改良式牙合垫矫治器矫治乳前牙反颌的临床研究

观察改良式牙合垫矫治器矫治乳前牙反颌的疗效。方法 选择2022年7月至2023年1月共15例乳前牙反颌病人接受常规舌簧矫治器治疗,观察干预前、后,反颌解除的平均时间、总疗程平均时间,舌簧折断率及患儿配合度等情况。结果 改良式牙合垫矫治器成功治疗15例病人,反颌解除的平均时间为1.6个月,总疗程平均时间3.4个月;发生舌簧折断3例,患儿均配合良好。结论 改良式牙合垫矫治器可成功治疗乳前牙反颌的患儿,矫治器结构简单,椅旁操作时间短,适合推广应用。

两种合垫矫治器阻断性治疗乳前牙反的临床研究

目的对比研究改良式上颌合垫矫治器和常规上颌合垫矫治器在阻断性矫治乳前牙反的临床疗效,探讨早期阻断性矫治乳前牙反的最佳矫治方法。方法选择该院50例乳前牙反患者分为两组,每组各25例。改良组采用改良式上颌合垫矫治器治疗,对照组戴用常规上颌合垫矫治器进行矫治,摄X线头颅侧位片进行牙、颌骨硬组织及软组织侧貌测量分析;问卷调查患者适应期。结果两组患者矫治结束后,乳前牙反解除,上牙唇倾度增加,软组织凹面型改善;且改良组的患者在下颌后退、下牙内收以及软组织侧貌改善更为显著。结论两种合垫矫治器均能阻断性矫治乳前牙反。改良式矫治器同时具有机械和功能矫治的双重特点,可有效阻断错合畸形的进一步发展,并获得更为协调美观的软组织面型。

双[牙合]垫矫治器与隐形功能矫治器治疗恒牙列早期骨性Ⅱ类错[牙合]畸形临床疗效的对比研究

目的比较双[牙合]垫矫治器与隐形功能矫治器治疗恒牙列早期骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月萍乡市人民医院收治的80例恒牙列早期骨性Ⅱ类错[牙合]患者,根据佩戴矫治器的不同分为双[牙合]垫组(n=42)和隐形功能组(n=38)。双[牙合]垫组患者使用双[牙合]垫矫治器治疗,隐形功能组患者使用全透明隐形材料下颌功能矫治器治疗,两组患者均治疗1年,比较两组治疗前后的治疗有效率、前牙覆盖(OJ)、前牙覆[牙合](OB),比较两组治疗前后牙性[上中切牙的突度(U1-NA距)、上中切牙的倾斜度(U1-NA角)、下中切牙的突度(L1-NB距)]、骨性[鼻根点到上齿槽点连线与前颅底平面夹角(SNA角)、鼻根点到下齿槽点连线与前颅底平面夹角(SNB角)、SNA角和SNB角的差值(ANB角)],并比较两组的矫正过程满意度。结果两组治疗后的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的OJ、OB、U1-NA角、U1-NA距、L1-NB距、SNA角、SNB角、ANB角比较,差异无统计学意义(P>0.05);隐形功能组治疗后的矫正满意度高于双[牙合]垫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在以下颌后缩为主要临床表现的恒牙列早期骨性Ⅱ类错[牙合]患者治疗中,隐形功能矫治器和双[牙合]垫矫治器的临床疗效相当,对患者的牙列、牙性、骨性指标均有明显改善,且隐形功能矫治器患者临床治疗过程满意度更高。

隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者面部美学结构的影响分析

目的:探讨隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者面部美学结构的影响。方法:选取笔者医院2018年6月-2019年1月骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者96例,根据患者意愿分为隐形组(n=46)和双[牙合]垫组(n=50),隐形组予以隐形矫治器治疗,双[牙合]垫组采用双[牙合]垫矫治器治疗。治疗后比较两组患者临床疗效、上下颌骨骨性改变、软组织指标、前牙深覆盖及磨牙远中关系指标及面部美学结构。结果:治疗后隐形组和双[牙合]垫组ABO平均得分、上下颌骨骨性改变、软组织指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。隐形组覆盖减小骨性、牙性因素、磨牙关系改善骨性、牙性占比分别为66%、33%、67%、32%;[牙合]垫组分别为58%、42%、67%、33%,覆盖减小骨性因素隐形组高于双[牙合]垫组,牙性因素隐形组低于双[牙合]垫组(P<0.05),其余组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后隐形组后咬肌厚度、R值隐形组高于双[牙合]垫组(P<0.05)。结论:隐形矫治器及双[牙合]垫矫治器治疗骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者均能有效促进下颌骨的生长发育,改善上下颌间关系,但隐形下颌前导矫治器更符合面部外观美学标准。

