缺血性脑卒中患者血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体及危险因素分析

目的探讨缺血性脑卒中患者血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体水平,比较与脑卒中发病危险因素。方法留取缺血性脑卒中患者(n=75)与正常体检人员(n=36)的血清,ELISA法分析血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体的水平,并分析血清中同型半胱氨酸、生化指标、叶酸和维生素B_(12)水平。结果脑卒中组患者血清中同型半胱氨酸水平明显升高,与正常对照组比较,差异有统计学差异(P<0.01)。脑卒中组患者血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体水平明显升高,与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。脑卒中组患者血清中甘油三酯、低密度脂蛋白、血糖和维生素B_(12)呈升高趋势,血糖值与正常对照组比较,差异有统计学差异(P<0.05);脑卒中患者血清中总胆固醇、高密度脂蛋白和叶酸水平下降。结论缺血性脑卒中患者血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体水平与缺血性脑卒中的发病有一定的关系,多因素促使了该病的发生。

缺血性脑卒中患者血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体及分析

目的:探究缺血性脑卒中患者血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体及分析。方法:将我院患者80例设为试验组,选取健康体检者50例,设为对照组,对比两组患者血清中的生化水平等。结果:两组同型半胱氨酸与同型半胱氨酸化蛋白质抗体(t=11.203、6.596,P=0.000、0.036),血糖(t=8.693,P=0.012),均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者叶酸水平呈下降趋势,维生素B12水平呈上升趋势。结论:缺血性脑卒中患者血清中同型半胱氨酸化蛋白质抗体与其发病机制有一定的关联,可为临床脑卒中的研究提供依据。

UBC9介导SUMO化修饰在同型半胱氨酸诱导巨噬细胞焦亡中的作用研究

目的探讨泛素结合酶9(ubiquitin conjugating enzyme 9,UBC9)介导SUMO化修饰在同型半胱氨酸诱导巨噬细胞焦亡中的作用。方法首先采用细胞计数试剂(cell counting kit-8,CCK-8)法和Western blot检测不同浓度(0μmol/L、50μmol/L、100μmol/L、150μmol/L和200μmol/L)同型半胱氨酸对小鼠巨噬细胞(RAW264.7)的活力及焦亡的影响;采用Western blot检测不同组细胞中UBC9、SUMO化修饰蛋白SUMO-1、炎症因子IL-1β的表达水平;qRT-PCR检测干扰前后UBC9的mRNA表达,同时检测干扰UBC9后,UBC9、焦亡相关蛋白、IL-1β及SUMO-1相关表达。结果当采用100μmol/L的Hcy刺激后,巨噬细胞的活力影响最小且焦亡蛋白NLRP3、Caspase-1表达最明显(P<0.001);与Control组相比,Hcy组IL-1β的表达水平升高(P<0.01),SUMO-1表达升高(P<0.01);与Control组相比,Hcy组中UBC9蛋白水平及mRNA水平表达均增高(P<0.05);转染si-UBC9后,与si-NC+Hcy组相比,si-UBC9+Hcy组NLRP3、Caspase-1、IL-1β、UBC9、SUMO-1表达降低(P<0.01)。结论同型半胱氨酸诱导巨噬细胞焦亡的发生,其机制与上调泛素结合酶9发生SUMO化修饰有关。

