布地格福气雾吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床效果及安全性观察

分析布地格福气雾吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者的临床效果及安全性。方法 选择我院2022年1月至2022年12月慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者共780例,随机分为两组比对,对照组以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组给予布地格福气雾吸入剂治疗。比较两组病情好转时间、住院时间、治疗前后患者肺功能指标、炎症指标、生活质量、总有效率、不良反应。结果 观察组病情好转时间、住院时间短于对照组,治疗后患者肺功能指标、炎症指标、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论 布地格福气雾吸入剂对于慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的治疗效果确切,可改善患者肺功能和生活质量,控制肺部炎症,安全性高。

诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值

目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P<0.05)。肺功能指标FEV1%、PEF%、FVC%COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1%差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P<0.05)。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P<0.05)。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1%呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。

支气管扩张合并支气管哮喘的诊治探讨

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘的诊断、治疗方法及治疗效果。方法选42例支气管扩张合并支气管哮喘患者给予常规止咳、化痰、排痰及抗感染、必要时静脉使用糖皮质激素治疗,同时联合普米克令舒、硫酸特步他林雾化吸入治疗。结果治疗前后症状评分别为12.65分和5.3分,较治疗前明显降低,治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF指标较治疗前均有不同程度提高,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论胸部薄层CT、支气管舒张或激发试验是诊断支气管扩张合并支气管哮喘的有效方法,患者一经确诊,在积极给予对症治疗的基础上结合糖皮质激素和β受体激动剂可迅速缓解症状,取得较好的效果。

支气管扩张合并支气管哮喘患者中呼出气一氧化氮、嗜酸性粒细胞百分比的相关性研究

目的:测定支气管扩张并支气管哮喘患者中呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,Fe NO)含量、外周血嗜酸性粒细胞百分比(Percentage of eosinophils in peripheral blood,EOS%),并分析两者之间相关性。方法:收集2015年11月～2017年11月新疆石河子大学第一附属医院呼吸科住院的43例单纯支气管扩张患者、45例单纯支气管哮喘患者、40例支气管扩张合并支气管哮喘患者以及40例健康体检者。对比各组Fe NO、外周血EOS%水平,并探究支气管扩张并支气管哮喘患者Fe NO与外周血EOS%的相关性。结果:(1)支气管扩张并支气管哮喘及单纯支气管哮喘组Fe NO、外周血EOS%的水平明显高于单纯支气管扩张组,差异有统计学意义(P <0. 05);支气管扩张并支气管哮喘及单纯支气管哮喘组Fe NO、外周血EOS%的水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);单纯支气管哮喘组与支气管扩张并支气管哮喘Fe NO、外周血EOS%的水平差异无统计学意义(P> 0. 05);单纯支气管扩张组与健康对照组Fe NO、外周血EOS%的水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。(2)支气管扩张并支气管哮喘组Fe NO与外周血EOS%表达程度存在正相关关系(r=0. 620,P <0. 05)。结论:支气管扩张合并支气管哮喘患者Fe NO以及外周血EOS%表达水平升高。Fe NO和外周血EOS%可用于支气管扩张并支气管哮喘的辅助诊断。

信必可都保联合噻托溴铵治疗对COPD合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响

目的研究信必可都保联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘患者肺功能、免疫功能及气道阻力的影响。方法选取88例COPD合并支气管哮喘患者,随机分成两组,每组各44例,对照组噻托溴铵治疗,观察组信必可都保+噻托溴铵治疗,两组疗程均为2周,比较两组肺功能、免疫功能及气道阻力。结果治疗后,观察组总有效率为93.18%,明显高于对照组的77.26%(P<0.05);两组哮喘控制测试(ACT)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P <0.05);两组第1秒最大呼气量(FEV1.0)、第1秒最大呼气率(FEV1.0%)、最大呼气流速峰值(PEFR)、肺活量(FVC)较治疗前明显升高(P<0.05),两组肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)较治疗前明显降低(P <0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组CD4^+、CD4^+/CD8^+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)较治疗前明显升高(P<0.05),两组CD8^+较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P <0.05);两组气道总阻抗(Z5)、气道总粘性阻力(R5)、近端气道粘性阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P <0.05);两组血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组在治疗期间未出现明显不良反应。结论信必可都保联合噻托溴铵治疗COPD合并支气管哮喘疗效显著,有效改善肺功能和哮喘情况,调节免疫功能、降低气道阻力和诱导痰细胞因子水平,安全性好,值得临床推广。

