中老年人骨质疏松症合并骨折的饮食护理和健康教育

研究旨在探讨饮食护理和健康教育应用在中老年人骨质疏松症合并骨折患者护理中的临床效果。将2020年度5月到2022年度5月期间咸宁市中心医院骨科收治的86例中老年人骨质疏松症合并骨折患者作为研究对象,并采用随机数字表法将患者分为两组,分别为接受饮食护理的实验组和接受健康教育的对照组,每组患者各43例。将患者的护理满意率、并发症发生率进行综合对比。结果显示:实验组患者对护理的满意度高于对照组,对照组的疼痛评分显著优于对照组,组间数据存在差异,具有临床统计学意义(P<0.05)。实验组患者的睡眠质量优于对照组(P <0.05),数据之间有对比意义(P <0.05)。实验组患者的肢体功能恢复优良率较对照组更高,差异具有对比意义(P<0.05)。实验组依从性高于对照组,两组之间的数据分析比较(P<0.05)。两组患者在治疗前骨痂平均光密度没有明显差异(P>0.05),在进行治疗后不同时期的骨痂平均光密度差异明显,有统计学意义(P<0.05)。因此,饮食护理和健康教育应用在中老年人骨质疏松症合并骨折患者的临床护理中有显著效果,值得在临床中进一步推广与应用。

脑损伤合并骨折与单纯骨折患者血管内皮生长因子的表达及其临床意义

背景:临床发现,脑损伤合并骨折有些部位骨痂过度生长,出现异位骨化,骨折愈合明显加快。目的:对比观察脑损伤合并骨折与单纯骨折两组患者骨折愈合过程骨痂中血管内皮生长因子的表达及分布,探讨临床意义及其作用机制。设计、时间及地点:分组对照观察,于2006-02/2007-07在解放军第四军医大学西京医院完成。对象:合并脑损伤组与单纯骨折组骨痂病理标本各50例。合并脑损伤组:男41例,女9例,年龄19～55岁;单纯骨折组:男36例,女14例,年龄17～52岁。方法:取两组患者各50例受伤7～10,11～15,16～20,21～27,28～35d的骨痂标本,用免疫组织化学方法,检测两组患者不同时期骨痂标本中血管内皮生长因子含量高低,观察骨折愈合速度。主要观察指标:①X射线观察结果。②免疫组织化学染色图像分析。结果:在骨折愈合的不同阶段,两组骨痂内表达血管内皮生长因子的细胞来源一致,合并脑损伤组骨祖细胞、成骨细胞、软骨细胞中早期表达程度明显高于单纯骨折组,骨祖细胞增殖,成骨细胞、软骨细胞分化明显增加,7～10d达到高峰,高峰持续30d后逐渐减少;单纯骨折组在11～15d出现高峰,高峰在20d开始下降,峰值明显低于合并脑损伤组,配对t检验两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。合并脑损伤组在伤后4周即可见X射线片长骨骨折处大量骨痂生长,单纯骨折组在伤后7～9周才见到大量骨痂生长。结论:脑损伤合并骨折患者骨折愈合早期血管内皮生长因子表达显著强于单纯骨折患者,持续时间明显延长;血管内皮生长因子促进骨祖细胞增殖,成骨细胞、软骨细胞分化明显高于单纯骨折组;骨祖细胞增殖、成骨细胞及软骨细胞快速大量分化,是骨折快速愈合机制之一。

浅谈中老年人骨质疏松合并骨折的饮食护理

骨质疏松症是以骨骼骨量减少,骨组织的显微结构发生改变,以松质骨骨小梁变细、断裂、数量少、皮质骨多孔和变薄为特征,以致骨的脆性增高,易发生骨折的一种全身性骨骼疾病.这是严重威胁中老年健康的常见病和多发病,给个人家庭带来巨大的精神压力和经济损失,它与激素的调控、营养状态、物理因素、免疫功能、遗传基因等五个方面有关[1],其中营养不容忽视,做好平衡膳食和合理营养,可减少并发症,提高生活质量.

不合并骨折踝关节脱位1例报告

1资料与方法1.1一般资料患者男,28岁,不慎失足从楼梯高处摔下,伤及左足踝部,当即畸形,剧痛,不能站立,急来我院就诊。查体：左踝关节内翻畸形明显,压痛（＋）,内外踝未触及骨擦感,左踝关节呈弹性固定,外踝突于皮下,皮肤紧张,足背动脉搏动较对侧弱,足趾感觉及活动可。X线片示：左距骨向内、后脱出踝穴,严重移位,内、外、后踝及距骨未见骨折。

血清25-(OH)D_(3)下降的初治儿童系统性红斑狼疮合并骨折1例报道

1临床资料患儿女,14岁,因胸闷、胸痛80天,发热21天,口腔溃疡3天,皮疹1天入院。患儿缘于入院前80天无明显诱因出现胸闷、胸痛,常伴疲乏,否认外伤病史,于当地医院就诊,行肺部CT提示:多处肋骨骨折、胸腔积液、心包积液,建议去上级医院诊治,2天后于某三甲医院行骨密度检查提示降低,未于该院治疗,1天后于首都儿科研究所就诊,行25-(OH)D3检查提示明显降低,建议静点消炎药,遂回当地医院静点头孢西丁1周,胸闷、疲乏较前有所缓解.