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病患者血清同型半胱氨酸与肝纤维化的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与肝纤维化之间的关联。方法选取于吉林大学第二医院收治的T2DM同时伴有MAFLD患者214例,采用肝脏超声影像和瞬时弹性技术测定肝脏硬度(LSM)及受控脂肪衰减参数(CAP),再将入选患者分为非肝纤维化组及肝纤维化组,将肝脂肪变性和显著纤维化分别定义为CAP评分≥260 dB/m和LSM评分≥8 kPa。收集全部病人的基本信息,同时测定了空腹血糖、血脂、肝功、同型半胱氨酸等血液指标,组间比较使用两独立样本t检验、Mann-Whitney检验及χ2检验,用Spearman相关分析方法评价变量与肝纤维化之间的相关程度,将单因素线性回归分析中有统计学意义的变量纳入多因素线性回归中。结果相较于非肝纤维化组,肝纤维化组的体重指数、胰岛素抵抗指数、CAP、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、尿酸、HCY更高(P<0.05),多因素线性回归表明:体重指数、胰岛素抵抗指数、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、HCY与LSM独立相关(R2:0.312,调整后R2:0.285,均P<0.05)。结论T2DM合并MAFLD的肝纤维化患者血清中HCY水平较高,HCY是发生肝纤维化的独立危险因素。

血清抗心磷脂抗体、同型半胱氨酸、D-二聚体水平与妊娠期高血压患者病情及妊娠结局的相关性分析

目的:分析妊娠期高血压(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者血清抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平,并探讨其与病情严重程度相关性及其对妊娠结局的预测价值。方法:回顾性选取2021年7月至2023年7月漯河市中心医院收治的94例HDCP患者作为观察组,另选取同期健康孕妇47例作为对照组。比较两组血清ACA、Hcy、D-D水平。依据病情严重程度分为轻度49例、中度27例、重度18例;依据妊娠结局分为不良结局27例、良好结局67例,比较其血清ACA、Hcy、D-D水平。分析妊娠结局的影响因素。分析血清ACA、Hcy、D-D水平对妊娠结局的预测价值。结果:观察组血清ACA、Hcy、D-D水平高于对照组(P<0.05);重度患者血清ACA、Hcy、D-D水平>中度>轻度(P<0.05);不良结局者治疗前、治疗7 d后血清ACA、Hcy、D-D水平高于良好结局(P<0.05);高血压家族史及治疗前血清ACA、Hcy、D-D水平为妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);治疗前血清ACA、Hcy、D-D联合预测妊娠结局的AUC大于任意两项指标联合预测、单项指标预测(P<0.05)。结论:HDCP患者血清ACA、Hcy、D-D水平升高,且与病情严重程度、不良妊娠结局密切相关,联合检测其水平对妊娠结局具有一定预测价值。

同型半胱氨酸致胰岛β细胞凋亡中肝配蛋白A型受体2 DNA甲基化升高

背景:同型半胱氨酸水平增加会导致胰岛β细胞发生凋亡,但其具体机制尚不明确。目的:探讨胰岛β细胞中肝配蛋白A型受体2及其启动子区DNA高甲基化的具体机制。方法:体外培养小鼠胰岛β细胞株Min6,将其分为对照组(0μmol/L同型半胱氨酸)和同型半胱氨酸组(120μmol/L同型半胱氨酸)。干预细胞48 h后,采用免疫荧光和Western blot法检测2组细胞中凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶3表达情况;Western blot法检测DNA甲基化相关蛋白DNMT1、DNMT3a的表达水平;实时荧光定量PCR检测两组细胞中肝配蛋白A型受体2 mRNA水平;Western blot检测肝配蛋白A型受体2的蛋白表达情况;巢式甲基化特异性PCR检测EphA2启动子区DNA甲基化水平。结果与结论:①与对照组相比,同型半胱氨酸组胰岛β细胞中凋亡相关蛋白Bax和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶3表达明显升高,Bcl-2表达明显下降;肝配蛋白A型受体2的mRNA和蛋白表达水平明显下降(P<0.05);②与对照组相比,同型半胱氨酸组肝配蛋白A型受体2 DNA甲基化水平明显升高(P<0.05),同型半胱氨酸组胰岛β细胞中DNMT1蛋白表达明显增高(P<0.05);③提示肝配蛋白A型受体2 DNA高甲基化在同型半胱氨酸致胰岛β细胞凋亡中的作用明显,而DNMT1可能参与其高甲基化过程。

