晚明吴江叶氏家族闺秀词人的交游唱和与“群体书写”

晚明时期江南地区女性词人以群体化方式涌现,出现了以家族为载体的闺秀词人群体。叶氏家族闺秀词人群以沈宜修及其三女为核心,与叶氏家族、沈氏家族成员酬唱不断,其词作有近似的题材、高频率使用的典型意象,兼具“林下风”和“闺秀气”的艺术气质;叶氏家族闺秀词人在追忆与唱和中建构梦幻的艺术世界,典型地体现了晚明女性词人由“个体书写”到“群体书写”的转变。以交游唱和为视角,挖掘闺秀词人的心灵世界,有助于进一步深入理解晚明女性词人群体书写的特点及其词史意义。

基于数据分析比较《叶氏女科证治》《傅青主女科》学术特点

目的 基于数据分析比较《叶氏女科证治》《傅青主女科》学术特点,挖掘《叶氏女科证治》的学术价值。方法 构建《叶氏女科证治》《傅青主女科》的“病–症–证–方–药”数据库并进行数据分析,进而归纳对比两书的学术特点。结果 《叶氏女科证治》与《傅青主女科》比较具有以下6个特点:论述疾病,全而简略;详辨年龄,分时论治;处方周全,兼服丸散;用药轻灵,方加药引;煎制详细,服法各异;重视气血,调理脾胃。结论 通过数据分析展现了《叶氏女科证治》的学术价值,为研究其他中医著作提供思路和参考。

基于数据挖掘的《叶氏女科证治》辨证用药规律研究

目的分析《叶氏女科证治》用药规律,为相关研究及临床提供参考。方法收集《叶氏女科证治》调经、安胎、保产及求嗣相关内容,采用Excel2019建立症-证-药数据库,采用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 26软件进行频次分析、聚类分析和关联分析。结果《叶氏女科证治》涉及处方763首,药物305味,总用药频次5478次。最常用的药物为当归、白芍和川芎;高频药物网络链接数最高的为“当归-川芎”(链接数264);高频药物可聚为4类,其中当归与川芎距离最近;分析前项为单味药、2味药和3味药分别得到11、12、12条关联规则,高频关联规则有“山萸肉→熟地黄”、“黄芪-陈皮→白术”和“黄芪-白术-白芍→人参”等。证→药和症→药关联分析各得到10、11条关联规则。结论《叶氏女科证治》用药以补虚类药物为主,随证辅以健脾、行气、燥湿利水药物。

基于决策树的《叶氏女科证治》常用中药用药规律挖掘研究

目的通过数据挖掘中的决策树C5.0模型,探讨《叶氏女科证治》常用中药的用药规律。方法选择《叶氏女科证治》中调经、安胎、保产及求嗣中妇人相关内容,建立方药数据库,采用SPSS Modeler 18.0软件对高频中药使用C 5.0模型生成决策树及规则集。结果对频次≥200的当归、白芍、川芎、人参、白术、茯苓和熟地黄进行决策树分析,所得模型树深度均≤4,提示规则均具有普遍性;准确率较高,可控制在≥75%水平;模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)值均在0.70~0.85,模型效果一般,但组成四物汤的当归、白芍、川芎和熟地黄,AUC值均≥0.8,模型效果相对较好。结论决策树模型可更清晰展示《叶氏女科证治》用药规律,有助于理解其用药思路,亦为其常用药提供数据支持。

平凉市博物馆馆藏明代韩藩叶氏墓志疏证

2013—2014年,平凉市崆峒区八里桥附近先后两次共出土三通明代韩藩叶氏家族墓志,志主分别为明镇抚叶纶、寿官叶廷瑞及引礼叶纲。墓志保存基本完好,虽局部漫漶难释,但记录了大量历史及叶氏家族信息。明代韩藩叶氏家族墓志的出土,为研究明代韩藩制度及叶氏家族历史提供了重要史料,尤其平凉地区寿官的出现,可补史籍记载不足。

