特瑞普利单抗和安慰剂联合GP治疗复发或转移性鼻咽癌的药物经济学评价

目的从卫生体系角度出发,探讨特瑞普利单抗(Toripalimab)和安慰剂联合吉西他滨和顺铂(GP)治疗复发或转移性鼻咽癌(RM-NPC)的药物经济学评价。方法根据Ⅲ期临床试验研究结果,建立Markov模型,评价特瑞普利珠单抗联合GP(TGP)与安慰剂联合GP(PGP)方案治疗RM-NPC的成本效果,贴现率为5%,对结果数据进行了单因素、概率敏感性分析。结果TGP疗法与PGP疗法的增量-成本效用比(ICUR)为216545.0917元/QALY,低于我国3倍人均GDP的意愿支付值(WTP)242928元/QALYs,而单因素敏感性分析显示,无进展生存期(PFS)状态的健康效用值和特瑞普利单抗成本对结果影响最大,效用值的降低可能会使ICER高于设定的WTP阈值,导致TGP方案不再具有经济学优势。结论以3倍人均GDP为意愿支付阈值,与PGP方案相比,TGP方案治疗局部复发或转移性鼻咽癌具有经济性。

参麦注射液辅助GP化疗方案对肺癌患者增效减副及免疫功能的作用分析

目的分析参麦注射液辅助吉西他滨-顺铂(GP)化疗方案对肺癌患者增效减副及免疫功能的作用。方法86例肺癌患者,以单双号法随机分为化疗组与辅治组,各43例。化疗组采用GP化疗方案,辅治组采用参麦注射液+GP化疗方案。对比两组疗效、化疗副作用发生情况以及治疗前后免疫功能指标。结果化疗组缓解率为37.21%,辅治组缓解率为55.81%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。辅治组控制率为90.70%,显著高于化疗组的72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,辅治组白细胞降低、血小板减少、血红蛋白降低、恶心呕吐发生率分别为32.56%、39.53%、18.60%、37.21%,均显著低于化疗组的74.42%、79.07%、48.84%、62.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组肝肾功能损害、神经毒性发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前、后CD8+水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,化疗组CD3^+、CD4^+水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);辅治组CD3^+、CD4^+水平均显著高于治疗前(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05);辅治组CD3^+(65.48±9.32)%、CD4^+(35.94±8.17)%均显著高于化疗组的(58.52±7.43)%、(26.32±9.24)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液辅助GP化疗方案治疗肺癌可增效减副,增强患者免疫功能。