风电安装船50000 kN吊机筒体浮态吊装技术

为解决大型海上风电安装船吊机筒体建造及安装问题,以50000 kN风电安装船为研究对象,采用将4个筒体分段提前总组形成总段再整体吊装的方式并通过有限元软件分析筒体结构强度。该方案解决了风电安装船吊机筒体受项目施工周期及建造资源影响状态下安装难题,为缩短项目施工周期、提高项目建造效率、降低项目成本提供了技术支持。

合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体双重损伤的手术治疗

目的:观察手术治疗合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体双重损伤的临床疗效。方法:对收治的21例合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体双重损伤患者的病例资料进行回顾性分析,21例患者中合并锁骨远端骨折5例,合并肩锁关节脱位6例;喙突肩胛盂连体骨折合并锁骨远端骨折3例,合并肩锁关节脱位4例,合并肩峰骨折3例。术前常规摄胸片、肩胛骨正侧位X线检查及CT三维重建。术中先用重建钢板固定锁骨骨折或肩锁钩钢板固定肩锁关节脱位;对单纯喙突骨折或喙突肩胛盂连体骨折采用1～2枚空心钉固定;肩胛盂骨折移位明显者,在关节镜监视下复位固定。采用Herscovici疗效评价标准对术后不同随访时间点肩关节功能进行评估。结果:经6～18(中位数10.5)个月的随访,采用Herscovici标准进行评价,结果优13例,良5例,可2例,差1例,优良率达85.7%。结论:对合并喙突骨折的上肩胛悬吊复合体双重损伤行双固定治疗,可获得较好疗效,而经喙突空心钉固定,可微创固定喙突及肩胛盂骨折,该方法创伤小,出血少,操作方便,有利于术后肩关节功能的恢复。

秦山核电厂二期扩建工程吊篮筒体焊接变形的分析及其控制

秦山核电厂二期扩建工程反应堆堆内构件3#吊篮筒体在制造过程中出现严重焊接变形,导致功能丧失。对造成这一不符合项的原因进行了分析。对4#吊篮筒体的焊接采取了包括修改焊接工装、修改焊接工艺与参数、施加反变形等措施,以尽可能地减小焊接变形。结果表明,4#吊篮筒体焊接结果满足设计要求。

上肩胛悬吊复合体多重损伤的诊断和手术治疗

目的探讨上肩胛悬吊复合体（Superior shoulder suspensory complex, SSSC）多重损伤的诊断方法及手术治疗疗效。方法 2012年至2016年我科收集的15例病例,骨折根据两柱单环理论进行诊断,所有骨折均有两柱单环结构中两处以上破裂,并给予两处以上手术固定。结果 15例病人均获得随访,时间6-48个月,平均16个月。根据Herscovici肩关节量表功能评定：优8例,良4例,可2例,差1例,优良率80%。手术患者中末次随访有6例轻度疼痛（VAS评分1-3分）,1例病人中度疼痛（VAS评分4-6分）,1例病人重度疼痛（VAS评分7-9分）。结论通过手术恢复SSSC的两柱一环结构的完整性、双重稳定固定是SSSC多重损伤获得良好预后的治疗关键。

秦山核电二期扩建工程3#堆吊篮筒体焊接变形的处理

秦山核电二期扩建工程3#堆核反应堆堆内构件吊篮筒体在焊接过程中,出现了严重的焊接变形,整个筒体焊接后,与设计要求相比,超差很大。为了保证反应堆堆内构件的功能,必须采取相应的处理措施来实现吊篮筒体的正常功能,并确保核反应堆堆内构件正常安全的运行。介绍了秦山二期扩建工程核反应堆堆内构件3#堆吊篮筒体出现焊接变形的情况,结合堆内构件的设计要求,提出具体的处理措施,3#堆堆内构件最终通过出场验收,在现场安装过程中,上部堆内构件也可以顺利吊入、吊出吊篮筒体。

男性球海绵体悬吊术治疗前列腺术后尿失禁的探讨

目的 :探讨男性球海绵体悬吊术治疗前列腺切除术 (包括根治性切除术 )后尿失禁的疗效。方法 :采用经尿道球海绵体悬吊术治疗前列腺切除术后严重尿失禁患者 7例。结果 :术后随访 14～ 2 6个月 (平均 2 0 .4个月 ) ,6例患者完全自控排尿 ,1例改善非常明显。结论