RASAL1在同型半胱氨酸致肺血管内皮通透性增加中的作用及机制研究

目的探讨同型半胱氨酸(homocystein,Hcy)对肺微血管内皮细胞(pulmonary microvascular endothelial cells,PMVECs)通透性的影响及Ras蛋白样激活剂(Ras protein activator like,RASAL1)的作用及机制。方法CBS^(+/-)小鼠喂养高蛋氨酸饮食(HMD)16周复制高同型半胱氨酸血症(HHcy)动物模型;HE染色观察肺组织结构变化;qRT-PCR检测肺组织RASAL1、DNMT1 mRNA水平;Western blot检测RASAL1、DNMT1、ZO-1、VE-cadherin蛋白表达;MS-PCR检测RASAL1启动子区甲基化;PMVECs转染Ad-RASAL1检测ZO-1和VE-cadherin表达;si-DNMT1干扰片段转染PMVECs,检测RASAL1表达。结果HMD小鼠血清Hcy水平明显增加,HE染色显示肺组织结构严重紊乱,RASAL1、ZO-1、VE-cadherin表达降低而DNMT1表达增加,RASAL1启动子区甲基化程度增加。PMVECs转染Ad-RASAL1后ZO-1和VE-cadherin表达增加;敲低DNMT1后,RASAL1表达增加。结论Hcy可以导致PMVECs通透性增加,其机制与上调RASAL1甲基化水平有关。

富含半胱氨酸型酸性糖蛋白在皮肤纤维化疾病中的研究进展

皮肤纤维化疾病的主要病理特征是以胶原蛋白为主的细胞外基质(ECM)在真皮内过量沉积,进而导致皮肤的增厚或瘢痕过度增生。皮肤较为典型的纤维化病变有硬皮病、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等。研究发现富含半胱氨酸型酸性糖蛋白(SPARC)在多种纤维化病变组织中均存在过表达的情况。SPARC是一种典型的钙结合基质蛋白,能够调节细胞/ECM的相互作用,并影响细胞对生长因子的反应。本文对SPARC在皮肤纤维化疾病中的研究进展进行综述,以期为SPARC作为减轻纤维化的潜在靶点提供依据。

血清同型半胱氨酸与胱抑素C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值

目的 研究抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)相关性肾损伤患者血清中同型半胱氨酸(HCY)与胱抑素C(Cys-C)的水平,探讨血清HCY和Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值。方法 选取本院2016年1月—2019年1月肾内科收治的70例ANCA阳性合并肾损伤的患者,另选择同期前来就诊的48例ANCA阳性但并未合并肾损伤的患者(单纯ANCA阳性组)和50例体检的健康者(对照组)。比较各组检测结果并确定各检测指标对ANCA阳性合并肾损伤的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),计算HCY、Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的相关性及诊断价值。结果 ANCA阳性合并肾损伤组、单纯ANCA阳性组与对照组中血清HCY、Cys-C水平差异有统计学意义(P<0.05);各组HCY、Cys-C的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。HCY、Cys-C联合诊断对ANCA阳性相关性肾损伤的诊断灵敏度、特异度高于上述指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,HCY联合Cys-C对ANCA阳性合并相关性肾损伤的患者具有较好的诊断价值和较高的相关性。结论 HCY与Cys-C联合检测与AAV相关性肾损伤密切相关,联合检测对ANCA阳性相关性肾损伤患者的诊断有积极作用,对患者治疗具有指导价值。

同型半胱氨酸对蛋白质的修饰作用研究进展

高同型半胱氨酸血症在心血管疾病、孕期并发症、认知障碍和骨质疏松症等疾病发生发展过程中是一个独立的危险因子,同型半胱氨酸的致病机制相关研究一直受到科研工作者的广泛关注。本综述主要介绍新近国际科研界热点,即以蛋白质同型半胱氨酸化为中心的假设理论。该理论以同型半胱氨酸的分子化学性质为基础,通过两种基本的蛋白质修饰途径,较好地解释了蛋白质的结构和功能损伤之间的关系,而这种对蛋白质的修饰所造成的血管性损伤也许正是引起上述多种不甚相关疾病的共同关键机制。