双[牙合]垫矫治器对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形软硬组织的改善作用

目的:探讨双[牙合]垫矫治器对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形软硬组织的改善作用。方法:选取2018年10月-2021年5月笔者医院收治的102例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患儿纳入研究,给予患儿双[牙合]垫矫治器治疗。矫治周期为12个月,分别于矫治前后拍摄X线头颅侧位片,由专业人员进行测量、描图。对患儿矫治前后软硬组织形态进行比较,采用Ricketts美容线对矫治合格率进行评估。结果:矫治后,SNB、U1-NA等硬组织指标大于矫治前,ANB、L1-NB、U1-NA、L1-NB均小于矫治前(P<0.05);矫治后,FHN’Pm、上唇沟深度、Sn-H线距、Pog-Pm’等软组织指标均大于矫治前,H角小于矫治前(P<0.05);其余软硬组织测量项目比较差异无统计学意义(P>0.05);矫治后,102例患儿中有97例达到合格及以上标准,矫治合格率为95.09%;95例患儿对矫治效果满意,满意度为93.14%。结论:采用双[牙合]垫矫治器矫治骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患儿可取得明显疗效,有效减少切牙突度及覆盖情况,在骨性Ⅱ类磨牙关系以及面部软硬组织形态方面具有较好的改善效果。

MRC功能矫治器与[牙合]垫矫治器矫治乳牙期前牙反[牙合]的疗效比较

随着喂养习惯的改变,奶瓶喂养的孩子越来越多。不良的奶瓶喂养习惯及咬上唇、伸舌吞咽等诸多不良习惯导致乳牙期前牙反[牙合]的患儿也越来越多[1]。如果乳牙期前牙反[牙合]没有得到及时矫正,将会导致下颌发育过度,同时又限制了上颌骨发育从而使面中部凹陷和下颌前凸畸形更加明显,不但会严重影响美观,还可能会引发颞下颌关节各种功能和器质损害等不良后果[2],严重的可能会导致心理和精神障碍[3-4]。

隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者面部美学结构的改变及影响

目的探讨隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错畸形患者面部美学结构的改变及影响。方法回顾性选取2021年1月-2023年12月在苏州口腔医院接受正畸矫治的60例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的临床资料,以不同治疗方式分组,每组30例,对照组采用双[牙合]垫矫治器治疗,而探究组采用隐形矫治器技术。对比两组面部美学改善程度、牙齿矫治效果、并发症发生率。结果探究组在面部美学改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组牙齿矫治效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。探究组矫治后的并发症发生率为3.33%(1/30),明显低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论隐形矫治器技术在改善骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的面部美学方面表现出色,且并发症发生率较低。

