心血管患者血清同型半胱氨酸HCY检验价值分析

探讨血清同型半胱氨酸(HCY)在心血管病诊治中的应用。方法 选取2022年2月-2023年2月期间收治的66例心血管住院病人入组本次研究的观察组,选择同期在我院进行体检者66位列入组对照组。比较两组血清HCY水平以及血清HCY异常率,比较不同心血管病型之间血清HCY水平以及血清HCY异常率。结果 两组患者的 HCY和 HCY均明显升高(P<0.05),且慢性非稳定型和非稳定型患者与陈旧性心肌梗死相比, HCY和 HCY异常均明显较低(P<0.05)。结论?HCY测定在心血管疾病的临床应用中具有重要的临床意义可以作为心脏疾病的临床诊断依据,值得推广应用。

血浆同型半胱胺酸水平检测对急性脑梗死患者预后的临床诊断价值

目的探讨血浆同型半胱胺酸(Hcy)水平检测对急性脑梗死患者预后的临床诊断价值。方法根据入院时Hcy水平的中位数值,将78例急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者分为高Hcy组与低Hcy组,同时选取同期35例急性脑梗死伴Hcy水平正常者作为对照组,入院后均进行脑血管疾病二级预防。在此基础上,高、低Hcy组给予维生素B12。入院第1天及治疗第21天,分别对3组进行巴氏量表(BI)及美国国家卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,检测其Hcy水平,并比较高、低Hcy组的临床疗效。结果治疗第21天,高、低Hcy组Hcy水平较第1天明显降低;入院第1天及治疗第21天,高、低Hcy组Hcy水平均明显高于对照组,且高Hcy组升高幅度更大。治疗第21天,3组NIHSS评分均明显下降,而BI评分明显升高;入院第1天及治疗第21天,高、低Hcy组NIHSS评分明显高于对照组,而BI评分明显低于对照组,且高Hcy组NIHSS评分显著高于低Hcy组,而BI评分显著低于低Hcy组。低Hcy组总有效率明显高于高Hcy组。结论检测Hcy水平可在一定程度上预测急性脑梗死患者的预后,降低Hcy水平可有效缓解患者的神经功能缺损,提高生活自理能力。

血浆同型半胱胺酸水平和5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与原发性下肢深静脉血栓形成的相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与原发性下肢深静脉血栓形成的关系。方法 :选择原发性下肢深静脉血栓患者220例(病例组)和同期对照者240例(对照组),收集年龄、性别和体重等临床资料,测定空腹血糖、血清总胆固醇、纤维蛋白原和D二聚体等生化指标,采用酶联免疫吸附法测定血浆Hcy水平,并应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法进行MTHFR C677T基因多态性的分析。两组年龄、性别、体质指数、空腹血糖和血清总胆固醇差异均无统计学意义(P>0.05),病例组纤维蛋白原、D-二聚体和血浆Hcy值高于对照组(P<0.05)。结果 :MTHFR TT基因型在病例组的分布频率为16.8%高于对照组6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组CT基因型、TT基因型与CC基因型相比血浆Hcy水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而在对照组中只有TT基因型与高于CC基因型,差异有统计学意义(P<0.05)。无论是CC基因型、CT基因型或TT基因型,病例组的血浆Hcy水平均高于对照组(P<0.05)。结论 :血浆高Hcy水平是原发性下肢深静脉血栓形成的危险因素。MTHFR C677T基因多态性中TT基因型可能是原发性下肢深静脉血栓形成的一个重要风险遗传因子。

益气活血平肝汤治疗高血压肾病患者临床疗效及血同型半胱胺酸影响

目的:观察中药益气活血平肝汤结合常规西药对高血压肾病(HN)患者的临床疗效及血同型半胱胺酸(tHcy)的影响。方法:选择?HN患者100例进行前瞻性随机对照临床试验。治疗组和对照组各50例,治疗组给予西药常规治疗基础上加益气活血平肝汤加减治疗,对照组用西药常规治疗,疗程均为2个月。观察患者临床疗效,并检测治疗前和治疗2个月后血同型半胱胺酸含量、24?h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。结果:总有效率治疗组76%,对照组52%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)?;治疗两组血同型半胱胺酸(tHcy)含量分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),两组治疗后24?h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血平肝汤结合常规西药能有效改善HN的临床症状,降低血同型半胱胺酸含量,降低24?h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平。