清代学者叶志诜及《汉阳叶氏医学丛刻》绍述

叶志诜是清代中后期知名学者,虽非医家,却与中医药有着不解之缘,系汉阳叶开泰药房第六代传人。叶志诜博学多才,对于医药兴趣尤浓,不仅通晓医药,撰写了《神农本草经赞》等医药书籍,还编选、刊刻多种医书,统称为《汉阳叶氏医学丛刻》,体现了很高的医学素养与精到的眼光,值得重视。

叶氏隆肛蛙(无尾目,蛙科)的补充描述

对采自河南省商城县隆肛蛙标本进行了形态学研究 ,发现该标本在形态上与巫山隆肛蛙及太行隆肛蛙Paa(Feirana)taihangnicus存在明显差异 ,定为 1新种 ,即叶氏隆肛蛙Paa (Feirana) yei。文中对该种作了详细记述。

叶氏糖肾方对临床期糖尿病肾病炎症因子及血液动力学的影响

目的:从肾脏血流动力学和炎性细胞因子的角度观察叶氏糖肾方治疗脾肾气虚、湿浊瘀阻型临床期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:入组患者被随机分为西药对照组、中西药治疗组和综合治疗组,每组各50例,分别使用西药、中西药和中西药加脐疗,进行为期6个月的临床治疗观察,之后随访2个月,共8个月。结果:(1)三组治疗前一般情况和有关实验室检查无明显差异。(2)治疗6个月后西药组、中西医组、综合组中医临床症状总积分(分别为26.8±6.3,21.9±5.8和16.3±4.8),临床有效率(分别为60.0%,84.0%和88.0%),24 h尿蛋白定量和肾脏血流动力学指标均较治疗前有明显好转,其中,综合组最明显,其次为中西医组,最后为西药组,三组比较差别有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗6个月后中西医组和综合组血尿素氮、肌酐和炎性细胞因子(TGF-β1、MCP-1、TNF-α)较治疗前明显降低,肾小球滤过率明显升高,均有统计学差异(P<0.05),而西药组治疗前后变化不明显。(4)在停用中药继续西药治疗随访2个月后,中西医组和综合组的上述各项指标虽较治疗6个月时有一定程度的恶化,但仍好于西药组。结论:叶氏糖肾方加脐疗能明显改善临床期糖尿病肾病患者的临床症状,降低蛋白尿,延缓肾功能衰竭。其作用机理可能与改善肾脏血流动力学,下调血液相关炎症因子水平有关。

叶氏升压方脐疗改善血液透析相关性低血压的临床研究

目的:观察叶氏升压方脐疗改善血液透析相关性低血压的疗效。方法:84例血透相关性低血压患者随机分为对照组和中药脐疗组,对照组采用西医常规治疗方法加血液透析治疗加米多君治疗,中药脐疗组采用西医常规治疗方法血液透析治疗加叶氏升压方脐疗,疗程共12周,观察透析中及透析后低血压发生率、病情严重程度、西医常规措施干预次数、提前中断血液透析次数及患者0周、12周的血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:中药脐疗组透析中及透析后低血压发生率、西医常规措施干预次数、提前中断血液透析次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),12周后中药脐疗组Hb、Alb水平高于对照组(P<0.05),而hs-CRP表达水平则低于对照组(P<0.05)。结论:叶氏升压方脐疗能够明显改善血液透析性低血压,该治疗方法值得临床推广,其升压机制可能与改善患者营养状态、提高血浆胶体渗透压及改善炎症状态有关。

叶氏消渴方降血糖最佳配伍及剂量的正交试验分析

目的以正交试验分析叶氏消渴方降糖最佳配伍及药量规律,探讨其对糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱的调节作用。方法采用高脂饲料喂养结合低剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射复制大鼠糖尿病模型,按L18(37)正交表分为18组不同配伍给药组,另设模型组、二甲双胍组及空白组,共21组,每组12只。每组分别给予受试药物治疗14 d,以血糖(FBG)、血清胰岛素(Ins)、胰高血糖素(GC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)有关联的多项指标计算综合评分,对综合评分进行极差与方差分析;验证实验中,另将72只SD大鼠分为最佳组方高、中、低剂量组,模型组,二甲双胍组和空白组6个组,以同样的方法造模并检测指标。结果根据综合评分,叶氏消渴方最佳组方配伍主次关系为:生地>知母>石膏>麦冬>白芍>甘草;最佳药量为生地30 g、知母9 g、石膏30 g、麦冬6 g、白芍9 g、甘草6 g,验证实验结果显示该方对各指标均表现出明显改善作用,除HDL-c外,其余指标与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论叶氏消渴方在配伍药量为生地30 g、知母9 g、石膏30 g、麦冬6 g、白芍9 g、甘草6 g时,降糖效果最佳;其可能的降糖机制为改善大鼠体内糖代谢、修复胰岛β细胞、促进胰岛素分泌和调节血脂改善胰岛素抵抗。

