输卵管间质部妊娠术后妊娠期子宫破裂2例

妊娠期子宫破裂是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。本文报道2022年4至6月杭州市富阳区第一人民医院收治的2例输卵管间质部妊娠术后妊娠期子宫破裂患者,经积极诊治,2例患者均保留子宫,1例早产儿存活,预后良好;1例难免流产,死胎。妊娠期子宫破裂早期识别有赖于快速完整采集病史和及时的超声检查,正确处置输卵管间质部妊娠、警惕妊娠期腹痛或消化道症状、积极开展多学科管理模式,有助于改善母儿预后结局。

急诊经腹超声诊断输卵管峡部妊娠破裂1例并文献复习

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,也称“宫外孕”,是妇产科的一种急症,处理不及时会严重威胁患者生命健康。现回顾我院急诊经腹超声诊断输卵管峡部妊娠破裂1例资料。患者女,35岁,因“停经47天,右下腹剧痛5小时,加重1小时”于2016年7月23日来我院就诊。自述停经35天后去外院就诊,经腹做妇科超声检查示子宫内膜增厚(具体厚度不详),宫腔内未见妊娠囊样回声,双附件区未见明显异常回声;尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性(+)。

右侧输卵管间质部妊娠破裂超声诊断1例

病例患者,26岁,孕2产1。因停经3个月左右,晕倒1 h入院。查体:急性病容,面色口唇苍白,回答切题,呼之能应。急诊B超见:子宫形态饱满,宫体大小约8.1 cm×5.1 cm×8.4 cm,宫内未见胎儿回声,见一范围约4.6 cm×1.6 cm液性暗区,暗区不清晰,内见细小光点(图1)。于子宫右后方见胎儿回声,与子宫右侧壁分界不清(图2)。胎儿双顶径3.8 cm,头围13.8 cm,腹围13.3 cm,股骨2.3 cm,心率120次/min,估测孕周约17 w(图3)。盆腹腔见游离液性暗区,暗区不清晰。超声提示:考虑异位妊娠;盆腹腔积液。

输卵管峡部中期妊娠1例报告

我院曾收治1例输卵管峡部妊娠19^+周,活胎,输卵管未发生破裂的病例。像这样输卵管妊娠时间长,胎儿大的病例实属罕见,国内尚未见报道。现将此病例报道如下: 患者,女,25岁,湖南南县人,部队家属。于1998年10月发现盆腔包块,1周后到当地医院做B超示宫外孕、中孕,无任何不适症状。10月27日到我院要治疗。末次月经时间:1998年6月10日。 体检:T36.5℃、P82次/分、R16次/分、BP15/10kPa,发育正常,浅表淋巴结未见肿大,心肺正常。腹平软。

腹腔镜输卵管间质部妊娠术后妊娠宫角破裂2例

腹腔镜异位妊娠手术因其创伤小,手术时间短,术后恢复快,已成为绝大多数患者及医生首选的术式.尽管如此,输卵管间质部妊娠患者采用腹腔镜手术对子宫仍有一定的侵入性,再次妊娠存在子宫破裂风险.笔者在2013年上半年已遇到腹腔镜输卵管间质部妊娠术后妊娠自发性宫角破裂2例.现报告如下：

开腹手术与腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的临床对比

输卵管间质部妊娠是输卵管妊娠中少见的一种类型。一旦破裂,出血汹涌,如果抢救不及时,将危及病人生命。本文通过回顾性分析我院自2005年5月以来经腹腔镜或经腹治疗的25例破裂型输卵管间质部妊娠患者的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的可行性与安全性。1资料与方法1.1一般资料2005-05—2010-12,我科共收治破裂型输卵管间质部妊娠患者25例,年龄28～37岁,平均(27.

输卵管峡部妊娠破裂继发腹腔妊娠1例

1病历摘要 32岁,因突发下腹痛1天,伴晕厥1次于2000年6月13日急诊入院.平素月经规律,末次月经2000年4月21日.5月21日出现阴道少量淋漓流血,色暗红,近15天出现头晕,乏力.人院前8小时无明显诱因突发下腹痛,伴肛门坠胀感,晕厥1次.查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压5/O5Pa,重度贫血貌,腹稍隆起,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈举痛,后穹窿触痛,子宫正常大小,有漂浮感,双附件区因腹肌紧张触诊不满意.

