多学科合作构建食管癌术后病人居家营养管理方案的效果研究

目的:探讨多学科合作模式下构建的居家营养管理方案对食管癌术后病人的干预效果。方法:便利抽取医院2020年12月—2022年6月收治的食管癌术后病人90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组44例和观察组46例。对照组出院后采用常规饮食护理,观察组实施多学科合作构建的居家营养管理方案,干预周期为1个月。比较两组干预前后营养风险筛查评分(NRS-2002)、营养指标(Hb、ALB、PA、TFN)及饮食相关依从性。结果:干预后观察组病人NRS-2002评分显著低于对照组(P<0.05),但血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)均高于对照组(P<0.05);观察组饮食相关依从率(93.48%)明显高于对照组(77.27%),经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科合作构建的居家营养管理方案可改善食管癌术后病人营养状况,降低居家营养风险,提高病人饮食相关依从性。

多学科合作、多主体联动与多元文化乡村社区:个案管理方法在积石山地震灾后社会康复中的应用经验初探

通过呈现、反思“积石山地震灾后社会康复多学科联合行动项目”团队社会康复服务的典型案例,本文旨在初步探讨多学科合作、多主体联动下的个案管理方法在多元文化乡村社区地震伤员、社区残障人士中的社会康复应用实践经验。研究发现,乡村社区多元文化情境下的灾后社会康复实践行动需要打破专业壁垒,扩充社会康复知识以实现跨专业合作;多主体在联动的过程中要以“全人康复”“社区为本的康复”这两个通约价值观为合作基础,科学、灵活运用个案管理方法,在个体、家庭、社区和社会四个层面上最大化整合资源;同时,在多元化文化环境中,社区工作者要在实践中注重积累文化敏感性这一必备能力。

多学科合作诊疗创新家庭医生服务模式实践探索

随着医改的深入和《“健康中国2030”规划纲要》的提出,社区基层医院需要创新医疗卫生服务供给模式,提供优质高效的医疗服务,强化体系创新、技术创新、模式创新实现医院高质量发展。社区基层医院亟须完善和探索家庭医生签约服务模式,从而推进慢性病防、治、管整体融合发展。南京医科大学附属淮安第一医院第二分院在家庭医生签约服务管理方面做了一些有益的探索。文章阐述了“全科医生、专科专家、家庭药师”多学科合作诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)新型家庭医生服务模式的意义,落实MDT家庭医生服务模式的具体做法、实施成效及未来展望,为社区基层医院提升慢性病健康管理提供借鉴。

基于加速康复外科理念的多学科合作管理对二次剖宫产产妇术后恢复及早期转归的影响

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科合作管理对二次剖宫产产妇术后恢复及早期转归的影响。方法选择2022年12月至2024年3月于济宁市第一人民医院行二次剖宫产手术的产妇60例,采用随机数字表法分为常规组和ERAS组,各30例。常规组给予传统管理方案,ERAS组给予基于ERAS理念的多学科合作管理方案。比较两组产妇术后恢复情况、术后镇痛情况及术后并发症发生情况。结果ERAS组产妇术后24h 11项产科恢复质量(ObsQoR-11)评分为(92.90±7.16)分高于常规组(85.20±11.86)分,术后首次排气时间为(25.17±4.91)h、初始泌乳时间为(21.20±1.67)h分别短于常规组(29.80±5.11)h和(25.67±3.04)h,子宫复旧程度为(2.26±0.71)cm大于常规组(1.67±0.42)cm,术后48h舒芬太尼用量为[50.00(48.00,52.00)]μg少于常规组[52.00(48.00,56.00)]μg,差异有统计学意义(t=3.044、-3.583、-7.048、3.908,Z=-2.354,均P<0.05)。ERAS组术后静息及咳嗽时中重度疼痛发生率、镇痛补救率、术后并发症总发生率分别为6.67%、10.00%、6.67%、26.67%,均明显低于常规组的26.67%、33.33%、30.00%、73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320、4.812、5.455、13.067,均P<0.05)。结论基于ERAS理念的多学科合作管理有利于促进二次剖宫产产妇术后恢复,降低并发症,改善术后早期转归。

