踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的治疗效果分析

观察并分析急诊手术与择期手术治疗踝关节骨折合并脱位的临床疗效差异。在本院2014年6月~2016年7月间接诊的踝关节骨折合并脱位病患中选取35例实施急诊手术治疗的病患作为A组,另选取35例实施择期手术治疗的病患作为B组,比较两组治疗效果。比较两组手术时间、功能评分,结果提示无显著差异(P>0.05)。对比两组住院时间、并发症发生几率、骨折愈合时间,结果提示A组所得效果更为理想(P<0.05)。踝关节骨折合并脱位采用急诊手术与择期手术治疗所得效果相仿,但急诊手术可在极大程度上提高患者的康复速度,降低各类并发症的发生几率,缩短患者骨折愈合时间,因此值得临床加以推广应用。

踝关节骨折合并脱位急诊手术、择期手术效果比较

目的:本文主要就合并脱位急诊手术跟择期手术对于踝关节骨折的临床治疗效果进行了探究分析.方法:选取本院在2016年6月-2018年6月期间收治的120例踝关节骨折合并脱位患者作为研究对象,进行所有患者的随机分组,给予60例对照组患者择期手术模式,60例观察组患者则给予急诊手术模式,就2组患者的临床治疗效果进行探究分析.结果:在本次研究中,观察组患者的住院时间、治疗费用均要显著高于对照组患者(P<0.05),2组患者的治疗优良率对比无显著差异(P>0.05),但是观察组患者的术后并发症发生情况较之于对照组患者有了显著的降低(P<0.05).结论:通过急诊手术以及择期手术均能够对踝关节骨折患者起到良好的治疗效果,但是急诊手术的住院时间、治疗费用以及术后并发症发生率等指标均要显著低于传统的择期手术模式,因此值得临床应用与推广.

足部距骨骨折合并脱位的早期康复护理效果观察

目的探究足部距骨骨折合并脱位的早期康复护理效果。方法在该院展开相关研究工作,研究的开展时间在2018年6月—2019年6月,该研究共选取患者80例,将其随机分为实验组和对照组,每组有患者40例,均为足部距骨骨折合并脱位患者,分别给予其常规护理配合康复护理和单纯的常规护理,对其护理效果进行观察分析。结果实验组患者的踝关节功能恢复优良率达到90.00%,而对照组患者的优良率则为72.00%,实验组患者的优良率较高,对两组数据差异进行比较,结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者和对照组患者的护理满意度分别为97.50%和82.50%,对其数据差异进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对足部距骨骨折合并脱位患者,给予其康复护理,能够实现对患者踝关节的改善,将患者护理满意度进行提高,值得临床加强重视程度,展开积极推广。

颅骨牵引联合手法复位并手术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的疗效观察

分析在手术治疗下颈椎骨折脱位问题、关节突交锁时采用颅骨牵引治疗方式、手法复位治疗的疗效。方法 本研究以30例患者为对象,分为两组进行治疗,一组采用颅骨牵引治疗,另一组采用手术治疗及手法复位,旨在比较不同治疗方式的疗效。结果 经过随访发现,下颈椎骨折脱位、关节突交锁患者经过联合治疗脱位锥体已经复位,间隙已经顺利完成骨性融合,观察组下颈椎骨折脱位合并关节突变锁患者治疗后身体恢复情况优于对照组。结论 联合采用颅骨牵引治疗方式、手法复位以及手术治疗,下颈椎骨折脱位合并关节突变锁患者治疗后复位成功率相对比较高,手术创伤相对比较小,能够在提升病患术后脊髓神经功能恢复速度,可以有效降低患者的并发症出现概率。

一期前后路联合治疗下颈椎严重骨折脱位合并高位截瘫的护理体会

颈椎骨折合并脊髓损伤是最具有破坏性的损伤之一.严重时发生不同程度的高位截瘫,危及生命。常需手术治疗,自Cloward于1958年首先报导手术治疗颈椎病以来,颈椎手术特别是颈前路手术治疗颈椎损伤手术方式得到了较快的发展,具有减压和稳定脊柱两种作用.颈椎前路减压植骨融合内固定术为首选术式。

