司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效与安全性观察研究

目的 探索司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月-2022年9月于新疆医科大学第一附属医院就诊的71例2型糖尿病合并CHF及肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案随机分为对照组(胰岛素治疗,35例)与治疗组(胰岛素联合司美格鲁肽治疗,36例)。比较2组治疗的临床疗效与安全性。结果 治疗3个月后,治疗组HbA1c达标有效率为72.2%,显著高于对照组的有效率(31.4%)(P <0.05)。治疗后治疗组的体质量、FBG、HbA1c和TG均出现明显下降并显著低于对照组(P <0.05)。与对照组比较,联合应用司美格鲁肽治疗后出现LVEF升高、BNP降低、UACR和尿α1MG下降,差异具有显著统计学意义(P <0.05)。但2组的不良反应无明显区别(P> 0.05)。结论 司美格鲁肽对2型糖尿病伴CHF合并肾功能不全患者具有良好的血糖控制效果,可显著改善心功能,减少肾脏病病情进展,临床应用安全性较高。

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨司美格鲁肽(semaglutide)联合二甲双胍(metformin)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效,及其对机体免疫功能的影响。方法本研究纳入120例T2DM患者,将其随机分为观察组和对照组,各60例,分别给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗和二甲双胍口服治疗。在治疗12周后研究观察2组的临床疗效、体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平以及C反应蛋白(CRP)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平;评估药物不良反应发生率。结果治疗12周后,2组总有效率具有显著差异(观察组vs对照组:95.0%vs 76.7%,P<0.05);治疗12周后,观察组的糖脂代谢指标(FBG、HbA1c、TC、TG)均得到明显改善,效果优于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组的CRP和IgA水平降低、IgG和IgM水平提高,差异显著于对照组(P<0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM在临床上表现出显著疗效,不仅改善了血糖控制,还对患者的免疫功能产生积极的影响。

利格列汀联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病的效果观察

目的观察利格列汀联合司美格鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)的效果。方法将2020年3月至2023年2月我院收治的100例T2DM患者分为两组。对照组采用利格列汀治疗,观察组采用利格列汀联合司美格鲁肽治疗。比较两组的治疗效果、血糖水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的FPG、2hPG低于对照组,FC-P、2hC-P高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论利格列汀联合司美格鲁肽治疗T2DM的效果较好,可维持患者血糖水平稳定,调节胰岛功能。

百令片联合司美格鲁肽治疗糖尿病肾病的效果

目的 探讨百令片联合司美格鲁肽治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法 本研究为前瞻性研究,研究对象选自新乡医学院第一附属医院2021年9月至2023年6月收治的DN患者,共150例,以随机数字表法将其分为对照组(75例)、研究组(75例)。两组均接受基础治疗,对照组在此基础上接受司美格鲁肽治疗,研究组在对照组基础上接受百令片治疗。治疗6个月,比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FBG)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、糖化血红蛋白(HbA1c)、半胱天冬氨酸酶(Caspase-1)、胱抑素C(Cys-C)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血肌酐(Scr)、白介素-1β(IL-1β)、IL-18、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血尿素氮(BUN)、总抗氧化能力(T-AOC)及不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗6个月后,研究组FBG、2 h PG、HbA1c、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18、Scr、BUN、Cys-C、β_(2)-MG水平较对照组低(P<0.05);治疗6个月后,研究组T-AOC、SOD水平较对照组高,MDA水平较对照组低(P<0.05);研究组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 司美格鲁肽与百令片联合治疗DN患者的效果良好,可有效调控NLRP3炎症小体相关因子,减轻氧化应激,增强降糖效果,从而改善肾功能,且无明显不良反应。

