从“虚、瘀、痰、郁”探讨绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病机特点

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在较大争议。该文从KOA与OP的病理特点与绝经后女性生理特点出发,将绝经后KOA合并OP的中医病机特点及演变规律总结为“虚、瘀、痰、郁”4个方面。同时该文依据此理论把与KOA合并OP相关的现代医学进展及科学研究进行了梳理,探求中医病机特点与西医病理机制的相通之处,以期更为全面且科学地理解绝经后KOA合并OP的病机本质和发生发展规律。

赵正孝教授治疗慢性肝病合并骨质疏松症用药经验

目的:总结赵正孝教授从肝肾脾角度论治慢性肝病合并骨质疏松症的学术经验。方法:通过跟师待诊,收集临床验案,分析赵正孝教授从益肝补肾健脾角度对慢性肝病合并骨质疏松症发生发展过程中应用中药辩证论治思路的认识,并附一验案予以佐证。结果:赵正孝教授认为,肝郁脾肾虚是慢性肝病合并骨质疏松症发生发展的重要病机。所举验案辨证为肝郁脾肾亏虚证,赵正孝教授治以补益肝肾健脾,疗效显著。结论:基于上述认识,赵正孝教授从肝肾脾三脏入手,运用二灵补髓丹治疗慢性肝病之合并骨质疏松症者,初步观察具有较好的解除患者不适症状,提高骨量的作用,方简效弘,可供临床参考。

TNF-α和lncRNA DLX6-AS1在2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清中的表达及诊断价值

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)和长链非编码RNA(lncRNA)同源盒转录因子6反义RNA 1(DLX6-AS1)在2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清中的表达水平及诊断价值。方法选取126例2型糖尿病患者为研究对象,根据骨密度(BMD)测定结果分为单纯2型糖尿病组(72例)和2型糖尿病合并骨质疏松症组(54例)。另选取同时期60例健康体检者作为对照组。酶联免疫法检测各组患者血清TNF-α表达水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测血清lncRNA DLX6-AS1表达水平。Pearson相关性分析2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清TNF-α和lncRNA DLX6-AS1表达水平与临床指标相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析TNF-α和lncRNA DLX6-AS1对2型糖尿病合并骨质疏松症的诊断价值,Logistic回归分析2型糖尿病合并骨质疏松症的影响因素。结果与健康对照组比较,单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并骨质疏松症组患者血清TNF-α和lncRNA DLX6-AS1表达水平均升高(P<0.05)。与单纯2型糖尿病组比较,2型糖尿病合并骨质疏松症组患者血清TNF-α和lncRNA DLX6-AS1表达水平均升高(P<0.05)。2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清TNF-α、lncRNA DLX6-AS1与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈正相关(P<0.05),与BMD呈负相关(P<0.05)。与TNF-α或lncRNA DLX6-AS1单独诊断比较,二者联合检测诊断2型糖尿病合并骨质疏松症的灵敏度、特异度及准确度升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,lncRNA DLX6-AS1是2型糖尿病合并骨质疏松症的独立影响因素(P<0.05)。结论TNF-α和lncRNA DLX6-AS1参与2型糖尿病合并骨质疏松症发生发展,可能成为该疾病的诊断指标。

三骨方结合中药穴位贴敷治疗老年糖尿病合并骨质疏松症临床研究

目的:探究三骨方结合中药穴位贴敷治疗老年糖尿病合并骨质疏松症(肝肾不足证)患者效果。方法:研究合计纳入105老年糖尿病合并骨质疏松症患者,均由我院2018年1月~2020年1月收治,采取随机数字表法将其分为对照组(53例)与观察组(52例),予以对照组患者常规临床康复干预,予以观察组患者常规干预+三骨方结合中药穴位贴敷,比较两组患者干预后临床疗效、干预前后中医症状(口干咽燥、腰背疼痛、目眩耳鸣、下肢痿弱/疼痛等)积分变化及骨密度、骨代谢指标变化、腰痛评分(视觉模拟疼痛量表,VAS)及生活质量量表(SF-36)评分变化、患者满意率。结果:观察组患者干预后临床有效率(96.15%)高于对照组患者(84.91%),P<0.05;干预前,两组患者口干咽燥、腰背疼痛、目眩耳鸣、下肢痿弱/疼痛等中医症状积分、腰椎正位1~4椎体及左侧股骨颈骨密度、骨钙素(OC)及β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)等骨代谢指标、VAS及SF-36评分比较,P>0.05,干预后各组患者口干咽燥、腰背疼痛、目眩耳鸣、下肢痿弱/疼痛等中医症状积分、腰椎正位1~4椎体及左侧股骨颈骨密度、骨钙素(OC)及β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)等骨代谢指标、VAS及SF-36评分均改善,观察组患者干预后口干咽燥、腰背疼痛、目眩耳鸣、下肢痿弱/疼痛等中医症状积分、腰椎正位1~4椎体及左侧股骨颈骨密度、骨钙素(OC)及β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)等骨代谢指标、VAS及SF-36评分均优于对照组,P<0.05;较对照组(84.91%),观察组患者干预满意率(98.08%)更高,P<0.05。结论:三骨方结合中药穴位贴敷可较好促进老年糖尿病合并骨质疏松症(肝肾不足证)患者康复,患者疗效提升,症状改善,疼痛缓解,骨密度及骨代谢指标改善,患者十分认可,可推广应用。

