胆囊穿刺引流与胆囊造瘘在治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎中的比较研究

目的分析胆囊穿刺引流与胆囊造瘘治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者的临床疗效及安全性。方法选取在我院行手术治疗的60例急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者作为研究对象。根据手术方法将其分为为两组,各30例。一组患者采用胆囊穿刺引流术治疗设为引流组,另一组患者采用胆囊造瘘术治疗设为造瘘组。两组患者均随访观察至术后1月。统计两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、住院费用)并行组间比较,比较两组患者术前、术后3 d、7 d的炎性指标:白细胞计数(WC)、降钙素原(PTC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8);肝功能指标:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)的变化。统计两组患者术后1个月内的近期并发症情况并行组间比较。结果(1)引流组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用均低于造瘘组患者(P<0.05);(2)两组患者术前WC、PTC、CRP、IL-8比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、7 d均较术前下降,且观察组低于对照组患者(P<0.05);(3)两组患者术前AST、ALT、TBIL比较差异无统计学意义(P<0.05),术后3 d、7 d上述指标均较术前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);(4)观察组患者术后1个月内,并发症率低于对照组(P<0.05)。结论胆囊穿刺引流术治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者,对患者创伤小、患者手术应激反应相对小,术后恢复快,并发症率低,快速减轻患者炎性程度,是适合急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者的一种急诊处理方式。

胆囊穿刺引流与胆囊造瘘在治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎中的比较研究

目的探讨胆囊穿刺引流与胆囊造瘘在治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者的临床研究。方法选取2016年1~12月间在我院确诊的急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者50例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组行胆囊穿刺引流术,对照组行胆囊造瘘术,比较两组患者的手术时间、术后进食时间、抗生素使用时间、住院时间、住院费用和术前、术后白细胞计数以及并发症情况。结果试验组的手术时间、术后进食时间、住院时间明显短于对照组,试验组的住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组抗生素的使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前白细胞计数无明显差异,试验组术后白细胞计数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊穿刺引流能够安全有效治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎,且住院时间短、手术费用低,值得推广。

清肠汤治疗急性阑尾炎合并腹膜炎术后40例临床观察

当患者发生急性阑尾炎，病情较轻者形成局限性腹膜炎，经过手术、抗炎等治疗效果较好，但其发生最重的并发症为阑尾坏死、穿孔，并发弥漫性腹膜炎，须及时手术治疗，清理坏死组织及脓液，减少脓液存留腹腔的数量及时间，否则细菌吸收人血后引起败血症，可危及患者生命安全，患者术后恢复较差，并发症较多，因此需及时手术干预、药物等多项治疗干预，还因患者就诊时间多半较晚，腹腔炎症波及范围较大，因此术后患者胃肠受到炎症因子的作用，蠕动减弱，使肠管处于麻痹状态，肛门数天可以不排气，排便，轻者出现腹胀、腹痛，重者引起麻痹性肠梗阻而导致严重的并发症，影响手术的成功率。笔者于2008年5月-2012年5月采用清肠汤治疗40例，取得了较好的疗效，现报道如下。

清肠汤治疗急性阑尾炎合并腹膜炎术后的临床效果分析

目的 探讨清肠汤治疗急性阑尾炎合并腹膜炎术后的应用效果。方法选用2016年2月至2017年12月期间我院治疗的60例急性阑尾炎合并腹膜炎术后患者为研究对象，均分为2组，对照组为常规西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上应用清肠汤，对比2组治疗情况。结果治疗后，2组的白细胞水平低于治疗前，观察组低于对照组，观察组的肠鸣音恢复时间、自主排便时间、自主排气时间、住院时间、住院费用低于对照组。结论清肠汤治疗急性阑尾炎合并腹膜炎术后的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得临床推广应用。

清肠解毒汤治疗急性阑尾炎合并腹膜炎术后45例观察

急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎须及时手术治疗，但术后患者胃肠蠕动减弱，使肠管处于麻痹状态，肛门数天不排气、排便，轻者出现腹胀、腹痛，重者引起麻痹性肠梗阻而导致严重的并发症，影响手术的成功率。笔者于2008年6月至2012年6月采用清肠解毒汤治疗45例，取得了较好的疗效，现报告如下。

小切口及术中硫酸奈替米星局部治疗急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎探讨

研究分析小切口及术中硫酸奈替米星局部治疗急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎的临床效果。方法:选取2013年6月~2015年10月我院收治的44例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者,将其分为对照组22例(采取临床常规手术方式)和观察组22例(采取小切口联合硫酸奈替米星局部治疗),观察比较两组病患的治疗效果。结果:观察组病患的治疗效果明显优于对照组病患,两组间差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论:小切口及术中硫酸奈替米星局部治疗急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎具有较为良好的应用效果,能够有效的帮助病患缩短治疗时间,利于病患的身体快速恢复,从而有效的提高病患的临床治疗效果。