天麻降压胶囊治疗H型高血压肝火亢盛证的临床效果及对同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响

目的观察天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)的临床效果及对同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2021年5月至2022年12月天水市中医医院就诊的165例轻、中度H型高血压(肝火亢盛证)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(83例)和治疗组(82例)。对照组予以马来酸依那普利叶酸片治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻降压胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、Hcy、hs-CRP水平及中医证候积分的情况,并判断血压疗效及中医疗效。结果治疗后,两组患者的收缩压与舒张压均低于本组治疗前,且治疗组的收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压总有效率(97.56%)高于对照组(86.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于本组治疗前,且治疗组的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的中医治疗总有效率(85.37%)高于对照组(73.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)具有较好的临床疗效,可显著改善患者症状,降低Hcy、hs-CRP水平,值得进一步推广应用。

血清同型半胱氨酸,脂蛋白a,超敏C反应蛋白及尿酸联合检测在冠心病诊断中的临床分析

探讨血清同型半胱氨酸,脂蛋白a,超敏C反应蛋白及尿酸联合检测在冠心病诊断中的临床应用价值。方法 本研究选取两组各40例患者为研究对象,试验组患有冠心病,对照组为健康人群,分别检测两组的血清同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白及D-二聚体。结果 匹配表1的统计数据显示,试验组患者的这三项指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);匹配表2的统计数据进一步显示,发生心血管事件的患者这三项指标与未发生心血管事件的患者相比,均显著提高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 血清同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白和D-二聚体的联合检测对于早期诊断冠心病具有积极的临床意义,特别是对于预测心血管事件的发生具有重要价值。

超敏C反应蛋白、血小板/淋巴细胞比值、同型半胱氨酸、胱抑素C与脑小血管病患者发生脑微出血的关系

目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)与脑小血管病患者发生脑微出血的关系。方法回顾性选取2021年6月至2023年12月广东省惠州市中心人民医院博罗分院(博罗县人民医院)收治的132例脑小血管病患者为研究对象,根据是否发生脑微出血将研究对象分为脑微出血组(发生脑微出血,102例)和非脑微出血组(未发生脑微出血,30例)。比较分析两组患者的临床特征、血管炎症及代谢指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)]。采用多因素logistic回归方法分析脑小血管病患者发生脑微出血的独立影响因素。结果两组患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史比例、饮酒史比例、糖尿病比例、高脂血症比例、冠心病比例、抗血小板药物服用史比例、抗凝药物服用史比例、他汀类药物服用史比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);脑微出血组患者的高血压比例、脑白质T1加权成像(T1WI)高信号比例、hs-CRP、PLR、Hcy、CysC均高于非脑微出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高血压、脑白质T_(1)WI高信号、hs-CRP、PLR、Hcy、CysC均为脑小血管病患者发生脑微出血的独立危险因素(P<0.05)。结论血管炎症及代谢指标hs-CRP、PLR、Hcy、CysC水平升高与脑小血管病患者脑微出血的发生相关,且为脑小血管病患者发生脑微出血的独立危险因素。

尿素、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及血脂水平与颈动脉易损斑块和狭窄程度的相关性研究

目的探讨不同血清学指标与颈动脉易损斑块和狭窄程度的相关性。方法回顾性分析2021年11月至2022年11月我院就诊的476例颈动脉斑块患者,收集一般资料及其血清学数据。按照颈动脉超声检查将患者分为稳定斑块组(81例)和易损斑块组(395例),再根据狭窄程度,将患者分为轻度狭窄组(111例)、中度狭窄组(245例)和重度狭窄组(120例),检测比较各组血清学指标水平,采用ROC曲线分析评价血清学指标预测易损颈动脉斑块发生的价值,并应用Spearman相关性分析探讨血清学指标与颈动脉狭窄程度的关系。结果易损斑块组血清尿素、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平均高于稳定斑块组,易损斑块组血清载脂蛋白A和高密度脂蛋白胆固醇水平均低于稳定斑块组(P均<0.05);轻度狭窄组的APOA、HDL-C明显高于中度狭窄组和重度狭窄组,重度狭窄组的UREA、hs-CRP和Hcy明显高于轻度狭窄组和中度狭窄组(P均<0.05)。血清UREA、APOA、HDL-C、hs-CRP和Hcy联合预测发生颈动脉易损斑块的AUC为0.822,特异性、灵敏度分别为85.5%、75.2%。Sperman相关性分析显示,血清UREA、hs-CRP和Hcy与患者颈动脉狭窄程度呈正相关,血清APOA、HDL-C水平与患者颈动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05)。结论血清UREA、APOA、HDL-C、hs-CRP和Hcy联合检测能够提高预测患者颈动脉易损斑块的准确性,并与患者颈动脉狭窄程度有关。

