窝沟封闭术治疗儿童早期牙合面龋的效果及对生活质量的影响

目的:探讨窝沟封闭术治疗儿童早期牙合面龋的效果及对生活质量(QOL)评分的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月在上海市松江区岳阳街道社区卫生服务中心接受预防性治疗早期牙合面龋的90例患儿作为本研究对象,采用随机抽样法将入选患儿随机分为对照组和研究组。对照组有患儿45例,其中男性28例,女性17例;年龄6～9岁,平均年龄(7.6±1.3)岁;研究组有患儿45例,其中男性25例,女性20例;年龄5～10岁,平均年龄(7.9±1.6)岁。对照组儿童采用氟保护漆进行预防性治疗,研究组儿童采用窝沟封闭术联合氟保护漆进行预防性治疗。比较两组儿童龋齿与邻面龋的发生率、不良反应率以及QOL评分。结果:研究组儿童的龋齿与邻面龋发生率和龋均值均低于对照组(4.4%比11.1%和6.7%比17.8%,P均<0.05);QOL各项评分高于对照组(P <0.05);不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论:窝沟封闭术联合氟保护漆能够减低儿童龋齿的发生率,对儿童龋齿具有很好的防治效果。

流动树脂联合复合树脂充填修复乳磨牙邻(牙)合面龋的疗效观察

目的:观察流动树脂与复合树脂联合应用充填修复乳磨牙邻(牙)合面龋的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年1月到我院口腔科就诊患儿86例,患牙198颗,随机分为两组,实验组采用流动树脂与复合树脂联合应用进行充填,对照组使用复合树脂进行充填。充填后半年及一年后观察充填体的松动脱落情况,进行临床评价。结果:半年观察时实验组和对照组的成功率分别为95.96%和92.93%,差异无统计学意义。充填后一年观察,实验组和对照组的成功率分别为95.79%和84.79%,对照组的成功率明显低于实验组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:在乳磨牙邻(牙)合面龋充填时流动树脂和复合树脂联合应用的成功率高于复合树脂单独充填,减少了充填体的松动脱落,临床疗效较理想。

Nd:YAG激光照射后封闭治疗青年人磨牙早期牙合面龋的效果

为观察脉冲Nd :YAG激光照射后光敏窝沟封闭剂封闭治疗青年人磨牙早期牙合面龋的临床效果 ,采用清除牙合面龋损处软化的釉质及色素沉着后 ,用脉冲Nd :YAG激光以 2 .0W /1 5pps2min为治疗参数照射龋损处 ,然后用光敏窝沟封闭剂封闭 ,定期复查。结果 ,治疗组 96颗磨牙龋齿中 ,成功 84颗 ,有效 1 0颗 ,失败 2颗 ,其疗效明显优于对照组 ( P <0 .0 1 )。结果提示脉冲Nd :YAG激光照射后封闭对磨牙早期牙合面龋有良好的治疗作用。

激光荧光检测仪对乳牙合面患龋敏感位点的流行病学研究

目的：定量分析乳牙合面的龋病敏感点位，为指导临床预防和治疗龋病提供依据。方法：采用激光荧光检测仪（DIAGNOdent）检测156名5～6岁儿童共561颗患龋的乳磨牙合面，记录合面龋坏最严重的位点。结果：在上颌第2乳磨牙中，龋坏最严重的位点有60．1％发生在远中窝。在下颌第2乳磨牙中，龋坏最严重的位点有51．2％发生在舌沟；而在下颌第1乳磨牙中，龋坏最严重的位点则易发生在远中窝，占该牙记录位点的34．9％。结论：不同的牙合面患龋严重部位具有统计学规律，提示这些位点是龋坏容易发生和发展的地方，是临床上预防和治疗不可忽略的重要部位。

激光荧光检测仪诊断乳牙(牙合)面龋的临床研究

目的探讨激光荧光检测仪(DIAGNOdent)检测乳牙面龋时测量值分布的规律及临床意义,进一步了解厂商给出的DIAGNOdent界值是否适用于诊断乳牙早期龋。方法选择72名5—6岁儿童的541颗乳磨牙为研究对象,采用Kavo公司生产的激光荧光检测仪对其面进行检测,同时根据Ekstrand制定的临床视诊检查指数进行视诊检查,分析DIAGNOdent测量值的分布规律,并与Ekstrand视诊检查指数进行比较。结果随着乳牙患龋程度的加重,临床检查的视诊指数升高,DIAGNOdent测量值也呈阶梯形升高。视诊为0、1、2、3、4时,DIAGNOdent测量值的中位数分别为0、5、19、49、99。与厂商提供的DIAGNOdent界值相比,视诊为0时DI-AGNOdent检测值更低,一旦视诊发现釉质透明度发生改变,则读数明显升高,高于厂商提供的参考界值。结论DIAGNOdent激光荧光检测仪可用于乳牙早期龋的临床检测,但其诊断界值与厂商提供的界值不完全一致。