使用胰岛素联合维D钙咀嚼片、唑来膦酸钠治疗老年性糖尿病合并骨质疏松症的临床效果观察

目的 :观察使用胰岛素联合维D钙咀嚼片、唑来膦酸钠治疗老年性糖尿病合并骨质疏松症的临床效果。方法 :选取我院2011年07月至2013年03月期间收治的80例老年性糖尿病合并骨质疏松症患者作为研究对象。随机将这些患者分为治疗组和对照组,每组各40例患者。为两组患者均使用胰岛素联合维D钙咀嚼片进行治疗,为治疗组患者加用唑来膦酸钠进行治疗,然后观察并比较两组患者腰椎骨密度(BMD)和髋关节BMD的情况。结果 :经过治疗后,两组患者的腰椎BMD和髋关节BMD情况均得到了改善,且治疗组患者改善的程度明显大于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论使用胰岛素联合维D钙咀嚼片、唑来膦酸钠治疗老年性糖尿病合并骨质疏松症效果显著,可有效地改善患者的临床症状及腰椎BMD、髋关节BMD。此治疗方法值得在临床上推广应用。

鱼降钙素联合护理干预治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效观察

目的鲑鱼降钙素联合护理干预治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效。方法以该院门诊和住院部于2016年3月—2018年3月间治疗的94例糖尿病合并骨质疏松症患者为研究对象,随机将所有患者分为两组,给予对照组患者口服钙尔奇D治疗,观察组患者给予相同剂量钙尔奇D治疗的基础上,加用鲑鱼降钙素联合护理干预。对两组患者骨密度(BMD)、甲状腺旁激素(PTH)、血骨钙素(BGP)、治疗有效率进行对比。结果观察组患者经过治疗后骨密度(BMD)、甲状腺旁激素(PTH)、血骨钙素(BGP)改善较为明显,对照组共有33例患者治疗有效,有效率为70.2%;观察组有43例患者治疗有效,有效率为91.5%。结论鲑鱼降钙素联合护理干预能有效提高糖尿病合并骨质疏松症的治疗效果。

金天格胶囊治疗早期糖尿病肾病合并骨质疏松症的临床观察

目的:探究在治疗早期糖尿病肾病合并骨质疏松症时应用金天格胶囊的效果。方法:以2017-01~2017-07于我院治疗早期糖尿病肾病合并骨质疏松症的136例患者为研究对象,采用计算机随机分组方法将患者等分为实验组和对照组,每组68例。给予对照组患者常规治疗办法,实验组患者在对照组治疗基础上加金天格胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者均未出现不良反应,实验组患者的治疗有效性(95.6%)明显高于对照组患者的治疗有效性(82.4%),两组比较差异显著(P<0.05),有统计学意义;两组患者的骨密度都实现了增长,实验组患者的骨密度明显优于对照组患者的骨密度,两组比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:在治疗早期糖尿病肾病合并骨质疏松症患者时,金天格胶囊辅助治疗能够发挥出较好的效果,患者的治疗有效性和骨密度明显提高,给治疗早期糖尿病肾病合并骨质疏松症提供了新的治疗方法。

