复核和发药交待是安全合理用药的重要环节

为了确保临床发药不出差错，同时让患者正确理解药品的用法、用量、禁忌和注意事项等，我们需要实行药品复核和发药交待制度。我们实施这一制度可基本消除中药(包括中药饮法和中成药)调配差错、配伍禁忌以及因对患者发药交待不清而导致的药物伤害等事件。

药师临床干预前后儿科抗生素应用不合理对比分析

目的探讨药师临床干预前、后儿科抗生素应用不合理的情况,为临床合理选择抗生素提供参考。方法选取2015年1月至2015年12月在我院诊治的患儿1 800例,将2015年1月至2015年6月收治的未干预的1 000例患儿设为未干预组,将2015年7月至2015年12月收治的干预的800例患儿设为干预组,记录两组患儿的治疗效果及抗生素不合理使用情况。结果干预组的治疗总有效率为98.5%,高于未干预组的92.2%(P<0.05);干预组患儿的抗生素不合理使用率为1.5%,明显低于未干预组的5.8%(P<0.05)。不合理使用抗生素的70例患儿中,用法不合理34例、用量不合理16例、配药不合理12例、溶媒选择不合理8例。结论儿科抗生素应用不合理情况比较常见,药师临床干预能减少儿科抗生素应用不合理情况,提高治疗疗效。

我院住院部抗菌药物应用的调查分析

目的：了解我院住院部抗菌药物的应用情况，评价各科抗菌药物应用的合理性。方法：抽查出院病历资料，统计住院患者住院期间抗菌药物的应用情况，并按抗菌药物的应用率、费用比、DDD指数、联合用药等因素进行分析，评价。结果：我院住院患者抗菌药物的平均应用率83．65％；用药以单独用药为主，Ⅰ联用药占63．64％，Ⅲ联以上联合用药率8．68％；药费／住院费(％)和抗菌药费／总药费(％)分别为25．95％和37．0l％；约70％药物利用指数(DUI)值<1，基本合理；用药前的相关标本送检率仅占12．75％，比较低；选用抗生素以经验用药为主，抗药敏结果用药者仅2．85％，针对性不强；围手术期用药时机不当，预防性用药时间过长。结论：我院住院患者的抗菌药物应用率较高；用药前的相关标本送检率太低，抗生素的选择针对性不强；大多数品种的利用指数(DDI)基本合理；围手术期用药时机不当，预防性用药时间过长，应引起重视。

加强医院药品质量监督管理工作的做法

药品是一种特殊商品，它的质量的优劣直接关系到人民的生命安危；关系到人民生活质量、健康素质的提高和我们民族子孙后代的生存、繁衍；关系到改革发展和稳定的大局；关系到社会安定和人心凝聚；关系到党和政府的形象和威信。而且市场销售药品中80％是在医院。正因为其重要性的凸现，所以我们必须与时俱进、开拓创新，加强医院药品质量监督管理工作，为实现让老百姓吃上放心药、安全药而踏实工作。具体的做法和体会如下。

教医学生开处方

开处方的习惯形成于早期的临床实践，因此鼓励在校学生合理地进行处方实践是一种有用的方法。在全世界，医学院校都在采用以问题为基础的学习方法，都在鼓励发展自我指导的学习技巧以及解决问题的技术，这些都可以用于作出合理的处方选择，同时也可以用于培养出对上市新药进行批判性评估所需要的技巧。这样，每一名处方者都会掌握选择恰当治疗的一种方法，并且不易受到外部的影响。