以护理结局为导向的多学科合作模式护理对肺癌患者术后的临床效果探讨

目的探讨以护理结局为导向的多学科合作模式护理对肺癌患者术后的临床效果。方法选择中国人民解放军联勤保障部队第908医院2020年1月—2022年1月收治的100例肺癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施以护理结局为导向的多学科合作模式护理,2组均持续随访至术后2个月。对比2组术后恢复情况、并发症发生情况、情绪状态、生活质量和护理满意度。结果观察组术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05);护理前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,2组欧洲癌症与治疗组织制定的生活质量量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)各方面评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组QLQ-C30量表中总健康状况评分、功能评分均高于对照组,症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以护理结局为导向的多学科合作模式护理能够缩短肺癌患者术后恢复时间,改善患者情绪状态,降低并发症发生率,提升患者生活质量和护理满意度。

多学科合作吞咽模式干预对帕金森病吞咽障碍患者吞咽功能及误吸率的影响

目的探究多学科合作吞咽模式干预对帕金森病吞咽障碍患者吞咽功能及误吸率的影响。方法纳入2019-12—2022-10于南京医科大学第一附属医院接受多学科合作的吞咽模式干预的40例帕金森病吞咽障碍患者为研究组,另纳入同期接受常规护理的40例帕金森病吞咽障碍患者为对照组。干预6个月后,比较2组患者吞咽功能、生活质量、误吸率、肺炎发生率及胃管留置率。结果干预6个月后,2组患者洼田饮水试验评级均较干预前低,且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)评分均较干预前高,且研究组高于对照组(P<0.05);2组患者干预后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分均高于干预前,研究组除躯体功能维度外均高于对照组(P<0.05)。干预3个月后,研究组误吸率22.50%,对照组为40.00%,差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后,研究组误吸率5.00%,对照组为22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后,研究组肺炎发生率为5.00%,对照组为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃管留置率为5.00%,对照组为27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科合作的吞咽模式干预可有效改善帕金森病患者吞咽功能障碍,降低误吸率、肺炎发生率以及胃管留置率,具有较高的安全性。

多学科合作营养干预在压力性损伤高风险患者中的应用效果

目的:探讨多学科合作营养干预在压力性损伤高风险患者中的应用效果。方法:选取2022年7月-2023年6月贵州航天医院收治的压力性损伤高风险患者200例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各100例。对照组实施常规营养干预,观察组实施多学科合作营养干预。比较两组干预效果。结果:干预后,两组身体质量指数(BMI)、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组压力性损伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.016)。结论:多学科合作营养干预在压力性损伤高风险患者中的应用效果显著,可改善患者营养状态,提高BMI,预防压力性损伤,提高患者满意度。

多学科团队合作模式在重症呼吸衰竭患者过渡期中的应用效果

目的 探究基于多学科团队合作的过渡期干预对重症呼吸衰竭患者肺康复的影响。方法 选取2020年1月至2022年4月收治的200例重症呼吸衰竭患者作为研究对象,按数表法将其分为对照组和观察组,每组100例。在患者出ICU的过渡期间,给予对照组常规干预,给予观察组多学科团队合作干预,对2组的肺功能、生活质量、并发症发生率及病情改善情况。结果 干预后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)以及FEV1占用力肺活量比率(FEV1/FVC)均高于对照组(P<0.05);观察组St George’s呼吸问卷(SGRQ)中3个维度的评分、并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均比对照组短(P<0.05)。结论 基于多学科团队合作的过渡期干预可有效改善重症呼吸衰竭患者的肺功能,提高其生活质量,减少并发症的发生,从而促进患者快速康复。

基于多学科团队合作的延续性干预对脊髓肿瘤术后患者功能康复与生活质量的影响

目的分析基于多学科团队合作的延续性干预对脊髓肿瘤术后患者功能康复与生活质量的影响。方法采取便利抽样的方法选取2021年1月至2023年1月北京天坛医院收取的92例脊髓肿瘤术后患者,根据数字随机表法分作2组,每组46例。对照组予以常规延续护理,观察组予以基于多学科团队合作的延续性干预,3个月后比较2组患者功能康复效果、机体康复水平、病耻感及生活质量。结果护理后,观察组患者功能康复优良率65.22%,高于对照组的43.48%(P<0.05);观察组患者体能量表(ECOG)评分(1.41±0.13)分,长海痛尺评分(3.38±1.19)分,低于对照组的(1.71±0.15)分与(4.01±1.27)分(P<0.05);观察组患者慢性疾病病耻感量表(SSCI)评分(84.20±7.45)分,低于对照组的(91.48±7.91)分(P<0.05);观察组健康生活量表简表(SF-36)分数显著高于对照组(P<0.05)。结论基于多学科团队合作的延续性干预在脊髓肿瘤术后患者中的应用可取得显著效果,不仅能提高其功能康复效果及机体康复水平,而且还可降低患者的病耻感,促进其生活质量进一步提高。

