苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰（痰饮阻肺型）临床疗效观察

观察苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰(痰饮阻肺型)疗效.将2018年5月1日至2019年5月1日甘肃省中医院心血管病科收治的40例慢性心衰患者随机分成2组,对照组20例采取常规的西医治疗,治疗组20例在西医常规治疗基础上加用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗,两组治疗均以4周为1个疗程,共观察2个疗程.治疗前后,均关注患者的中医证候变化及脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,根据症状变化判定心功能分级.两组患者治疗后心功能疗效的总有效率,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.036<0.05).两组患者治疗后中医症候疗效的总有效率,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.031<0.05).两组患者治疗后血清中NT-pro BNP的水平均有所降低,且治疗组中治疗后血清中的NT-pro BNP水平明显低于对照组,经治疗后均有疗效,两组P<0.05.苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗痰饮阻肺型慢性心力衰竭效果明显,可于辨证正确的情况下广泛应用于临床.

参附汤合葶苈大枣泻肺汤配合西药治疗心力衰竭55例

[目的]观察参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减,配合小量西药治疗心力衰竭疗效。[方法]对55例心力衰竭患者采用参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药口服,连用15d为1疗程,治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效42例,有效10例,无效3例,总有效率94.55%。[结论]参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药治疗心力衰竭疗效较好。

真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷治疗阳虚水泛型心力衰竭的临床研究

目的:分析阳虚水泛型心力衰竭治疗中应用真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷的效果。方法:择取2021年1-12月鹤山市中医院收治的阳虚水泛型心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。给予对照组常规西药+真武汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,给予治疗组常规西药+真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷治疗。对比两组心功能、6分钟步行试验(6MWT)、日常生活能力量表(ADL)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、中医症候积分及总有效率。结果:治疗后,治疗组脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)均优于对照组(P<0.05),但两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组6MWT、ADL均高于对照组,MLHFQ各项目评分及中医症候积分均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(96.00%)高于对照组(78.00%)(P<0.05)。结论:阳虚水泛型心力衰竭治疗中应用真武汤合葶苈大枣泻肺汤与穴位贴敷可优化疗效,改善患者心功能,减轻临床症状,显著提高患者生活质量和日常生活能力。

真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗尘肺疗效观察

目的探究真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗尘肺的疗效。方法80例尘肺患者,遵循随机分组原则将其分为参照组和研究组,每组40例。参照组开展常规西医治疗,研究组在参照组基础上给予真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、生活质量及不良反应发生率。结果治疗后,研究组FEV1(1.65±0.38)L、FVC(2.54±0.46)L、FEV1/FVC(77.19±8.54)%、MMEF%(25.14±4.04)%均高于参照组的(1.47±0.31)L、(2.31±0.48)L、(62.14±8.36)%、(17.53±4.11)%,CD3^(+)(64.25±5.13)%、CD4^(+)/CD8^(+)(2.17±0.16)、IgA(2.73±0.42)g/L、IgM(1.37±0.24)g/L、IgG(15.94±2.05)g/L高于参照组的(49.63±5.21)%、(1.34±0.15)、(1.95±0.34)g/L、(1.11±0.21)g/L、(11.01±2.11)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组症状、疾病对日常生活的影响、活动能力评分以及总分分别为(41.39±7.63)、(38.54±5.12)、(44.36±4.54)、(41.39±3.63)分,均低于参照组的(46.16±7.06)、(43.39±4.05)、(49.16±3.12)、(46.46±4.06)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗尘肺可在不影响用药安全性的基础上改善患者肺功能、生活质量、免疫功能,效果显著。

五苓散合葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液43例观察

目的:观察五苓散合葶苈大枣泻肺汤治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:83例随机分为治疗组43例和对照组40例,两组予以营养支持及对症治疗,胸水量特别多者予以胸腔引流,治疗组加用五苓散合葶苈大枣泻肺汤加减治疗。结果:总有效率治疗组75%、对照组58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五苓散合葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液疗效确切,胸水复发时间明显延长。

麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗结核性胸膜炎46例

应用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗结核性胸膜炎,收到良好的效果。认为本方不仅使胸水消退快;缩短病程,而且无毒副作用发生。

真武汤合葶苈大枣泻肺汤对心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体影响的观察

目的:观察真武汤合葶苈大枣泻肺汤治疗对心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体影响。方法:对2007年02月—2009年02月我院住院心力衰竭患者50例,随机分为基本治疗组(对照组)和中药组(治疗组),每组各25例。中药组是在常规治疗基础上加服真武汤合葶苈大枣泻肺汤;基本治疗组给予常规治疗。测量两组患者治疗前、治疗1周、2周后的血浆中脑利钠肽前体水平及左室射血分数。结果:两组在治疗前左室射血分数及脑利钠肽前体水平无显著差异(P>0.05),治疗1周、2周后左室射血分数及脑利钠肽前体在两组之间有显著性差异(P<0.01)。结论:真武汤合葶苈大枣泻肺汤可明显降低心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体的水平。

中西医结合治疗充血性心力衰竭58例临床观察

目的:观察苓桂术甘汤合葶苈大枣渴肺汤配合西医常规治疗对充血性心力衰竭的疗效。方法:将110例符合诊断的本病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予以西医常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上加服苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味。两组均7 d为1疗程,连续观察治疗5个疗程。结果:治疗组在总有效率,临床近期治愈率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:苓桂术甘合葶苈大枣泻肺汤合常规方法治疗对充血性心力衰竭的临床疗效明显优于单纯西药治疗。

慢性肾炎

慢性肾炎指具有尿异常改变(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿、高血压、贫血等表现,迁延不愈超过1年以上,此病属中医之水肿、虚劳范畴。