右腋下小切口先天性心脏病手术患儿围术期护理方案探讨

目的探讨对先天性心脏病患者进行右腋下小切口手术治疗围术期的护理方法及其应用效果。方法选取80例行右腋下小口手术治疗的先天性心脏病患者,依据围术期护理方法的不同分为观察组与对照组,各40例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上应用综合护理。结果观察组并发症的发生率为7.5%;对照组并发症的发生率为22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胸液引流量为(75.6±7.7)m L,呼吸机辅助时间为(5.5±1.1)h,总治疗时间为(6.1±1.3)d,对照组胸液引流量为(96.3±7.5)m L,呼吸机辅助时间为(7.8±1.4)h,总治疗时间为(8.7±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在先天性心脏病患者进行右腋下小切口手术治疗中对其应用综合护理干预能够有效地减少并发症,促进患者康复。

右腋下小切口直视手术治疗先天性心脏病的临床体会

目的分析先天性心脏病应用右腋下小切口直视手术的临床价值。方法从我院2005年11月至2018年6月收治的102例先天性心脏病患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例,给予对照组患者胸骨正中切口直视手术,为观察组患者实施右腋下小切口直视手术。对比两组患者的手术情况、术后不良反应及鸡胸发生率。结果观察患者的手术时间、辅助通气时间、输血量及住院时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组患者的体外循环时间与主动脉阻断时间与对照组差异不明显(P>0.05);观察患者的术后不良反应率及鸡胸发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在先天性心脏病患者中应用右腋下小切口直视手术,手术效果明显,值得在临床上推广应用。

右腋下小切口小儿先天性心脏病手术围术期针对性护理措施

分析针对性护理在右腋下小切口先天性心脏病手术患儿围术期护理中的应用效果。方法 选取我院收治的右腋下小切口先天性心脏病手术患儿58例,随机分为对照组(n29,围手术期常规护理)和观察组(n29,围术期针对性护理)。结果 观察组胸液引流量、术后呼吸机辅助时间、住院时间,均少于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论 在右腋下小切口先天性心脏病手术患儿围术期实施针对性护理,能够促进患儿术后快速康复,减少并发症,提升生活质量。

右腋下小切口心内直视手术的临床应用研究

目的:总结右腋下小切口心内直视手术的治疗效果和经验。方法:对32例患者经右腋下沿腋中线自第3～第5肋间作8～10 cm 的切口,第4肋间进胸,按常规建立体外循环。心脏不停跳下房缺修补术18例,阻断主动脉下完成室缺修补术10例,部分型肺静脉异位引流矫正术2例,二尖瓣置换术2例。结果:32例病人均在原切口下顺利完成手术,全组无死亡病例。随访29例(0.5～1.3年),随访率91%,术后效果良好。结论:采用右腋下小切口心内直视手术出血少、疼痛轻、恢复快、疤痕隐蔽,适用于幼儿及成人的右心系统手术。

右腋下小切口入路手术与胸骨正中切口手术治疗先天性心脏病患儿的效果比较

目的对比右腋下小切口入路手术与胸骨正中切口手术治疗先天性心脏病(CHD)患儿的临床效果。方法选取2018年10月至2020年10月我院收治的90例CHD患儿,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。观察组行右腋下小切口入路手术治疗,对照组行胸骨正中切口手术治疗,比较两组的临床指标及术后不同时间点的气道峰压(PIP)。结果两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05);观察组术中出血量、胸腔引流量明显少于对照组,术后辅助通气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05).两组术后1 d、2d、3d、4 d的PIP比较无统计学差异(P>0.05)。结论与胸骨正中切口手术相比,右腋下小切口入路手术治疗CHD患儿具有创伤小、术后恢复快等优势,且不加重患儿术后呼吸功能不全,值得临床推广应用。

微创小切口联合心脏不停跳手术治疗儿童房间隔缺损临床疗效报道

目的探讨微创小切口联合心脏不停跳手术治疗儿童房间隔缺损的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年3月上海交通大学医学院附属新华医院儿心脏中心收治的采用微创小切口联合心脏不停跳手术方法治疗的房间隔缺损患儿69例,观察患儿临床特征、围术期各项指标及术后随访情况并评估临床疗效。结果右腋下小切口手术51例,正中小切口手术18例,所有患儿手术均获得成功,其中中位呼吸机使用时间5(2~51)h,中位ICU监护时间1(1~7)d,中位胸腔引流3(2~5)d,中位住院时间11(7~24)d,术后随访未见残余分流,心功能指标均正常;正中小切口手术患者心内其他畸形发生率高于右腋下小切口手术患者,且ICU监护时间、胸腔引流时间和住院天数长于右腋下小切口手术患者(P<0.05)。结论微创小切口联合心脏不停跳手术治疗可广泛运用于儿童房间隔缺损,针对不同情况选择右腋下或正中小切口手术均能达到满意的临床疗效。