同型半胱胺酸血症和脂蛋白(α)对冠心病患者诊治的临床意义

目的:研究冠心病(CHD)患者血浆同型半胱胺酸(HCY)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平与健康体检组的差异,探讨半胱胺酸血症和脂蛋白(a)对冠心病患者诊治的临床意义。方法:冠心病组和健康体检组分别检测同型半胱胺酸和脂蛋白(a),同型半胱胺酸浓度采用荧光偏振免疫法(FPIA)测定,脂蛋白(a)浓度采用乳胶增强免疫比浊法使用全自动生化分析仪检测。结果:冠心病组患者的HCY和脂蛋白(a)水平均高于健康体检组,且两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:HCY和脂蛋白(a)与患冠心病危险性呈正相关,均作为冠心病的独立危险因素之一,临床监测并控制CHD患者的HCY和脂蛋白(a)水平,对于CHD患者的的诊疗和预后具有重要意义。

2型糖尿病患者血浆同型半胱胺酸与微血管并发症的关系

目的了解血浆同型半胱胺酸(Hcy)与2型糖尿病微血管并发症(DMAP)的关系。方法109例DM患者分为两组:无微血管并发症组、糖尿病视网膜病变(DR)或(和)糖尿病肾病组DN);正常对照组56例。测定血浆Hcy水平。结果2型糖尿病患者血浆Hcy水平较正常人明显升高,而合并糖尿病微血管病变的血浆Hcy水平又高于无微血管并发症者。结论高Hcy血症是DMAP的危险因子。

探讨常用抗癫痫药物对小儿癫痫血同型半胱胺酸水平的影响

目的探讨常用抗癫痫药物对小儿癫痫血同型半胱胺酸水平的影响,从而最大限度的降低治疗风险。方法我院2010-08—2015-08 5a间共收治小儿癫痫患者120例,随机将其分为卡马西平组、丙戊酸钠组苯巴比妥治疗组,3组分别由40例小儿癫痫患者组成,对比3组患者治疗前后血同型半胱胺酸水平。结果治疗前,卡马西平组、丙戊酸钠组合苯巴比妥治疗组患者的血同型半胱胺酸平均水平分别为(6.65±3.05)mmol/L、(6.52±3.02)mmol/L和(6.69±3.07)mmol/L,治疗6个月后,3组患者的血同型半胱胺酸水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1a后,3组患者的血同型半胱胺酸水平与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于常用抗癫痫药物马卡西平、丙戊酸钠和苯巴比妥而言,三种药物均会导致小儿癫痫患者血同型半胱胺酸水平增高,特别是在治疗1a后,需引起注意。

血中叶酸、维生素B_(12)水平与高同型半胱胺酸血症的关系

同型半胱胺酸属于含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物。正常情况下，同型半胱胺酸通过转硫通路、再甲基化过程进行代谢，人体内很少蓄积。在同型半胱胺酸代谢的途径中，任何原因造成的同型半胱胺酸代谢障碍，使之在体内积聚，就可导致高同型半胱胺酸血症。大量研究已证实，高同型半胱胺酸血症与多种心脑血管疾病的独立的危险因子，而叶酸、维生素B12是同型半胱胺酸代谢途径的重要辅助因子，本研究通过病例对照研究方法，探讨血中同型半胱胺酸水平与维生素B12。

妊高征患者同型半胱胺酸和胱抑素C测定的临床意义

目的探讨同型半胱胺酸和胱抑素C预测妊高征的临床意义。方法2007年1月-2008年6月检测120例妊高征和160例正常孕妇血清同型半胱胺酸和胱抑素C值。结果妊高征孕妇同型半胱胺酸与胱抑素C值明显升高，与正常孕妇相比，差异呈显著性（P〈0．01）。结论血清同型半胱胺酸和胱抑素C联合检测对了解妊高征的病情具有重要意义，监测孕妇同型半胱胺酸和胱抑素C可预测妊高征的发生以及作为判断病情轻重的指标。

