先天性锥体束不交叉至同侧偏瘫的Trousseau综合征1例

患者女,75岁。三年前咳嗽、咳痰一月余,CT显示左肺门占位,左肺上叶部分支气管闭塞伴肺组织缩小实变(图1),病理诊断为肺癌(图2),在靶向治疗过程出现左手无力就诊。查体:心率:57次/min,血压:134/82 mmHg,手指伸、指屈肌2级,伸腕、腕屈肌2级,神志清。实验室检查:CA199>700.00U/ml,D-二聚体:86.82mg/L,纤维蛋白原(FIB):5.47 g/L,凝血酶原时间:16.8 s。

急性脑卒中同侧偏瘫34例报告

本文对34例脑卒中出现同侧偏瘫的临床及CT特征等进行了分析,旨在提请临床识别一些变异现象.本组患病率占2.84%.作者认为同侧偏瘫的治疗与常见的对侧偏瘫相同,主要取决于脑卒中的性质及损害范围.并对未交叉纤维近年研究进展作了简要介绍,对其病因进行了探讨.

脑梗死引起的同侧偏瘫1例

脑梗死是神经内科常见疾病之一,但临床上脑梗死致同侧偏瘫的病例却很少见。同侧偏瘫被定义为与近期卒中病变同侧的偏 瘫。对同侧偏瘫的研究有助于对脑梗死后可塑性重组的研究,特别是了解对侧皮质脊髓束的代偿功能。我科现遇1例同侧偏瘫患者,报道如 下。1 病例资料患者男,75岁,主因“右侧肢体无力、麻木1d”于2019年9月8号入院。1d前,患者躺着时出现右侧肢体无力、麻木、伴头部昏沉感,症状 持续不缓解,为求进一步诊治前来我院。既往史:高血压20年,血压最高达220/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律口服硝苯地平缓释片 10mg,1次/d,平时血压控制在150/90mmHg。脑梗死20年,遗留有言语不利伴右侧肢体活动障碍。否认心脏病、糖尿病、胃病病史;否认吸 烟饮酒史;否认家族性、遗传性疾病史。

同侧偏瘫共济失调症

本文报告了3例同侧偏瘫共济失调症,其临床表现特点。偏瘫程度均较轻,有明确的小脑性共济失调症,而不能用肌无力解释。脑CT扫描定位,病灶分别位于半卵圆区,内囊后肢偏上处及中脑区。该病主要由高血压动脉硬化引起,一般预后良好。

致同侧偏瘫的脑梗塞—附5例报告

随着颅脑CT的普及,致同侧偏瘫的脑梗塞也时有发现,其发生机理尚不明确。现将我们在1989年5月至1990年12月收治的5例报告如下。 1 病例资料临床资料见附表。

锥体前束与同侧偏瘫

锥体前束与同侧偏瘫大连大学医学院（１１６６００）穆道君近年来随着ＣＴ和ＭＲ的广泛使用，诊疗技术大为提高。尤其在神经内外科的定位诊断上起着非常重要的作用。如此同时就有较多的肢体偏瘫与脑部病灶处于同侧的现象被发现。最初临床医生们只是轻率地认为这肯定是ＣＴ...

外伤性硬膜下血肿致同侧肢体偏瘫1例

在司法鉴定过程中，脑外伤致对侧肢体偏瘫常见，但脑外伤致同侧肢体偏瘫极为罕见，现报告1例。案例资料基本情况徐某，男，53岁，因车祸致头部外伤入院就诊。查体：神志不清，右侧枕部见皮肤挫裂伤，刺痛无睁眼，无发音，刺痛屈曲，双侧瞳孔不等大。

脑梗死致同侧肢体无力8例临床和影像分析

目的总结脑梗死导致同侧肢体无力病例的临床及影像学特点,并探讨可能的病生理机制。方法收集了2016年1月1日-2020年12月30日在我科住院的急性脑梗死导致同侧肢体无力患者的临床资料,对患者的神经系统症状体征、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等检查结果等进行描述性分析。结果在4495例急性脑梗死患者中共发现8例同侧肢体偏瘫病例(占0.18%),所有患者均为腔隙性脑梗死,4例有既往脑梗死病史,3例在对侧脑区有陈旧软化灶,1例患者DTI提示锥体束未交叉,2例病灶在脑干,2例在半卵圆中心,3例在内囊,1例在壳核,1例在额叶皮质。结论脑梗死导致同侧肢体无力患者多有既往锥体束损伤史,多为腔隙性病灶,部位多位于同侧锥体束走形区。

脑卒中后受损脑同侧肢体偏瘫的经颅磁刺激研究

脑卒中后受损脑同侧肢体偏瘫现象在脑卒中患者中罕见，我们对3例此类患者进行了观察，并且对其机制进行探讨，现将结果报道如下。

岛盖综合征1例报告及文献复习

岛盖综合征是一种皮质型假性球麻痹,主要累及额叶和顶叶覆盖区主要运动皮层的周围区域,临床表现为面部、舌、咽喉和咀嚼肌的随意运动麻痹,而自主、反射运动保留,称为“自主-随意运动分离”,患者可能会自发地眨眼、打哈欠、微笑、哭泣,但不能根据命令闭上眼睛、张开嘴或伸出舌头。

脑干梗死12例误诊分析

脑干梗死在临床上不表现为典型的交叉性体征,而表现为同侧偏瘫,头颅CT检查未见异常时,常被误诊为大脑半球的腔隙性脑梗死。由于误诊,常使部分患者病情恶化,致残率和病死率增加。对12例误诊的脑干梗死病例分析如下。

Opalski综合征1例

Opalski于1946年首先报道了2例伴有同侧偏瘫的Wallenberg综合征，推测患者梗死灶累及上颈髓，可能损害椎体交叉后的锥体束。