补肾健脾活血汤在糖尿病合并骨质疏松症患者中的应用研究

目的探究补肾健脾活血汤对糖尿病合并骨质疏松症患者血糖、骨代谢水平的影响。方法按照随机数字表法将2019年5月至2020年6月大同市第五人民医院收治的84例糖尿病合并骨质疏松症患者分为对照组(42例,在常规控制血糖的基础上予以骨化三醇进行治疗)和研究组(42例,在对照组的基础上联合补肾健脾活血汤进行治疗),4周为1个疗程,两组均持续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血糖水平、不同部位骨密度、骨代谢指标水平,以及治疗期间不良反应。结果与治疗前比,治疗后两组患者中医证候各项积分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))及骨钙素(BGP)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组;治疗后两组患者桡骨远端1/3处、股骨颈、L_(2)-L_(4)处的骨密度值均显著增加,血钙、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病合并骨质疏松症患者给予补肾健脾活血汤治疗后,可降低其血糖水平,改善其机体骨密度、骨代谢指标水平,缓解患者临床症状,且安全性良好。

老年糖尿病合并骨质疏松症的中医病机探讨与治疗现状

糖尿病合并骨质疏松症是指以高血糖和骨密度减低为特点的内分泌代谢性疾病。随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病合并骨质疏松症逐渐成为老年糖尿病患者面临的严重并发症,中医界对糖尿病合并骨质疏松症的病机认识和防治方面逐渐深入,并在临床实践中取得明显疗效,本文综述了老年糖尿病合并骨质疏松症的中医发病机制以及治疗现状。

双膦酸盐联合降糖药对2型糖尿病合并骨质疏松症大鼠BMP-2、TGF-β1、IGF-1的影响

目的观察研究双膦酸盐联合降糖药对2型糖尿病合并骨质疏松症大鼠BMP-2、TGF-β1和IGF-1表达的影响,以探讨其防治DOP的作用机制。方法60只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、双膦酸盐组、降糖药组、联合组,构建2型糖尿病合并骨质疏松症大鼠动物模型并给予不同药物干预。分别检测糖代谢、骨密度和骨生物力学指标;RT-PCR和免疫组化分别检测骨组织BMP-2、TGF-β1、IGF-1mRNA和蛋白表达。结果双膦酸盐组、降糖药组、联合组血清FPG、2hBPG、HbAlc较模型组均显著降低(P<0.05);双膦酸盐组、降糖药组、联合组血清FINS较模型组显著升高(P<0.05)。双膦酸盐组、降糖药组、联合组骨组织BMC和骨生物力学指标较模型组均显著升高(P<0.05)。双膦酸盐组、降糖药组、联合组骨组织BMP-2、TGF-β1、IGF-1mRNA和蛋白表达较模型组均显著升高(P<0.05)。结论双膦酸盐联合降糖药可能通过调控2型糖尿病合并骨质疏松大鼠BMP-2、TGF-β1、IGF-1表达,以改善糖代谢,增加骨密度和提高骨生物力学性能,发挥防治DOP作用。

中医特殊护理对2型糖尿病合并骨质疏松症患者生活质量的影响

目的:观察中医特殊护理对2型糖尿病合并骨质疏松症患者生活质量的影响。方法:选择医院诊治2型糖尿病合并骨质疏松症患者120例,随机分为中医组和西医组各60例,其中西医组采用常规护理方式,中医组在西医组基础上加用中医特殊护理,两组均护理3个月。观察两组护理干预前后血糖控制情况、骨密度变化情况,及采用生活质量调查问卷对生活质量进行评价;并在护理结束后发放护理满意度问卷进行护理满意度评价。结果:护理干预后,中医组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量,均低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,中医组躯体功能、躯体疼痛、躯体角色、心理健康、生活能力、运动能力、生理功能、护理情况,均高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,中医组护理满意率为100.00%,明显高于西医组91.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特殊护理能明显提高2型糖尿病合并骨质疏松症患者生活质量,提升护理满意度。

糖尿病合并骨质疏松症研究现状

糖尿病合并骨质疏松症(Diabetic ostecporosis,DOP)是指以高血糖和骨密度减低为特点的内分泌代谢性疾病。随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病合并骨质疏松症逐渐成为老年糖尿病患者面临的严重并发症,中医界对糖尿病合并骨质疏松症的病机认识和防治逐渐深入,且在临床实践中取得明显疗效。本文综述了老年糖尿病合并骨质疏松症的发病机制、危险因素以及中医证候研究现状。

电视椎间盘镜手术与融合术治疗老年性腰椎管狭窄合并骨质疏松症的疗效对比

目的探讨电视椎间盘镜手术与融合术治疗老年性腰椎管狭窄合并骨质疏松症的临床治疗效果。方法选取2013年1月至2015年1月我院诊治的100例老年性腰椎管狭窄合并骨质疏松症患者资料进行分析,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用腰椎融合术治疗,实验组采用电视椎间盘镜手术与融合术治疗,比较两组疗效。结果实验组40例痊愈,5例显效,3例好转,总有效率为96%,显著高于对照组(80%)(P<0.05);实验组48例满意,满意率为96%,高于对照组(60%)(P<0.05);实验组术后复发率为4%,显著低于对照组(10%)(P<0.05)。两组患者治疗前临床基本无差异,实验组治疗后康复时间显著比对照组短(P<0.05)。结论电视椎间盘镜手术与融合术治疗老年性腰椎管狭窄合并骨质疏松症的临床治疗效果理想,患者复发率低,康复时间相对较短,值得推广应用。

