后。