药学干预在呼吸内科抗菌药物合理使用中的效果

探析呼吸内科抗菌药物合理使用中药学干预的影响与效果。方法 筛选2023年02月-2024年02月82例呼吸内科疾病患者作为调研对象,以等量电脑随机法分为常规组41例(单纯抗菌药物治疗)和研究组41例(抗菌药物治疗+药学干预),比较干预效果。结果 本次试验中,研究组二联及三联抗菌药应用率较常规组低(P<0.05);研究组住院时间、用药疗程更短(P<0.05);研究组不良反应发生率更低(P<0.05);研究组治疗满意度更高(P<0.05)。结论 呼吸内科抗菌药物合理使用中,运用药学干预既能够加快患者的康复进程,又能提升患者抗生素的使用效果,并确保病人用药的安全和对用药的满意度。

PDCA循环管理法促进医院抗菌药物合理应用的效果分析

分析PDCA循环管理方法在医院抗菌药物管理中的应用。方法 选取2023年1月至2023年6月的200例使用抗菌药物的住院患者进行研究,随机分为观察组(100例,PDCA循环管理)与对照组(100例,常规用药管理)。结果 观察组患者不合理用药率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者用药依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环的具体信息管理方法可能更有效地降低住院患者不合理选用抗菌药物的高发率,进一步提升广大患者的用药依从性,改善患者的生活质量,具备一定的效果。在众多可供选择的背景下,尤其需要关注的是改善患者预后,值得普遍推广。

临床药学综合管理在头孢菌素类抗菌药物合理应用中的价值研究

目的:探讨临床药学综合管理在头孢菌素类抗菌药物合理应用中的价值。方法:选择2020年1月至2022年12月平潭综合实验区医院收治的80例使用头孢菌素类抗菌药物的患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者行使用头孢菌素类抗菌药物的常规用药指导,观察组患者采取临床药学综合管理,比较两组患者治疗依从性,统计两组患者对头孢菌素类抗菌药主观认知水平,以及两组患者具体用药错服、漏服和重复用药情况,分析两组患者不良反应。结果:观察组患者整体依从性水平高于对照组;观察组患者对头孢菌素类抗菌药主观认知参数中药物性质、用药方式、配伍禁忌和用药安全得分均高于对照组;观察组患者在错服、漏服和重复用药总比例显著低于对照组;观察组患者不良反应发生率低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在头孢菌素类抗菌药物应用过程中,进行临床药学综合管理,可显著提高患者治疗依从性,改善患者主观认知水平,降低不合理用药事件和不良反应发生率。

部位导向的抗菌药物治疗——抗感染规范与抗菌药物的合理应用

重症感染及感染性休克是导致ICU患者死亡的首要原因,规范合理使用抗菌药物可以改善患者预后。没有临床思维而一味强调"重拳猛击"做加减法犹如盲人摸象不可能带来好的结果。寻找感染部位,以部位为导向的抗菌治疗策略帮助我们梳理临床思路,分析疾病过程,找到病原微生物,探讨去除病灶可能性,选择适当通透性的抗菌药物,并调整其剂量和给药方式,才是合理使用抗菌药物,改善患者预后的根本方法。

药剂科参与医院抗菌药物合理使用管理与成效研究

研究医院抗菌药物合理使用管理时,应用药剂科参与的效果。方法 选择2022年1月~2022年12月中的120例进行研究,随机分组,比较管理效果。结果 研究组的整体管理效果优于参照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 医院开展抗菌药物合理使用管理工作的过程中,大力借助药剂科参与的方式,显著提升药物使用的合理性,降低药物应用的差错率,减少医院感染的发生率,更好地维护患者身心健康,值得推广于临床中。

医院信息化管理系统对促进抗菌药物合理使用的作用分析

目的:分析医院信息化管理系统对促进抗菌药物合理使用的作用。方法:选择2007年11月~2011年11月我院的抗菌药物使用情况作为对照组,选择2011年12月~2015年12月我院的抗菌药物使用情况作为实验组,对照组未采用信息化管理系统,实验组采用信息化管理系统,对比两个时间段抗菌药物的合理性情况。结果:实验组相比于对照组在抗菌药物的用药频度上呈现出下降趋势,侧面反映出抗菌药物的使用频率在下降。对比两组不合理用药情况,对照组不合理用药55例(11.0%)明显高于实验组22例(4.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在促进抗菌药物合理使用中医院采用信息化管理系统能够更好的规范用药合理性,能够有效提高医院抗菌药物合理用药水平,对提高医院药事管理效益有着积极意义。

