应用颈部血管超声预测喉不返神经的作用

目的探讨应用颈部血管超声预测喉不返神经的作用。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月期间于本院1200例拟行甲状腺手术患者临床资料,所有患者均于术前进行X胸片检查,预测喉不返神经,术后对存在喉不返神经者进行颈部血管彩超检查。结果1200例患者中,经X线片检测疑似存在右锁骨下动脉畸形者为26例,占2.17%;术中证实存在喉不返神经者为12例(46.15%),但无喉不返神经损伤。1174例未被怀疑为右锁骨下动脉畸形者中,存在喉不返神经者为3例(0.26%),其中1例患者存在喉不返神经损伤。手术期间,证实存在喉不返神经者共15例,术后采用颈部血管超声进行检测,提示患者均存在右锁骨下动脉畸形。X线片检查疑似右锁骨下动脉畸形者,经手术证实无喉不返神经者为11例,术后经颈部血管超声检查提示为正常右锁骨下动脉。结论甲状腺手术患者需于术前认真而仔细阅读X胸片检查结果 ,同时联合颈部血管超声共同预测右锁骨下动脉畸形,而右锁骨下动脉畸形可准确预测喉不返神经,从而可有助于临床减少喉不返神经损伤。