支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入的安全性及疗效观察

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入的安全性及疗效观察。方法将2016年2月~2017年2月在我院呼吸内科治疗的86例支气管扩张合并支气管哮喘患者随机分为两组,对照组给予常规西医对症治疗,在此基础上观察组给予二丙酸倍氯米松(必可酮)雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效、肺功能改善情况、血常规变化、气道高反应性变化。结果观察组临床有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC较对照组明显好转,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞均较对照组明显降低,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后气道阻力(Raw)、气道传导率(Gaw)、气道高反应性(BHR)较对照组明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗有良好效果,能显著改善气道炎性反应,增强肺通气功能,降低气道阻力和高反应性,且不良反应少,具有积极的临床意义。

妊娠合并支气管哮喘急性发作雾化吸入布地奈德的可行性与安全性

目的分析妊娠合并支气管哮喘急性发作患者雾化吸入布地奈德的可行性与安全性。方法选取医院收治的妊娠合并支气管哮喘急性发作患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组应用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的同时,应用布地奈德进行氧驱动雾化吸入治疗,比较2组患者的临床疗效,分析治疗的可行性与安全性。结果观察组经雾化吸入布地奈德治疗后,临床疗效优于对照组,具有可行性;且在患者气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间以及肺功能改善方面,均显著优于对照组,安全性高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论应用雾化吸入布地奈德治疗妊娠合并支气管哮喘急性发作,不仅能提升临床疗效,还可改善患者肺功能,缩短住院时间,促进患者康复,在临床治疗中具有可行性与安全性。

慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的临床比较

目的探讨和比较慢性阻塞性肺疾病患者与其合并支气管哮喘患者肺功能检查的结果。方法病例选取年限:2014年5月至2016年5月,一共150例慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者,同期选择单纯慢性阻塞性肺疾病患者150例进行对照研究,两组患者均接受支气管舒张试验,采用沙丁胺醇进行吸入,比较两组患者肺功能水平。结果组间对比,两组患者治疗前FVC无明显差异,P>0.05;治疗前合并组FEV、FEV1/FVC、MMEF明显低于COPD组,治疗后合并组FVC更高,数据差异显著,有统计学意义,P<0.05;治疗后两组FEV、FEV1/FVC、MMEF无明显差异,P>0.05。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者和单纯慢性阻塞性肺疾病患者的临床特征与基础肺功能指标具有相似性,通过支气管舒张试验能够有效地鉴别二者,具有一定的临床诊断意义。

布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘的疗效评价

目的观察布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘轻中度急性发作的疗效。方法将60例妊娠合并哮喘轻中度急性发作的孕妇随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗。结果治疗组在喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、住院天数及肺功能改善方面与对照组比较差异有统计学意义。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗妊娠合并支气管哮喘显示良好的疗效,可代替全身使用糖皮质激素,降低了激素对妊娠的不良影响。

激素吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床分析研究

目的本院主要针对激素吸入治疗支气管扩张合并支气管哮喘的临床效果做相关分析。方法主要针对2010年～2012年到本院进行治疗的60例支气管扩张合并支气管哮喘的患者进行分组治疗,随机抽取其中的30(50%)例患者,将其分为实验组,运用的治疗方法为激素吸入,将剩下的30(50%)例患者分为对照组,进行的治疗方法为常规治疗,在治疗之后,对实验组和对照组的患者的发病频率,血常规,痰培养以及X线胸片进行相应的检验,结果实验组在多方面的检测中效果好于对照组。结论运用激素吸入治疗支气管扩张合并支气管哮喘有着很好的治疗效果,值得推广应用。

顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗慢支合并支气管哮喘41例临床观察

目的:研究使用舒利迭以及顺尔宁同时对慢支合并哮喘病人实施治疗的有效性。方法:选取慢支合并哮喘病人82例,根据患者的肺功能及患者的临床症状,将病情轻中度病人平均分为对照组以及观察组,每组各41例。对照组病人单独使用布地奈德药物。观察组同时使用舒利迭以及顺尔宁两种药物进行治疗。3个月后观察患者的肺功能及ACT评分。结果:82例病人接受药物治疗后病情均有所好转。其中观察组病人的FEV1,PEF以及MMEF三项检测结果均好于对照组,同时观察组的ACT分数评价优于对照组,数据差别明显,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用舒利迭、顺尔宁双药联合治疗慢支合并哮喘病人治疗效果显著。

支气管扩张合并支气管哮喘临床研究

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型的存在以及该型的临床特点。方法(1)用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床确诊的84例支扩患者进行测试,筛选出支扩合并哮喘病例和单纯性支扩病例。(2)对此两类型患者的以往病史详细问卷。(3)对此两类型患者的临床表现进行观察。(4)对支扩合并哮喘类型进行分组用不同方案进行试验性治疗。结果(1)81例支扩患者行支气管激发试验,其16例阳性,(PDFEV1<12.8μmoL)。3例支扩患者行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度>15%)。此18例确诊为支扩合并哮喘。另外66例阴性反应者属单纯性支扩。(2)支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史及家族过敏病史的频率很高,分别为106%和111%。而单纯性支扩的频率很低,仅为9%和6%。(3)支扩合并哮喘的临床表现为发病呈季节性加重;常有上呼吸道过敏症状;痰液多为粘液脓性;除固定部位湿性音外,全部病例有散在性或弥漫性的喘鸣音。(4)支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物的9例,疗效显著,基本完全治愈;而仅单独用抗支扩药物的9例,大部分遗留下症状和体征。结论支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和舒张试验测试、以往病史追询、临床特点观察等和单纯性支扩相鉴别。

表面激素吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用观察

目的探究支气管扩张合并支气管哮喘是否能采用吸入表面激素的治疗方法。方法将我院呼吸道科60例支气管扩张合并支气管哮喘患者随机平分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗方案,实验组在常规方案基础上吸入表面激素,7周后比较两组临床疗效以及肺活量(FEV_1/FVC%)的差异同时进行血常规检测。结果 1实验组临床疗效的显性比例(76.6%)明显高于对照组10(33.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗后实验组(FEV_1/FVC%)(93±7.4)%明显高于实验组(FEV_1/FVC%)(85.9±7.4)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后实验组白细胞数,中性粒细胞,淋巴细胞的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论表面激素的吸入能够一定程度减轻支气管炎症缓解哮喘,可以成为支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗药物。

布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘的效果分析

目的探讨布地奈德混悬液在妊娠合并支气管哮喘患者中的雾化治疗效果。方法对柘城县人民医院诊治的80例患者资料进行回顾性分析,根据不同治疗方案将其分为两组,各40例。对照组实施常规基础治疗,并给予特布他林雾化液雾化吸入;观察组则在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率及患者满意度均高于对照组,喘憋、哮鸣音、发热症状消失时间均短于对照组,治疗后PEV1、PEF、FCVF、PEV1/FCV均高于对照组,PEV1%低于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论妊娠合并支气管哮喘采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗效果理想,值得推广使用。

布地奈德混悬液雾化治疗和常规方法在妊娠合并支气管哮喘中的临床疗效

目的探讨比较布地奈德混悬液雾化治疗和常规方法在妊娠合并支气管哮喘中的临床疗效。方法选择60例妊娠合并支气管哮喘轻中度急性发作的孕妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用常规方法对妊娠患者进行治疗,实验组在常规治疗方法的基础上,应用布地奈德混悬液雾化治疗。观察比较2组患者的治疗效果。结果实验组患者经常规治疗与布地奈德混悬液雾化治疗后,患者的喘憋时间、哮鸣音时间、住院天数均有所改善,2组之间差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率为100.0%,对照组总有效率为86.7%,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘治疗效果显著,能有效降低全身用激素对妊娠产生的不良反应,值得临床广泛推广应用。