开展抗菌药物合理应用管理前后医院抗菌药物使用分析

目的分析开展抗菌药物合理应用管理(AMS)前后医院抗菌药物使用变化情况。方法统计分析实施AMS管理前后(2016年至2017年)抗菌药物累计消耗量前10位药物品种变化、销售金额、住院患者抗菌药物使用强度、使用率、特殊使用级抗菌药物使用强度、门诊患者抗菌药物处方比例、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率等指标。结果实施AMS管理前,抗菌药物累计消耗量前10位均为注射剂;管理后,共2种口服制剂和8种注射剂。非限制使用级累计消耗量占比由实施AMS管理前的47.77%增加为62.50%。抗菌药物销售金额、住院患者抗菌药物使用强度、特殊使用级抗菌药物使用强度、门诊抗菌药物使用比例均显著性降低。结论AMS管理落实有力,抗菌药物管理取得阶段性成效,应进一步推进AMS管理。

运用信息化手段促进抗菌药物合理使用

抗菌药物是临床应用范围广泛、品种繁多的一大类药品。抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药已成为全球性公共卫生问题,是全世界面临的共同挑战,引起全社会的高度关注。传统行政管理手段存在滞后、片面、粗放等不足,我院运用信息化手段,将合理用药软件嵌入到医生工作站中,对抗菌药物合理使用进行实时监控,在事前、事中、事后对医生用药行为进行提醒、控制、监管,取得了一定成效。

药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响

目的观察探讨药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响,为临床合理使用抗菌药物提供更多可靠指导。方法选取加强药剂科管理前住院医嘱500张为对照组,同时选取加强药剂科管理后住院患者住院医嘱500张为观察组。比较分析管理前后抗菌药物应用率、药物金额及问题发生率。结果在抗菌药物应用率、药物金额及问题发生率方面,加强管理后分别为4.8%、(70.2±11.6)元、11.0%,明显低于加强管理前的79.6%、(91.3±20.4)元、32.0%,加强管理前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用具有显著作用,可以有效降低问题发生率及患者医药费用,值得临床推广。

基于真实诊疗实践的多元评价体系在抗菌药物合理应用培训中的作用

目的:探讨基于真实诊疗实践开展的多元评价体系在抗菌药物合理应用培训中的效果。方法:将60名参加住院医师规范化培训的专业学位研究生随机分为观察组和对照组,各30人,分别完成为期2个月的抗菌药物合理应用培训教学。观察组将基于真实诊疗实践的多元化评价体系应用于教学查房和实践,围绕每个病例进行反复即时考核。对照组按照以往的课堂教学式查房进行带教,带教医生对每个疾病进行理论联系实践的课堂式教学,查房结束后不检查学生对相关知识的掌握程度。培训结束后,进行抗菌药物合理应用出科测试评估,比较2组测试得分。结果:观察组在病史采集水平、体格检查能力、医患沟通能力和操作技能规范程度四个方面的考核得分均明显高于对照组(P<0.01)。观察组对感染性疾病的理论知识和诊断能力得分均明显高于对照组(P<0.01),抗菌药物合理应用得分亦明显高于对照组(P<0.01)。结论:基于真实诊疗实践的多元评价体系在抗菌药物合理应用培训中的效果较好,值得进一步推广。

药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响

目的探析药剂科管理对医院抗菌药物合理应用的影响。方法采取取样调查法选择该市几所医院的处方作为研究对象,按照实施药剂科管理前后分两组,实施前(对照组)与实施后(观察组)各选取108张。分析各医院实施药剂科学管理前后抗菌药物的应用率、药物金额及问题产生率情况。结果观察组抗菌药物的应用率为4.8%优于对照组的71.23%,问题产生率11.0%低于对照组的32.00%,药物金额低于对照组,药物的合理使用情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院加强药剂科管理,可有效的提升临床抗菌药物的合理应用情况,降低了患者的医药费用,减轻患者的家庭经济负担,可行度较高、使用性强。