高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、总胆红素水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月在南京市高淳人民医院治疗的冠心病合并高血压患者100例作为观察组,同时选取冠心病未合并高血压患者100例作为对照组,比较2组患者超声造影、血清Hcy、CRP、TBIL等差异,分析血清Hcy、CRP、TBIL与患者颈动脉损害程度、冠状动脉严重程度的关系。结果 观察组患者急性冠状动脉综合征,(ACS)比例、多支病变比例、重度狭窄比例、Grous积分≥2分比例分别为68.00%、58.00%、62.00%和55.00%,高于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清Hcy和CRP分别为(20.14±5.67)μmol/L和(7.22±1.42) mg/L,高于对照组患者(P<0.05),而TBIL为(9.02±1.42)μmol/L,低于对照组患者(P<0.05)。观察组ACS患者血清Hcy和CRP分别为(20.96±4.81)μmol/L和(7.47±1.42) mg/L,高于稳定性心绞痛患者(P<0.05),而TBIL为(8.22±1.31)μmol/L,低于稳定性心绞痛患者(P<0.05);观察组中重度狭窄患者血清Hcy和CRP分别为(20.93±4.43)μmol/L和(7.53±1.39) mg/L,高于轻中度狭窄患者(P<0.05),而TBIL为(8.22±1.24)μmol/L,低于轻中度狭窄患者(P<0.05);观察组中Grous积分≥2分的患者血清Hcy和CRP分别为(21.01±4.43)μmol/L和(7.95±1.30) mg/L,高于Grous积分<2分的患者(P<0.05),而TBIL为(8.35±1.32)μmol/L,低于Grous积分<2分的患者(P<0.05)。观察组患者血清Hcy、CRP与Gensini评分、Grous积分呈正相关(P<0.05),而TBIL与Gensini评分、Grous积分呈负相关(P<0.05)。结论 高血压合并冠心病患者血清Hcy、CRP水平升高,而TBIL水平降低,Hcy、CRP、TBIL水平与颈动脉损害程度、冠状动脉病变严重程度有关。

老年高血压患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、肾功及血脂、血糖水平变化分析

探讨老年高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肾功能(Urea、Cr、UA)、血脂(TCH、TG、HDL、LDL)、血糖(GLU)水平变化情况。方法 选择100例老年高血压患者(高血压组)及同期体检107例健康老年人(对照组)为研究对象,检测其血清Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、HDL、LDL、GLU水平。结果 老年高血压患者Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、GLU、LDL水平升高。Urea、Cr、HDL、LDL无显著差异。结论 老年高血压患者Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、GLU水平应引起高度重视,将Hcy、Hs-CRP、Urea、Cr、UA、TCH、TG、GLU作为老年高血压常规项目进行监测。

脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血脂检测结果分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血脂指标检测对脑梗死患者的诊断效能。方法选择2020年5月—2023年6月本院收治的127例脑梗死患者设为观察组;选择同期入院体检的127例健康体检者设为对照组。观察两组受检者Hcy、hs-CRP以及血脂水平。结果观察组Hcy、hs-CRP、TC、TG、LDL-C均高于对照组,且HDL-C低于对照组(P<0.05);观察组患者中,脑栓塞患者Hcy、hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平均高于脑血栓形成和腔隙性脑梗死患者,且HDL-C低于脑血栓形成和腔隙性脑梗死患者(P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP以及血脂水平与脑梗死的发生和发展密切相关,通过多种途径参与并影响脑梗死形成,将联合检测应用于脑梗死患者早期诊断过程中,能为后续治疗和预后判断提供有效参考。