输卵管峡部妊娠破裂种植子宫角孕足月误诊为宫内孕1例

患者，38岁，孕3产2。主因孕足月下腹痛7h入院。末次月经2011—08—19，预产期2012—05—26。停经早期无恶心、呕吐、择食等早孕反应，孕6个月初感胎动至住院前1d。孕中、晚期无腹痛及阴道出血史，于7h前出现下腹阵痛，无阴道流液，遂至医院就诊。B型超声提示：宫内死胎，羊水过少，子宫体后方见巨大实性回声团，边界不清。既往患子宫肌腺症10年，于7年前行子宫下段剖宫产术。

未破裂型输卵管间质部妊娠药物保守治疗1例报告

异位妊娠近年来患病率明显升高，随着诊断技术不断提高，未破裂异位妊娠早期诊断率不断提高，保守治疗逐渐成为重要治疗手段。

输卵管峡部妊娠破裂伴卵巢囊肿破裂1例

患者30岁已婚,住院号9600560,下腹持续性疼痛8小时,于96年4月25日11:30以急性盆腔炎收入院,既往月经正常,无闭经史,末次月经:96 年37日,入院后给予5％葡萄糖500毫升青霉素800万灭滴灵250毫升静点,未见好转。于14:00突然腹部剧烈疼痛,不能忍受,伴恶心呕吐,大便坠胀感。查体:急性病容,强迫体位,KT:36.3℃,P:82次/分.,BP:14.7/10.7kpa,以肺正常,肝脾未触及,腹部压痛(+)反跳痛(+)叩诊:移动性浊音(-)。

右侧输卵管切除术后妊娠晚期宫角部自发性破裂1例

妊娠晚期宫角部自发性破裂是产科严重的并发症之一，有妇科手术史的的女性，如剖宫产、等子宫破裂的危险明显升高。对于进行过异位妊娠手术的女性，临床对这部分患者的子宫破裂的预测和观察存在不足。我院发生1例右侧输卵管切除术后妊娠晚期宫角部自发性破裂，现报道如下。

右输卵管间质部双胚双胎妊娠破裂一例

42岁,停经50多天,有早孕反应,子宫增大如40天妊娠大小。外院诊断为早孕,翌日行人工流产术,宫腔深8～9.5cm。术中流血不多,刮出物未送病检。当晚有轻微腹痛,未加注意。第三日晚10时解小便时突起腹部持续性剧痛。伴有出冷汗,恶心、呕吐。大便时坠胀痛,无里急后重感,于第四日晨3时急诊入院。

经阴道彩色多普勒超声对输卵管不同部位妊娠的鉴别诊断研究

探讨经阴道彩色多普勒超声在输卵管间质部及峡部与壶腹部妊娠鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析自2019年1月至2020年12月北京市房山区妇幼保健院收集的88例输卵管异位妊娠患者的经阴道多普勒超声图像特征,所有患者均经手术及病理证实并分为输卵管间质部及峡部妊娠与壶腹部妊娠两组,并对上述两组患者的经阴道多普勒超声图像特征进行对照分析。结果 在88例输卵管异位妊娠患者中,29例为间质部及峡部妊娠,59例为壶腹部妊娠。本研究间质部及峡部妊娠与壶腹部妊娠在胎芽胎心有无、异位的胎囊类型、盆腔积液有无及包块周边及其内血流信号方面均存在统计学差异(P<0.05)。结论 以上两组超声声像图特征既有共性又有个性,超声医师应注意鉴别诊断,提高早期诊断率,减少漏误诊,从而有助于临床合理选择治疗方案。

5月孕输卵管间质部妊娠破裂误诊1例

1临床资料患者,女,29岁,G3P0。因＂停经5个月,反复腹痛20d,加重4d＂于2009年7月26日入我院普外科。平素月经规律,停经3个月当地乡镇医院B超检查提示宫内早孕。