双[牙合]垫矫治器治疗下颌后缩的临床疗效及对患儿气道改善与颅面硬软组织的影响

目的探讨双[牙合]垫矫治器治疗下颌后缩的临床疗效及对患儿气道改善与颅面硬软组织的影响。方法选取2019年1月至2021年3月于河北省眼科医院治疗的60例下颌后缩患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予常规固定矫治器治疗,观察组给予双[牙合]垫矫治器治疗,比较两组上气道指标、颅面硬组织指标、颅面软组织指标、睡眠指标、鼾声评分表(SS)评分及Epworth嗜睡量表(ESS)评分。结果治疗后,两组口咽腔直径、舌根后咽腔直径均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组下颌体后面高[PFH(Ar-Go)]、下颌体前面高[AFH(Me-PP)]均高于治疗前,下颌体长度(GoPg)均长于治疗前,下切牙相对于下颌平面的倾斜度(L1-MP)、颌相对于颅部的前后位置关系(SNB)值均大于治疗前,上下颌骨对颅部的相互位置关系(ANB)值均小于治疗前,且观察组PFH(Ar-Go)、AFH(Me-PP)均高于对照组,GoPg长于对照组,L1-MP、SNB值大于对照组,ANB值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组颏唇沟的深度(Si-LLPos)均浅于治疗前,下唇软组织相对于颅部的前后位置关系(LLSi-SN)、软组织下面部相对于前颅底平面的前后向位置(SNsSi)值均大于治疗前,上下唇的相对位置(SnNsSi)值均小于治疗前,且观察组Si-LLPos浅于对照组,LLSi-SN、SNsSi值大于对照组,SnNsSi值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组最低血氧饱和度(LSaO_(2))均高于治疗前,氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)及SS、ESS评分均低于治疗前,且观察组LSaO_(2)高于对照组,ODI、AHI及SS、ESS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双[牙合]垫矫治器治疗下颌后缩,可牵引患儿下颌骨前移,扩大口咽腔与舌根后咽腔部位的间隙,促进下颌骨的正常生长发育,进而改善患者的呼吸功能及睡眠质量。

一种矫治乳前牙反牙合的下颌联冠牙合垫斜面导板矫治器的制作和应用

目的:研制一种矫治乳前牙反牙合的下颌全牙弓联冠牙合垫附斜面导板矫治器,用于治疗因乳牙冠短小或依从性不良患者乳前牙牙性、功能性和轻度骨性反牙合畸形,以提高临床效果。方法:病例纳入标准为乳牙期因哺乳姿势不当、不良习惯、乳尖牙磨耗不足及遗传等造成的乳前牙牙性、功能性和轻度骨性反牙合畸形患者,共有23例佩戴研制的下颌全牙弓联冠牙合垫斜面导板矫治器10个月,拍治疗前后头颅定位侧位片,并用Steiner和Tweed方法分析测量治疗前后X线测量数据,并用SPSS18.0软件配对t检验统计学处理。结果:SNA(°)、U1-NA(°)与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);ANB(°)、Wit’s(mm)与治疗前相比,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:该矫治器佩戴时可进食,不影响语言发音,固位良好、舒适、依从性良好;矫正了因哺乳姿势不当、不良习惯、乳尖牙磨耗不足及遗传等造成的乳牙期AngleⅢ类前牙牙性、功能性和轻度骨性反牙合畸形,对乳前牙反覆牙合深者疗效显著,提高了临床疗效。

上颌垫式矫治器联合舌篓矫治乳牙期前牙反的效果评价

目的探讨上颌垫式矫治器联合舌篓矫治乳牙期前牙反对牙面及语音功能的影响。方法选择学龄前前牙反患者20名,平均年龄4.4岁。随机选择10名患者佩戴传统上颌垫式矫治器,另10名患者佩戴上颌垫式矫治器联合舌篓,比较两组治疗前后的头影测量值和语音变化。结果治疗后两组间头颅侧位片测量值无显著性差异(P>0.05)。两种矫治器正畸治疗前后SNA角、NA-PA角有显著性变化(P<0.05),SNB角、ANB角矫治前后无统计学差异(P>0.05)。U1-SN角、U1-NA角、U1-NA距矫治前后有显著性差异(P<0.01)。上颌垫式矫治器联合舌篓组治疗后语音清晰度明显升高。结论乳牙期前牙反患者使用上颌垫式矫治器联合舌篓有利于上颌骨的发育,改变了上颌前牙的倾斜度,塞擦音清晰度明显升高,并且舌篓及舌肌功能训练有助于反的解除与语音的改善。