老年2型糖尿病肾病患者25羟基维生素D、同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化及危险因素分析

探讨老年2型糖尿病肾病(T2DN)患者中25-羟维生素D3(25-OH-VitD3)、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平的变化及其相关危险因素。方法 本研究样本选自浙江省平湖市第二人民医院内分泌科在2020年7月至2021年7月期间收治的122例老年2型糖尿病(T2DM)患者。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将患者分为三组:单纯糖尿病组(SDM)、早期糖尿病肾病组(EDN)和临床糖尿病肾病组(CDN),分别为40例、42例、40例。测量各组患者的25-OH-VitD3、Hcy和CRP水平,并采用单因素和多因素分析确定老年T2DN的独立危险因素。结果 三组T2DM患者的血清25-OH-VitD3水平显著低于对照组,而Hcy和CRP水平显著高于对照组(P<0.05);EDN组和CDN组的25-OH-VitD3水平显著低于SDM组,Hcy和CRP水平显著高于SDM组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、FPG、HbA1c和高血压是影响T2DN的独立危险因素。结论 血清25-OH-VitD3在老年T2DN患者中表达较低,Hcy、CRP水平表达较高,其次年龄、病程、FPG、HbA1c以及高血压是影响T2DN的独立危险因素。

铁蛋白、尿酸、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度增厚的预测价值

目的探讨铁蛋白、尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚的预测价值。方法106例原发性高血压患者分为CIMT增厚组(55例)和正常组(51例),比较两组铁蛋白、尿酸、Hcy、hs-CRP水平,采用logistic回归分析,并以ROC曲线评价CIMT增厚的预测价值。结果增厚组的铁蛋白、尿酸、Hcy、hs-CRP水平均明显高于正常组(P<0.01)。logistic回归分析显示铁蛋白、尿酸、Hcy、hs-CRP均是CIMT增厚的独立危险因素(P<0.05)。铁蛋白、尿酸、Hcy、hs-CRP单独检测的AUC分别为0.735、0.802、0.818、0.778,4项指标联合检测的AUC为0.939(P<0.01)。结论铁蛋白、尿酸、Hcy、hs-CRP在CIMT增厚预测中具有一定价值,但4种指标联合检测的预测效能最高。

血清尿酸、同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白与脑小血管病患者磁共振总负担的相关性及临床价值

分析血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑小血管病(CSVD)患者磁共振总负担的相关性及临床价值。方法 本研究为前瞻性研究,研究对象选择我院2023年8月~2024年7月期间收治的78例CSVD患者,依据磁共振总负担评分不同,将得分为1~2分的48例患者列为轻中度组,将得分为3~4分的30例为列为重度组,比较两组临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳CSVD患者磁共振总负担加重的危险因素;比较两组患者UA、Hcy、hs-CRP,通过Pearson相关性系数检验UA、Hcy、hs-CRP与CSVD患者磁共振总负担评分的相关性。结果 统计学单因素分析结果显示,重度组的男性、合并高血压、合并吸烟史、合并肾功能损伤、合并炎症反应占比均高于轻中度组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,男性、合并高血压、合并吸烟史、合并肾功能损伤、合并炎症反应为CSVD患者磁共振总负担加重的危险因素。经检测,重度组的UA、Hcy、hs-CRP、磁共振总负担评分均高于轻中度组(P<0.05);经Pearson相关性系数检验,血清UA、Hcy、hs-CRP与CSVD患者的磁共振总负担评分正相关(P<0.05)。结论 血清UA、Hcy、hs-CRP与CSVD患者的磁共振总负担评分正相关,可用于评估CSVD患者的脑部损伤程度。

体外反搏对冠心病患者同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白血清水平的影响

分析对冠心病患者使用药物+体外反搏干预的价值和作用。方法 对我们医院2023年1月-2023年12月就诊的69例冠心病患者展开资料分析并分组,参照组使用常规药物,治疗组加用体外反搏,对比差异。结果 两组治疗后的治疗优良率、症状改善时间、住院时间、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、生活质量评分存在很大的差异(P<0.05)。结论 在药物控制病情的基础上对冠心病患者加用体外反搏治疗能在更短时间内减轻患者的临床表现,让患者疾病发作的次数不断的减少,让患者尽可能的恢复正常的生活状态,促使患者尽快的恢复正常的生活,稳定心功能相应的指标。