金属预成冠修复乳磨牙邻[牙合]面中龋的临床分析

目的:对比金属预成冠修复与复合树脂充填在乳磨牙邻[牙合]面中龋治疗中的临床效果。方法:选取2018年4月-2019年4月在我院口腔科门诊收治的年龄5~7岁的乳磨牙龋患儿65人,共计130颗患牙,随机分为A、B两组,每组65颗。A组采用复合树脂充填,B给予组金属预成冠修复,观察两组治疗后的3、6、9、12个月的临床疗效并分析失败的原因。结果:两组治疗后3个月、6个月时成功率比较无显著差异(P>0.05),治疗9个月后B组成功率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗失败原因分析中,金属预成冠修复在抗松动脱落及预防继发龋发生方面明显优于复合树脂充填,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童乳磨牙邻(牙合)面中龋的治疗中,金属预成冠修复与复合树脂充填都能取得不错的近期效果,但随着使用时间的延长,金属预成冠修复优势明显,成功率更高,临床上值得推荐。

玻璃离子复合树脂充填低龄儿童乳磨牙[牙合]面中龋的疗效分析

目的比较玻璃离子充填与复合树脂充填低龄儿童乳磨牙[牙合]面中龋的临床效果。方法采用自身对照法每组各纳入50颗牙齿,分别在修复后3、6、9、12、15、18个月观察充填物保存情况。结果玻璃离子组在低龄儿童乳磨牙[牙合]面中龋充填上的充填失败率显著低于复合树脂组(P<0.05).结论低龄儿童乳磨牙[牙合]面中龋的治疗中,玻璃离子充填乳磨牙[牙合]面中龋的失败率低于光固化复合树脂。临床上值得推荐。

复合树脂与玻璃离子、dycal修复乳磨牙合面深龋的临床观察

目的比较玻璃离子充填乳磨牙深龋(单层法)与复合树脂、玻璃离子、dycal夹层技术充填乳磨牙深龋(夹层法)的临床效果。方法采用类似自身对照法,选取2015年~2016年我院口腔科儿童口腔门诊收治的幼儿龋损患者35例,随机将左右同名牙分为A、B两组。分别采用单层法及夹层法充填,6个月后观察其临床效果。结果复合树脂、玻璃离子、dycal夹层法无论在保护牙髓组织,还是修复体的完整保存方面都有显著优势。结论复合树脂、玻璃离子、dycal夹层法修复乳磨牙深龋在临床上值得推广。

Nd:YAG激光照射后Dyract flow流动复合体封闭龋洞治疗儿童面浅龋

目的观察Nd∶YAG激光照射后用Dyract flow流动复合体封闭龋洞治疗儿童面浅龋的临床效果。方法80颗恒磨牙牙面浅龋,随机分成两组,每组40颗患牙。治疗组,经Nd∶YAG激光照射龋损后,用Dyract flow流动复合体封闭龋洞;对照组,用牙钻祛除龋坏牙体组织,用Dyract flow流动复合体封闭龋洞。治疗后1年及2年后复查Dyract flow流动复合体的保留率。结果治疗组40颗患牙中38颗Dyract flow流动复合体保存完好,保留率为95%;对照组40颗患牙中34颗Dyract flow流动复合体保存完好,保留率85%。治疗组疗效明显优于对照组。结论Nd∶YAG激光照射后用Dyract flow流动复合体封闭龋洞是治疗儿童面浅龋的安全有效的方法。

第一乳磨牙金属预成冠修复对第二乳磨牙近中邻面龋树脂充填的临床效果的影响研究

目的探讨第一乳磨牙远中邻面龋金属预成冠修复对第二乳磨牙近中邻面龋树脂充填修复效果的影响。方法选择来我院门诊就诊的80名4~8岁患者,共计120颗牙。120颗牙随机分为2组:A组(68颗)为第一乳磨牙和第二乳磨牙两颗牙均直接树脂充填;B组(52颗)为第一乳磨牙树脂充填后使用金属预成冠修复,第二乳磨牙树脂充填。比较两组第二乳磨牙树脂充填的成功率。结果3个月时,A组成功率为92.65%,B组为96.15%,两组差异无统计学意义(P>0.05);6个月时,A组成功率为89.71%,B组为94.23%,两组差异无统计学意义(P>0.05);1年时,A组成功率为73.53%,B组为88.46%,两组差异有统计学意义(P<0.05);2年时,A组成功率为66.18%,B组为86.54%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与第一乳磨牙树脂充填比较,第一乳磨牙金属预成冠修复可以提高第二乳磨牙近中邻面龋树脂充填的成功率。

儿童早期面龋经Nd:YAG激光照射后用封闭剂治疗的临床观察

目的:观察儿童早期牙合面龋经Nd:YAG激光照射后用光敏窝沟封闭剂封闭治疗的远期临床效果。方法:用脉冲Nd:YAG激光照射龋损后,用光敏窝沟封闭剂封闭龋洞,定期复查。结果:治疗组176个牙,成功128个,有效38个,失败10个,其疗效明显优于对照组。结论:Nd:YAG激光照射后用光敏窝沟封闭剂封闭是治疗儿童早期牙合面龋的安全有效的方法,可以在临床上试用。