叶氏肾衰甲方对3、4期慢性肾脏病患者肾功能及肾纤维化影响的临床研究

目的观察叶氏肾衰甲方治疗3、4期慢性肾脏病的临床疗效。方法将60例3、4期慢性肾脏病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用叶氏肾衰甲方。两组疗程均为6个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、24 h尿蛋白定量、肾功能指标、血清人转化生长因子β1(TGF-β1)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为93.33%和53.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组中医证候积分值显著下降(P<0.05),对照组积分值下降不显著(P>0.05)。组间治疗前后差值比较,治疗组中医证候积分下降程度比对照组更加显著(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组24 h尿蛋白定量均显著下降(P<0.05)。组间治疗后比较,治疗组24 h尿蛋白定量下降程度比对照组更加显著(P<0.05)。4治疗前后组内比较,两组BUN、UA水平均无显著差异(P>0.05);治疗组Scr水平显著下降(P<0.05)、e GFR水平显著上升(P<0.05)。组间治疗后比较,Scr、e GFR水平差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。5治疗前后组内比较,治疗组血清TGF-β1水平显著下降(P<0.05),对照组无显著差异(P>0.05)。组间治疗前后差值比较,血清TGF-β1下降水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶氏肾衰甲方治疗3、4期慢性肾脏病,可减少蛋白尿,提高肾小球滤过率,减少肾脏纤维化,从而延缓慢性肾脏疾病的进展。

叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害胱抑素C及SOD、RBP的影响

目的探讨叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者胱抑素C及SOD、RBP的影响。方法将2018年4月—2019年4月收入医院的55例糖尿病早期肾损害患者,随机分为两组,对照组27例,治疗组28例。对照组采用二甲双胍进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合叶氏益肾降糖方,持续治疗8周。治疗后,比较两组患者临床治疗效果、胱抑素C、超氧化物歧化酶(SOD)、视黄醇结合蛋白(RBP)的水平变化及不良反应发生情况。结果对照组总有效率70.37%(19/27)低于观察组92.86%(26/28),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者胱抑素C水平、RBP水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);SOD水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者具有明显的治疗效果,能够通过降低胱抑素C及RBP水平、升高SOD水平来达到治疗目的,安全有效,值得临床推广应用。

叶氏肛刺蛙消化道两种内分泌细胞的研究

应用免疫组织化学方法对叶氏肛刺蛙Yeranayei胃肠道2种内分泌细胞的形态和分布进行研究。5-羟色胺(5-hydroxytryptam ine,5-HT)免疫活性细胞分布于消化道各段,胃幽门分布密度最高,然后向两端递减,整个分布曲线大致呈倒"V"字型;生长抑素(somatostain,SS)细胞在消化道各段均有分布,胃幽门最高,除胃贲门处稍高于胃体处外,从幽门向两端递减。5-HT和SS细胞都形态多样,有圆形、卵圆形、锲形、梭形和长柱状等。消化道内分泌细胞的分布差异可能与其食性和生活习性有关;两栖类各物种间内分泌细胞的分布存在差异。

河南商水叶氏庄园保护规划与复建设计探研

叶氏庄园是河南省保存较为完整,规模宏大的清代民居建筑群之一,具有较高的建筑价值、文物价值和艺术价值,是研究清代河南民居建筑不可多得的实物例证。本文在对叶氏庄园及其周边环境进行调研、测绘的基础上,通过保护规划的制定及文物保护与复建两方面的工作,对叶氏庄园的建筑布局、装饰风格、营建技术、文化传统等进行研究和总结,以期对保护规划原则、分区及复建条件和保护及复建方法等等问题进行探研。

