合理用药处方点评体系的构建及实施效果分析

目的通过构建合理用药处方点评体系,提高处方点评质量,规范医疗行为,促进临床合理用药。方法以《医院处方点评管理规范(试行)》为指导,采取PASS临床药学管理系统软件与专业人员人工点评相结合的方式,通过完善处方点评标准、院内用药教育及行政干预等手段,优化处方点评流程及组织架构,构建一套科学、完善、可操作的处方点评体系。采取回顾性分析方法,抽取医院门急诊处方2012年67 566张,2013年76 833张,2014年86 579张;以《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《抗菌药物临床应用指导原则》以及药品说明书和相关文献为依据,对所抽查处方逐一审查,应用Excel 2013软件进行整理分析及评价。结果通过实施合理用药处方点评体系,可高效点评不合理处方,及时发现临床用药过程中的突出问题,落实行政管理手段,纠正不合理用药现状,提高处方合格率。实施该体系以来,处方合格率逐年上升,2012年、2013年、2014年分别为89.33%,96.30%,98.70%。结论通过处方点评、用药教育、行政干预等措施可显著提高处方合格率,持续改进不合理用药现象,规范医疗行为,确保医疗安全。

专科医院处方点评与合理用药

目的通过总结2011年度某院处方点评工作,调查专科医院门诊处方的用药情况,说明处方点评工作能规范医师用药行为,促进临床合理用药。方法将2011年每月门诊处方118张,共1416张进行点评,分析每月处方的用药情况,进行综合评价。结果 1416张处方中合理处方1243张,占88%;不合理处方173张,占12%。不合理处方分析:不规范处方126张,占不合理处方比例73%;用药不适宜处方45张,占26%,超常处方2张,占1%。结论处方点评能促进合理用药。

我院门诊处方点评及用药合理性分析

目的了解我院门诊处方的书写质量和用药情况,提高门诊合理用药水平。方法随机抽查我院2010-01至2010-06间每月各2 d的门诊处方共14 190张,参照《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方分析。结果处方平均用药金额为151.31元,平均用药品种数为2.43种,注射剂、中药注射剂、血液制品、抗菌药物的使用率依次为14.83%、1.72%、0.58%19.89%;不合理处方2082张,占总处方数的14.67%,主要以不规范问题多见,比率达67.39%。结论我院应加强处方点评,进一步提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全有效。

我院门诊合理用药国际指标点评

目的提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法随机抽取某院25个科室2009年、2010年及2011年门诊处方4800张,以WHO国际指标和我国《处方管理办法》进行患者处方综合指标,患者关怀指标点评,并采用Microsoft Excel电子表格统计分析。结果某院门诊平均用药品种数2009年、2011年分别为2.62种、2.25种,抗菌药物使用率由48.71%降为43.60%,注射剂使用率由20.33%下降为17.65%,基本药物使用率分别为79.60%增至88.72%,通用名使用率由93.56%增至100%;实际药品调配率由90.56%增至93.52%,药品标示完整率由75.33%增至80.55%,患者对药品正确用法了解率由69.55%增至75.66%。结论开展国际指标处方点评可提高医院处方质量促进医院临床合理用药。

门、急诊处方点评情况对比分析与干预

目的:提高医师处方质量,规范医疗行为,确保医疗安全,提升临床合理用药水平。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》和《中国医师药师临床用药指南》为依据,随机抽取重庆西南铝医院2013年1—5月门诊处方1 850张、急诊处方1 250张,逐一审核并填写"重庆西南铝医院处方点评工作表"。运用Excel 2007软件处理数据,对门、急诊处方基本指标、合理性情况及其不合理处方分类进行对比分析。结果:门、急诊处方平均用药品种数分别为2.17、2.64种,处方合理率分别为88.54%(1 638/1 850)、89.68%(1 121/1 250)。处方不合理情况主要为超过7 d处方量未注明原因、用法与用量不适宜、遴选药品不适宜等。结论:不合理处方比例仍较高,临床医师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,确保患者用药安全。