司美格鲁肽对2型糖尿病合并超重及肥胖患者的胰腺和肝脏脂肪含量以及胰岛β细胞功能的影响

目的探讨司美格鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并超重及肥胖患者的血糖控制、胰腺和肝脏脂肪含量以及胰岛β细胞功能的影响。方法采用单中心、前瞻性、临床病例对照试验的方法,选取2021年10月至2022年10月在金华市中心医院诊断为T2DM合并超重(BMI 25~<28 kg/m^(2))及肥胖(BMI≥28 kg/m^(2))的86例患者为研究对象,均接受稳定剂量的二甲双胍单药或联合口服用药至少3个月,糖化血红蛋白(HbA1C)为6.5%~8.0%。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组继续原方案口服降糖,观察组在原方案的基础上联合司美格鲁肽(起始剂量0.25 mg,4周后增加至0.5 mg并稳定,1次/周,皮下注射)。两组均干预24周。比较两组患者血糖(FPG、餐后2 h血糖和HbA1C)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、BMI、腰围、胰岛细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。通过非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列测量胰头、胰体和胰尾的胰腺脂肪分数(PFF),计算平均PFF并进行组间比较;测量肝脏右上、右下和左叶的肝脏脂肪分数(HFF),计算平均HFF并进行组间比较。结果对照组39例和观察组40例随访至研究结束。治疗后观察组患者FPG、餐后2 h血糖、HbA1C、BMI、FINS、HOMA-IR、平均PFF和平均HFF均低于对照组,而HOMA-β高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论司美格鲁肽应用方便,对T2DM合并超重及肥胖患者能够在常规降糖药的基础上进一步改善胰岛素和胰岛β细胞功能,降低血糖水平、胰腺和肝脏脂肪含量,同时可产生额外的减重获益。

司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床效果

目的观察司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2021年4月—2023年4月三明市第二医院内分泌科收治的初诊肥胖T2DM患者160例,按照随机数字表法分为二联药物组与三联药物组,各80例。二联药物组予二甲双胍片+恩格列净片治疗,三联药物组在二联药物组基础上给予司美格鲁肽注射液皮下注射,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖变异性指标[葡萄糖目标范围内时间所占百分比(TIR%)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CVBG)],不良反应。结果三联药物组治疗总有效率为92.50%,高于二联药物组的78.75%(χ^(2)=6.144,P=0.013)。治疗12周后,2组FPG、2 hPG水平与HbA1c、HOMA-IR较治疗前均下降,且三联药物组下降幅度大于二联药物组(P<0.01);2组TIR%较治疗前升高,MAGE、SDBG、CVBG较治疗前下降,且三联药物组升高/下降幅度大于二联药物组(P<0.01)。二联药物组与三联药物组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs.6.25%,χ^(2)=0.132,P=0.717)。结论司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖的T2DM患者临床疗效确切,可明显降低患者血糖,改善胰岛素抵抗,提高TIR%,降低血糖变异性,且安全性高。

司美格鲁肽对2型糖尿病合并高脂血症患者糖脂代谢的影响

目的探讨司美格鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症患者糖脂代谢的影响。方法选取2022年1月至2023年12月在江苏大学附属武进医院内分泌科住院及门诊收治的T2DM合并高脂血症患者共166例,男79例,女87例,予司美格鲁肽皮下注射治疗,比较用药前、后的腰围(WC)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、早餐后2小时血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果司美格鲁肽治疗1个月后,FBG、2 h PBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后FBG、2 h PBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、WC、BMI较治疗前降低,其中FBG、2 h PBG、TC、TG、LDL-C、WC、BMI较治疗1个月后进一步下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论司美格鲁肽治疗T2DM伴高脂血症,可有效改善患者血糖、体格指标及血脂谱。

司美格鲁肽对2型糖尿病伴超重或肥胖患者的疗效分析

目的评价司美格鲁肽对2型糖尿病伴超重或肥胖患者的疗效及微炎症指标的影响。方法选择2022年1月—2023年3月本院收治的初发2型糖尿病伴超重或肥胖的患者98例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各49例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合司美格鲁肽治疗,共16周。比较两组治疗前后身体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、血糖血脂情况及微炎症指标。结果观察组BMI、WHR及血脂血糖控制均优于对照组,治疗后观察组微炎症指标较对照组低(P<0.05)。结论司美格鲁肽能更好控制血糖血脂,同时能够改善患者超重或肥胖的状态,改善机体微炎症状态。

个体化营养疗法联合司美格鲁肽对糖尿病肥胖症患者血糖的控制效果

目的:探讨个体化营养疗法联合司美格鲁肽对糖尿病肥胖症患者血糖控制效果的影响。方法:选择2020年1月~2022年1月于天津市天津医院营养科就诊的2型糖尿病肥胖症患者100例,采用随机数字表法将患者分成对照组(n=50)与观察组(n=50)。两组患者入院均给予常规对症治疗,对照组在此基础上接受司美格鲁肽治疗,观察组则在对照组干预基础上联合应用个体化营养疗法干预。观察两组血糖指标、血脂指标、营养指标以及体质指标。结果:两组患者经过干预后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平水平较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过干预后的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平干预前升高,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较干预前降低,且观察组变化幅度高于对照组(P<0.05)。对照组干预后的蛋白质、无机盐水平较干预前降低(P<0.05),观察组干预前、后对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后组间比较,观察组的蛋白质、无机盐水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过干预后的腰围、BMI水平较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单纯应用司美格鲁肽,个体化营养疗法的联合应用能够进一步改糖尿病肥胖症患者者血糖、血脂水平,降低腰围及体重指数,同时对患者机体营养物质的影响较小。

