抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中的效果分析

目的探索抗菌药物管理在医院中的合理应用,探究系统化的药物管理方式。方法选取本院抗菌药物管理前开具的门诊处方1500张,400例住院接受手术治疗患者,以及肿瘤科、心血管内科、呼吸内科等重点科室患者,各150例。对所有研究对象展开为期6个月的抗菌药物管理,分析比较抗菌药物管理前后的门诊处方抗菌药物的应用情况、围手术期对抗菌药物的应用情况、各重点科室住院患者的抗菌药物应用情况。结果抗菌药物管理后门诊处方抗菌药物应用占比7.47%低于抗菌药物管理前的24.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物管理后患者应用抗菌药物占比77.75%低于抗菌药物管理前的92.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物管理后,肿瘤科、心血管内科、呼吸内科使用抗菌药物占比分别为34.00%、19.33%、46.00%,均低于抗菌药物管理前的45.33%、29.33%、58.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中具有重要的积极作用,可极大程度地降低对抗菌药物的依赖性。

对临床合理应用抗菌药物开展药学干预的效果进行探析

抗菌药物是临床上使用最广泛的一类药物,抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用(也可用于局部)的各种抗生素和化学合成的药物。近年来,抗菌药物的不合理使用变得越来越严重,引起了相当大的临床关注。不合理地使用抗菌药物不仅降低了药物疗效,增加了与药物有关的疾病,而且随着抗菌药物的不合理使用,细菌耐药性的传播与蔓延将导致多重耐药菌感染面临无药可医的严重局面,因此,合理使用抗菌药物是医院质量控制的一个重要组成部分。本文主要探讨我院药学部门对抗菌药物合理使用情况干预前后的效果评价,报告如下。

PDCA循环管理法促进医院抗菌药物合理应用的效果分析

分析PDCA循环管理方法在医院抗菌药物管理中的应用。方法 选取2023年1月至2023年6月的200例使用抗菌药物的住院患者进行研究,随机分为观察组(100例,PDCA循环管理)与对照组(100例,常规用药管理)。结果 观察组患者不合理用药率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者用药依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环的具体信息管理方法可能更有效地降低住院患者不合理选用抗菌药物的高发率,进一步提升广大患者的用药依从性,改善患者的生活质量,具备一定的效果。在众多可供选择的背景下,尤其需要关注的是改善患者预后,值得普遍推广。

临床药学综合管理在头孢菌素类抗菌药物合理应用中的价值研究

目的:探讨临床药学综合管理在头孢菌素类抗菌药物合理应用中的价值。方法:选择2020年1月至2022年12月平潭综合实验区医院收治的80例使用头孢菌素类抗菌药物的患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者行使用头孢菌素类抗菌药物的常规用药指导,观察组患者采取临床药学综合管理,比较两组患者治疗依从性,统计两组患者对头孢菌素类抗菌药主观认知水平,以及两组患者具体用药错服、漏服和重复用药情况,分析两组患者不良反应。结果:观察组患者整体依从性水平高于对照组;观察组患者对头孢菌素类抗菌药主观认知参数中药物性质、用药方式、配伍禁忌和用药安全得分均高于对照组;观察组患者在错服、漏服和重复用药总比例显著低于对照组;观察组患者不良反应发生率低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在头孢菌素类抗菌药物应用过程中,进行临床药学综合管理,可显著提高患者治疗依从性,改善患者主观认知水平,降低不合理用药事件和不良反应发生率。

开展抗菌药物合理应用管理前后医院抗菌药物使用分析

目的分析开展抗菌药物合理应用管理(AMS)前后医院抗菌药物使用变化情况。方法统计分析实施AMS管理前后(2016年至2017年)抗菌药物累计消耗量前10位药物品种变化、销售金额、住院患者抗菌药物使用强度、使用率、特殊使用级抗菌药物使用强度、门诊患者抗菌药物处方比例、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率等指标。结果实施AMS管理前,抗菌药物累计消耗量前10位均为注射剂;管理后,共2种口服制剂和8种注射剂。非限制使用级累计消耗量占比由实施AMS管理前的47.77%增加为62.50%。抗菌药物销售金额、住院患者抗菌药物使用强度、特殊使用级抗菌药物使用强度、门诊抗菌药物使用比例均显著性降低。结论AMS管理落实有力,抗菌药物管理取得阶段性成效,应进一步推进AMS管理。

药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响

目的观察探讨药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响,为临床合理使用抗菌药物提供更多可靠指导。方法选取加强药剂科管理前住院医嘱500张为对照组,同时选取加强药剂科管理后住院患者住院医嘱500张为观察组。比较分析管理前后抗菌药物应用率、药物金额及问题发生率。结果在抗菌药物应用率、药物金额及问题发生率方面,加强管理后分别为4.8%、(70.2±11.6)元、11.0%,明显低于加强管理前的79.6%、(91.3±20.4)元、32.0%,加强管理前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用具有显著作用,可以有效降低问题发生率及患者医药费用,值得临床推广。