PVP治疗老年强直性脊柱炎合并骨质疏松症患者椎体骨折的疗效

目的:研究老年强直性脊柱炎合并骨质疏松症的椎体骨折患者经经皮椎体形成术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗后骨密度及影像学参数变化。方法:选取本院2018年7月至2021年7月期间收治的68例椎体骨折的老年强直性脊柱炎合并骨质疏松症患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为参照组(n=32)和研究组(n=36)。参照组采用传统保守复位对骨折椎体进行治疗,研究组采用PVP对骨折椎体进行治疗。对比两组临床疗效、骨密度、骨钙素水平和影像学参数变化。结果:研究组临床疗效高于参照组(P<0.05);治疗后,两组骨密度、骨钙素水平高于治疗前,椎体压缩率、Cobb角低于治疗前,且研究组骨密度、骨钙素水平均明显高于参照组(P<0.05),研究组椎体压缩率、Cobb角低于参照组(P<0.05)。结论:老年强直性脊柱炎合并骨质疏松症椎体骨折患者经PVP治疗后有利于提高骨密度、骨钙素水平,减轻矫正丢失风险,并促进患者愈合。

补肾壮骨通络方治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效

观察补肾壮骨通络方对糖尿病合并骨质疏松症的临床疗效,两组在常规降糖处理方案基础上,对照组予口服骨化三醇胶丸0.25ug 2/日,治疗组应用补肾壮骨通络方治疗,1个月为一疗程,具体的疗效对比时期确定在三个疗程完成之后,对患者临床恢复情况,以及骨密度缓解情况进行比较。结果:治疗组在临床总有效率的比较方面,是比对照组要优秀,治疗组的是93.75%,而对照组的只有67.74%,同时P<0.05;在通过临床有效治疗后,对于身体的疼痛感觉,两组患者都是有所改善,但是治疗组的疼痛改善情况,比对照组要更加优秀,P<0.05;在两组患者的治疗完成后,其身体骨密度测定的比较方面,对照组是没有治疗组优秀的,P<0.05。还有两组的比较是没有现在差异,P>0.05。结论:补肾壮骨通络方能显著改善糖尿病合并骨质疏松症患者的临床症状,并能达到与骨化三醇胶丸相一致的骨密度改善。

芪薯糖骨汤治疗绝经后妇女糖尿病合并骨质疏松症的临床观察

目的观察芪薯糖骨汤治疗绝经后妇女糖尿病合并骨质疏松属脾肾亏虚血络瘀阻症的临床疗效。方法收集该院2017年1月-2018年10月的绝经后糖尿病合并骨质疏松症患者88例,分两组,每组44例,在糖尿病饮食运动教育、西药降糖上,对照组应用补钙、抑制骨吸收治疗,观察组(符合肾虚血瘀症性患者)运用芪薯糖骨汤治疗,两组疗程均为3个月,比较治疗后两组血糖水平、骨密度、中医症状、VAS评分变化。结果观察发现观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组骨密度情况、VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪薯糖骨汤治疗绝经后妇女糖尿病合并骨质疏松症疗效佳,临床实用性更强。可改善血糖水平,改善骨关节疼痛、提高骨密度,改善中医症候,降低骨折风险,减少药物副作用,相关不良反应出现率低。

甲亢宁治疗甲亢合并骨质疏松症的临床疗效观察

为提高甲亢合并骨质疏松症的疗效,探析对其实施甲亢宁的治疗效果。方法:此次研究的实施中,确认以对照研究的形式展开研究,并随机选取在我院接受治疗的80例甲亢合并骨质疏松症作为研究对象,在正式开展研究前已经对其基本资料进行了深入分析,征得了患者的同意,自愿参与实验。与此同时,对患者进行了随机数字法分组,每组40例,分别为对照组、观察组,前者需继续应用常规治疗方法,即钙尔奇、阿法迪三,而观察组则需在常规治疗方法基础上加用甲亢宁,并在研究结果中比较其具体疗效。结果:首先比较分析了不同治疗方法下的疗效,结果显示应用甲亢宁治疗的观察组仅有2例治疗无效,反观继续应用常规治疗方法的对照组,治疗无效患者10例,相比之下对照组的治疗有效率明显低于观察组,(P<0.05)。其次,两组患者在接受治疗后,其心率、甲状腺功能均有改善,但通过实际分析来看,观察组患者以上指标的改善其情况更优,(P<0.05)。不仅如此,观察组患者在治疗过程中,出现白细胞减少和肝功能异常的情况明显少于对照组,安全性更高(P<0.05)。结论:通过甲亢宁的应用,有助于改善甲亢合并骨质疏松症临床症状,提升治疗效果。