舌栅联合[牙合]垫式矫治器矫治乳牙期前牙反[牙合]的疗效分析

目的:研究舌栅联合[牙合]垫式矫治器早期矫治乳前牙反[牙合]的临床疗效。方法:选择乳牙期前牙反[牙合]病例80例,实验组和对照组各40例,实验组采用舌栅联合[牙合]垫式矫治器,对照组采用传统[牙合]垫式矫治器。通过X线头影测量技术,对比分析两组病例治疗前后颌骨、牙齿、软组织及舌骨位置的变化。结果:实验组与对照组比较,ANB及UI-SN角、上唇突度(UL-SnPos)增大,鼻唇角(Cm-Sn-UL)减小,舌栅联合[牙合]垫式矫治器对患者上下颌[牙合]关系不调及面型改善更明显;H-RGn、H-S、H-FH距离增大,H-C3距离减小,舌栅联合[牙合]垫式矫治器使舌骨向后下移位明显。结论:舌栅联合[牙合]垫式矫治器能有效地矫治乳牙期反[牙合],对患者的舌骨位置影响尤为显著,可以应用于临床。

上颌扩弓联合双[牙合]垫矫治器治疗对牙颌畸形口呼吸儿童上气道的影响

目的:研究牙颌畸形的口呼吸患儿行上颌扩弓联合双[牙合]垫矫治器(Twin-block,TB)矫治后上气道的变化。方法:选取12例口呼吸牙颌畸形患儿行上颌扩弓和TB矫治,拍摄治疗前、后的锥形束CT(CBCT),使用Dolphin 11.8软件对上气道进行测量。采用SPSS 21.0软件包对治疗前、后数据进行配对样本t检验。结果:患儿上气道各测量数据在联合治疗后总体呈增长趋势,上气道总体积增加3326.44 mm^(3)(P<0.05)。其中,舌咽部体积增加最多,平均增加1146.20 mm^(3)(P<0.05)。口咽部最窄横截面积及鼻咽部、腭咽部、舌咽部横截面积分别扩大33.55 mm^(2)(P>0.05)、71.68 mm^(2)(P<0.05)、46.23 mm^(2)(P<0.05)和54.60 mm^(2)(P<0.05)。鼻咽部、腭咽部、舌咽部横径(P>0.05)及矢状径(P<0.05)均增加,矢状径与横径之比亦显著增大(P<0.05)。治疗后仅口咽部最窄横截面积及鼻咽部、腭咽部、舌咽部横截面处横径的增加无统计学差异。结论:上颌扩弓联合TB治疗可增加牙颌畸形口呼吸儿童的上气道体积,使上气道形态整体趋向卵圆形,改善口呼吸症状,帮助建立正常鼻呼吸。

上颌[牙合]垫矫治器增加舌刺装置在替牙期前牙反[牙合]伴吐舌不良习惯矫治中的应用

目的:对比研究双曲舌簧[牙合]垫矫治器增加舌刺装置与不增加舌刺装置矫治替牙期前牙反[牙合]伴吐舌不良习惯的临床矫正效果。寻找矫治替牙期前牙反[牙合]矫治的最佳矫治方案。方法:选取临床上就诊的6~10岁的替牙期前牙反[牙合]伴吐舌不良习惯的患者40例,随机分为两组,每组20例,分别采用双曲舌簧[牙合]垫矫治器增加舌刺装置与传统的双曲舌簧[牙合]垫矫治器矫治,观察对比两组病例矫治完成时间、吐舌不良习惯的纠正及复发率情况。结果:增加舌刺矫治装置的双曲舌簧[牙合]垫矫治器的矫治完成时间明显比没有增加舌刺装置的矫治时间减少了,随访1年复发率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用双曲舌簧[牙合]垫矫治器增加舌刺装置矫治替牙期前牙反[牙合]可获得良好的矫治效果,复发率相对较低,值得临床借鉴和推广。

上颌牙合垫附双曲舌簧活动矫治器矫治前牙反牙合57例体会

目的 探讨上颌牙合垫附双曲舌簧活动矫治器在矫正治疗前牙反牙合问题上的效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我科2010年9月-2012年9月这些年内收治的前牙反牙合患者57例,入院时对所有患者进行基础检查之后采用上颌牙合垫附双曲舌簧活动矫治器予以矫正治疗,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 经过4～15周的治疗,我们发现所有患者的前牙反牙合得到矫正.经过为期1年的随访,我们发现复发者为4例,复发的原因为患者存在着不良的口腔习惯、前牙反牙合的家族史及年龄偏大等.结论 双曲舌簧牙合垫活动矫治器能够有效矫治患者的前牙反牙合,促进患者正常咀嚼功能的恢复,矫治时间较短,值得推广.