杭州市三级公立医院多学科团队合作行为与组织因素的关系研究——基于有调节的中介模型

目的:分析组织因素对杭州市三级公立医院多学科团队合作行为的影响,以及团队氛围和团队领导力在其中的作用机制,为充分调动团队合作的积极性、提升团队合作效能提出建议。方法:2022年1—3月,采用目的抽样对杭州市三级公立医院中的多学科团队成员进行问卷调查,共回收有效问卷452份;应用SPSS 26.0软件中的Process插件对有调节的中介模型进行检验。结果:积极的组织因素对多学科团队合作行为具有正向促进作用(β=0.128,P<0.001),团队氛围在组织因素和多学科团队合作行为之间起中介作用(β=0.063,P<0.001),团队领导力在组织因素和团队氛围之间起负向调节作用(β=-0.011,P<0.001)。讨论和建议:多学科团队合作行为受组织因素、团队氛围和团队领导力的多重影响,院方应积极探索符合本院特色的多学科团队合作长效运行机制,完善顶层设计、加强组织投入,在团队内营造融洽的合作氛围,增强团队凝聚力,运用共享式领导进行团队决策,授予团队成员足够的自主权与决策权。

物理、技术跨学科合作的大单元主题实践项目研究

要提升科学教育质量,拓展科学实践活动,跨学科成为当前科学教育开展的有力途径.新义务教育物理课程标准要求,应有足够学时进行具有综合性、实践性、开放性和灵活性的跨学科主题学习活动,在新课程标准下,探索三种物理、技术跨学科合作方式,既具有教科研价值又具实践性.

多学科团队合作的护理模式在重症肺炎患者ICU过渡期的应用效果

探讨多学科团队合作的护理模式在重症肺炎患者ICU过渡期的应用效果。方法 选取我院2022年1月-2022年12月ICU科室的重症肺炎患者100例,依据护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,多学科团队合作的护理模式为观察组。比较两组护理前后血气分析指标、肺功能、生活质量、心理健康指标、满意度、住院时间。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 多学科团队合作的护理模式用于重症肺炎患者ICU过渡期的临床护理效果确切。

评价多学科医疗团队会诊合作模式对促进重症监护室患者早期康复的价值

目的探讨多学科医疗团队会诊合作模式干预应用于重症监护室(ICU)患者的临床疗效,为促进ICU患者的早期康复提供临床参考。方法选取2023年4月至2024年4月江门市新会区人民医院收治的60例重症患者,使用随机数字表法分为对照组(30例,常规医护治疗方案干预)和观察组(30例,多学科医疗团队会诊合作模式干预),两组患者均持续干预至出ICU。对比两组患者临床相关指标,干预前和干预3、7 d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分),干预前和干预7 d后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)评分,以及干预期间的并发症发生情况。结果观察组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组;与干预前比,干预3、7d后两组患者的APACHEⅡ评分均呈降低趋势,且观察组均低于对照组;与干预前比,干预7 d后两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组均低于对照组,HHI评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论多学科医疗团队会诊合作模式干预应用于ICU重症患者中,有利于缓解患者的临床症状,缩短机械通气时间和住院时间,改善患者的心理状态,促进患者的早期康复,且安全性较高。

修正创伤评分指导下多学科团队合作创伤团队一体化急救护理在严重多发性创伤休克患者救护中的应用

目的:探究修正创伤评分(RTS)指导下多学科团队合作(MDT)创伤团队一体化急救护理在严重多发性创伤休克患者救护中的应用效果。方法:选取2017年1月—2023年6月肇庆市第一人民医院收治的严重多发性创伤休克患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规急救护理干预,观察组给予RTS指导下MDT创伤团队一体化急救护理干预。比较两组患者急救状况、急救结局、急救护理质量评分。结果:观察组入院至确诊、入院至手术、入院至病房时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急救成功率高于对照组,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理服务、健康教育、岗位职责、信息沟通、候诊环境评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:RTS指导下MDT创伤团队一体化急救护理干预应用于严重多发性创伤休克患者中,能够快速评估患者创伤情况,缩短急救时间,改善患者急救结局,提高急救护理质量。

