医护患陪共同决策模式在胃溃疡合并胃穿孔患者中的应用效果

目的探讨医护患陪共同决策模式在胃溃疡合并胃穿孔患者中的应用效果。方法选取本院2020年9月—2021年2月收治的126例胃溃疡合并胃穿孔的患者作为研究对象,采用随机数字表法将126例患者分为参照组与观察组,每组63例。参照组患者实施常规护理,观察组在参照组的基础上实施医护患陪共同决策的护理模式。比较两组患者的自我效能、决策意愿及生活质量。结果干预后,观察组患者的一般自我效能感量表评分显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者支持“我希望我能够自行决定我的护理措施”的人数少于参照组(P<0.05),观察组患者支持“我希望能够综合考虑护士的建议后作出护理决策”“我希望与护理人员综合权衡后,双方在护理决策上达成一致”“我希望护理人员作出治疗相关的决定”等条目的人数显著多于参照组(P<0.05);干预后,观察组患者的健康调查简表各维度评分显著高于参照组(P<0.05)。结论将医护患陪共同决策模式应用于胃溃疡合并胃穿孔患者中,能够有效提高患者的自我效能和生活质量,促使患者作出更好的决策。

腹腔镜微创修补术与开腹修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔患者的效果比较

目的:比较腹腔镜微创修补术与开腹修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔患者的效果。方法:选取86例胃溃疡合并胃穿孔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例。对照组行开腹修补术治疗,观察组行腹腔镜微创修补术治疗,比较两组围术期指标水平、手术前后胃电节律指标水平、术后1周并发症发生率和随访3个月复发率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组餐前、餐后胃电频率和幅值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.33%(1/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复发率为4.65%(2/43),低于对照组的27.91%(12/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜微创修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔患者可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率和术后复发率,提高胃电节律指标水平,效果优于开腹修补术治疗。

妊娠合并胃穿孔误诊一例

患者，女，28岁，牧民。因“停经30周，空腹进食水果后突发左上腹灼痛5d”于2010年5月15日上午11时由外院转入。入院体格检查：急性痛苦病容，神志清楚，T37．3℃，P122次／min，R30次／分，BP133／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。腹膨隆，未见胃、肠型，上腹正中压痛深在，反跳痛轻，

腹腔镜下穿孔修补术对胃溃疡合并胃穿孔患者的临床效果及胃肠功能的影响

目的探究腹腔镜下穿孔修补术对胃溃疡合并胃穿孔患者的临床效果及胃肠功能的影响。方法选取2016年11月至2018年11月在我院治疗的66例胃溃疡合并胃穿孔患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组33例。其中对照组患者采用传统的穿孔修补术治疗;研究组患者采用腹腔镜下穿孔修补术治疗。观察并记录两组患者的情况,对比两组患者术后并发症的发生率、QQL评分(精神、睡眠、疲乏以及疼痛)、疼痛评分、胃肠功能恢复时间以及住院时间。结果研究组手术后出血、感染、吻合口瘘、吻合口梗阻等并发症的发生概率小于对照组患者(P<0.05)。手术前,两组的QQL评分(精神、睡眠、疲乏以及疼痛)无明显差异(P>0.05);术后,研究组的QQL评分高于对照组(P<0.05)。手术前,两组的疼痛评分没有明显差异(P>0.05);术后,研究组的疼痛感评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组术后胃肠功能(消化、肠蠕动、排气)恢复时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在临床上,腹腔镜下穿孔修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔具有显著的临床效果,能减少术后并发症的发生率,有利于胃肠功能恢复,相对于传统的穿孔修补术有很大的优势,能够减少患者的康复时间,促进患者的生命健康,提高患者的生活质量,减少并发症的发生,值得在临床治疗中进一步推广和应用。

腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的临床观察

目的观察腹腔镜下穿孔修补术对老年胃溃疡合并胃穿孔患者术中出血量、疗效及并发症的影响,以寻求有效的疗法。方法选择陕西省榆林市第一医院2015年1月—2017年1月收治的80例老年胃溃疡合并胃穿孔患者,根据不同手术方式分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采取腹腔镜下穿孔修补术,对照组采用传统开腹穿孔修补术。对2组的临床疗效、术中术后指标和术后并发症发生情况进行比较与分析。结果观察组的总有效率显著高于对照组(92.5%vs70.0%,P<0.05),术中出血量显著少于对照组[(48.9±10.3)mL vs (72.5±16.2)mL,P<0.05)],肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和住院时间均显著短于对照组(均<0.05),术后并发症发生率显著低于传统开腹组(2.5%vs37.5%,P<0.05)。结论腹腔镜下穿孔修补术较传统开腹穿孔修补术更能有效减少老年胃溃疡合并胃穿孔患者的术中出血量,提升疗效,减少并发症,是一种更有效的疗法。