《午梦堂集》中“泐大师”其人——金圣叹与晚明吴江叶氏交游考

钱谦益《列朝诗集》叶小鸾传是据叶父绍袁编《午梦堂集》摘编改写而成,所谓"吴门有神降于乩,自言天台泐子"即指苏州金圣叹。其于三十岁左右时,频繁扶乩降神于吴中,与吴江叶氏有着密切交往。有关事迹在《午梦堂集》之《续窈闻》等篇目中有详细记载,是研究晚明的金圣叹活动和江南士风的重要史料。

叶氏活血高肾方对早期高血压肾病患者肾功能及巨噬细胞炎症反应的影响

目的观察叶氏活血高肾方对早期高血压肾病患者肾功能及巨噬细胞炎症反应的影响。方法将2018年8月—2019年7月上海中医药大学附属第七人民医院收治的150例早期高血压肾病患者随机分为2组,对照组75例给予常规西医综合治疗,观察组75例在对照组治疗基础上联合叶氏活血高肾方治疗,治疗12周后比较2组血压、肾功能[尿24 h尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血胱抑素C(Cys C)]、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后的收缩压、舒张压、尿mALB、尿β2-MG及血Cys C、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述各指标均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为93.3%(70/75),78.7%(59/75),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对早期高血压肾病患者辅以叶氏活血高肾方治疗不仅有助于控制血压、保护肾功能,且可减轻炎症反应,提高治疗效果。

叶氏足浴方联合甲钴胺治疗尿毒症性周围神经病变疗效观察

目的观察叶氏足浴方足浴联合甲钴胺肌肉注射治疗尿毒症性周围神经病变的临床效果。方法将60例维持性透析尿毒症性周围神经病变患者随机分为3组,每组20例。3组均给予常规血液透析及对症处理,在此基础上,温水足浴组给予温水足浴、甲钴胺组给予温水足浴+甲钴胺肌肉注射,叶氏足浴方组给予叶氏足浴方足浴联合甲钴胺肌肉注射,3组均以15 d为1个疗程,间隔15 d后重复下一个疗程,共治疗3个疗程。观察3组治疗后主观症状及神经传导速度变化情况。结果治疗3个疗程后,叶氏足浴方组总有效率明显高于温水足浴组和甲钴胺组(P均<0. 05),甲钴胺组总有效率有高于温水足浴组的趋势,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。温水足浴组治疗后SCV、MCV、胫神经F波潜伏期均无明显变化(P均> 0. 05);甲钴胺组除了胫后神经的SCV与治疗前比较有明显提高外(P <0. 05),其他指标也无明显变化(P均> 0. 05);叶氏足浴方组中SCV、MCV均明显加快(P均<0. 05),胫神经F波潜伏期明显缩短(P <0. 05)。3组均无明显不良反应发生。结论叶氏足浴方足浴联合甲钴胺肌肉注射治疗尿毒症性周围神经病变效果更好,可明显改善患者主观症状和神经传导速度。

针刺配合叶氏养胃汤治疗中风后焦虑症的临床观察

目的:探索针药配合治疗中风后焦虑症的有效途径。方法:治疗组采用针刺配合叶氏养胃汤为主治疗本病20例,对照组采用针刺治疗本病19例。以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的焦虑程度及改善状况进行评定,并将疗效作对比。结果:治疗组患者焦虑症状明显改善,与对照组相比存在显著性差异(P<0.05)治疗组总有效率90%。结论:针刺配合叶氏养胃汤治疗中风后焦虑症疗效明显。

叶氏降压方治疗肾性高血压的临床研究

目的观察叶氏降压方治疗肾性高血压的临床疗效。方法将67例肾性高血压患者随机分为治疗组35例和对照组32例,对照组予以贝那普利片口服,治疗组在此基础上加服叶氏降压方加减。结果治疗组在临床疗效、降压效果、肾功能改善、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)降低率上均明显优于纯西药对照组(P<0.05),且不良反应发生率亦明显低于对照组。结论叶氏降压方治疗肾性高血压安全、有效,值得临床推广应用。