中药饮片的处方用药不合理状况及干预对策

根据医院门诊中药饮片处方实际使用药物的情况,进行科学的系统分析,找到其中用药存在的不合理之处,提出相应的解决对策,从而提高临床用药的整体水平。方法 在本医院查看2015年门诊中药饮片的处方,在这些处方中随机抽取出1500张,然后根据《处方管理办法》和《中华人民共和国药典》的规定,应用表格进行科学的系统统计分析,找到其中用药存在的不合理之处,提出相应的解决对策。结果 通过医院门诊中药饮片的处方实际使用药物的情况来看,用药基本符合标准,但是有部分处方存在诊断处方不规范、煎服方法不正确、单种药物使用过多和处方药物过多等一些问题。结论 医院门诊中药饮片的处方是存在一定问题的,不断加强中药饮片处方点评工作,促进医师在以后的工作中不断提高规范用药、合理用药的意识,从而进一步加强医院中医用药的安全性、合理性。

抗菌药物在门诊药房中不合理使用状况调查及分析

目的分析抗菌药物在门诊药房中不合理使用状况及相关对策。方法选择6 550张相关科室的处方进行研究,其中抗菌药物相关处方占46.0%(3 013张)。调查抗菌药物不合理应用的比例及具体的不合理情况。结果 3 013张抗菌药物的处方中,不合理使用的处方共273张,其中给药方案不合理的抗菌处方166张(60.8%),药物用量不合理的抗菌处方23张(8.4%),药物用法不合理的抗菌处方21张(7.7%),重复给药的抗菌处方20张(7.3%),药物配伍禁忌的抗菌处方17张(6.2%),用药期间溶媒选择不合理的抗菌处方16张(5.9%),药物联合造成毒性增加的抗菌处方7张(2.6%),其他3张(1.1%)。结论门诊抗菌药物不合理使用的状况在临床上十分常见,很大程度上影响药物的疗效,因此做好门诊抗菌药物应用的管理与监督工作,预防抗菌药物的不合理应用现象,从而进一步提高药物的治疗效果。

抗菌药物在医院的不合理应用状况

探讨抗菌药物在医院的不合理应用状况及相应的解决策略。方法:选取2018年6月~2019年12月我院开具的1300张抗菌药物处方,依据《抗菌药物临床应用指导原则》中的相关标准对抗菌药物处方的合理性进行分析,观察我院抗菌药物的不合理应用状况,同时,依据不合理情况提出相应的解决策略。结果:在1300张抗菌药物处方中,共有128张处方应用存在不合理情况,包括用法用量不正确、滥用抗生素、选药不合理、联合用药不合理等。结论:为确保抗菌药物的合理使用,需要对上述不合理情况进行分析总结,并提出具有针对性和科学性的解决方法。

部分二类精神药品使用现况调查分析

目的 分析第二类精神药品(简称“精二药品”)使用现况。方法 回顾性选取河南省直属机关第一门诊部2022年1月至2022年12月期间8 000张精二药品处方,均为口服药剂处方,分析精二药品使用现况。结果 2022年1月至2022年12月期间本院开出8 000张精二药品处方中,其中艾司唑仑占比35.15%,阿普唑仑占比25.24%,右佐匹克隆占比14.58%,酒石酸唑吡坦片占比13.35%,氯硝西泮占比11.69%。结合总用药量可知,艾司唑仑>阿普唑仑>酒石酸唑吡坦片>氯硝西泮>右佐匹克隆;结合用药频度(DDDs)可知,艾司唑仑>阿普唑仑>氯硝西泮>右佐匹克隆>酒石酸唑吡坦片;结合药物利用指数(DUI)可知,艾司唑仑、阿普唑仑、酒石酸唑吡坦片、右佐匹克隆、氯硝西泮用药基本合理。按照B/A值可知,艾司唑仑与阿普唑仑价格与患者的接受程度的同步性高,氯硝西泮、右佐匹克隆价格便宜/使用频率高,酒石酸唑吡坦片药品价格较高或患者的接受度较低。>18~59岁人群应用精二药品的占比较多,其次为> 59岁人群。结论 中青年人群应用精二药品口服剂的人数最多,其次为老年人群,且艾司唑仑和阿普唑仑用量最大,其次为右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦片,最后为氯硝西泮。