基于真实诊疗实践的多元评价体系在抗菌药物合理应用培训中的作用

目的:探讨基于真实诊疗实践开展的多元评价体系在抗菌药物合理应用培训中的效果。方法:将60名参加住院医师规范化培训的专业学位研究生随机分为观察组和对照组,各30人,分别完成为期2个月的抗菌药物合理应用培训教学。观察组将基于真实诊疗实践的多元化评价体系应用于教学查房和实践,围绕每个病例进行反复即时考核。对照组按照以往的课堂教学式查房进行带教,带教医生对每个疾病进行理论联系实践的课堂式教学,查房结束后不检查学生对相关知识的掌握程度。培训结束后,进行抗菌药物合理应用出科测试评估,比较2组测试得分。结果:观察组在病史采集水平、体格检查能力、医患沟通能力和操作技能规范程度四个方面的考核得分均明显高于对照组(P<0.01)。观察组对感染性疾病的理论知识和诊断能力得分均明显高于对照组(P<0.01),抗菌药物合理应用得分亦明显高于对照组(P<0.01)。结论:基于真实诊疗实践的多元评价体系在抗菌药物合理应用培训中的效果较好,值得进一步推广。

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的探析药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响。方法采取取样调查法选择该市几所医院的处方作为研究对象,按照实施药剂科管理前后分两组,实施前(对照组)与实施后(观察组)各选取108张。分析各医院实施药剂科学管理前后抗菌药物的应用率、药物金额及问题产生率情况。结果观察组抗菌药物的应用率为4.8%优于对照组的71.23%,问题产生率11.0%低于对照组的32.00%,药物金额低于对照组,药物的合理使用情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院加强药剂科管理,可有效的提升临床抗菌药物的合理应用情况,降低了患者的医药费用,减轻患者的家庭经济负担,可行度较高、使用性强。

住院部抗菌药物合理应用管理成效

目的考查检查与培训相结合对规范住院部抗菌药物合理应用成效。方法分别抽取3个科室的临床主任、临床术科和非术科质控员与2名药师共同检查,讨论病历。结果临床医师、药师在检查中抗菌药物合理应用知识有明显的提高,派医师参检科室不合理使用抗菌药物比例有下降趋势。结论检查与培训相结合的方式更有利于从根源上规范临床抗菌药物使用。

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用的调查

目的探讨Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺)患者围手术期预防应用抗菌药物的合理性。方法调查北京大学深圳医院2007年出院的乳腺、甲状腺手术患者病历718份,对患者的年龄、性别、住院天数、总药费、抗菌药费、用药时间、用药种类、费用类型进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率达99%,使用抗菌药物频度居前3位的为青霉素类(261例次)、β内酰胺酶复方制剂类(181例次)、喹诺酮类(112例次);用药时间主要在术后,最短1 d,最长18 d,平均用药时间8.7 d;单一用药占77.99%,二联用药占16.57%,三联及三联以上用药占5.29%。抗菌药物占药物费用的平均比率是38.96%。结论Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防应用需严格掌握用药指征,药物的选择及用药时间应遵守相关的指导原则。

50例盆腔炎抗菌药物合理应用分析

目的：临床研究本院在盆腔炎性疾病中合理应用抗菌药物疗效。方法：2012年6月∽2013年6月间收治50例盆腔炎性疾病患者抗菌素使用情况进行用药分柝。结果：对本院盆腔炎性疾病患者的合理应用抗菌素使用进行统计分析得出，疗效满意。结论：减少患者输液频率，提高治愈率，减少细菌耐药。

合理用药管理系统在我院抗菌药物合理应用中的实施和效果

抗生素的广泛使用除了带给人类健康外,也出现了滥用的状况,引起耐药性问题、不良反应及其他危害已经越来越严重[1]。如何合理使用抗菌药物能够维护患者和大众的切身利益,已经成为临床上日益关注的问题。我院抗菌药物使用也存在一定问题,如无适应证用药、用药选择不合理、用法用量不合适等,2018年6月我院引进杭州逸曜合理用药管理系统,该系统可根据我院实际情况编写规则,实行实时干预,笔者对合理用药管理系统干预前我院2017年开具的抗菌药物处方1200份和合理用药管理系统干预后我院于2019年开具的抗菌药物处方1200份进行调查研究,观察合理用药管理系统使用前后对抗菌药物合理应用的影响。

浅谈我院抗菌药物合理应用实施细则

目的为了认真贯彻执行《抗菌药物临床合理应用管理制度》,保证抗菌药物的合理应用,减少细菌的耐药性,加强医院抗菌药物的管理,为患者提供安全,有效,方便,经济的药品。方法根据我院中医医院的特点,今年着重布署抗菌药物临床合理应用的管理工作。结果通过严格执行我院制定的各项管理制度,全院职工对抗菌药物合理应用的认识得到了重视。结论从2012年的第2季度我院抗菌药物的使用情况符合规定的标准。(门诊患者抗菌药物的使用率小于30%,住院患者抗菌药物的使用率小于60%,抗菌药物使用强度力争控制在每人每天40DDDS以下。)

