ICU成人置管病人合理身体约束最佳证据应用审查及障碍分析

[目的]了解ICU成人置管病人合理身体约束临床应用现状,分析障碍因素,为临床护理提供参考。[方法]纳入成人置管病人合理身体约束护理证据23条,制定16条审查指标进行护理实践临床审查并根据审查结果进行障碍因素分析。[结果]16条审查指标临床依从率为0%~100%,其中医生约束医嘱规范开具率、噪声和湿度合格率、约束评估工具使用率为0,医生、护士对证据相关知识考核及格率为0.6%。障碍因素主要为护士担心在实施方案过程中承担发生意外事件的风险、医护人员理念转变不到位、护士未使用特异性评估工具、健康指导不到位、缺乏系统培训等。[结论]ICU成人置管病人合理身体约束临床护理证据与实践存在较大差距,应对相关障碍因素及时改进,促进证据向临床实践有效转化。