丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎

目的 观察丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法 将120例患儿（4-12岁）随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组使用丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗,对照组单纯使用丙酸氟替卡松气雾剂,疗程均为12周。治疗结束后,评价临床疗效。结果 两组哮喘均达到完全控制,且第1秒用力呼气容积（FEV1）治疗后比治疗前明显提高（P〈0.05）。观察组过敏性鼻炎的喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒等症状明显好转,视觉模拟评分总有效率达96.7%,对照组为81.7%,观察组明显优于对照组（P〈0.01）,无明显不良反应。结论 丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂在治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效及肺功能变化等方面疗效优于单独使用丙酸氟替卡松气雾剂。

刘建秋治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎经验

简述刘建秋教授临床应用疏风截敏固本方治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的经验。刘建秋教授认为,支气管哮喘合并变应性鼻炎的病机可责之于"宿痰内伏,外邪引动,发而为病",治则上应注重治病求本,表里同治,未发应"先安未受邪之地",解表同时应注意顾护正气,防止病邪入里传变。在治疗上,因"外邪犯肺,上先受之",且患者多素体本虚,故提倡"肺鼻同治","肺脾肾同治",以成"疏风解表,益气祛痰"之效。自拟疏风截敏固本方即为刘师在多年临床实践基础上结合选方用药经验而成。临床每化裁用之,多得效验,故此值得深入探讨与研习。

酮替芬联合舒利迭在哮喘合并变应性鼻炎治疗中的应用价值分析

目的:探究酮替芬联合舒利迭在哮喘合并变应性鼻炎治疗中的应用价值。方法:选取2013年5月-2014年2月期间本院门诊室的80例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,将其随机分为两组,每组各40例。其中治疗组给予酮替芬治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗,两组在治疗期间同时给予舒利迭治疗,治疗周期为3个月,比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果:经过3个月的治疗,两组治疗前后的鼻炎症状皆有所改善,治疗组的鼻炎症状评分、ACT评分显著优于对照组,不良反应发生率低于对照组,PEF和FEV1等肺功能指标结果均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:酮替芬联合舒利迭治疗哮喘合并变应性鼻炎的疗效显著,不亚于孟鲁司特钠联合舒利迭,且不良反应的发生率低,安全性较高,值得在临床治疗中推广。

孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的效果

目的研究孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的效果。方法选取2017年6月~2018年8月海阳市妇幼保健院儿科收治的100例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿作为研究对象,并采用电脑随机法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患儿采用孟鲁司特钠治疗,对照组患儿采用氯雷他定治疗。比较两组患儿的治疗效果及治疗前后气道反应指标[最大呼气量(FEV)、呼气流量峰值(PEF)]、各项症状(哮喘、变应性鼻炎、感冒)评分。结果两组患儿治疗前的FEV、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后的FEV、PEF均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的FEV[(2.91±0.59)L]、PEF[(6.95±1.21)L/s]均高于对照组[(2.21±0.21)L、(5.22±1.31)L/s],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前的各项症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后的哮喘、变应性鼻炎、感冒症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的哮喘[(2.02±0.32)分]、变应性鼻炎[(2.35±0.32)分]、感冒症状评分[(1.01±0.12)分]均低于对照组[(3.66±1.15)、(3.91±0.21)、(1.69±0.32)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的治疗总有效率为98.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎的效果显著,且安全性高,值得研究。

定喘汤联合氯雷他定治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎疗效及对血清白细胞介素13、C反应蛋白和干扰素γ的影响

目的:观察定喘汤联合氯雷他定治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎(AR)疗效及对血清白细胞介素13 (IL-13)、C反应蛋白(CRP)和干扰素γ(IFN-γ)的影响。方法:选取我院门诊诊治的哮喘合并AR患儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各48例,其中对照组给予氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合定喘汤治疗。观察2组中医症候积分、临床疗效,检测患儿用力肺活量(FVC)、第一秒末用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)水平和IL-13、CRP、IFN-γ水平。结果:治疗后2组鼻塞喷嚏、气促胸满、咳嗽喘息、痰黏稠黄、咽干鼻痒积分显著低于治疗前(P<0. 05),且研究组显著低于对照组(P<0. 05);研究组总有效率91. 67%显著高于对照组72. 92%(P<0. 05);治疗后2组FVC、FEV1、PEF水平显著高于治疗前(P<0. 05),且研究组显著高于对照组(P<0. 05);治疗后2组IL-13、CRP显著低于治疗前(P<0. 05),且研究组显著低于对照组(P<0. 05),2组IFN-γ显著高于治疗前(P<0. 05),且研究组显著高于对照组(P<0. 05)。结论:定喘汤联合氯雷他定可有效改善哮喘合并AR患儿血清IL-13、CRP、IFN-γ水平和通气功能,提高临床疗效。