儿童血友病性关节病合并骨折或脱位2例

1病例资料 病例1：患儿,男,11岁。因不慎跌倒致右膝关节肿胀、疼痛及畸形20 h入院。患儿入院前20 h不慎跌倒,出现右膝关节肿胀、疼痛、畸形、活动受限。门诊摄X线片示：右股骨髁上骨折。出生2岁时诊断为血友病甲型,间断使用凝血因子Ⅷ替代治疗,但无家族血友病史。专科检查：全身皮肤无出血点。右膝关节肿胀明显、畸形、压痛明显,局部皮温正常。

应用损伤控制骨科技术治疗严重多发伤合并骨折疗效观察

目的:探讨采用损伤控制骨科技术治疗严重多发伤合并骨折的效果。方法:选择2009年2月至2013年2月在我院治疗的严重多发伤合并骨折患者60例,均给予损伤控制骨科技术治疗,对患者的恢复情况进行追踪分析。结果:住院治疗时间2～15d,平均(5.2±2.3)d;合并ARDS及血栓形成各1例,对症处理后好转;无死亡病例。结论:采用损伤控制骨科技术治疗严重多发伤合并骨折,可显著改善预后,提高生活质量。

烧伤合并骨折患者的护理

烧伤合并骨折的治疗护理，远较单纯烧伤或骨折的治疗复杂、困难，对护理工作的要求也更高。我院2006—2007年共收治10例此类患者，经过精心治疗和护理，取得满意效果．现报道如下：

1例偏瘫合并骨折、烧伤和压疮患者的皮肤护理

2004年5月17日,我科收治一例老年痴呆伴偏瘫合并左侧股骨干骨折,双膝大面积烧伤及多处压疮患者,全身多处严重皮肤损害,全身营养极差,经全身整体调整治疗及局部多种方法处置,使皮肤破损痊愈,现将护理体会介绍如下:

冠心病合并骨折不可大意

笔者在临床护理工作中经常遇到一些骨折患者,尤其是高龄患者,因创伤、手术、疼痛、恐惧等产生应激反应,致使出现一些内科疾病的并发或恶化,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)最为常见。国外研究表明,缺血性动脉硬化能引起骨矿物质含量降低,骨质疏松,易发生骨折。而老年患者骨折后因疼痛、出血和长期卧床等原因可使冠心病加重,甚至猝死。因此,有意识地加强老年骨折合并冠心病患者的病情观察和健康教育,对减少心血管疾病的发作或恶化,有着重要的临床意义。

心理护理联合健康宣教在高血压合并骨折患者术前护理中的应用及满意度分析

目的分析探究高血压合并骨折患者在手术治疗前联合应用心理护理以及健康宣教对护理满意度产生的影响。方法选择本院收治的高血压合并骨折患者展开对照研究,选取对象共计82例,选用随机数字表法将其均匀划分为两组,将患者分别纳入于对照组、观察组,对照组选择应用常规护理,观察组以对照组为基础应用心理护理以及健康宣教,对比分析护理效果以及患者对于护理措施的满意度。结果与对照组相较,观察组护理满意度评估数值较高,对比差异存在统计学意义(P<0.05);护理前,对照组、观察组焦虑、抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组焦虑、抑郁等负性情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,对照组及观察组患者血压水平对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,与对照组进行比较,观察组血压水平监测数值较低,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压合并骨折护理期间联合应用心理护理、健康宣教对于帮助患者控制血压水平具有理想效果,可以调整患者心理状态,得到患者认可,值得借鉴推广。

心理护理联合健康宣教对高血压合并骨折患者术前应激的影响

目的探讨心理护理联合健康宣教在高血压合并骨折患者术前护理中的应用效果。方法将本院100例高血压合并骨折的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组术前行常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理和健康宣教,比较2组患者术前应激的情况。结果在麻醉前,观察组的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05),且观察组的心率、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论心理护理和健康宣教能提高患者的术前应激能力,可减少血压剧烈波动,确保手术安全。

胰岛素不同治疗模式用于老年糖尿病合并骨折围手术期及护理

目的探讨不同胰岛素治疗模式对老年糖尿病合并骨折患者围术期治疗的效果及应用胰岛素泵过程中的护理。方法将56例老年糖尿病合并骨折患者随机分为观察组和对照组，观察纽30例采用胰岛素泵皮下连续注射法．对照组26例采用多次皮下注射法。结果两组患者均能有效控制血糖，观察组血糖达标时间短于对照组，术前准备时间、住院天数、低血糖发生率、术后伤口愈合情况、住院天数均低于对照组。结论胰岛素泵用于糖尿病合并骨折患者控制血糖效果高于多次皮下注射胰岛素，而且安全性高。

可溶性B7-H3在人脑创伤合并骨折愈合中的表达及意义

目的检测外周血中可溶性B7-H3在脑创伤合并骨折,单纯骨折和单纯脑损伤患者中的表达,并研究其对间充质干细胞分化为成骨细胞的作用。方法 ELISA检测可溶性B7-H3及骨折愈合的标志物Cbfa1在脑创伤合并骨折、单纯骨折,单纯脑创伤和正常志愿者外周血中的表达,茜素红、real-time PCR检测不同浓度重组B7-H3蛋白对间充质干细胞向成骨细胞分化的作用。结果可溶性B7-H3在脑创伤合并骨折及单纯脑创伤患者中的表达明显高于单纯骨折和正常人中的表达;可溶性B7-H3在外周血中的含量与脑创伤严重程度相关;重组B7-H3蛋白可促进间充质干细胞向成骨细胞的分化,并随着质量浓度的升高其促分化能力增强。结论脑创伤导致的外周血中升高的可溶性B7-H3促进了骨折愈合。