D_二聚体、同型半胱氨酸及超敏c反应蛋白对深静脉血栓性疾病的早期诊断价值

研究D二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对深静脉血栓性疾病的早期诊断评估效果。方法 选择2020年1月至2022年12月期间我院收治的60例下肢骨折患者,合理分组,比较两组患者的不同时间下D-D、Hcy、hs-CRP水平,分析观察组患者治疗前后D-D、Hcy、hs-CRP水平;治疗前后上膝周径差、下膝周径差。结果 观察组不同时间下D-D、Hcy、hs-CRP水平异于对照组(P<0.05);观察组患者治疗前后不同时间下D-D、Hcy、hs-CRP水平比较(P<0.05);观察组治疗前后上膝周径差、下膝周径差比较(P<0.05)。结论 通过检测D-D、Hcy、hs-CRP水平,可根据检测结果,对下肢骨折患者形成深静脉血栓实现早期评估,进而对患者临床效果、预后效果进行评估,应用价值高,值得推广。

急性脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白的检测价值评价

目的探讨急性脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的价值。方法选取2019年3月至2020年9月吴川市人民医院神经内科二区收治的100例急性脑梗死患者作为实验组,另选取同期100名健康体检者作为参照组,比较两组Hcy、hs-CRP、血清白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗前,实验组Hcy、hs-CRP、IL-18、MMP-9水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组Hcy、hs-CRP、IL-18、MMP-9水平低于治疗前,但均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组SOD水平低于参照组,MDA水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组SOD水平高于治疗前,MDA水平低于治疗前,且实验组MDA水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者治疗前后检测Hcy、hs-CRP、IL-18、MMP-9、SOD、MDA水平具有重要意义,可为改善患者预后奠定基础。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C、脂蛋白a及高敏C反应蛋白检测对急性心肌梗死的早期诊断价值

目的采用受试者工作特征曲线(ROC)研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、脂蛋白a[Lp(a)]以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的检测对急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断价值。方法选取2019年9月至2021年4月于福建省立医院南院住院的126例行冠状动脉造影的患者作为研究对象,按照检查结果将其分为AMI组(60例)与无心血管系统相关疾病的对照组(66例)。比较两组患者血清中的Hcy、Cys C、Lp(a)及hs-CRP水平,采用ROC曲线分析Hcy、Cys C、Lp(a)、hs-CRP四项指标单独及联合检测的曲线下面积(AUC)、最佳截断值、灵敏度、特异度以及约登指数。结果AMI组患者的Hcy、Cys C、Lp(a)及hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、Cys C、Lp(a)、hs-CRP单独及联合诊断AMI早期的AUC分别为0.94、0.86、0.87、0.81、0.99,其中hs-CRP的最佳截断值为1.83 mg/L,约登指数为0.76。四项联合检测的约登指数为0.92。结论Hcy、Cys C、Lp(a)及hs-CRP对AMI早期诊断均有较好价值,其中hs-CRP的诊断价值最高。将四项指标联合检测用于AMI早期诊断较各项目单独检测具有更好的诊断价值。

同型半胱氨酸、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白在糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)在糖尿病肾病诊断中的临床意义。方法80例糖尿病患者,按照是否符合尿蛋白/肌酐比值(ACR)>30 mg/g且持续>3个月诊断结果分为单纯糖尿病组(ACR≤30 mg/g)和糖尿病肾病组(ACR>30 mg/g),每组40例。采集两组患者的空腹静脉血,并检测Hcy、NLR、CRP指标。比较两组患者血浆Hcy、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、CRP水平。结果糖尿病肾病组Hcy水平为(18.97±3.02)mmol/L、NLR为(4.59±2.54)、CRP水平为(8.76±3.31)mg/L及中性粒细胞计数为(5.28±0.66)×10^(9)/L,高于单纯糖尿病组的(12.86±2.61)mmol/L、(2.42±1.04)、(1.38±0.76)mg/L、(3.81±0.61)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hcy、NLR、CRP可作为评价糖尿病肾病发生的敏感指标。