升阳益肾汤联合普米克治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎的临床研究

目的观察升阳益肾汤联合普米克气雾剂治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法分析2016年9月~2017年8月期间张家港市鹿苑医院有限公司儿科收治的支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿100例,其中普米克气雾剂治疗组52例,升阳益肾汤联合普米克气雾剂治疗组48例。对两组的患儿鼻部症状VAS评分、血清中炎性因子、肺功能FEV1值进行对比分析。结果两组鼻部VAS评分、血清中炎性因子含量、FEV1治疗后均明显改善,且改善情况试验组相较于对照组更加明显。结论升阳益肾汤联合普米克气雾剂治疗组疗效更加显著,值得临床推广。

三亚市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的过敏原分布调查

目的调查分析三亚市儿童支气管哮喘合并变应性鼻炎的过敏原分布情况。方法采用分层整群抽样方法抽取2019年三亚市各医院235例支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿,检测血清特异性IgE,计算过敏原阳性率,并分析<1岁、1~3岁、4~6岁、≥7岁各年龄段间患儿过敏原分布情况。结果研究对象过敏原阳性率为71.49%(168/235);患儿主要吸入性过敏原为户尘螨(36.31%),其次为狗毛、猫毛、皮屑(33.93%),春季花粉(26.19%),混合真菌(19.05%)等;主要食入性过敏原为牛奶(43.45%),其次为腰果(33.93%)、鸡蛋(22.62%)、虾蟹贝(22.02%)等。吸入性过敏原中,<1岁患儿以狗毛、猫毛、皮屑为主;1~3岁以户尘螨和狗毛、猫毛、皮屑为主;4~6岁、≥7岁均以户尘螨为主;且≥7岁患儿户尘螨过敏发生率高于其他年龄段,狗毛、猫毛、皮屑过敏发生率低于其他年龄段,差异具有统计学意义(P<0.05)。食入性过敏原中,各年龄段患儿均以牛奶为主;≥7岁患儿牛奶过敏发生率低于其他年龄段,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三亚市支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿的主要吸入性过敏原为户尘螨和狗毛、猫毛、皮屑,食入性过敏原为牛奶。

鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的手术治疗效果分析

目的:探讨鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的手术治疗效果。方法:选择2016年3月-2018年6月84例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者,随机分组。对照组选择保守治疗方式,观察组选择鼻内镜手术方式。比较两组症状改善时间、住院时间、治疗前后鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏症状积分及并发症发生率。结果:观察组鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏症状积分、症状改善时间、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重并发症发生,并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者实施鼻内镜手术方式可获得较好效果,能够更好改善患者的临床症状,减少住院时间,且无严重并发症发生,安全性高。

鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的手术治疗效果分析

目的分析手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的临床效果。方法选取自2010年1月—2019年6月该院收治的80例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的患者作为研究对象,随机进行分组,根据治疗方法的不同,把使用保守治疗的40例患者设为对照组,把使用鼻内镜手术治疗的40例患者设为观察组,比较两组患者的症状改善情况、症状改善时间、住院时间、并发症发生率以及半年后的复发率。结果在症状得分的对比上,观察组与对照组:流涕:(0.24±0.01)分vs (1.67±0.14)分(t=10.32,P<0.05)、打喷嚏(0.21±0.03)分vs (1.59±0.13)分(t=9.56,P<0.05)、鼻塞(0.19±0.01)分vs (2.01±0.04)分(t=15.36,P<0.05)、鼻痒(0.23±0.04)分vs (1.53±0.14)分(t=11.23,P<0.05);在症状改善时间和住院时间的对比上,观察组与对照组:流涕(2.01±0.45)d vs (5.26±1.24)d(t=23.02,P<0.05)、打喷嚏(1.62±0.31)d vs (4.19±2.23)d(t=5.26,P<0.05)、鼻塞(1.36±0.05)d vs (4.31±1.24)d(t=5.20,P<0.05)、鼻痒(1.53±0.34)d vs(3.53±2.24)d(t=6.57,P<0.05)、住院时间(4.23±1.56)d vs (8.63±2.60)d(t=5.45,P<0.05);在复发率的对比上,观察组与对照组:2.5%vs 15.0%(χ~2=3.97,P<0.05)。可见,观察组无论是症状改善情况、改善时间、住院时间还是复发率,都明显优于对照组。结论对鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的治疗,使用手术治疗的方式临床效果更为显著,患者的症状改善所需时间更少,所需住院时间也少,没有太多并发症,安全性高,且复发率低,能够有效提高患者的生活质量。

哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗的临床疗效观察

目的分析研究哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗的临床效果。方法盲选我院收治的133例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,随机分为两组,对照组66例采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,观察组67例采用酮替芬联合舒利迭治疗,比较两组患者的症状改善情况以及不良反应。结果比较两组患者治疗后的ACT、鼻炎症状评分、不良反应有明显差异,<0.05比较有统计学意义。结论哮喘合并变应性鼻炎采用酮替芬联合舒利迭治疗,可有效改善患者的哮喘以及鼻炎症状,应用效果显著。

“肺鼻同治”法治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘的研究进展

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘(asthma)等过敏性疾病近年来有不断上升的趋势。据2018年亚太地区哮喘和鼻炎调查发现,有45%的哮喘患者存在变应性鼻炎,37%的变应性鼻炎患者存在哮喘,两种疾病的控制并不乐观[1]。而变应性鼻炎和哮喘也是儿童时期最常见的慢性疾病,两种疾病合并出现的情况屡见不鲜[2]。变应性鼻炎和哮喘发作时出现鼻塞、流涕、咳嗽、呼吸困难等症状,严重危害了儿童的健康,给儿童的生活和学习造成了严重的影响[3]。目前在临床上虽然有越来越多的儿科医生认识到变应性鼻炎和哮喘有着密不可分的关系,但在治疗上往往还是把它们当作一种单一的疾病,由五官科和呼吸科根据各自的指南进行单独治疗;治疗时使用的糖皮质激素、抗组胺药等又有着一定的不良反应和药物反跳现象,患儿在治疗上的依从性并不很高。因此,变应性鼻炎合并哮喘的治疗效果并不理想。如何找到一种同时兼顾变应性鼻炎和哮喘的治疗方法为我们目前紧迫的课题。目前,中医药“肺鼻同治”法治疗儿童变应性鼻炎合并哮喘逐渐在临床上应用,积累了不少经验。

加减定喘汤联合辅舒酮治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎30例疗效评价

评价加减定喘汤联合辅舒酮治疗小儿哮喘合并变应性鼻炎的效果。方法:以本院儿科收治的30例哮喘合并变应性鼻炎患儿为例,通过随机综合平衡法实施分组,各组有15例。常规组仅采取辅舒酮治疗,实验组采取加减定喘汤联合辅舒酮治疗,分析治疗情况。结果:与对照相比较,实验组的治疗总有效率更高,各项临床症状积分更低,差异明显,P<0.05。结论:对小儿哮喘合并变应性鼻炎实施加减定喘汤联合辅舒酮治疗的效果更为显著,可快速促进疾病症状消失,减轻疾病对于患儿的影响,具有采纳和实施的价值。

鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的临床疗效分析

目的探讨鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2018年9月至2021年6月陆丰市人民医院收治的50例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者使用糠酸莫米松喷鼻剂及枸地氯雷他定片治疗;在此基础上,观察组患者加用中隔矫正术治疗。比较两组患者的临床疗效、症状评分、鼻阻力变化、免疫炎症因子水平、并发症及复发率。结果观察组患者治疗有效率为96.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05);治疗后3个月两组患者的鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏等鼻部症状视觉模拟评分(VAS)评分明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后1个月、3个月两组患者的鼻阻力明显小于治疗前,且观察组明显小于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组患者白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-25(IL-25)水平及嗜酸性粒细胞计数(EOS)均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者嗅觉减退、鼻腔粘连、鼻干、咽干等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的临床疗效显著,能有效降低鼻阻力,缓解临床症状,抑制鼻黏膜免疫炎症反应,且并发症发生率和复发率低,具有积极的临床意义。

手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的效果

目的探讨手术治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的效果。方法选取2021年1月至2022年12月武穴市第一人民医院收治的100例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组与对照组,各50例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上行鼻内窥镜下的鼻中隔矫形手术。比较两组患者流涕改善时间、鼻塞改善时间、打喷嚏症状改善时间、治疗有效率、治疗前后生命质量评分。结果观察组流涕改善时间、鼻塞改善时间、打喷嚏症状改善时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者实施手术治疗效果确切,可有效改善患者症状和生命质量。

温阳通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型围手术期的应用

目的观察温阳通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型(合并变应性鼻炎)围手术期的作用。方法将132例慢性鼻窦炎Ⅱ型(合并变应性鼻炎)患者术前随机或征求本人意见分为两组,治疗组术前术后配合口服温阳通窍汤治疗。对照组常规围手术期治疗,随诊6个月。观察两组术后疗效。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为83.82%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用温阳通窍汤能提高慢性鼻窦炎Ⅱ型(合并变应性鼻炎)手术的临床疗效。