同型半胱氨酸刺激大鼠动脉平滑肌细胞增生功能蛋白质组的初步研究

目的 :通过同型半胱氨酸 (Hcy)刺激前后大鼠动脉平滑肌细胞中蛋白质表达的变化 ,探讨Hcy引起动脉平滑肌细胞增生的机制。 方法 :对大鼠动脉平滑肌细胞进行原代培养 ,取Hcy刺激前后的细胞提取蛋白质 ,利用二维电泳的方法得到细胞蛋白质电泳图谱 ,通过计算机图像分析系统进行分析。 结果 :Hcy刺激前后 ,大鼠动脉平滑肌细胞中有 2 8种蛋白质发生了改变 ,其中有 11种在刺激后表达量增加 ,1种表达量减少 ,4种刺激后消失 ,12种在刺激后新出现。 结论 :Hcy刺激后大鼠动脉平滑肌细胞中蛋白质的表达发生改变 ,考虑这些蛋白质与平滑肌细胞增生有关。

基于Cite Space的国内缺血性脑卒中与同型半胱氨酸研究热点和发展趋势的可视化分析

目的探讨我国缺血性脑卒中与同型半胱氨酸相关研究的热点、进展及前沿。方法数据来源为中国知网网络出版总库(CNKI),检索缺血性脑卒中与同型半胱氨酸相关的北京大学图书馆中文核心期刊、南京大学中文社会科学引文索引来源期刊、中国科学引文数据库核心期刊文献,用Note Express建立数据,用WPS Excel对所得文献的发表年度、发文作者、载文期刊进行分析;用Cite Space软件分别对作者、机构、关键词进行可视化分析。结果合计共得到649篇文献,2018年之前各年度发文量总体呈上升趋势,并于2014年达到最高(60篇),2018—2021年4年间发文量有所下降,但仍维持在年均20篇以上。发文量最多的期刊是《中国老年学杂志》,共刊文105篇,占纳入文献总数的16.18%;张哲成、张静、谈晓牧、刘怀翔、许予明、刘建国是高频发文作者,作者间合作较少,共形成2个自然聚类;发文机构最多的是天津医科大学第二医院(11篇),不同团队间合作极少,合作较多的主要在天津医科大学第二医院、天津市第三中心医院、北京市潞河医院之间,北京大学第一医院、北京大学人民医院、中国医科大学附属第一医院之间。关键词聚类共形成11个聚类群,其热点关键词主要有危险因素、丁苯酞、预后、认知障碍、脑卒中、维生素、基因、半胱氨酸、血糖、中青年、研究现况等。关键词突现分析显示,“相关性”是突现强度最高的关键词,其他强度较高的关键词还有基因、复发、丁苯酞、认知功能、认知障碍等。该领域研究前沿在向丁苯酞、胱抑素C、相关性、认知功能、认知障碍、神经功能、高血压等方向转移。结论总体发展趋势上,缺血性脑卒中与同型半胱氨酸相关领域各项研究呈现厚积薄发的趋势。关于基因、维生素、预后、认知障碍、危险因素的研究贯穿始终,有望继续延续;在丁苯酞、血糖、中青年缺血性脑卒中等研究热点缺乏延续和突破的情况下,研究前沿正在向患者筛查、康复、生活质量、治疗策略等方向转移,以上研究有望成为新的热点。