血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后并发心力衰竭的预测价值

目的探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平在预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭(HF)中的应用价值。方法回顾性选取2020年7-12月行PCI术的STEMI患者168例,术后随访1年,依据STEMI患者术后是否发生HF分为两组,HF组92例,非HF组76例,收集患者临床资料,比较两组各指标的差异,用多因素Logistic回归分析STEMI患者行PCI术后发生HF的危险因素,绘制ROC曲线,分析血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平对STEMI患者PCI术后发生HF的预测价值。结果HF组的年龄、同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平显著高于非HF组,左心室射血分数(LVEF)水平低于非HF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、单支血管病变,心率、体质量指数(BMI)、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白是STEMI患者PCI术后发生HF的独立危险因素。ROC曲线分析表明,血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白预测STEMI患者PCI术后发生HF的AUC分别为0.706、0.698、0.762,特异度分别为0.609、0.641、0.601,敏感度分别为0.724、0.697、0.812,三者联合预测AUC为0.817,特异度为0.690,敏感度为0.868。结论血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白是STEMI患者PCI术后并发HF的危险因素,且三者联合在预测STEMI患者PCI术后并发HF中具有较高的临床价值。

高血压亚急症和急症患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C及内皮素-1水平变化及临床意义分析

目的:探讨血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C水平、内皮素-1的变化与高血压亚急症、高血压急症的相关性及临床意义。方法:选取2021年1月-6月进行治疗的高血压危象患者61例作为病例组,其中高血压亚急症患者35例、高血压急症患者26例;另选取在中山大学附属第三医院粤东医院进行健康体检的健康人员50例作为健康对照组。测定并比较高血压亚急症、高血压急症、健康人员的血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1、心率的水平。将病例组患者的高血压病分为三级,采用相关性分析法分析患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1水平与高血压病危险层级的相关性。结果:健康人员的血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1、心率水平显著低于高血压亚急症患者(P<0.05);高血压亚急症患者的血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1水平显著低于高血压急症患者(P<0.05)。血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1的水平与高血压病患者的危险层级呈正相关性(P<0.05)。结论:血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、内皮素-1的水平与高血压危象患者的病情发展之间关系密切,及时地对这些指标进行测定对于高血压危象的诊断和防治具有重要意义。

急性冠脉综合征病人超敏C反应蛋白、胱抑素C和同型半胱氨酸与全球急性冠状动脉事件注册评分的相关性分析

目的回顾性分析急性冠脉综合征(ACS)病人超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(HCY)水平与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分的相关性。方法选取2019年1月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的疑似ACS病人170例,经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死(AMI)组32例,不稳定心绞痛(UAP)组58例、冠状动脉粥样硬化组46例,冠状动脉正常组34例。根据GRACE评分规则将冠状动脉异常病人分为低危组56例、中危组41例和高危组39例,选取同期90例健康体检者作为对照组;检测血清hs-CRP、CysC、HCY等指标,并进行统计分析。结果冠状动脉正常组hs-CRP、CysC和HCY[(0.72±0.64)mg/L、(0.72±0.17)mg/L、(10.23±2.16)μmol/L]和状动脉粥样硬化组[(1.32±0.78)mg/L、(1.29±0.41)mg/L、(11.45±3.84)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);AMI组和UAP组之间hs-CRP[(17.44±6.44)mg/L、(13.28±4.89)mg/L]和CysC[(1.81±0.71)mg/L、(1.57±0.64)mg/L]差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05);高危组、中危组、低危组病人三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、hs-CRP、HCY和CysC表达水平均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高危组、中危组、低危组之间TG、TC、LDL和HDL表达水平差异无统计学意义(P>0.05);高危组hs-CRP、HCY和CysC表达水平[(17.50±2.68)mg/L、(17.83±1.87)μmol/L、(1.68±0.56)mg/L]显著高于中危组[(9.65±1.52)mg/L、(16.61±1.85)μmol/L、(1.37±0.35)mg/L]和低危组[(5.81±1.33)mg/L、(12.38±2.14)μmol/L、(1.14±0.45)mg/L],中危组显著高于低危组,均差异有统计学意义(P<0.05);随着GRACE评分增加hs-CRP、HCY和CysC表达水平不断增加,呈显著正相关(r=0.86、0.72、0.70,均P<0.05)。结论hs-CRP、CysC和HCY在ACS病人中的表达明显升高,与GRACE评分存在显著正相关,对预测ACS病人预后情况具有较高诊断价值,可作为预测ACS危险分层判断指标,具有重要的临床诊断价值。

