PPH合并手术的临床疗效评价

目的 :评价PPH合并手术治疗痔病的临床疗效。方法 :PPH合并手术治疗 4 9例ⅡⅣ度痔 ,其中部分合并肛乳头肥大、肛裂、低位单纯性肛瘘 ,与同期单纯PPH手术 4 7例作比较研究。结果 :两组在手术时间、术后疼痛指数、术后并发症、住院时间、住院费用、恢复工作时间方面没有显著性统计学差异。结论 :PPH合并手术可以弥补单纯PPH手术的局限性 ,不但可以拓展其治疗范围 。

PPH合并手术的临床探讨

目的：探讨PPH合并手术的临床应用。方法：PPH合并手术治疗49例Ⅱ～Ⅳ度痔，其中部分合并肛裂、息肉、肛乳头肥大、低位单纯性肛瘘、血栓等，与同期单纯PPH手术55例作比较研究。结果：两组在手术时间、术后疼痛、术后并发症、术后住院时间方面没有显著性统计学差异。结论：PPH合并手术可以弥补单纯PPH手术的局限性，可以拓展其适应范围。

强化健康教育联合循证护理在肥胖症合并高血压行减重手术中的实际价值分析

目的分析肥胖症合并高血压行减重手术患者给予强化健康教育联合循证护理的效果。方法随机选取2021年1月—2022年6月福建医科大学附属协和医院收治的80例肥胖症合并高血压并行减重手术的患者作为观察对象。随机分为两组,对照组(n=40)行常规护理,观察组(n=40)在对照组基础上行强化健康教育联合循证护理。比较两组患者入院1、7 d疾病相关健康知识掌握水平、依从性及生命质量评分。结果入院7 d,观察组疾病知识、生命质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。入院7 d,观察组依从性95.00%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖症合并高血压且行减重手术治疗患者给予强化健康知识联合循证护理,可有效增加患者对高血压疾病及减重手术相关健康知识,提升临床遵医行为,改善日常生活质量。

探讨健康教育对高血压病合并宫腔镜手术患者血压控制效果的影响

目的 分析健康教育用于高血压合并宫腔镜手术患者的血压控制效果。方法 该研究总共纳入74例研究对象,均是2020年12月至2022年12月到医院诊治的高血压合并宫腔镜手术患者,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(常规护理,n=37)与研究组(健康教育,n=37)。对比两组的血压控制效果、生活质量及遵医行为。结果 在舒张压与收缩压上,研究组低于对照组;在生活质量评分与总遵医率上,研究组高于对照组(P<0.05)。结论 针对高血压合并宫腔镜手术患者,实施健康教育对于血压指标的改善具有促进作用,临床可进一步推广应用。

手术合并周围神经损伤分析

报道３５年来，收治的１０７例手术合并周围神经损伤的临床资料，其中手术切割伤４４例，占４１％；牵拉、压迫伤２７例，占２５％。遭受损伤的周围神经中，桡神经４１例，腓总神经２４例，占全部神经损伤的６０．７％，在导致神经损伤的手术类型中，以骨、关节手术为最多，占８１％。对此类医源性周围神经损伤的原因、预防、诊断和治疗进行了讨论。强调，为预防此类神经损伤的发生，外科医生必须具有丰富的解剖知识，加强责任心，认真处理好每一个手术。一旦怀疑有这类损伤，应早期诊断，采用有效方法即时治疗。

右美托咪定对小儿扁桃体合并腺样体手术全麻苏醒期躁动的影响

目的观察右美托咪定对小儿扁桃体合并腺样体手术全麻苏醒期躁动的影响。方法择期行扁桃体腺样体手术的患儿80例,年龄3～13岁,体重12～42 kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）和生理盐水对照组（C组）。麻醉诱导后右美托咪定组给予右美托咪定1μg·kg-1泵注10 min,继之以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束；对照组给予等容量生理盐水。两组患儿均在静吸复合气管内插管全麻下完成手术。记录两组患儿的手术时间和拔管时间；采用4分法评估并记录患儿手术后躁动情况,并记录出现躁动后需静注丙泊酚镇静的例数。结果两组患儿苏醒期躁动观察：D组较C组明显减少（P〈0.05）；躁动后处理比较：D组需给予丙泊酚镇静4例（10%）,C组需给予丙泊酚镇静13例（32.5%）（P〈0.05）。结论右美托咪定能明显降低全身麻醉手术后躁动的发生率,可安全地应用于儿科扁桃体合并腺样体住院手术患儿。

剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术临床分析

目的探讨剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术的临床效果。方法对收治的80例接受过剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术治疗的患者进行回顾性分析。结果手术发生率为2.42%,其中卵巢肿瘤77例,占96.25%,输卵管副中肾管囊肿3例,占3.75%。孕早期超声诊断8例,占总例数的10%。结论加强患者孕期的检查,有助于提高诊断准确度,手术中实行剖宫产合并卵巢输卵管肿瘤手术有很好的临床效果,值得临床重视。