叶酸、VB12对脑梗死患者同型半胱氨酸、氧化型低密度脂蛋白抗体水平的影响

目的观察使用叶酸、VitB12治疗后,脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)和氧化型低密度脂蛋白抗体(ox LDL-Ab)的变化。方法 90例脑梗死患者及30例健康对照组血清Hcy、ox LDL-Ab、叶酸和VitB12水平变化;再取接受维生素干预治疗的脑梗死患者25例(Hcy>15μmol/L),同时口服叶酸5 mg,VitB12 25μg,每日3次,治疗4 w后复查血清上述指标的变化。结果与对照组比较,脑梗死患者血清Hcy、ox LDL-Ab水平明显升高;血清VitB12水平明显降低(P<0.05)。口服叶酸、VitB12干预治疗4 w后血清Hcy水平明显下降,但ox LDL-Ab的水平无明显变化。结论脑梗死患者给予叶酸、VB12干预尚未显示可以预防脑卒中。

中国小麦花叶病毒富含半胱氨酸蛋白多克隆抗体的制备与应用

中国小麦花叶病毒(Chinese wheat mosaic virus,CWMV)是小麦花叶病的重要病原体之一,长期威胁小麦的产量和品质;CWMV富含半胱氨酸蛋白(cysteine-rich protein,CRP)在病毒侵染过程中具有重要而复杂的功能。为了深入研究CRP的功能和CWMV侵染机制,本研究采用反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)从CWMV侵染的小麦叶片中获得CRP基因编码区,将其克隆至原核表达载体pET-32a上,并将重组质粒pET-CRP转化至大肠埃希菌BL21(DE3)感受态细胞中进行诱导表达;通过镍柱亲和层析法纯化CRP重组蛋白,并用作抗原免疫新西兰白兔,制备多克隆抗体。蛋白质印迹法、间接酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和斑点ELISA分析结果显示:纯化的CRP抗体不仅具有高度的特异性,而且效价高达1∶4096000,是未纯化抗体效价的4倍;该抗体能识别0.5 ng抗原,显示出较高的灵敏度;在1∶120000稀释条件下,该抗体能特异且灵敏地识别天然CRP。综上所述,本研究所制备的CRP抗体不但可用于田间CWMV病株样品的精准诊断,还可用于植物体内瞬时表达CRP的检测分析,为后续CRP检测、定量分析及其亚细胞定位等研究提供了依据。

同型半胱氨酸对心肌细胞质量及蛋白质合成的影响

目的探讨同型半胱氨酸对心肌细胞肥大和蛋白质合成的影响。方法以培养的SD乳鼠心肌细胞为实验模型,以心肌细胞蛋白含量、表面积和蛋白合成速率作为心肌细胞肥大的指标,探讨同型半胱氨酸对上述指标的影响。结果与对照组相比,经同型半胱氨酸作用后,单个心肌细胞蛋白质含量实验组显著高于对照组,在三组实验组中,随着同型半胱氨酸浓度升高,单个心肌细胞质量也随之增加。实验组单个心肌细胞表面积显著高于对照组,不同浓度的同型半胱氨酸对心肌细胞表面积的影响也具有显著性差异。以[3H]-Leu掺入量来评价同型半胱氨酸对心肌细胞蛋白合成速率的影响,用同型半胱氨酸作用6h后的心肌细胞[3H]-Leu掺入量显著高于对照组。结论同型半胱氨酸在培养的心肌细胞中能促进蛋白质的合成,导致心肌细胞质量增加和细胞表面积增加,从而导致心肌细胞肥大。

纤维蛋白原、C反应蛋白及同型半胱氨酸与大动脉粥样硬化型卒中患者颈动脉易损性斑块的相关性分析

目的探讨血清纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型卒中患者颈动脉易损性斑块的关系。方法收集2014年3月-2015年2月兰州大学第二医院神经内科连续收治的急性缺血性卒中(AIS)住院患者,依据TOAST分型选择其中的LAA型前循环区域卒中患者273例,根据颈部血管超声结果分为无斑块组(n=84)、稳定斑块组(n=42)、易损斑块组(n=147),另收集同期住院的非脑卒中患者中无颈动脉病变的182例作为对照组,比较4组患者19项人口学和血液检测指标的差异。采用Logistic回归对LAA型卒中患者颈动脉易损性斑块的危险因素进行筛选,采用Spearman秩相关对患者颈动脉斑块易损性与各指标的相关性进行分析。结果FIB、CRP及Hcy水平在四组间的比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,FIB(OR=1.408,95%CI1.028-1.927,P=0.033)是L AA型卒中患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素;Spearman相关分析显示,FIB(r=0.292,P=0.000)、Hcy(r=0.172,P=0.000)与L AA型卒中患者颈动脉斑块易损性呈正相关。结论血清FIB、Hcy水平可能是预测LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性的生物学指标;血清CRP水平与LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性无明显关联。