略论我国产业结构不合理的矛盾成因及调整对策

中共中央十三届三中全会通过的《关于进一步治理整顿和深化改革的决定》中明确指出,必须“改善产业结构不合理状况,力争主要农产品逐步增长,解决能源、原材料供应紧张和运力不足的矛盾”。十三届七中全会又重申了这个问题。改善产业结构不合理的状况,从根本上解决我国经济发展不平衡、经济效益差的问题,这是治理整顿继总量控制以后的主要目标。这一目标实现了,才能使国民经济真正走上持续、稳定、协调发展的良性循环轨道,才能顺利实现“八五”计划、十年规划的各项目标。

闲暇消费合理化的基本统计分折

随着社会生产力的迅速发展和闲暇时间的不断增多,“闲暇消费及其合理化”概念在人们头脑中的透明度日愈清晰。当前,怎样在理论上论证闲暇消费合理化的质、量标准,从而更好地引导人们充分合理利用闲暇时间,最大限度地提高闲暇消费效益,正成为社会主义消费经济学紧迫而重要的研究课题。本文拟从消费统计学的角度对闲暇消费合理化做些数量分析,以求正于学术界。

浅谈广州市人才的合理流动

最近,在人才交流问题上,出现了两种偏向,一种是人才自由流动,不辞而别,待遇低单位的人向待遇高的单位流动。另一种是阻碍人才的合理流动,不管专业是否对口,是否发挥作用,一概不许流出。有的单位甚至自作规定,凡调出者一律要退回工资、培训费、奖金等,数达几千元。

抗生素在基层医疗机构中的不合理应用

分析基层医院抗生素应用不合理现状的原因,并提出相关应对方案。方法:采用随机抽签法从我院2016年1月~2017年1月门诊开具的处方中随机选取800张,统计使用抗生素的处方单,并对抗生素的使用情况进行分析。结果:800张处方单中,使用抗生素的487张,占60.88%。本院所使用的抗生素种类有22种,选取抗生素使用频率最高的10类,其中以头孢安 S和左氧氟沙星的使用频率相对较高;在487张使用抗生素的不合理处方中,不合理用药87张,占17.86%。结论:不合理使用抗生素会增强细菌耐药性,增加不良反应,降低治疗效果,提高医疗费用,加强基层医院对抗生素使用的规范管理,合理使用抗生素,做到安全、有效用药。

关于电力影子价格的一点看法

新近出版的建设项目经济评价“方法与参数”一书,给出了电力作为投入物时分电网的电力影子价格。我认为不考虑用户用电时间及容量大小,一律按用户用电量计算是不合理的。对这一不合理状况,我国早有议论,但尚未合理解决。也因此影响了水火电源建设项目经济效益的评价。我国目前电力系统中的主要电源是火电(凝汽式和供热式)及常规水电。核电站、抽水蓄能式电站、潮夕式水电站等数量很少。作为主要的电源成分,水火电源具有不同的特点:

对立——冲突:东西部区域行为演变

十年来,随着经济体制改革的逐步推进,区域经济得到了很大发展,但同时,在区域关系上也出现了令人关切的问题,突出表现为:地域分工含混不清,重复建设,分散布局和产业结构趋同化日渐突出;区域间资源争夺和贸易摩擦加剧;地方保护主义盛行;区域利益扭曲;区域间差距重新拉大等。这些现象的出现使国民经济的发展遇到了严重的区域性障碍。我们认为,区域行为演变是区域关系紊乱的直接原因,因此,分析区域经济发展中的区域行为及其演变,是认识和消除上述诸多问题以及制定对策的前提。

日本政府扩大农业经营规模的主要措施及阻碍因素

日本有着小规模农业经营的历史传统。直到第二次世界大战前后,其每一农户平均经营的耕地面积尚仅为1公顷左右,农业经营规模的这种过于狭小且难以扩大的不合理状况,曾给五十年代及其后的日本农业发展带来许多严重问题。为此,日本政府在进入六十年代后不得不全面调整其农业政策,开始把改善农业结构。