鲁格氏棒改良固定治疗胸腰椎骨折伴脱位合并截瘫的生物力学基础 附60例报告

截瘫是外伤性脊柱骨折合并脱位的严重并发症,我院自1985年开始用分离器作胸腰段脊柱骨折脱位合并截瘫病人开放复位,复位后采用Lugue氏节段脊柱固定器作改良内固定,共治疗44例,不仅效果满意,而且有利于患者康复锻练。现就临床情况与改良固定法的有关生物力学进行讨论。

外固定架与克氏针联合治疗距骨骨折合并距骨脱位的疗效观察

目的探讨距骨骨折合并距骨脱位采用外固定架与克氏针联合治疗的手术疗效,为距骨骨折合并距骨脱位的手术治疗提供理论依据。方法纳入2015年6月~2016年6月于我院治疗的24例距骨骨折合并距骨脱位患者,其中4例合并内踝骨折、3例合并外踝骨折、5例合并跟骨骨折,12例单纯距骨骨折合并距骨脱位。所有患者经X线检查明确骨折情况后采用硬腰联合麻醉,合并开放性损伤进行一期清创并复位,并采用外固定架联合克氏针治疗。术后6个月、18个月后采用美国足踝学会AOFAS踝-后足评分系统进行踝关节功能评价;术后18个月参照Kenwright评分综合评价手术效果;记录术后并发症发生情况。结果所有患者平均随访(18.23±3.23)月,术后18个月手术效果优10例,良8例,可4例,差2例,手术优良率75.00%;术后6个月AOFAS评分与术后18个月评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后创伤性关节炎1例,切口感染2例,2例长期踝关节疼痛,2例距骨缺血性坏死。结论距骨骨折合并距骨脱位经外固定架与克氏针联合治疗手术疗效确切,能显著改善踝关节功能,术后需严格注意感染及距骨缺血性坏死等并发症发生。

颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的临床护理分析

目的:对颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者的临床护理措施进行总结和分析。方法:选择来我院就诊的60例颈椎骨折合并颈髓损伤患者,对患者进行心理护理、牵引护理、体位护理、伤口护理、康复训练,并随时监测患者的生命体征。结果:60例颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者经精心护理后,改善率为66.7%,优良率为74.9%。结论:只有加强医护合作,更新专业知识,对病情不同、受伤机制不同的患者制定个体化的临床护理计划,才能取得满意的效果。

老年肱骨近端骨折合并肩关节脱位的手术治疗及康复

目的探讨老年肱骨近端骨折合并肩关节脱位的手术内固定疗效及康复。方法选择老年肱骨近端骨折合并肩关节脱位患者25例,实施手术治疗,手术经肩关节前入路,关节脱位复位后21例骨折端行肱骨上段解剖型钢板螺钉内固定,4例行AO张力带固定。结果25例手术患者骨折均愈合,术后根据JOA评分标准,14例关节功能恢复为优,6例为良,优良率为80%;3例为可,2例为差。主要并发症为肩关节僵直,活动时疼痛。无肱骨头缺血坏死病例。结论老年肱骨近端骨折合并肩关节脱位手术解剖复位、坚强固定是取得良好疗效的前提。早期正确的康复训练是提高疗效的重要因素。

手术治疗踝关节复杂骨折合并脱位

目的：研究手术治疗踝关节复杂骨折合并脱位的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月西峡县人民医院收治的48例踝关节复杂骨折合并脱位患者，采用切开复位内固定法进行治疗。结果本研究显效38例，有效7例，无效3例，治疗有效率为93．8％。结论采用手术治疗踝关节复杂骨折合并脱位具有良好的治疗效果，在治疗患者骨折解剖复位的同时，关注其周围软组织损伤情况并进行相应的修复工作对患者的病情痊愈具有积极意义，值得临床广泛推广。

老年肩关节脱位合并肱骨近端骨折的手术疗效

选取本院2010年1月~2011年1月收治的老年肩关节脱位合并肱骨近端骨折患者56例,全部进行手术治疗,对本组患者的临床手术治疗资料进行回顾性总结分析。结果所有患者在治疗后方肩畸形消失,直尺实验均呈阴性,Dugas征阴性,经X线片检查所有患者复位均成功,骨折情况对位对线情况比较理想,经随访治愈30例（占53.57%）,显效17例（占30.36%）,好转9例（占16.07%）,肩部疼痛患者经理疗治疗均有所好转,没有术后感染情况发生。手术治疗老年肩关节脱位合并肱骨骨折具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。

下肢骨折脱位合并动脉损伤（附16例报告）

下肢骨折脱位合并动脉损伤（附１６例报告）李长胜，徐莘香，张琪，张晓南（白求恩医科大学第一临床学院骨科１３００２１）于力（吉林省人民医院麻醉科１３００２１）四肢骨折脱位合并动脉损伤是一种比较常见的损伤，其发生率为８．３％～１７％［１］，下肢多于上肢，如...