老年2型糖尿病颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白的关系

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组和IMT增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果 (1)T2DM组Hcy、hs-CRP、Cys C、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2h PP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均P<0.05),叶酸(FA)、HDL-C低于对照组(P<0.05);(2)IMT增厚组Hcy、hs-CRP、Cys C显著高于IMT正常组(均P<0.01),FA水平低于IMT正常组(P<0.05)。(3)相关分析显示IMT与Hcy、hs-CRP、Cys C、LDL-C、FPG、Hb A1c和2h PP正相关,与HDL-C负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC和TG无相关性。血浆Hcy与FA负相关,与维生素B12无相关。Cys C水平与hs-CRP、2h PP、Hb A1c相关。(4)Logistic回归分析Hcy、hs-CRP、Cys C是影响老年T2DM患者IMT的独立相关因素(OR=1.95、3.614、12.125,均P<0.05)。结论血Cys C、Hcy、hs-CRP升高与老年2型糖尿病合并CAS的发生、发展密切相关。

抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白1抗体、hs-CRP及同型半胱氨酸与老年脑梗死的相关性

目的探讨抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白1抗体(aβ2-GP1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)与老年脑梗死的相关性。方法回顾分析2016年10月至2019年10月承德医学院附属医院收治的老年脑梗死患者153例作为脑梗死组,另外选取同期体检的健康老年人42例作为对照组。比较两组血清ACA、aβ2-GP1、hs-CRP和Hcy水平,Pearson相关性分析四者与老年脑梗死患者神经功能严重程度、梗死面积的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评估四者对老年脑梗死的诊断效能及预后的预测价值。结果脑梗死组血清ACA、aβ2-GP1、hs-CRP和Hcy水平均显著高于对照组(P<0.001),ROC曲线分析显示,血清ACA、aβ2-GP1、hs-CRP和Hcy水平分别诊断老年脑梗死的曲线下面积(AUC)为0.861、0.843、0.754、0.858;四者截断值分别为5.83 RU/ml、10.08 RU/ml、1.52 mg/L、15.37μmol/L;四者的特异度分别为60.0%、62.1%、43.9%、60.9%;四者的灵敏度分别为96.8%、94.5%、75.2%、96.8%。轻、中度脑梗死组ACA、aβ2-GP1、hs-CRP、Hcy水平均显著低于重度脑梗死(均P<0.05);而轻度脑梗死组和中度脑梗死组ACA、aβ2-GP1、hs-CRP、Hcy水平差异无统计学意义(均P>0.05)。以ACA、aβ2GP1、hs-CRP和Hcy为自变量,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分为因变量进行Pearson相关性分析,提示ACA、aβ2GP1、hs-CRP和Hcy与NIHSS评分呈正相关(r=0.455、0.301、0.389、0.299,均P<0.05)。小、中面积组ACA、aβ2-GP1、hs-CRP、Hcy水平均显著低于大面积组(均P<0.05),而小面积组与中面积组ACA、aβ2-GP1、hs-CRP、Hcy水平差异无统计学意义(均P>0.05)。以ACA、aβ2-GP1、hs-CRP和Hcy为自变量,梗死病灶直径为因变量进行Pearson相关性分析,提示ACA、aβ2-GP1、hs-CRP和Hcy与梗死病灶直径呈正相关(r=0.408、0.391、0.339、0.308,均P<0.05)。预后不良组血清ACA、aβ2-GP1、hs-CRP和Hcy水平均显著高于预后良好组(P<0.05),ROC曲线分析显示,血清ACA、aβ2-GP1、hs-CRP和Hcy水平分别预测老年脑梗死患者预后不良的AUC为0.821、0.810、0.715、0.787;四者截断值分别为7.82 RU/ml、14.66 RU/ml、2.52 mg/L、25.79μmol/L,四者的特异度分别为58.7%、56.4%、60.0%、53.0%;四者的灵敏度分别为90.0%、88.7%、86.0%、75.2%。结论血清ACA、aβ2-GP1、hs-CRP、Hcy与老年脑梗死患者的严重程度、脑梗死面积均呈正相关,四者在老年脑梗死的诊断及预后评估中均有一定的参考价值。