新型上颌[牙合]垫矫治器治疗乳前牙反[牙合]的临床应用

目的探究新型上颌[牙合]垫矫治器治疗乳前牙反[牙合]的临床应用效果。方法选择12例乳前牙反[牙合]病人,年龄3~5岁(平均月龄40.75月)。应用新型上颌[牙合]垫矫治器进行矫治,观察治疗成功率、反解除的平均治疗时间、矫治器脱落率、正畸钢丝形变以及病人软组织损伤情况。结果新型上颌[牙合]垫矫治器成功治疗12例病人;反解除的平均时间为11.33 w;矫治器粘接固位良好,发生矫治器脱落1例;病人均未出现正畸钢丝形变及软组织损伤情况。结论新型上颌[牙合]垫矫治器可成功治疗乳前牙反[牙合]病人,矫治器结构简单、操作方便、戴用舒适,疗程短、疗效佳,适合临床推广应用。

矫治乳前牙上颌垫矫治器双曲舌簧易断原因分析及改进

目的分析上颌垫矫治器双曲舌簧易断原因并实验不同材料钢丝制作双曲舌簧,统计研究其折断率,提高疗效。方法实验对象按3种不同材料分组,经过统计学处理比较各组折断率差异。结果 3种不同材料对比,以德国生产的进口钢丝折断率最低、效果最好。结论上颌垫矫治器双曲舌簧用德国生产的进口钢丝折断率显著下降,疗效增强。

双垫矫治器、功能调节器治疗安氏Ⅱ类1分类错效果比较

近年来我中心通过对40例安氏Ⅱ类1分类错牙合患儿分成两组,分别用双牙合垫矫治器、功能调节器进行矫治,取得了良好的临床疗效,现就有关临床情况报道如下。

一种矫治替牙期骨Ⅲ类上颌卡环式垫前牵引矫治器制作和疗效分析

目的:为矫治替牙期骨性Ⅲ类畸形患者设计一种卡环式垫前牵引矫治器,并对其进行疗效分析。方法:从西安交通大学口腔医院2008年1月-2017年1月正畸科门诊采集20例替牙期骨性Ⅲ类畸形患者,由同一人制作的卡环式垫前牵引矫治,矫治器佩戴10个月,将治疗前后患者的头颅定位侧位片分析法测量,再用SPSS 20.0统计软件进行配对t检验。结果:20例患者临床结果统计数据显示:A-Np(mm)、OB(mm)有显著统计学意义(P<0.05);SNA(°)、ANB(°)、Mx L(mm)、Co-A(mm)、Wit′s(mm)、LFH(mm)、OJ(mm)、面突角(°)、UL-E(mm)有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论:笔者设计的该卡环式垫前牵引矫治器,简单易做、经济实用;矫治替牙期骨性Ⅲ类畸形患者疗效显著,对上颌发育不足患者矫治效果良好,矫正后上颌骨长度加长、前牙覆覆盖加大、上下颌位置正常、面凸度加大,牙合、颌、面趋向正常型发展,但下面高略有加大,高角型患者慎用。

垫式舌侧矫治器矫治前牙反的疗效观察

目的：将舌侧矫治器进行改良,以达到简化临床操作提高治疗前牙反[牙合]疗效的目的。方法：制作联冠[牙合]垫作为固定[牙合]垫,磨牙舌面管和前磨牙托槽埋于[牙合]垫中与联冠[牙合]垫合二为一,成为[牙合]垫式舌侧矫治器。选择假性前牙反[牙合]病人30例,统计病人主动治疗时间和反[牙合]解除时间,治疗前后摄头颅侧位定位片进行头影测量分析,并对软硬组织变化情况进行配对t检验。结果：30例病人治疗后磨牙关系中性,前牙覆[牙合]覆盖正常,牙列整齐,反[牙合]解除时间2~5个月,平均3.13个月。X线头影测量数据显示上下颌骨和上下前牙有一定的改变。结论：[牙合]垫式舌侧矫治器矫治假性前牙反[牙合]效果良好,并缩短了椅旁操作时间。