白内障合并晶体部分脱位的手术治疗分析

目的观察采用部分悬韧带断裂之白内障行囊外摘除、囊袋内人工晶体植入术治疗白内障合并晶体部分脱位的临床疗效。方法选择符合标准的26例白内障合并晶体部分脱位患者,观察治疗前后视力的变化,术后1周时的裸眼视力,采用标准对数视力表,用小数视力计算;并发症发生情况;术后角膜散光情况。结果手术后患者的视力得到了明显的恢复,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月与术后1周角膜散光情况相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率较低。结论采用部分悬韧带断裂之白内障行囊外摘除、囊袋内人工晶体植入术治疗白内障合并晶体部分脱位临床疗效显著,可在临床推广应用。

髋关节后脱位合并股骨头骨折的手术治疗

分析髋关节后脱位合并股骨头骨折临床治疗效果。方法 收集我院从2009.1月一2020.2月收治的11例髋关节后脱位伴股骨头骨折患者,其中男性7例,女4例;年龄范围在32—68岁,平均年龄44.6岁。受伤因素:9例车祸伤,2例从高处坠落。结果:11例患者术后随访1年-9年;术后股骨头坏死3例,总体优良率在73%左右。结论 髋关节后脱位合并股骨头骨折采取合适的手术方式治疗,可以较好的恢复髋关节的功能、缓解髋关节的疼痛,总体效果不错。

颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁的临床研究

目的探讨颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁的临床效果。方法选取解放军总医院第八医学中心2015年1月~2018年1月收治的下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁患者96例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,每组各48例。研究组给予颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗,对照组给予前路撑开撬拨复位固定,比较两组患者临床疗效、患者恢复情况、脊髓神经功能、围术期指标,记录两组术后并发症发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组术后1年感觉功能、运动功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组术后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁患者经颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗效果显著,可有效改善脊髓神经功能,降低并发症的发生。

距骨骨折合并脱位患者的护理

目的:临床观察护理在距骨骨折合并脱位患者的效果。方法:我院在2013年8月-2015年8月接收距骨骨折合并脱位患者110例,随机分为干预组和对照组,每组55例,干预组患者使用康复护理方法护理,对照组患者使用常规护理方法护理,两组患者的护理的满意度以及优良率进行对比。结果:干预组患者护理的满意度明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组患者的优良率显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:距骨骨折合并脱位患者采取护理有较好的效果,安全性比较高。

锁骨骨折合并胸锁关节后脱位骨折端插入肺及纵隔1例

笔者于2010年2月收治1例外伤后锁骨骨折合并胸锁关节后脱位骨折端插入肺及纵隔的患者，现报告如下。1病历摘要患者，男，57岁，因车祸后右肩及胸背部疼痛、肿胀、活动障碍5h入院。查体：右锁骨区表面皮肤轻度肿胀，畸形明显，未见皮下瘀血斑，局部压痛阳性，可触及骨折端及皮下气肿，内侧锁骨断端缺如；右肩关节活动受限，双侧上肢血运好，皮温正常，无感觉障碍。

切开复位内固定术处理肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的诊疗策略

肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤在临床少见,其漏诊和误诊率较高,易发生复发性肩部损伤,造成严重的生活质量下降。目前临床中有较多的诊疗方法,均各有特点和利弊,其中切开复位内固定术(ORIF)治疗肩部后脱位合并反Hill-Sachs损伤已取得了较优疗效,正逐渐成为治疗的首选和主流方案。该文旨在对目前肩关节后脱位合并反Hill-Sachs损伤的发病机制、诊断、治疗研究进展进行综述。

前后联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的围手术护理

2003年6月～2010年7月我科对下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者行前后联合入路脊髓减压加骨折脱位复位植骨融合内固定术132例,现总结如下：