胃癌患者血清同型半胱氨酸、神经元特异性烯醇化酶和糖类抗原72-4水平及与临床特征和预后的关系

目的 探究胃癌患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原72-4(CA72-4)水平及与临床特征和预后的关系。方法 选取117例胃癌患者及64例胃部良性疾病患者,分别作为胃癌组及良性组,比较两组患者的血清Hcy、NSE、CA72-4水平。分析胃癌患者血清Hcy、NSE、CA72-4水平与临床特征的关系,探讨血清Hcy、NSE、CA72-4单独及联合检测对胃癌的诊断价值及对预后的预测价值。结果 胃癌组患者血清Hcy、NSE和CA72-4水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清Hcy、NSE和CA72-4联合检测诊断胃癌的曲线下面积(AUC)大于各指标单独检测。不同分化程度、临床分期、淋巴结转移情况、浸润深度胃癌患者的血清Hcy、NSE、CA72-4水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。死亡组患者Hcy、NSE和CA72-4水平均明显高于生存组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清Hcy、NSE和CA72-4联合检测预测胃癌患者预后的AUC大于各指标单独检测。Logistic回归分析结果显示,Hcy≥16.61μmol/L、NSE≥60.24 ng/ml、CA72-4≥32.08 U/ml均是胃癌患者预后的危险因素(P﹤0.05)。Hcy≥16.61μmol/L、NSE≥60.24 ng/ml、CA72-4≥32.08 U/ml胃癌患者的3年生存率分别低于Hcy﹤16.61μmol/L、NSE﹤60.24 ng/ml、CA72-4﹤32.08 U/ml的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胃癌患者血清Hcy、NSE和CA72-4水平与分化程度、临床分期等临床特征有关,且各指标联合检测对胃癌具有诊断价值,对患者预后具有预测价值。

在载脂蛋白E基因敲除小鼠和人脐静脉平滑肌细胞中同型半胱氨酸对B1和Alu重复序列甲基化的影响

目的观察同型半胱氨酸对载脂蛋白E基因敲除小鼠不同组织和人脐静脉平滑肌细胞中B1和Alu序列甲基化水平的影响,为进一步阐明同型半胱氨酸致动脉粥样硬化形成的分子机制提供理论和实验依据。方法复制高同型半胱氨酸血症载脂蛋白E基因敲除小鼠模型,给予不同饮食14周后,分别取小鼠心脏组织、血管及白细胞;原代培养人脐静脉平滑肌细胞,用50、100、200及500μmol/L同型半胱氨酸干预培养72 h后,抽提组织、白细胞及平滑肌细胞的基因组DNA,采用巢式降落式甲基化特异性PCR法分别检测不同组织和细胞中B1和Alu序列甲基化水平的变化。结果饲以高蛋氨酸饮食的载脂蛋白E基因敲除小鼠心脏组织、血管和白细胞中B1重复序列甲基化水平下降明显,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05和P<0.01);在同型半胱氨酸干预的平滑肌细胞中Alu序列甲基化水平下降显著(P<0.05和P<0.01)。结论同型半胱氨酸引起B1和Alu序列低甲基化改变可能是其导致动脉粥样硬化发生发展的重要机制之一。