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及胱抑素C与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C水平与妊娠期高血压疾病的相关性。方法前瞻性选取2019年5月至2020年5月就诊于河南省商丘市第一人民医院妇产科的妊娠高血压疾病患者126例,根据患者的疾病严重程度完成分组,妊娠期高血压病组(n=64)、轻度子痫前期组(n=33)、重度子痫前期组(n=29)。同时匹配选择50例健康孕妇和健康体检者作为正常孕妇组和健康对照组。检测并比较各组的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平。分析各组平均动脉压与上述指标的相关性。结果妊娠期高血压疾病组的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平均显著高于正常孕妇组和健康对照组,同时正常孕妇组高于健康对照组(P<0.05);重度子痫前期组的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C以及平均动脉压水平均显著高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压病组,同时轻度子痫前期组高于妊娠期高血压病组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,妊娠期高血压疾病患者平均动脉压与血清同型半胱氨酸(r=0.621,P<0.05)、超敏C反应蛋白(r=0.587,P<0.05)以及胱抑素C(r=0.609,P<0.05)水平均呈正相关。结论妊娠期高血压疾病患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平较正常孕妇和健康人群显著升高,而且与病情严重程度呈正比,提示这三种指标与妊娠期高血压疾病的发生、发展密切相关。

同型半胱氨酸、胱抑素C及超敏C反应蛋白检测对早期2型糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对于早期2型糖尿病肾病的诊断价值。方法选取218例早期2型糖尿病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常尿白蛋白组(UACR<30 mg/g,79例)、微量尿白蛋白组(UACR为30~300 mg/g,72例)和大量尿白蛋白组(UACR>300 mg/g,67例);另选取同期体检的70例健康者作为对照组。所有研究对象均行Hcy、Cys C、hs-CRP检测。比较四组Hcy、Cys C和hs-CRP水平,分析糖尿病患者Hcy、Cys C和hs-CRP水平与UACR水平的相关性,比较异常尿白蛋白患者Hcy、Cys C、hs-CRP单独检测与联合检测阳性率。结果正常尿白蛋白组Hcy、Cys C和hs-CRP水平分别为(11.35±1.23)μmol/L、(0.94±0.13)mg/L、(1.85±0.16)mg/L,微量尿白蛋白组Hcy、Cys C和hs-CRP水平分别为(17.87±1.34)μmol/L、(1.91±0.22)mg/L、(8.54±0.49)mg/L,大量尿白蛋白组Hcy、Cys C和hs-CRP水平分别为(26.94±2.28)μmol/L、(2.97±0.39)mg/L、(16.28±1.77)mg/L,对照组Hcy、Cys C和hs-CRP水平分别为(6.49±0.85)μmol/L、(0.47±0.08)mg/L、(0.82±0.11)mg/L。正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组以及大量尿白蛋白组患者的Hcy、Cys C和hs-CRP水平明显高于对照组,大量尿白蛋白组患者的Hcy、Cys C和hs-CRP水平明显高于微量尿白蛋白组以及正常尿白蛋白组,微量尿白蛋白组患者的Hcy、Cys C和hs-CRP水平明显高于正常尿白蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明,糖尿病患者Hcy、Cys C和hs-CRP水平与UACR水平均呈正相关(r=0.548、0.591、0.502,P<0.05)。Hcy、Cys C、hs-CRP联合检测对微量尿白蛋白组和大量尿白蛋白组的检测阳性率均高于Hcy、Cys C、hs-CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hcy、Cys C及hs-CRP检测在早期2型糖尿病肾病的诊断中具有重要应用价值,三项指标联合检测能够进一步提高诊断正确率,为临床治疗提供可靠依据。