胃大部分切除术与单纯修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔的近远期疗效对比

目的研究胃大部分切除术与单纯修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔的近远期疗效。方法随机选取沈阳理工大学医院2018年5月至2020年12月收取的82例急性胃溃疡胃穿孔患者,按照手术类型不同分为对照组和观察组,各41例。观察组行单纯修补术,对照组行胃大部分切除术。对比两组手术时间、住院时间、胃肠恢复时间、出血量、手术效果、并发症发生率及复发率。结果观察组手术时间、住院时间、胃肠恢复时间短于对照组,出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.56%,对照组总有效率为92.68%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为7.31%,对照组复发率为0.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胃大部分切除术比较,单纯修补术手术时间、住院时间、胃肠恢复时间短,出血量少,并发症发生率低,疗效基本无差异。

急诊胃溃疡合并胃穿孔的临床特点与护理分析

目的分析急诊胃溃疡合并胃穿孔的临床特点,总结急诊应急全程护理的临床效果。方法选取我院收治的急诊胃溃疡合并胃穿孔患者80例,依照护理方式分为对照组和观察组,各40例,对照组给予一般护理,观察组给予急诊应急全程护理,总结急诊胃溃疡合并胃穿孔的临床特点,对比两组患者护理效果相关指标。结果观察组护理满意率高于对照组(P<0.05);观察组在技术欠佳指数、服务偏差指数、制度缺失指数、沟通不足指数、纠纷发生指数优于对照组(P<0.05);观察组在社会功能、物质功能、躯体功能、心理功能分值优于对照组(P<0.05)。结论急诊胃溃疡合并胃穿孔患者采用急诊应急全程护理和科学诊疗及其辅助治疗,具有积极的作用,值得急诊胃溃疡合并胃穿孔治疗中引起重视,以提高护理效果。

胃溃疡合并胃穿孔急诊处理体会

目的分析急诊胃溃疡合并胃穿孔的临床特点及处理体会。方法选择本院2009年1月～2010年12月急诊32例胃溃疡合并胃穿孔行保守治疗的患者,对其发病原因、治疗方法及治疗后并发症等进行分析。结果本组32例胃溃疡合并胃穿孔患者经保守治疗后,治愈31例,治愈率为96.88%,1例在治疗过程中病情加重,及时转外科手术治疗,患者平均住院时间(12.5±2.5)d。结论胃溃疡合并胃穿孔发病急,病情进展快,早期准确诊断、及时对症治疗是治疗成功的关键。

急诊胃溃疡合并胃穿孔的临床特点与护理分析

目的观察综合护理干预对腹腔镜手术治疗急诊胃溃疡合并胃穿孔的应用效果。方法 120急诊胃溃疡合并胃穿孔患者,按入院时间不同分为对照组(59例)和实验组(61例)。所有患者均采取腹腔镜手术治疗,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取综合护理干预。比较两组患者护理前后血浆中胃泌素水平、胃液p H值,护理后止血时间、术后排气、肠鸣音恢复及住院时间,并发症发生情况。结果护理前,两组患者血浆中胃泌素水平,胃液p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者血浆中胃泌素水平低于护理前、胃液p H值高于护理前,且实验组患者血浆中胃泌素水平明显少于对照组,胃液p H值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,实验组患者止血时间(2.85±0.16)h、术后排气时间(31.55±3.39)h、肠鸣音恢复时间(27.38±3.68)h及住院时间(5.51±0.56)d均明显短于对照组的(3.72±0.38)h、(40.61±4.27)h、(32.26±5.58)h、(7.86±0.79)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为1.64%,对照组患者并发症发生率为11.86%;实验组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊胃溃疡合并胃穿孔患者的治疗中采取腹腔镜手术治疗,配合综合性护理干预可明显降低血浆中胃泌素水平,平衡胃液p H,缩短术后止血、排气、肠鸣音恢复与住院时间,减少治疗与护理期间并发症的发生率,效果理想。