上肩胛悬吊复合体两处损伤的手术治疗

目的回顾分析肩胛上悬吊复合体2处损伤的手术疗效。方法对收治的10例上肩胛悬吊复合体2处损伤患者10例,伤侧为非主力侧的1例,伤侧为主力侧的9例;肩锁关节脱位1例,锁骨骨折9例,全部合并肩胛骨颈骨折;致伤原因高处坠落伤2例,车祸伤8例,10例患者均有程度不等的合并伤,伤后至手术治疗时间5~17 d(中位时间9.3 d)。10例患者均采用手术治疗,其中6例仅固定锁骨骨折或者肩锁关节脱位,另外4例联合固定锁骨及肩胛骨骨折。手术后疗效评定采用Herscovici和Constant-Murley标准评定肩关节功能。结果所有10例患者均获得良好的完整随访资料,随访时间4~34个月(中位时间19个月);10例患者的骨折全部都获得骨性愈合,平均愈合时间锁骨为10~12周(中位时间11.2周),肩胛颈骨折愈合时间8~10周(中位时间8.6周);末次随访根据Herscovici标准进行功能评分,其中优8例,良1例,可1例。结论肩胛上悬吊复合体2处损伤的患者,采用个性化的手术治疗方法,恢复了上悬吊复合体结构的稳定性,能够达到术后早期功能康复,获得满意关节功能恢复的临床目的,但往往需要根据不同的病例采用个性化、差异化的手术方案。

经胸锁乳突肌体外悬吊预防巨大甲状腺肿术后气管塌陷

目的探讨巨大甲状腺肿伴气管软化的手术处理,预防患者术后出现气管塌陷窒息的严重后果。方法回顾性分析2010年1月~2016年12月我院治疗的12例巨大甲状腺肿伴气管软化的手术处理,甲状腺切除后采用可吸收缝线经胸锁乳突肌体外悬吊。结果所有患者均恢复良好,无一例气管切开。11例顺利拆线,其中1例经打紧悬吊线避免了窒息。另外1例经打紧悬吊线、延长悬吊时间后拆线。至少2例患者通过此方法避免了气管切开。结论可吸收缝线经胸锁乳突肌体外悬吊对软化气管的处理简单、有效、可调控。

腹腔镜子宫体腹直肌外悬吊术治疗子宫脱垂的疗效分析

目的探讨腹腔镜下子宫体腹直肌外悬吊术治疗脱垂的疗效分析。方法将我院2014年5月～2016年1月收治的40例子宫脱垂Ⅱ～Ⅲ度的患者随机分为研究组20例和对照组20例，研究组采用腹腔镜子宫体腹直肌外悬吊术，对照组行传统阴式子宫切除及阴道前后壁修补术予以治疗，观察其临床治疗效果。结果两组患者手术均成功，研究组手术时间、术中失血量、住院时间、复发率明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；但在术后恢复情况指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在治疗子宫脱垂患者方面，腹腔镜子宫体腹直肌外悬吊术较传统阴式子宫切除术方法操作简单易行，有效的缩短手术时间，降低手术操作难度，减少手术创伤，疗效显著。

肩上方悬吊复合体2处以上损伤的手术治疗

目的探讨肩上方悬吊复合体2处以上损伤的手术治疗方法及疗效。方法手术治疗15例肩悬吊复合体2处以上损伤患者,根据不同损伤类型选择不同入路。结果患者均获得随访,时间12~27个月。骨折均愈合。根据Constant-Murley评分为76~100（92.2±2.4）分。结论手术治疗既能恢复肩上方悬吊复合体的解剖结构,又能恢复肩关节悬吊系统的功能,为肩关节早期功能活动提供了基础,有利于肩关节功能尽早恢复。

手术治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤临床观察

Goss[1]首先提出肩关节上方悬吊复合体（SSSC）这一概念，它是由关节盂上部、喙突、肩峰、锁骨远端、肩锁关节、喙锁韧带及喙肩韧带组成的一个骨--软组织环，对于该复合体单一部位的损伤因比较稳定故可保守治疗，对于该部位两处以上损伤时，则应是手术治疗。2012年6月—2015年8月笔者治疗肩关节上方悬吊复合体两部分以上损伤患者81例，疗效显著，现报道如下。