补肾活血方对老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢标志物、骨密度的影响

目的:观察补肾活血方联合西医治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效,及其对患者骨代谢标志物、骨密度的影响。方法:200例老年2型糖尿病合并骨质疏松症患者按照数字表法随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾活血方。24周后比较两组患者临床疗效、骨密度(bone mineral density,BMD)、T值[T值=(受检者BMD值-青年人BMD均值)/青年人BMD标准差]、β胶原特殊序列、总骨Ⅰ型前胶原N端肽(aminoterminal prepeptide typeⅠprocollagen,PⅠNP)、骨钙素、血钙、血磷、血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平。结果:观察组有效率为96.00%,对照组为75.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前BMD和T值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后BMD、T值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组β胶原特殊序列、骨钙素水平明显低于对照组(P<0.01),观察组血清PINP水平明显高于对照组(P<0.01)。两组患者血钙、血磷和血ALP治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松症临床疗效显著,可有效改善患者骨代谢和骨密度。

中老年人骨质疏松症合并骨折的饮食护理和健康教育

研究旨在探讨饮食护理和健康教育应用在中老年人骨质疏松症合并骨折患者护理中的临床效果。将2020年度5月到2022年度5月期间咸宁市中心医院骨科收治的86例中老年人骨质疏松症合并骨折患者作为研究对象,并采用随机数字表法将患者分为两组,分别为接受饮食护理的实验组和接受健康教育的对照组,每组患者各43例。将患者的护理满意率、并发症发生率进行综合对比。结果显示:实验组患者对护理的满意度高于对照组,对照组的疼痛评分显著优于对照组,组间数据存在差异,具有临床统计学意义(P<0.05)。实验组患者的睡眠质量优于对照组(P <0.05),数据之间有对比意义(P <0.05)。实验组患者的肢体功能恢复优良率较对照组更高,差异具有对比意义(P<0.05)。实验组依从性高于对照组,两组之间的数据分析比较(P<0.05)。两组患者在治疗前骨痂平均光密度没有明显差异(P>0.05),在进行治疗后不同时期的骨痂平均光密度差异明显,有统计学意义(P<0.05)。因此,饮食护理和健康教育应用在中老年人骨质疏松症合并骨折患者的临床护理中有显著效果,值得在临床中进一步推广与应用。

老年高血压病合并骨质疏松症患者血清Hcy水平与骨密度及骨代谢指标的相关性分析

目的探讨老年高血压病合并骨质疏松症患者血清血同型半胱氨酸(Hcy)水平与骨密度及骨代谢指标的相关性。方法回顾性分析自2014-03—2019-03诊治的197例老年高血压病,骨密度T值≥-1 SD 78例(骨量正常组),-2.5 SD≤骨密度T值<-1 SD 63例(骨量降低组),骨密度T值<-2.5 SD 56例(骨质疏松组)。比较3组Hcy水平、不同部位骨密度值、骨代谢指标水平,分析Hcy水平与骨密度值及骨代谢指标水平的相关性,探讨老年高血压病合并骨质疏松症的危险因素。结果骨量正常组、骨量降低组、骨质疏松组Hcy表达水平依次升高,在不同部位处骨密度值依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血钙、血磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05),骨量正常组、骨量降低组、骨质疏松组OC、PTH水平依次降低,β-CTX、BALP、PINP水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平与不同部位处骨密度值及PTH水平呈负相关(P<0.05),与β-CTX、BALP、PINP水平呈正相关(P<0.05);高水平的β-CTX、BALP、PINP、Hcy与低水平的PTH是老年高血压病合并骨质疏松症的危险因素(P<0.05)。结论老年高血压病合并骨质疏松症患者血清Hcy表达水平较高,与骨密度β-CTX、BALP、PINP及PTH水平变化有关,这些变化可能影响骨密度和骨代谢,参与老年高血压病合并骨质疏松症的发展。