不同充填修复方法在乳磨牙邻(牙合)面龋损中的应用比较

目的:比较玻璃离子水门汀与纳米树脂及金属预成冠充填修复乳磨牙邻(牙合)面龋损的临床效果。方法:选择5~7岁216例乳磨牙邻(牙合)面大面积龋损患儿,共计患牙312颗,A组103颗患牙采用玻璃离子水门汀充填,B组105颗患牙采用璃离子水门汀垫底后纳米树脂充填:C组104颗患牙采用玻璃离子水门汀充填后金属预成冠修复。分别在3个月、6个月、1年、2年时复查临床充填效果。结果:完成修复后3个月3组临床充填效果无统计学差异(P>0.05);6个月时,A组与C组有显著统计学差异(P<0.05);1年时,A组与B组、C组比较均有显著统计学差异(P<0.05);2年时,A组与B组、C组,B组与C组比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论:对于大面积缺损乳磨牙邻(牙合)面龋充填修复的临床效果,金属预成冠修复效果最佳。

儿童乳磨牙邻[牙合]面龋修复中金属预成冠技术与传统充填对磨损率与并发症发生率的影响

目的研究儿童乳磨牙邻[牙合]面龋修复中金属预成冠技术与传统充填对磨损率与并发症发生率的影响。方法对2020年4月至2021年4月该院136例进行乳磨牙邻面龋修复的患儿,盲选法分为各68例的对照组(传统充填)以及研究组(金属预成冠技术),对比治疗效果。结果对比两组治疗后1、3个月磨损率,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗6个月后磨损率比对照组低(P<0.05)。随访半年,研究组修复成功率更高(P<0.05)。研究组并发症发生率更低(P<0.05)。结论对乳磨牙邻面龋患儿进行金属预成冠技术修复提高了修复成功率,患儿修复体远期抗磨损效果更理想,并发症发生概率更低。

DIAGNOcam用于临床的初步研究

目的:分析DIAGNOcam(DC)对不同程度邻面、牙合面龋的成像特点,评价DC诊断邻面及牙合面龋的效果。方法:对60例患者后牙依次行口内视探诊检查获得牙合面ICDAS评分(international caries detection and assessment system,ICDAS)、DC检查,可疑邻面龋行咬翼片(BWR)检查,最终547颗受检牙齿同时接受了视探诊、DC和BWR检查,检查结束后对累及牙本质的龋损行去腐充填治疗并比较不同方法对邻面及牙合面龋检查结果的相关性。结果:DC不同程度窝沟暗影延展范围与ICDAS牙合面窝沟龋评分等级(1-4)一致。DC和BWR对牙本质龋检出率的相似比达93.59%,且诊断准确度达100%。结论:DC是辅助检查诊断龋病的一种有效方法。

间接树脂嵌体修复邻[牙合]面龋损的疗效研究

目的:探究间接树脂嵌体修复邻[牙合]面龋损的临床疗效。方法:选取2017年2月~2019年4月本院接诊的120例邻[牙合]面龋损患者,随机分为研究组和常规组,每组均60例;研究组采用间接法树脂嵌体牙体修复方式,常规组进行复合树脂直接牙体充填,比较两组患者修复体满意评分,修复后6个月、12个月边缘密合率、邻面接触以及牙周健康状况(GI、PI指数)与牙体修复成功率。结果:两组患者修复体满意评分均为A级和B级,研究组A级人数多于常规组,但无显著差异(P>0.05)。牙体修复完成6个月和12个月时,研究组边缘密合性合格率显著高于常规组(P<0.05)。修复完成12个月,研究组邻面接触合格率显著高于常规组;两组GI、PI指数均增高,常规组GI、PI指数显著高于研究组(P<0.05)。牙体修复完成6个月和12个月,研究组修复成功率均显著高于常规组(P<0.05)。结论:邻[牙合]面龋损间接树脂嵌体修复利于牙体边缘密合率,提升牙体美观度,与直接树脂充填相比具有较低的牙龈指数与菌斑指数。

MTA应用于乳磨牙直接盖髓术的临床研究

目的:评价无机三氧化聚合体(mineral trioxide aggregate,MTA)作为盖髓剂应用于乳磨牙直接盖髓术的临床效果。方法:38例46颗颌面龋齿的乳磨牙,去尽腐质后露髓或意外露髓,采用MTA作为盖髓剂行直接盖髓术,树脂永久性充填,随访18个月后评价疗效。结果:36例43颗牙完成了随访,乳磨牙MTA行直接盖髓术成功率为93.48%,治疗成功的患牙中,有58.47%形成相对连续的牙本质桥。结论:MTA在乳牙直接盖髓术中是理想的盖髓剂。