瓣膜病合并心房颤动行迷宫手术和射频消融术后左心房壁严重钙化二例

1临床资料 病例一：男性．66岁，因风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动（AF），于1995年在外院行经典迷宫手术和二尖瓣生物瓣置换术。2002年患者再次出现心慌、气短表现，检查提示：人l丁生物瓣毁损，二尖瓣中大量反流。2006年因AF，长间歇，放置永久起搏器。2009—06患者在全麻低温体外循环下施行二尖瓣置换术。术中发现整个左心房被增厚的致密纤维结缔组织所覆盖，质硬，局灶钙化，

两种健康教育方式对合并糖尿病手术患者的护理效果

收集合并糖尿病手术患者共130例,分为对照组(65例)接受常规健康教育,观察组65例接受围术期健康教育。结果:观察组的血糖更优;住院时间更短P<0.05。结论:围术期健康教育血糖得到更佳控制,并缩短住院时间。

硬膜外麻醉下清醒病人的心脏瓣膜替换合并冠状动脉搭桥手术的临床应用

目的:探索硬膜外麻醉下清醒病人的心脏瓣膜替换合并冠状动脉搭桥手术临床应用的可行性。方法:在高位胸段硬膜外麻醉下对4例术前超声心动图显示主动脉瓣或二尖瓣狭窄和(或)关闭不全,冠状动脉造影显示多支病变的患者行心脏瓣膜替换合并冠状动脉搭桥手术,均无气管内插管,所有病人在手术前晚行硬膜外置管。结果:行主动脉瓣替换术3例、二尖瓣替换术1例。冠状动脉搭桥9支(2支桥3例,3支桥1例)。无手术死亡或术中转为全身麻醉病例,术后在外科监护室和病房的住院时间分别为(10.6±8.4)h和(3.5±2.3)d。结论:本组的早期经验提示硬膜外麻醉下清醒病人的心脏瓣膜替换合并冠状动脉搭桥手术避免了气管内插管全身麻醉,从而避免了全身麻醉对身体的伤害。

人工髋关节置换手术合并症的预防

目的 探讨人工髋关节置换手术合并症的预防。方法 回顾140例人工髋关节置换病例，对手术技术和合并症进行总结。结果 出现合并症者23例，无术后感染闰例。结论 为减少合并症，术前要认真阅读X线片，正确选择手术切口、假体固定方法，准确固定假体。

老年白内障合并青光眼手术病人术后高眼压的危险因素分析及护理干预

目的:探讨老年白内障合并青光眼手术病人术后高眼压的危险因素及护理干预。方法:回顾性选取2018年1月—2020年4月医院收治的老年白内障合并青光眼手术病人60例(72只眼)为研究对象,采用问卷调查表对研究对象进行资料收集及术后高眼压情况调查,采用单因素和多因素Logistic回归分析法对术后高眼压发生的相关影响因素进行分析。结果:调查结果显示,根据术后高眼压评定标准,在60例(72只眼)病人中术后发生高眼压的病人5例(7只眼),高眼压发生率为8.33%;其中6只眼在降压治疗及局部抗感染后1周内恢复至正常眼压,1只眼于治疗后1个月内恢复至正常眼压。单因素分析结果显示,年龄、手术时间、合并基础疾病、糖皮质激素使用、高度近视、术中并发症、眼部炎性反应、术后眼压波动均为老年白内障合并青光眼手术病人术后发生高眼压的相关影响因素(P<0.05);多因素分析结果显示,合并基础疾病、眼部炎性反应、术中并发症为老年白内障合并青光眼手术病人术后发生高眼压的独立危险因素(P<0.05)。结论:合并基础疾病、眼部炎性反应、术中并发症为老年白内障合并青光眼手术病人术后发生高眼压的独立危险因素,临床上需结合以上危险因素采取针对性的干预措施,旨在降低白内障合并青光眼病人术后高眼压发生率,提升其治疗效果。

外科手术合并糖尿病的处理体会

糖尿病是一种常见的代谢性疾病,近几年发病率有逐渐增高的趋势。有报告称糖尿病病人一生中有二分之一的人会施行各种不同的手术,同时手术合并症又是糖尿病病人致死的重要原因。因此,如何处理好此类病人,就显得非常重要。现结合自己的临床经验,浅谈几点体会。

