纤维支气管镜治疗低氧血症合并呼吸衰竭的安全性和可行性研究

目的:观察纤维支气管镜治疗低氧血症合并呼吸衰竭的安全性和可行性。方法:选择2021年3月至2022年5月在中山市小榄人民医院进行低氧血症合并呼吸衰竭治疗的50例患者,采用随机分组法将其分为常规治疗组和纤维支气管镜组,各25例。常规治疗组采用常规抗生素及吸痰治疗法进行治疗,纤维支气管镜组采用常规抗生素联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗法进行治疗。对比两组的治疗效果。结果:两组的治疗总有效率相比,纤维支气管镜组高于常规治疗组(P<0.05)。两组的病情控制时间、感染控制窗出现时间及住院时间相比,纤维支气管镜组短于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,纤维支气管镜组的PaCO_(2)低于常规治疗组,其PaO_(2)、SaO_(2)高于常规治疗组(P<0.05)。纤维支气管镜组的发热时间、机械通气时间短于常规治疗组,其抗生素使用比例低于常规治疗组(P<0.05)。治疗前,两组的CPIS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗5 d后、治疗14 d后,两组的CPIS评分相比,纤维支气管镜组低于常规治疗组(P<0.05)。结论:在低氧血症合并呼吸衰竭患者的治疗中使用纤维支气管镜,治疗安全性高,可在支气管镜的引导下,准确地吸取气管下段和支气管各分支中的分泌物,吸取痰液较充分;其还可以在进行生理盐水冲洗后再吸取,从而能够充分地清除病灶部位的痰液,显著改善呼吸道阻塞状况,快速提高肺的通气和换气功能。

无创呼吸机对合并低氧血症的难治性心力衰竭患者治疗研究

目的：研究探讨无创呼吸机对合并低氧血症的难治性G力衰竭患者治疗的效果。方法：选取2011年1月～2013年3月我院收治的合并低氧血症的难治性0力衰竭患者180例作为研究对象，均分为在早期治疗组和延迟治疗组，对早期治疗组治疗根据常规治疗加无创呼吸机辅助治疗来进行，对于延迟治疗组，则先采用常规治疗，并针对其中在1～2h后未见缓解的患者进行无创呼吸机治疗，在全部患者治疗后3h，进行呼吸频率（RR）、发绀、肺啰音及意识情况及平均动脉压（MBP）、心率（HR）的观察分析，对比分析其动脉血氧分压（PaO2）结果等。结果：治疗3h后，相比于治疗前，2组在HR、RR和MBP都有明显降低（P〈0．05），而PaO2则升高（P〈0．05），早期治疗组的降低比延迟治疗组更为显著（P〈0．05），患者的意识、肺啰音等都出现了改善，相比于延迟治疗组，早期治疗组治疗效果更优（P〈0．05）。结论：对于合并低氧血症的难治性心力衰竭患者，应当早期进行无创呼吸机治疗，进而缩短病程，迅速改善患者症状和低氧血症，减少气管插管，使得患者的病情好转率得到有效提高，疗效更好，应当推广。