羧甲淀粉钠联合补锌治疗小儿反复呼吸道感染合并支气管哮喘的效果及其对患儿免疫功能指标的影响

目的:观察羧甲淀粉钠联合补锌治疗反复呼吸道感染合并支气管哮喘患儿的效果及其对患儿免疫功能指标的影响。方法:选取120例反复呼吸道感染合并支气管哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组各60例。对照组给予缓解哮喘的药物和抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予羧甲淀粉钠联合补锌治疗。(1)比较两组治疗总有效率;(2)比较两组治疗前后呼吸道感染次数、抗生素使用时间、哮喘发作时间;(3)比较两组治疗前后免疫功能指标(lg G、lg A、lg M、CD8+、CD4+及CD4+/CD8+)水平。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),明显高于对照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年内的吸道感染次数明显少于对照组,抗生素使用时间、哮喘发作时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的Ig G、Ig A、Ig M、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后的CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在缓解哮喘和抗感染治疗基础上,采用羧甲淀粉钠联合补锌治疗小儿反复呼吸道感染合并支气管哮喘可明显提高治疗效果和改善患儿免疫功能指标。

老年支气管扩张合并支气管哮喘的临床特点分析及治疗

目的:探讨老年支气管扩张合并支气管哮喘的临床特点及治疗方法。方法:选取2014年2月至2015年4月期间我院收治的老年支气管扩张合并支气管哮喘患者80例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用抗哮喘药物治疗,对照组采用常规药物治疗,比较两组患者的治疗总有效率、临床症状发生情况。结果:实验组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;实验组发生咳嗽1例、咳痰1例、咯血1例、气促2例、发热1例;对照组发生咳嗽3例、咳痰2例、咯血1例、气促4例、发热2例,实验组临床症状明显少于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:利用抗哮喘药物治疗老年支气管扩张合并支气管哮喘患者,具有治疗总有效率高、临床症状少等特征,具有很高的临床推广价值。

布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘的临床效果

目的探讨布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘的临床效果。方法随机选择该院2010年8月—2014年8月收治的妊娠合并支气管哮喘患者共50例,将患者随机分为观察组、对照组,对照组给予常规的治疗,观察组在对照组的基础上结合布地奈德混悬液雾化治疗,对比两组患者气喘消失时间、胸闷消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间、治疗有效率。结果对比两组患者临床治疗的综合情况,观察组总有效率为96%,对照组总有效率为84%,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘患者,能改善患者呼吸困难,减轻患者痛苦,值得应用。

妊娠合并支气管哮喘的临床分析

目的观察妊娠合并支气管哮喘患者治疗情况及母婴结局的影响。方法回顾性分析2008年7月至2015年7月于我院分娩的妊娠合并支气管哮喘患者121例,并随机抽取同期孕妇130例为对照组,对121例妊娠合并哮喘患者采取阶梯治疗,针对剖宫产率、围产期并发症、围生儿与对照组进行比较。结果妊娠合并支气管轻、中度哮喘急性发作患者经吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素等治疗后,哮喘发作均能控制,在剖宫产率、感染、早产、低体重儿等方面与对照组有显著差别。结论妊娠合并支气管哮喘影响母婴妊娠结局,应早期积极治疗干预,以改善母婴预后。

支气管扩张症合并支气管哮喘临床诊治分析

目的：分析和探讨支气管扩张症合并支气管哮喘的临床诊断和治疗效果。方法：选择于2013年1月~2014年1月接收的120例支气管扩张症合并支气管哮喘患者作为研究对象,按照抽签的方式将其随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予必可酮雾化吸入治疗,然后对两组患者用力时的肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒最大肺活量（Forced expiratory volume in one second,FEV1）、FEV1/FVC、峰值呼气流速（peak expiratory flow,PEF）值以及治疗效果进行记录和对比。结果：观察组患者的治疗有效率为98.33%,对照组的治疗有效率为91.67%,观察组的治疗有效率高于对照组（P〈0.05）,FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标高于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）,而观察组患者的PEF与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对支气管扩张症合并支气管哮喘患者实施必可酮雾化吸入治疗,不仅可以提高患者的临床治疗效果,而且还能降低不良反应的发生率,因此值得在临床上推广。