活血化瘀方在接受膝关节镜术治疗的膝关节骨性关节炎合并半月板损伤患者中的效果

目的 探讨活血化瘀方在接受膝关节镜术治疗的膝关节骨性关节炎合并半月板损伤患者中的效果。方法 选择2020年3月至2022年7月于信阳市中医院拟接受膝关节镜术治疗的100例膝关节骨性关节炎合并半月板损伤患者,以随机数字表法分组。50例患者为常规组,膝关节镜清理术后接受加速康复外科(ERAS)干预;50例患者为观察组,在常规组基础上接受活血化瘀方治疗。治疗前后通过骨性关节炎指数评分表(WOMAC)评价患者膝关节僵硬、疼痛、日常生活受限程度,通过Berg平衡量表(BBS)、膝关节运动功能Lysholm量表(LKSS)、关节炎生活质量测量量表(AIMS2-SF)、中医证候评估患者,比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果 观察组患者膝关节僵硬、疼痛、日常生活受限程度、中医证候评分较常规组低(P<0.05);术后3个月,观察组LKSS、BBS、AIMS2-SF评分较常规组高(P<0.05);观察组患者总有效率(98.00%)较常规组高(90.00%)(P<0.05);常规组并发症发生率(8.00%)与观察组(2.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血化瘀方应用于接受膝关节镜术治疗的膝关节骨性关节炎合并半月板损伤患者,可缓解患者疼痛,改善患者关节功能、临床症状,提升临床疗效及生活质量。

关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的疗效

目的探讨关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的临床疗效。方法将2014年1月~2015年1月在我院进行治疗的31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者作为研究对象,均给予关节镜下关节清理术治疗,出院后行3年以上的随访,对所有患者的术前及术后6、12、24个月的疼痛程度评分及骨关节炎指数评分,术前及术后的膝关节功能评分进行统计,观察关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的实际临床疗效。结果 31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者术后6月及术后12月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分均明显低于术前(P<0.05),但术后24月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分与术前差异不明显(P>0.05);术后膝关节功能总评分明显高于术前(P<0.05)。结论关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的近期疗效较好,配合适宜的康复锻炼与软骨保护剂干预可获得良好的中期疗效。

关节镜下前交叉韧带重建手术联合半月板修复手术治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效研究

目的探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效。方法 50例ACL合并半月板损伤患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组使用中西医结合保守治疗,观察组使用关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术。比较两组治疗后6个月膝关节功能优良率及半月板愈合率;治疗前及治疗后6个月膝关节功能各项指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分];治疗后6个月Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率。结果观察组治疗后6个月膝关节功能优良率92.00%及半月板愈合率96.00%均高于对照组的64.00%、60.00%, Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率分别为4.00%、4.00%、0,均低于对照组的28.00%、24.00%、16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分均优于治疗前,且观察组VAS评分(1.01±0.34)分、Tegner运动水平评分(6.47±0.82)分、Lysholm评分(93.13±2.65)分均优于对照组的(2.89±0.63)、(4.97±1.03)、(78.84±3.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤疗效显著,能有效修复ACL及半月板损伤,促进膝关节稳定性和功能的恢复,提高整体治愈效果,具有积极的临床意义。

56例玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤的近期疗效观察

目的：观察玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤的疗效。方法选择门诊2010年12月至2013年5月膝关节骨性关节炎合并半月板损伤56例。所有患者均在治疗期间内减少活动及关节承重,均行关节腔穿刺注射玻璃酸钠液,每周1次,连续5周。结果本组56例经治疗临床症状、体征得到改善,38例在注射第1～2周显效,11例在第3～5周显效,7例无明显改善。结论玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎合并半月板损伤治疗有效。

MRI在ACL合并伤中对半月板损伤诊断评价

目的通过关节镜检查,评价术前MRI检查在前交叉韧带(ACL)合并伤中半月板损伤的诊断符合率。方法选取2014年1月至2020年6月因外伤致ACL损伤,术前阅读MRI检查,评估ACL损伤患者的半月板损伤情况,并术中关节镜检查确诊半月板损伤部位及损伤类型,进一步评价MRI诊断符合率。结果 MRI检查对内侧半月板损伤的诊断率明显高于外侧半月板损伤的诊断符合率,但差异无明显统计学差异(P>0.05)。MRI对内侧半月板前角和外侧半月后角的诊断符合率较低。结论在ACL损伤合并半月板损伤中,MRI对内侧半月板前角和外侧半月后角的诊断符合率较低,因此术前应更加仔细阅读MRI,以免漏诊。