药剂师参与处方管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响

目的探讨药剂师参与处方管理对医院抗菌药物合理应用的影响。方法取2016年10月到2017年3月间本院收治的1200例患者进行研究,按处方管理状况将患者分为传统组(n=600)和干预组(n=600),对所有传统组患者实施传统处方管理,对所有干预组患者实施药剂师参与处方管理,统计分析两组患者抗菌药物使用状况。结果干预组患者三联及以上用药发生率、预防用药及无指征用药发生率抗菌药物使用时间≥4d发生率与传统组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论药剂师参与处方管理可改善医院抗菌药物合理应用状况。

基层医院药师在促进抗菌药物合理应用中的作用

目前临床上对抗菌药物的应用十分普遍且随意,使抗菌药物的药效普遍降低、耐药性增强,既是引起许多医源性疾病的根源,也成为抗菌药物泛滥和耐药性的主要原因。因此推行抗生素合理应用已经成为当务之急。本研究通过本院目前抗菌药物应用现状分析入手,从建立抗菌药物合理使用管理制度、对抗菌药物采取分级管理制度、强化医务人员的合理用药知识等方面,探讨基层药师在促进抗菌药物合理应用中的作用。

药学干预抗菌药物合理应用对疗程及费用的影响

目的探讨药学干预抗菌药物合理应用对疗程及费用的影响。方法选取民勤县人民医院2017年11月—2018年10月使用抗菌药物的113例患者作为对照组,未实施药学干预;2018年11月—2019年10月使用抗菌药物的113例患者作为观察组,实施药学干预。记录2组患者用药疗程及药物费用,统计前5位抗菌药物使用率、病原学检测率、不合理用药率及联合用药率并对比。结果观察组用药疗程及费用较对照组少(P<0.05);相比对照组,观察组阿奇霉素使用率高,头孢哌酮舒巴坦使用率低(P<0.05);观察组不合理用药率、联合用药率均较对照组低,病原学检测较对照组高(P<0.05)。结论药学干预的实施有利于抗菌药物的合理应用,提升抗菌疗效,缩短疗程,减少医疗费用,可于临床推广。

CBL在“抗菌药物临床合理应用”教学中的应用

目的探讨CBL教学法在“抗菌药物临床合理应用”教学中的应用效果。方法回顾性分析锦州医科大学药学院2014级和2015级药学专业学生“抗菌药物临床合理应用”这门课程的理论课成绩(由基础知识成绩和病例分析成绩组成)及学生教学满意度调查结果。对照组教师采用传统教学法教学(2014级学生,n=64);CBL组采用CBL教学法(2015级学生,n=71)。结果CBL组学生的病例分析平均分(29.70±4.05)分,对照组平均分(27.80±3.60)分,P<0.01;CBL组学生基础知识成绩平均分(46.45±4.09)分,对照组平均分(39.49±3.12)分,P<0.001。与对照组相比,CBL组学生的教学满意度得到提升,其中对课程感兴趣程度、认为课程的内容具有实践导向性、认为课程结构设置良好达到90%以上(P<0.05)。结论CBL教学法在“抗菌药物临床使用合理应用”课程教学中能够提升学生的理论课成绩,激发学生学习兴趣,为药学学生的临床实践提供理论技术支持。

妇产科抗菌药物合理应用管理方法研究

目的探究妇产科抗菌药物合理应用管理方法。方法以2017年1月—2018年3月为研究时间段,将该时间段在该院妇产科治疗并应用抗菌药物的患者1 000例为研究对象,按照临床研究的前瞻性原则,采用双盲随机法,将之均分为对照组和观察组,每组500例,对照组按照常规治疗流程应用抗菌药物,观察组在此基础上加强抗菌药物的应用管理,对比两组抗菌药物不合理使用情况。结果在抗菌药物不合理使用率上,观察组为1.80%,明显低于对照组的8.60%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科加强抗菌药物合理应用管理,可有效减少不合理用药情况,促进医疗资源优化应用,值得在临床实践中推广应用。

基层医院抗菌药物不合理应用情况研究

在抗菌药物的临床使用上,从2011年抗菌药物专项整治活动开始,二级以上公立医院均获得极大改善,但是,基层医院在临床上对抗菌药物应用并未获得有效性控制。和其相对应的,是因滥用抗菌药物造成死亡或感染等负面影响[1]。随着临床上对抗菌药物的不合理应用,逐渐加重了细菌耐药性的发生[2]。而想要提升临床治疗质量,致力于加强对抗菌药物合理应用和管理极其关键。通过对基层医院应用抗菌药物治疗的患者,采用针对性的干预措施分析药物不合理应用情况,结果如下。

我院综合干预抗菌药物临床应用专项整治活动措施及成果分析

介绍我院在抗菌药物临床应用专项整治活动中所采取的一系列综合干预措施,对比分析干预前后抗菌药物使用情况,结果显示我院Ⅰ类切口手术和介入手术抗菌药物预防使用率明显下降,处方合格率明显上升,我院抗菌药物合理应用专项整治活动中采取的各项措施切实有效,综合干预措施值得推广。