多学科合作护理预防ICU留置鼻胃管患者压疮的效果分析

目的:探讨多学科合作护理预防ICU留置鼻胃管患者压疮的效果。方法:选取2022年11月—2023年11月于锦州医科大学附属第一医院ICU留置鼻胃管患者84例作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组,各42例。对照组展开常规护理,观察组采用多学科合作护理。比较两组住院时间、压疮发生率、护理满意度、生活质量。结果:观察组住院时间短于对照组,压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。护理前,两组生活能力、睡眠情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生活能力、睡眠情况评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科合作护理在ICU留置鼻胃管患者中的应用效果理想,可降低压疮发生率,缩短住院时间,改善生活质量,提高护理满意度。

多学科合作模式护理在结肠癌根治术患者中的应用

结肠癌临床常行手术治疗,但手术作为一种侵入性操作,极易诱发肠梗阻等并发症,影响预后[1]。常规护理模式以患者的病情作为切入点,无法满足其全面的需求。多学科合作模式护理结合了多个领域的专业护理措施,通过多学科的辅助,为患者制定个体化、规范化、科学性的护理干预模式,强化了医患之间的交流互动[2]。本研究将其应用于行结肠癌根治术患者,探讨其应用价值.

多学科合作模式下三联预康复对心脏瓣膜置换术患者影响

目的:观察多学科合作模式下实施三联预康复促进心脏瓣膜置换术患者康复效果。方法:选取81例心脏瓣膜置换术患者,以随机数字表法分为对照组(40例)、观察组(41例),对照组患者均实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施多学科合作模式下实施三联预康复。对比两组患者并发症发生率、各项活动起始时间、干预前后6min步行距离变化。结果:观察组患者并发症率比对照组低(P<0.05)。观察组各项活动起始时间比对照组短(P<0.05)。观察组患者干预后6min步行距离均优于对照组(P<0.05)。结论:多学科合作模式下实施三联预康复可促进心脏瓣膜置换术更快康复,降低患者并发症率率,提高运动功能。

基于多学科合作的ERAS围术期干预应用于剖宫产中的效果

目的:探讨基于多学科合作的快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)围术期干预在剖宫产中的应用效果。方法:根据简单随机抽样法将80例2021年9月至2023年9月于本院收治的剖宫产患者分为接受传统康复模式干预的对照组(n=40)和接受基于多学科合作的ERAS围术期干预的观察组(n=40),比较两组产妇围术期指标、疼痛程度、术后并发症的发生情况。结果:观察组首次排气、首次下床活动、初乳分泌、切口愈合、住院的时间以及术后各时间点静息和活动时的视觉疼痛模拟量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为15.00%,低于对照组的35.00%(χ^(2)=4.267,P<0.05)。结论:基于多学科合作的ERAS围术期干预可加快剖宫产患者术后的康复进程,有利于术后疼痛程度的减轻和术后并发症发生率的降低。

跨学科合作与思政课程改革的实践探索

在21世纪信息化和全球化的背景下,传统思政教育面临挑战,迫切需要改革和完善。跨学科合作通过深入融合不同学科知识,注入思政课程新活力,更贴近时代前沿。实践中,通过引入多学科知识体系,重构课程内容,采用互动实践教学法,更新评估考核机制,构建教师培训和合作平台,可以为学生提供丰富、全面的学习体验。跨学科合作对思政课程改革具有重要价值,能满足学生和社会多元需求,提升教育质量和深度。

基于医-文交叉多学科合作模式公立医院新媒体健康科普实践与探索

公立医院承担着保障人民健康以及引导人民健康生活的责任,新媒体是公立医院健康科普的主阵地。兰大一院健康与慢病防治科普基地在科普工作中建立了医-文多学科团队合作模式,主要依托微信公众号开展健康知识的普及与辟谣。本文根据微信公众号“严选好科普”的科普实践,探讨医-文交叉多学科合作模式下健康科普工作的经验。