两种健康教育方式对合并糖尿病手术患者的护理效果观察

目的讨论和分析两种健康教育方式对合并糖尿病手术患者的护理效果。方法就该院2014年6月1日至2015年12月1日就诊的120例合并糖尿病手术患者进行详细的讨论和分析,并将120例患者通过随机分组的方式分为干预组和对照组,每组60例。对照组患者采用常规的护理方式,干预组患者采用围术期健康教育护理的干预方式。同时,对比干预组和对照组患者的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、血糖、住院时间以及平均住院费用。结果通过对比分析后发现,干预组患者的SDS评分和SAS评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,干预组患者的血糖恢复情况明显好于对照组患者,且干预组患者的住院时间和平均住院费用均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用围术期健康教育护理的干预方式明显优于常规的护理方式,不仅能有效降低患者出现抑郁的情况,而且能有效控制患者的血糖情况。

合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效分析

目的对合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效进行研究和探讨。方法随机选择我院近2年合并糖尿病的妇科疾病患者74例为A组观察组,同时随机抽取单纯妇科疾病患者63例为B组对照组。对A、B组患者进行手术,A组患者加血糖控制治疗。结果经治疗,A组患者并发症概率、术后愈合率以及住院时间均与B组对照组接近,无较大差别。A、B组患者治疗效果无明显差异。结论对合并糖尿病患者给予及时、科学的治疗,控制患者血糖,能够达到较好的治疗效果。

探讨子宫肌瘤合并糖尿病手术患者术前护理及术后配合的临床方法

目的探讨子宫肌瘤合并糖尿病手术患者术前护理及术后配合的临床方法。方法将2017年2月—2018年1月90例子宫肌瘤合并糖尿病手术患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实全面术前护理及术后配合。比较两组子宫肌瘤合并糖尿病手术患者满意水平;手术时间、手术切口平均愈合时间、术后出院时间;护理前后患者空腹血糖监测情况、餐后血糖监测情况、生活质量;切口脂肪液化等子宫肌瘤合并糖尿病手术并发症发生率。结果实验组子宫肌瘤合并糖尿病手术患者满意水平高于对照组(P<0.05);实验组手术时间、手术切口平均愈合时间、术后出院时间优于对照组(P<0.05);护理前两组空腹血糖监测情况、餐后血糖监测情况、生活质量相似(P>0.05);护理后实验组空腹血糖监测情况、餐后血糖监测情况、生活质量优于对照组(P<0.05)。实验组切口脂肪液化等子宫肌瘤合并糖尿病手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论全面术前护理及术后配合在子宫肌瘤合并糖尿病手术护理中的干预结果确切,可降低血糖,缩短手术、住院时间和加速切口愈合,减少并发症,患者满意水平高。

妇科手术合并糖尿病围手术期临床疗效观察

目的探讨对妇科手术合并糖尿病患者进行围手术期治疗的方法及其疗效。方法选取该院2013年1月—2014年12月接收的妇科疾病合并糖尿病患者68例,作为观察组;另外选取同期入院治疗的68例非糖尿病妇科疾病患者,作为对照组;对两组患者均进行相应的妇科疾病手术治疗,对观察组患者则在妇科手术时进行糖尿病围手术期治疗,之后观察并对比两组的治疗效果,并发症发生率和平均住院时间。结果观察组的总有效率、并发症发生率及平均住院时间均与对照组的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妇科疾病合并糖尿病患者进行围手术期治疗,可在良好控制患者血糖的情况下,提高患者的治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床推广和应用。

两种健康教育方式对合并糖尿病手术患者的护理效果分析

目的研究并分析两种健康教育方式对合并糖尿病手术患者的护理效果。方法选取在2014年3月—2017年3月期间来该院就诊的60例合并糖尿病手术患者进行研究,分组方法为奇偶分组法,将其分为实验组和参照组,各30例。对参照组实施常规健康教育护理,对实验组实施围术期健康教育护理,对比两组患者的临床效果。结果治疗后,实验组患者的SAS评分和SDS评分均明显优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血糖改善情况相比于参照组较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对合并糖尿病手术患者予以围术期健康教育护理的效果明显优于实施常规健康教育护理的效果,明显改善了患者的焦虑、抑郁情绪和血糖情况,值得临床上借鉴以及进一步普及。

老年白内障合并青光眼手术患者围手术期人文护理干预的应用效果分析

目的:研究人文护理干预在老年白内障合并青光眼手术患者围手术期的应用效果。方法:纳入我院眼科2017年12月至2020年10月收治的104例老年白内障合并青光眼手术患者,随机分为对照组(常规护理)和干预组(人文护理),各52例。干预前后分别采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评估患者的精神状况,以确定护理效果;同时进行护理满意度调查。结果:干预15 d后,干预组患者SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05),且护理效果更佳,满意度更高(P<0.05)。结论:人文护理有利于改善老年白内障合并青光眼手术患者心理状态,且护理效果好,患者满意度高。