堆内构件吊篮筒体321厚板焊缝力学性能研究

某核电工程堆内构件吊篮筒体采用0Cr18Ni10Ti(321)奥氏体不锈钢,工艺试验及焊接工艺评定结果显示焊缝金属力学性能存在一定的分散性,延伸率数据不稳定,特别是经受热处理之后,延伸率显著下降,部分达不到30%的合格要求。为探讨其原因,进行了一些试验研究,并提出了某些建议,供同行借鉴。

肩关节上方悬吊复合体三部分以上损伤的诊治

目的总结肩关节上方悬吊复合体三部分以上损伤的诊治方法。方法 2009年12月至2012年12月,共收治16例肩关节上方悬吊复合体三部分以上损伤患者,其中男10例,女6例;年龄24~68岁,平均36岁。伤后至手术时间为1~17 d,平均3 d。肩峰骨折以锁骨解剖型锁定钢板固定,锁骨骨折或肩锁关节脱位以锁骨钩钢板固定,肩胛颈及肩胛盂骨折以支撑钢板或空心螺钉固定,一期修复喙锁韧带。结果患者均获得随访,随访时间1~30个月,平均20个月。骨折平均愈合时间12周。ConstantMurley评分为70~100分,平均95分,其中优10例、良5例、可1例。结论肩关节上方悬吊复合体及喙肩韧带是肩关节稳定的结构基础,三部分以上损伤均应手术治疗。

圆筒混合机筒体吊运变形分析

首先介绍圆筒混合机设备及其应用环境和范围。利用有限元方法针对圆筒混合机筒体进行了吊运变形计算,分析不同吊运方式对筒体截面形状的影响情况。同时,比较分析无支撑和有支撑条件下吊运对筒体的影响程度。最终为确定筒体吊运过程中是否选用支撑提供依据。

痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术治疗重度环状混合痔的临床研究

目的:探索一种理想的治疗重度环状混合痔的手术方式。方法:将住院的120例重度环状混合痔患者随机分为两组,观察组采用痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术,对照组采用传统的外剥内扎术。结果:观察组治愈率为96.7%,对照组治愈率为93.3%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05),而在愈合时间、术后疼痛、出血、肛缘水肿、肛缘皮赘残留等方面有显著性差异(P<0.05)。结论:该手术方式是一种合理地治疗重度环状混合痔的方法,经济实惠,操作简便。

早期联合固定对上肩胛悬吊复合体双重损伤的疗效观察

目的探讨早期联合固定对上肩胛悬吊复合体双重损伤(SSSC)的临床疗效,为临床SSSC双重损伤的治疗提供参考依据。方法回顾性分析2007-01-2014-01于我院治疗的SSSC双重损伤患者50例,其中28例行锁骨、肩锁关节及肩胛颈骨折联合内固定,22例行单纯锁骨内固定,比较两组术后患者的恢复情况。结果试验组28例骨折患者均获得骨性愈合。试验组患者治疗后肩关节灵活性与活动度明显优于对照组,尤其是前伸外展和内外旋,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。Constant-Murley系统评分评定结果显示试验组总评分为89.2,明显高于对照组的总得分,差异有统计学意义(P<0.05);Neer疗效评分显示试验组患者优良率为85.71%,显著高于对照组的59.09%(P<0.05)。两组术后对患者并发症的随访发现试验组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期联合固定对上肩胛悬吊复合体双重损伤的疗效显著、并发症少,是临床上SSSC的可靠治疗方式之一。

船用克令吊筒体焊接装置设计

为了提高克令吊筒体的焊接质量,降低焊工的劳动强度,以克令吊筒体的技术规范要求为基础,设计出新型船用克令吊筒体焊接装置。实践表明,该装置满足设计要求,可有效提高焊接工作效率。

保留迷走神经切除胃体悬吊术治疗胃下垂

严重胃下垂,经典式悬吊术及保守治疗均不理想.此新术式——保留迷走神经胃体切除加悬吊治疗胃下垂10例,术后症状迅速消除,食欲增加,体质改善,术后随访复发率低.本文详细从病理、病理及解剖角度讨论了本术式的合理性及优越性.