某三甲医院脊柱外科围手术期预防使用抗菌药物的合理性评价

目的研究某三甲医院脊柱外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用情况,为进一步规范抗菌药物合理使用提供依据。方法对Ⅰ类切口脊柱手术围手术期抗菌药物使用进行回顾性调查,依据围手术期抗菌药物使用规范和指南对抗菌药物使用情况进行评价。结果Ⅰ类切口脊柱手术围手术期抗菌药物预防使用比例为69.49%,使用品种不合理比例为26.12%,使用疗程不合理比例为50.96%。结论脊柱手术围手术期抗菌药物的使用与规范要求还存在差距,医院应进一步加强围手术期抗菌药物使用的宣教与干预,以促进抗菌药物的合理使用。

住院部抗菌药物合理应用管理成效

目的考查检查与培训相结合对规范住院部抗菌药物合理应用成效。方法分别抽取3个科室的临床主任、临床术科和非术科质控员与2名药师共同检查,讨论病历。结果临床医师、药师在检查中抗菌药物合理应用知识有明显的提高,派医师参检科室不合理使用抗菌药物比例有下降趋势。结论检查与培训相结合的方式更有利于从根源上规范临床抗菌药物使用。

对住院病历处方抗菌药物不合理应用的点评

目的建立住院患者抗生素使用点评制度,以期提高临床抗菌药物合理用药水平。方法 2013年1月开始,即随机抽取上个月归档病历100份,用于计算抗菌药物使用率、使用强度及微生物送检率。随机抽取当月清洁手术病历300份,用于计算Ⅰ类切口手术预防用药使用率、药物选择、使用疗程等。结果 2013年共抽取点评1000份病历处方,经抗菌药物专家组复核后有293份病历处方存在使用抗菌药物不合理情况,不合理率为29.30%。其中预防用抗菌药物不合理病历处方有209份,占不合理病历处方数71.33%;治疗用抗菌药物不合理病历处方有84份,占不合理病历处方数的28.67%。结论定期对病区抗菌药物使用进行合理性点评已取得了一定成效,有助于提高临床抗菌药合理应用水平。

214例梗阻性黄疸患者胆汁标本细菌培养及药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:探讨214例梗阻性黄疸患者胆汁标本细菌培养及药敏结果对抗菌药物合理使用的影响。方法:选取2017年4月—2020年6月郑州市第六人民医院收治214例梗阻性黄疸患者,取胆汁标本实施细菌培养、药敏试验;统计患者胆汁标本分离病原菌的构成比,分析主要革兰阴性菌、主要革兰阳性菌的耐药率及细菌培养、药敏试验实施前后抗菌药物合理使用率的变化情况。结果:214份胆汁标本共分离出176株病原菌,阳性检出率为82.24%(176/214),其中革兰阴性菌137株(占77.84%),革兰阳性菌32株(占18.18%),真菌7株(占3.98%);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率为0.00%,大肠埃希菌对左氧氟沙星、氨曲南的耐药率较高,分别为78.26%、70.65%;肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率较高为71.43%;屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的耐药率为0.00%,而对红霉素耐药率为100.00%;细菌培养、药敏试验实施后抗菌药物合理使用率为93.93%(201/214)高于实施前为83.18%(178/214)(χ^(2)=12.192,P=0.001,P<0.05)。结论:梗阻性黄疸患者胆汁中分布有多种病原菌,不同病原菌的耐药率有明显差异,参考细菌培养、药敏试验结果可指导临床科学选用抗菌药物,提高抗菌药物的合理使用率。

合理用药管理系统在我院抗菌药物合理应用中的实施和效果

抗生素的广泛使用除了带给人类健康外,也出现了滥用的状况,引起耐药性问题、不良反应及其他危害已经越来越严重[1]。如何合理使用抗菌药物能够维护患者和大众的切身利益,已经成为临床上日益关注的问题。我院抗菌药物使用也存在一定问题,如无适应证用药、用药选择不合理、用法用量不合适等,2018年6月我院引进杭州逸曜合理用药管理系统,该系统可根据我院实际情况编写规则,实行实时干预,笔者对合理用药管理系统干预前我院2017年开具的抗菌药物处方1200份和合理用药管理系统干预后我院于2019年开具的抗菌药物处方1200份进行调查研究,观察合理用药管理系统使用前后对抗菌药物合理应用的影响。