提高教育经费使用效益

一、调整学校布局,提高办学经费效益当前,学校布局(尤其是村完小)不合理状况已严重影响了教育经费使用效益。去年底,笔者在开化县了解到,学生在个位数以内的班级、甚至个位数以内的学校为数不少。如该县的城东乡,全乡小学阶段共有学生623人,学校却有11所,除乡中心小学学生相对集中外,其余10所学校平均不足20名学生。象这种只有一个教师、一个班级。

广东普通教育十年发展回顾

江泽民同志在党的十四大报告中指出,我们必须把教育摆在优先发展的战略地位,努力提高全民族的思想道德和科学文化水平。要大力发展基础教育,积极发展职业教育、成人教育和高等教育,鼓励自学成才。各级政府要增加教育投入。鼓励多渠道、多形式社会集资办学和民间办学,改变国家包办教育的做法。根据十四大的精神,回顾我省近十多年来改革与发展教育的情况,发扬成绩,改变薄弱环节,对贯彻十四大精神,将起积极作用。开放改革以来,广东一方面加快经济发展步伐,取得举世瞩目的成就;

毕业生分配改革问题漫议

我国高等学校毕业生由国家统包统分的制度,在当前改革不断深入发展的形势下,已越来越不适应我国多种经济形式对人才需求的要求。近年来,我院对毕业生分配办法进行了某些改革尝试。这些改革,有利于调动学校办学和学生学习的积极性,也有利于改变毕业生分配使用中某些不合理状况。

高校教师工资偏低原因及改革设想

建国以来,我国高校教师工资和全国一样经历了3次改革和多次调整,在不同程度上调动了广大教师的积极性,提高了高校教师的生活水平。然而,就全国各行业相比较而言,目前高校教师的工资水平仍然处于偏低状态。 1 高校教师工资偏低的原因 高校教师工资水平偏低的原因是多种多样的,除国家财政因素以外。

与社会组织合作推进精准教育扶贫

近20年来,我国农村地区在教育领域得到了空前的发展,但是农村地区的教育依然相对落后,其师资的水平不足,不能满足当下社会发展的需求,为此建议各级政府在精准扶贫、发展农村教育的同时,与一些公益性的社会组织合作,引入社会组织的优质资源,借用他们的成熟经验,做新的有益尝试。目前,一些一直致力于支教服务的公益性社会组织已经探索出一套以社会组织为载体的精准教育扶贫模式。

试谈我国工业生产布局的新变化

经济体制改革变革了上层建筑和生产关系不适应生产力发展的一系列因素,改革的结果,已经取得或将取得的是一种新的更高的生产力。而生产力的发展需要与之相适应的新的生产力的组织形式和管理方法。工业生产布局是工业生产要素的地域分布和空间组合,是工业生产力的重要组织形式。一定的工业生产分布格局和工业生产布局都是以一定生产力水平为基础的。随着生产力的发展,劳动生产率的提高,社会政治、经济、军事、技术、管理等方面条件的改变,工业生产布局也相应发生变化。这种变化是生产力发展的必然结果,但它又反过来促进生产力更迅速地发展。工业生产布局的新变化归纳起来有五个方面:

小议四川边远地区小城镇建设问题

四川是拥有1亿人口的大省,其中农村人口约有8 700万。据预测,2000年我国农村劳动力从事第一、二、三产业的比例将变为5:3:2。将有30%～50%的农村劳动力转到第二、第三产业。四川省也将相应有一、二千万农村劳动力从第一产业中游离出来有待转移。如何实现这一转移?我认为迅速、稳定地发展乡镇企业,才是转移大量农村剩余劳动力的有效途径。其中关键问题是,这条途径的基本依据是什么?

再谈开发苏南煤田的几个技术问题

十年动乱中,由于片面强调“扭转北煤南运”,致使苏南煤矿的建设都是“三边”建井,个别甚至倒序开发——先建井后勘探,造成浪费数千万元资金的重大损失.现通过对上黄—杨家山、卜七、川埠和古洞—东风4个矿区,共10对矿井的资料分析,谈些粗浅看法.