对老年胃溃疡合并胃穿孔患者使用腹腔镜下穿孔修补术进行治疗的效果分析

目的 :探讨对老年胃溃疡合并胃穿孔患者使用腹腔镜下穿孔修补术进行治疗的临床效果。方法 :对2010年12月~2015年3月期间我院收治的60例老年胃溃疡合并胃穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。我院按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有30例患者。我院对对照组患者使用传统的开腹修补术进行治疗,对观察组患者使用腹腔镜下穿孔修补术进行治疗,然后比较对两组患者进行治疗的效果。结果 :观察组患者治疗的总有效率、手术用时、术中的出血量以及住院的时间均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对老年胃溃疡合并胃穿孔患者使用腹腔镜下穿孔修补术进行治疗的临床效果显著,此法值得在临床上推广应用。

腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔

目的:探究腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的临床疗效。方法:选取2014年7月~2016年9月我院收治的56例中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各28例。观察组行腹腔镜下穿孔修补术,对照组行常规开腹修补术,比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后肠道功能恢复及住院时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔可明显减轻手术创伤,促进患者术后恢复,且并发症较少,值得临床推广应用。

腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的临床效果。方法:选取2014年11月~2016年9月濮阳市第三人民医院十二指肠溃疡合并胃穿孔患者84例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组行开放手术治疗,研究组行腹腔镜下穿孔修补术治疗。观察对比两组临床效果、手术情况及术后并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率95.24%(40/42)高于对照组76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.76%(2/42),低于对照组21.43%(9/42),差异有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05)。结论:腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔可有效减少术中出血量、肠胃功能恢复时间及住院时间,提高治疗效果,且安全性较高。

腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的疗效

目的探讨腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔的临床疗效。方法采用数字表法将86例十二指肠溃疡合并胃穿孔中老年患者分为对照组(开腹)和治疗组(腹腔镜),各43例。比较两组治疗效果。结果治疗组下床活动时间、首次排气时间、肠胃功能恢复时间和溃疡疼痛程度评分均显著优于对照组(P<0.05);治疗组在治疗后3、6个月的复发率均低于对照组(P<0.05);治疗组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者CRP、IL-1β及TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论中老年十二指肠溃疡合并胃穿孔患者采用腹腔镜下穿孔修补术治疗效果显著,值得临床推广应用。

健康教育和心理护理在胃溃疡合并胃穿孔患者中的应用价值

探讨为胃溃疡合并胃穿孔患者应用健康教育和心理护理的价值。方法:抽选124例胃溃疡合并胃穿孔患者为研究对象,分为两组。甲组采纳基础护理,乙组采纳健康教育和心理护理。结果:相较于甲组对象,乙组对象护理后SAS、SDS量表结果明显更低;健康知识知晓程度、满意度评分要明显更高(P<0.05)。结论:为胃溃疡合并胃穿孔患者应用健康教育和心理护理的价值明显。

腹腔镜下穿孔修补术治疗胃溃疡合并胃穿孔患者疗效及安全性的影响研究

目的:探究在胃溃疡合并胃穿孔患者中采用腹腔镜下穿孔修补术治疗对其治疗效果和安全性的影响,并对其进行分析与探讨。方法:选取2020年5月-2021年5月于我院消化内科治疗的胃溃疡合并胃穿孔患者70例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组胃溃疡合并胃穿孔患者给予开腹穿孔修补术治疗,观察组胃溃疡合并胃穿孔患者给予腹腔镜下穿孔修补术治疗。对比两组胃溃疡合并胃穿孔患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及并发症发生率。结果:观察组的胃溃疡合并胃穿孔患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均少于对照组,P<0.05;观察组的胃溃疡合并胃穿孔患者并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:在胃溃疡合并胃穿孔患者中采用腹腔镜下穿孔修补术治疗不仅可缩短患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间,还可减少并发症的发生。

腹腔镜穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的疗效

目的探讨腹腔镜下穿孔修补术对老年胃溃疡合并胃穿孔患者术中出血量及并发症的影响。方法选择2017年8月~2019年6月本院收治的老年胃溃疡合并胃穿孔患者106例,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组进行常规开腹修补术治疗,观察组使用腹腔镜下穿孔修补术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及术后3个月并发症发生率(腹腔感染、切口感染及肠梗阻)。结果观察组手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔能够减少术中出血量,降低手术并发症发生率,且安全性较好。