关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的疗效

目的：探讨关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的临床疗效。方法：将2014年1月～2014年7月在我院进行治疗的31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者作为研究对象，均给予关节镜下关节清理术治疗，出院后行3年以上的随访，对所有患者的术前及术后6个月、12个月、24个月的疼痛程度评分及骨关节炎指数评分，术前及术后的膝关节功能评分进行统计，观察关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的实际临床疗效。结果：31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者术后6个月及术后12个月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分均明显低于术前，但术后24个月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分与术前差异不明显；术后膝关节功能总评分明显高于术前。结论：关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的近期疗效较好，配合适宜的康复锻炼与软骨保护剂干预可获得良好的中期疗效。

胫骨平台骨折合并半月板损伤的发生率及微创结合开放手术的临床疗效分析

胫骨平台骨折合并半月板损伤的发生率及微创结合开放手术的临床疗效分析.方法:纳入2019年12月-2020年12月本院所收治的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者80例作为研究对象,采用随机将其分为对照组(开放手术,40例)和观察组(微创结合开放手术,40例) ,比较2组应用效果.结果:观察组各项指标均低于对照组,存在统计学意义;对比2 组并发症情况,观察组发生率为7.50%,低于对照组的27.50%,对比差异显著(P<0.05);观察组的切口长度、术后制动时间和住院时间均明显低于对照组,膝关节功能恢复优良率、术后2周和术后3个月的HSS评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:微创结合开放手术的临床治疗效果明显,能够降低患者的手术时间、出血量及住院时间,同时还可以减少术后并发症,有利于患者恢复;和常规治疗相比,该治疗模式的安全性以及有效性较高,能够保障患者治疗安全,临床中存在着较高的应用价值和意义.

关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的疗效观察

目的研究探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期临床效果及应用价值。方法选取广东省佛山市顺德区第一人民医院2012-01/2015-06间收治的膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤患者21例作为研究对象,所有患者均给予关节镜下微创治疗,在行膝关节前交叉韧带重建的同时,给予Fast-Fix半月板缝合,对术前术后患者的Lysholm评分进行比较,并及记录其术后12个月的膝关节恢复优良率。结果行前交叉韧带重建并半月板缝合治疗后患者的Lysholm评分显著提高,与术前的比较有显著差异(P<0.05),且患者术后12个月的膝关节恢复优良率达到81.0%,效果显著。结论采用关节镜微创治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期疗效显著,膝关节恢复效果好,是较理想的治疗方法。

中草药外敷疗法治疗膝关节半月板损伤合并膝关节积液的效果探析

目的 :观察用中草药外敷疗法治疗膝关节半月板损伤合并膝关节积液的效果。方法 :本次研究的对象为河北省张家口市第一医院2017年12月至2018年2月期间接诊的30例膝关节半月板损伤合并膝关节积液患者。根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组。为对照组患者采用醋酸曲安奈德和屈伸运动疗法进行治疗,为观察组患者采用中草药外敷疗法进行治疗。然后对比两组患者的治疗效果。结果 :治疗后,观察组患者中治疗效果为显效者有11例(占73.33%),为有效者有3例(占20%),为无效者有1例(占6.67%);对照组患者中治疗效果为显效者有7例(占46.67%),为有效者有3例(占20%),为无效者有5例(占33.33%)。观察组患者治疗的总有效率(93.33%)高于对照组患者治疗的总有效率(66.67%),P <0.05。结论 :对膝关节半月板损伤合并膝关节积液患者进行中草药外敷治疗的效果显著,可有效地改善其临床症状。

胫骨平台骨折患者术后膝创伤性关节炎发生的影响因素分析

目的探讨胫骨平台骨折患者术后膝创伤性关节炎发生的影响因素。方法选取接受治疗的87例胫骨平台骨折患者,根据术后是否发生膝创伤性关节炎(KTA)分为发生组与未发生组,记录所有患者临床资料,并将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出胫骨平台骨折患者术后KTA发生的影响因素。结果 87例胫骨平台骨折患者经手术治疗后,随访6个月,有23例发生膝创伤性关节炎,占26.44%;64例未发生,占73.56%;经Logistic回归分析显示,合并骨质疏松使KTA发生危险增加了24.229(6.760~86.843)倍;合并半月板损伤使KTA发生危险增加了12.462(3.878~40.042)倍;Schatzker分型≥Ⅳ型使KTA发生危险增加了190.667(21.663~1678.115)倍。结论胫骨平台骨折患者术后KTA发生受多种因素影响,合并骨质疏松、半月板损伤、Schatzker分型≥Ⅳ型为重要的危险因素,临床需重点予以关注,并积极实施相关防治措施,以期降低KTA的发生率。