司美格鲁肽专项处方点评标准制定及改进措施

目的建立司美格鲁肽专项处方点评标准,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法随机抽查某院2023年4~6月开具司美格鲁肽的处方1000张作为对照组,将点评细则实施后抽查的2023年7~9月开具司美格鲁肽的处方1000张作为观察组,比较两组处方的不合理率。结果对照组的处方不合理率为14.3%,经专项处方点评并干预后,观察组的处方不合理率降为4.0%。结论实施专项处方点评可有效促进司美格鲁肽的合理使用,对临床用药的合理性及规范性有积极意义。

司美格鲁肽治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗60例临床分析

目的探讨GLP-1受体激动剂(司美格鲁肽)治疗具有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS-IR)不孕患者临床疗效。方法选取60例胰岛素抵抗的PCOS-IR不孕症患者,随机分为观察组(应用司美格鲁肽治疗)和对照组(应用二甲双胍治疗),每组30例。比较治疗前后两组患者血清中性激素、胰岛素、血糖、糖化血红蛋白指标变化情况,包括促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、胰岛素(INS)、C-肽、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,评估用药的有效性。结果治疗前,两组患者性激素、胰岛素、血糖、糖化血红蛋白指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者相关指标FPG、FINS、HDMA-IR及HbAlc显著降低(P<0.05)。结论司美格鲁肽能够显著改善PCOS合并IR患者胰岛素抵抗及糖代谢水平,并对改善患者排卵和调整受孕周期有显著疗效。

GLP-1RA药物司美格鲁肽的临床应用研究进展

司美格鲁肽作为新兴的胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),是该药物类别中最近批准的药物,也是目前唯一可用于皮下注射和口服制剂的GLP-1RA,主要用于2型糖尿病的治疗。其药物特性可在血糖控制、胰岛素抵抗改善、体重管理、肝脏疾病上体现出显著的效果。在心脑血管疾病上也可体现出一定的治疗效果,成为当前医疗行业的热点。然而有利必有弊,司美格鲁肽的过度依赖也会伴随一些疾病的风险,如延缓胃排空导致的胃肠疾病、胰腺炎、胆道疾病等风险。本文通过分析司美格鲁肽的安全性和危险性,介绍该药物在降血糖、减重、治疗心血管疾病等多方面的进展,为临床应用提供参考。Semaglutide, an emerging glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1RA), is the most recently approved drug in this drug class and the only GLP-1RA currently available for subcutaneous and oral formulations, primarily for the treatment of type 2 diabetes. Its medicinal properties have been shown to be effective in blood sugar control, improvement of insulin resistance, weight management, and liver disease. It can also reflect a certain therapeutic effect in cardiovascular and cerebrovascular diseases, which has become a hot spot in the current medical industry. However, there are pros and cons, and the over-reliance on semaglutide will also be accompanied by the risk of some diseases, such as gastrointestinal diseases caused by delayed gastric emptying, pancreatitis, biliary tract diseases, etc. This article analyzes the safety and danger of semaglutide, and introduces the progress of semaglutide in blood glucose reduction, weight loss, and treatment of cardiovascular diseases, so as to provide reference for clinical application.

