右膝腱鞘巨细胞瘤1例及相关文献回顾

腱鞘巨细胞瘤又称腱鞘良性滑膜瘤，1994年，世界卫生组织（WTO）将这种肿瘤统一命名为腱鞘巨细胞瘤此病具有局部侵袭性，复发率高，偶可发生转移，属于交界性病变。起于小关节及腱鞘的滑膜层，常见于手与足部，IgnacioJ．F．曾报道发生于手部的98例腱鞘巨细胞瘤，其中15例呈骨内生长，表现为慢性长大的软结节，无压痛，生长自限，一般不大于2cm。发生于膝关节处的腱鞘巨细胞瘤相对罕见，国内外未见系统的临床报道。我们在临床见到1例膝关节腱鞘巨细胞瘤，报道如下：

1例重度肥胖病人行右膝人工关节置换术的护理

人工膝关节置换术临床疗效日趋成熟，重度肥胖外籍患者行此类手术我院系首次实施，护理难度大。经过科学周密的治疗方案设计，循序渐进的护理方法，整个手术和康复过程顺利。现将护理体会报告如下。

彩超诊断右膝海绵状血管瘤1例

患者,男,22岁.发现右膝肿物17年,因外伤后致右膝不适来我院就诊.查体:右膝外侧见约6.0 cm×3.0 cm大小包块,触之柔软,有压缩性,周围无红肿,应用HP 4500彩色多普勒超声诊断显像仪,探头频率为7.5 MHz.彩超图像显示:右膝关节外侧缘见6.4 cm×2.9 cm类梭形囊性回声团,其内回声呈疏松网格状交织,边缘处可见数个强回声团,后方伴声影,无明确边界,无包膜,超声加压试验阳性(图1).彩色多普勒示丰富血流,呈红蓝点片状彩色血流图像,动脉频谱为低速14.4 cm/s,低阻,RI为0.4(图2).彩超诊断:右膝外侧多血供占位,提示海绵状血管瘤.手术病理证实:海绵状血管瘤.

右膝部未分化多形性肉瘤1例

1病例资料 患者,男,72岁,因＂发现右大腿下段肿物1个月＂入院。1年前有＂右侧腹股沟疝切除史＂,入院查体见：脊柱生理弯曲存在,右大腿下段外侧、前侧可触及突起物,质地较硬,活动度差,大小约15 cm×10 cm,无明显压痛,局部皮肤无破损、溃疡、红肿、皮疹,局部皮温正常,右膝关节活动尚可,右下肢感觉良好,右侧足背动脉搏动可扪及,右足各趾活动良好。

右膝关节囊内腱鞘巨细胞瘤一例

女,30岁,因右膝疼痛1年,加重5d入院.活动时疼痛加重,无夜间痛,无膝关节外伤史.查体:右膝髌韧带内下方可触及一肿物,局部无红肿、发热,质韧,大小约3cm×3cm×4cm,活动半径为1cm,轻压痛,浮髌试验(-),内侧挤压试验(+),McMurray 症(-),抽屉试验(-),膝关节活动度尚可,血常规检查无异常.

右膝外伤后关节内枣树皮残留一例报告

外伤后异物残留体内不少见，主要为火器伤，或者沙石、玻璃、金属类等残留。我院收治1例11岁患儿，从树上跌落后枣树皮刺破皮肤进入膝关节。

男子铁饼运动员腾空过渡阶段膝关节运动损伤的生物力学分析

采用问卷调查法、数理统计法和三维运动生物力学分析法,对我国优秀男子铁饼运动员腾空和过渡阶段膝关节运动损伤原因进行研究分析。结论如下:①腾空阶段容易发生右侧外副韧带和前后交叉韧带损伤;左膝发生运动损伤的可能性不大。②过渡阶段,左膝关节、左踝关节随着左脚的快速落地,易发生左膝关节前交叉韧带和内侧副韧带损伤。

右下肢蜡泪样骨病1例及文献复习

蜡泪样骨病（Melorheostosis）是临床上一罕见的原因不明的骨质硬化性疾病。发病率为1/100万左右[1-2],常常侵犯一侧肢体。增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注。酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病或蜡油样骨病,又称肢骨纹状肥大症。国内文献报道较少。山西医科大学第二医院骨科于2015年收治此类患者1例,现报道如下。1病例资料 患者,女,46岁,农民,主诉右膝部疼痛10年,加重伴屈伸活动受限1年余。

空心螺钉内固定治疗累及髌股关节的股骨髁骨折1例

单纯股骨髁骨折在四肢骨折中发病率较低,累及髌股关节面的股骨髁骨折更为少见,因属于关节内骨折,如处理不当,术后易发生创伤性关节炎等并发症。笔者于2015年10月收治1例累及髌股关节面的股骨髁骨折患者,现将其临床资料及随访情况报告如下。

双膝先后Charcot关节病1例

患者,男,57岁,因左下肢肿胀10余天于2013年11月15日至门诊就诊。2010年1月患者因提重物后感觉右小腿肿胀就诊,彩超示小腿静脉栓塞,溶栓后留右膝肿胀。2010年4月初患者跌倒,右膝肿胀加重,活动受限,无明显疼痛。体格检查：无法行走,右膝外翻,中度肿胀,皮温高,浮髌、外翻试验阳性。X线示右膝骨质广泛破坏,骨质缺损及外翻畸形,见图1-A。

粗银针综合疗法治疗髌骨软化症66例的疗效观察

资料与方法 一、一般资料 髌骨软化症患者66例，男性54例。女性12例：年龄18-46岁，平均35．6岁；病程1周～3．5年。左膝22例，右膝28例，双膝16例。 诊断标准：1．有膝部外伤史，或长期膝关节过度剧烈运动史；

出血诱发腱鞘巨细胞瘤恶性变和广泛转移1例

腱鞘巨细胞瘤经组织培养得出是组织细胞起源的肿瘤,常发生于手指、足趾关节。手术切除不彻底可局部复发。恶性变和广泛转移者罕见。国内迄今仅见2例病理学分析定为恶性变的报道,但临床上广泛转移者,却未见报道。现报告1例: 病人男,60岁,30多年前无意中发现右膝弥漫性实性肿大,但增大速度非常缓慢、不痛、也不影响行走。1989年9月因右膝碰撞到凳角后软组织内出血并形成血肿,肿物迅速弥漫性增大,甚至影响到行走。于1990年4月在某医学院附属医院行“右膝部肿瘤切除术”,病理诊断为“色素沉着绒毛结节性滑膜炎”。术后并没有控制肿物增大。又于1992年7月因肿瘤复发在某医科大学附属医院再行“扩大肿瘤切除术”,病理结果:“良性腱鞘巨细胞瘤”。