浅谈我院抗菌药物合理应用实施细则

目的为了认真贯彻执行《抗菌药物临床合理应用管理制度》,保证抗菌药物的合理应用,减少细菌的耐药性,加强医院抗菌药物的管理,为患者提供安全,有效,方便,经济的药品。方法根据我院中医医院的特点,今年着重布署抗菌药物临床合理应用的管理工作。结果通过严格执行我院制定的各项管理制度,全院职工对抗菌药物合理应用的认识得到了重视。结论从2012年的第2季度我院抗菌药物的使用情况符合规定的标准。(门诊患者抗菌药物的使用率小于30%,住院患者抗菌药物的使用率小于60%,抗菌药物使用强度力争控制在每人每天40DDDS以下。)

药师参与普外科Ⅱ类切口手术患者抗菌药物预防性治疗的干预效果

目的分析药师参与普外科Ⅱ类切口手术患者抗菌药物预防性治疗的干预效果。方法该研究对象为2020年1月—2022年12月在本院诊治的普外科Ⅱ类切口手术患者,入选对象共86例,使用随机数字表法进行分组,分为对照组(常规护理,n=43)与研究组(临床药师干预,n=43)。对比两组的抗菌药物使用情况、抗菌药物使用达标率、抗菌药物不合理使用情况、干预效果及不良反应。结果在单联抗菌药物使用率上,研究组高于对照组;在双联、三联及以上抗菌药物使用率上,研究组低于对照组(P<0.05)。在抗菌药物使用强度、Ⅱ类切口预防用药比例、限制级抗菌药物前微生物标本送检、特殊级抗菌药物前微生物标本送检的达标率上,研究组均高于对照组(P<0.05)。在抗菌药物不合理使用率上,研究组低于对照组(P<0.05)。在用药天数、药物费用、住院费用及住院时间上,研究组低于对照组(P<0.05)。在不良反应发生率上,研究组低于对照组(P<0.05)。结论临床药师干预用于普外科Ⅱ类切口手术患者的效果确切,有利于提高抗菌药物使用达标率,减少抗菌药物不合理使用情况的发生,临床可进一步推广应用。

药剂科对于医院合理使用抗菌药物的重要性分析

目的研究在医院合理使用抗菌药物中药剂科的重要性。方法选取抽签法对我院2015年8月至2016年8月收治的62例使用抗菌药物患者随机分为两组,为参照组(n=31)与实验组(n=31),参照组患者常规方式使用抗菌药物,实验组患者予以药剂科干预药物的使用,分析对比两组使用抗菌药物患者经不同干预后组间数据差异情况。结果实验组使用抗菌药物患者用药不良反应发生率3.22%、药物种类(1.62±0.32)种、平均给药天数(4.87±0.41)d、平均住院时间(10.21±3.21)d等指标与参照组数据对比差异明显且P<0.05,统计学分析形成对比意义。结论将药剂科干预应用在医院合理使用抗菌药物中效果显著,可以降低滥用药物发生率,确保能够安全用药。

抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中的效果分析

目的探索抗菌药物管理在医院中的合理应用,探究系统化的药物管理方式。方法选取本院抗菌药物管理前开具的门诊处方1500张,400例住院接受手术治疗患者,以及肿瘤科、心血管内科、呼吸内科等重点科室患者,各150例。对所有研究对象展开为期6个月的抗菌药物管理,分析比较抗菌药物管理前后的门诊处方抗菌药物的应用情况、围手术期对抗菌药物的应用情况、各重点科室住院患者的抗菌药物应用情况。结果抗菌药物管理后门诊处方抗菌药物应用占比7.47%低于抗菌药物管理前的24.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物管理后患者应用抗菌药物占比77.75%低于抗菌药物管理前的92.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物管理后,肿瘤科、心血管内科、呼吸内科使用抗菌药物占比分别为34.00%、19.33%、46.00%,均低于抗菌药物管理前的45.33%、29.33%、58.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中具有重要的积极作用,可极大程度地降低对抗菌药物的依赖性。