甘精胰岛素联合司美格鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病合并高血压患者的效果

目的探讨甘精胰岛素联合司美格鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的效果及安全性。方法选取济南市妇幼保健院2021年7月至2023年2月收治的104例血糖控制不佳的T2DM合并高血压患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组、研究组,各52例。对照组男30例,女22例,年龄(48.04±4.03)岁,体质量指数(24.08±3.15)kg/m^(2),T2DM病程(5.96±0.74)年,高血压病程(2.96±0.41)年;研究组男28例,女24例,年龄(47.13±4.48)岁,体质量指数(24.14±2.86)kg/m^(2),T2DM病程(6.13±0.85)年,高血压病程(3.03±0.38)年。对照组采用司美格鲁肽注射液治疗,研究组采用甘精胰岛素联合司美格鲁肽注射液治疗,均治疗3个月。采用t检验及χ^(2)检验对比两组治疗前后糖代谢情况、胰岛功能情况、脂代谢情况、血压情况、药物不良反应情况。结果两组治疗后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)较治疗前均降低(均P<0.05),且研究组FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR均低于对照组[(5.91±0.76)mmol/L比(6.49±0.88)mmol/L、(8.47±0.96)mmol/L比(9.58±1.06)mmol/L、(5.27±0.73)%比(6.19±0.97)%、(4.53±0.69)比(5.39±0.86);t=3.935、5.774、9.724、5.624,均P<0.05]。两组治疗后三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholestero,TC)水平较治疗前均降低(均P<0.05),且研究组TG、TC水平低于对照组[(2.11±0.31)mmol/L比(2.49±0.39)mmol/L、(4.74±0.58)mmol/L比(5.29±0.75)mmol/L;t=5.500、4.183,均P<0.05]。两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平较治疗前均降低(均P<0.05),但两组治疗后LDL-C水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组收缩压、舒张压(121.03±14.28)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(84.01±9.62)mmHg,研究组(116.81±15.41)mmHg、(81.98±8.56)mmHg,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组药物不良反应发生率为11.54%(6/52),研究组为13.46%(7/52),差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合司美格鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的T2DM合并高血压患者可有效控制患者糖脂代谢水平,改善患者胰岛功能,且安全性良好。

司美格鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及不良反应分析

目的探析司美格鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)的临床疗效及安全性。方法回顾性选取2023年1-12月福建省立医院收治的80例T2DM患者的临床资料,以治疗方案不同分为两组,各40例,对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组联合司美格鲁肽治疗,比较两组临床疗效、糖代谢指标、脂代谢指标、不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组空腹及餐后2 h血糖和糖化血红蛋白指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组各项血脂指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽联合胰岛素治疗T2DM疗效确切,改善糖代谢、脂代谢等作用明显,且不良反应少,安全性可靠。

探讨司美格鲁肽联合替米沙坦在早期糖尿病肾病中治疗的临床疗效

分析治疗早期糖尿病肾病患者中考虑联合用药(替米沙坦+司美格鲁肽)价值。方法 实验对象195例为早期糖尿病肾病患者,入院后以等量电脑随机分组法分为对照组(n=97)、观察组(n=98)两组,分别给予单药替米沙坦(口服)、联合用药(替米沙坦+司美格鲁肽),并对比各项临床指标差异(如血糖指标、炎症反应、肾功能、安全性、总有效率),研究起止时间为2022年6月-2023年12月,比较各项指标差异。结果 观察组与对照组治疗后炎症指标、血糖指标、肌酐、血尿氮素均有所下降,且观察组下降水平更低,而肾小球滤过率、总安全率以及总有效率较对照组更高,(P<0.05)。结论 治疗早期糖尿病肾病患者中考虑联合用药(替米沙坦+司美格鲁肽),对于患者用药安全性给予重要保障。此外,联合治疗后患者肾功能发生显著改善,血糖指标长期控制在标准范围内,还可在一定程度上抑制炎症反应,使最终疗效得以提高。

利拉鲁肽与司美格鲁肽注射液对肥胖型2型糖尿病的疗效及成本—效益分析

目的:探讨利拉鲁肽与司美格鲁肽注射液对肥胖型2型糖尿病的疗效及成本—效益分析。方法:选取我院2021年1月—2022年12月收治的80例肥胖型2型糖尿病患者,应用随机数字表法将所有患者分为利拉鲁肽组与司美格鲁肽组,每组40例。所有患者均口服二甲双胍,利拉鲁肽组患者应用利拉鲁肽注射液进行皮下注射。司美格鲁肽组患者应用司美格鲁肽注射液进行皮下注射。对比两组患者治疗前后糖脂代谢水平、体质量及血压水平,并对比两组患者不良反应发生率,最后分别对两组患者用药进行成本及效益分析。结果:治疗后两组患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、LDL-C均降低,HDL-C均升高,且司美格鲁肽组餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、LDL-C低于利拉鲁肽组,HDL-C高于利拉鲁肽组(P<0.05);治疗后两组患者收缩压、舒张压、体质量指数均降低(P<0.05),但两组组间对比无明显差异(P>0.05);利拉鲁肽组不良反应总发生率明显低于司美格鲁肽组(P<0.05);利拉鲁肽组成本明显高于司美格鲁肽组,总有效率低于司美格鲁肽组(P<0.05)。结论:利拉鲁肽与司美格鲁肽注射液对肥胖型2型糖尿病均具有显著疗效,均能够改善患者体质量及血压水平,而司美格鲁肽的降糖、降血脂效果及成本—效益优于利拉鲁肽,但利拉鲁肽的不良反应情况低于司美格鲁肽,临床上可以依照患者自身情况或意愿来进行药物选择。

司美格鲁肽联合二甲双胍治疗超重2型糖尿病的临床效果

目的 探讨超重2型糖尿病(T2DM)患者采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗的临床效果。方法 选择2021年7月—2023年8月本院收治的共计132例超重T2DM患者作为研究对象,以随机数表法分为研究组和对照组两组,每组各66例。对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予司美格鲁肽联合二甲双胍治疗,比较两组血糖水平、血压水平、胰岛素抵抗指数、体成分、血脂水平、血糖波动指标及不良反应发生情况。结果 治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组体质量指数(BMI)、全身总脂肪组织质量下降(P<0.05),研究组较对照组更低(P<0.05);两组治疗前后全身总瘦组织质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P<0.05),研究组TC、TG、LDL-C水平较对照组更低(P<0.05),HDL-C水平更高(P<0.05);治疗后两组平均血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、最大血糖波动幅度(LAGE)下降(P<0.05),达标范围内时间(TIR)3.9~10.0升高(P<0.05),研究组SDBG、MAGE、MODD、LAGE较对照组更低(P<0.05),TIR3.9~10.0更高(P<0.05);统计不良反应发生率,研究组为4.55%(3/66),与对照组的10.61%(7/66)比较无显著差异(P>0.05)。结论 司美格鲁肽联合二甲双胍应用于超重T2DM患者治疗中,能够降低血糖、血压水平,减轻胰岛素抵抗,降低BMI及全身总脂肪组织质量,改善血脂水平,控制血糖波动,安全性较高。

司美格鲁肽联合二甲双胍恩格列净治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效及安全分析

目的 观察司美格鲁肽与二甲双胍恩格列净联合对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic Fatty Liver Disease, NAFLD)患者治疗的临床应用价值。方法 选取2022年5月—2023年5月上海市松江区泗泾医院收治的100例T2DM合并NAFLD患者为研究对象,通过抽签法分为两组,各50例。对照组给予二甲双胍恩格列净,观察组在对照组的基础上加用司美格鲁肽。比较两组的血糖、肝功能、血脂和不良反应。结果 观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、三酰甘油水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 二甲双胍恩格列净联合司美格鲁肽治疗T2DM合并NAFLD患者,能调节糖脂代谢异常情况,改善其肝功能,安全性可靠。

司美格鲁肽联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症的疗效和安全性

目的 观察司美格鲁肽联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症的疗效及安全性。方法 选取2023年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第910医院接诊的心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症患者60例,以抽签法随机分为司美格鲁肽联合组和达格列净组,每组30例。2组均给予常规治疗,达格列净组在常规治疗基础上给予达格列净治疗,司美格鲁肽联合组在达格列净组治疗的基础上给予司美格鲁肽治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、体质量指标[体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、胰岛细胞功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)]及不良反应。结果 治疗8周后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、TC及LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且司美格鲁肽联合组低/高于达格列净组(P<0.05或P<0.01)。治疗8周后,达格列净组BMI及MDA水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),司美格鲁肽联合组BMI及MDA水平低于治疗前及达格列净组(P<0.01);2组WHR及SOD水平低于治疗前,且司美格鲁肽联合组低于达格列净组(P<0.05或P<0.01)。治疗8周后,2组HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,且司美格鲁肽联合组低/高于达格列净组(P<0.05或P<0.01)。司美格鲁肽联合组不良反应总发生率与达格列净组比较差异不显著(10.00%vs. 3.33%,χ^(2)=0.268,P=0.605)。结论 司美格鲁肽联合达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病及肥胖症可有效控制血糖,调节血脂,促进体质量下降,有助于改善氧化应激状态及胰岛细胞功能,并且具有良好的用药安全性。

减肥药司美格鲁肽的临床应用与作用机制概述

司美格鲁肽作为2型糖尿病及肥胖症的治疗药物已被批准上市使用。多项研究表明司美格鲁肽在非酒精性脂肪肝病、心血管、神经系统等疾病治疗中也展现出巨大潜力。本文对司美格鲁肽的临床应用及其作用机制进行概述,以期为中学生物学教学提供降糖药或减肥药相关的拓展素材。