胱抑素C和同型半胱胺酸与早期糖尿病肾病的关系分析

目的对胱抑素C（Cystatin C,Cys C）和同型半胱胺酸（homocysteine,Hcy）与早期糖尿病肾病的关系予以分析和探讨。方法将2013年6月~2015年12月于解放军第117医院进行治疗的48例2型糖尿病设为观察组,其中30例合并早期肾病患者为观察1组,18例单纯2型糖尿病患者为观察2组,选取同期在解放军第117医院体检的28名健康人员设为对照组,分别检测血清Cys C和Hcy水平,观察组同时测算尿微量白蛋白/肌酐比值（urinary albumin/creatinine ratio,Ualb/cr）,对3组的检测结果进行分析比较。结果观察组的血清Cys C和Hcy水平均明显高于对照组,且观察1组的Cys C和Hcy水平明显高于观察2组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组的血清Cys C和Hcy水平与Ualb/cr呈正相关。结论 Cys C和Hcy水平与早期糖尿病肾病的关系在糖尿病肾病的早期诊断中具有非常重要的意义,能够有效提高早期糖尿病肾病患者的临床诊断率。

血清同型半胱氨酸与胱抑素C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值

目的 研究抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)相关性肾损伤患者血清中同型半胱氨酸(HCY)与胱抑素C(Cys-C)的水平,探讨血清HCY和Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值。方法 选取本院2016年1月—2019年1月肾内科收治的70例ANCA阳性合并肾损伤的患者,另选择同期前来就诊的48例ANCA阳性但并未合并肾损伤的患者(单纯ANCA阳性组)和50例体检的健康者(对照组)。比较各组检测结果并确定各检测指标对ANCA阳性合并肾损伤的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),计算HCY、Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的相关性及诊断价值。结果 ANCA阳性合并肾损伤组、单纯ANCA阳性组与对照组中血清HCY、Cys-C水平差异有统计学意义(P<0.05);各组HCY、Cys-C的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。HCY、Cys-C联合诊断对ANCA阳性相关性肾损伤的诊断灵敏度、特异度高于上述指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,HCY联合Cys-C对ANCA阳性合并相关性肾损伤的患者具有较好的诊断价值和较高的相关性。结论 HCY与Cys-C联合检测与AAV相关性肾损伤密切相关,联合检测对ANCA阳性相关性肾损伤患者的诊断有积极作用,对患者治疗具有指导价值。

32例脑梗死患者治疗前后血浆同型半胱胺酸的变化

目的研究脑梗死患者治疗前后血浆同型半胱胺酸(Hcy)含量的变化和意义。方法采用循环酶法检测32例脑梗死患者及40例健康对照者Hcy水平。结果脑梗死患者Hcy水平与健康对照组相比明显增高(P<0.01)。脑梗死患者住院治疗后较出院前血Hcy浓度明显降低(P<0.01)。结论血Hcy在脑梗死发生时明显增高,可以作为一个独立的危险因素,并对疗效观察和预报复发有一定的实用价值。

晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中监测外周血清同型半胱胺酸水平的临床意义

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗过程中血清同型半胱胺酸(Hcy)水平的变化,探讨其动态监测在化疗疗效预测中的临床价值。方法选取该院NSCLC化疗患者62例,研究患者化疗过程中检测血清Hcy、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,结合患者病理分型对检测结果进行统计学分析。结果化疗有效组血清三项指标与化疗前相比均呈下降趋势,且差异均有统计学意义(P<0.05),Hcy水平在化疗一个周期后变化有统计学意义(P<0.05);化疗无效组中三项指标化疗后与化疗前相比有所变化,但差异均无统计学意义(P>0.05);三项指标在单独肺鳞癌及肺腺癌中的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC患者化疗过程中监测血清Hcy水平的变化,有助于观察患者病情动态变化、评估患者化疗疗效。

动态血压与血浆同型半胱胺酸联合诊断高血压的临床意义

目的探讨血浆同型半胱胺酸血症与24小时动态血压监测联合起来,在高血压诊断过程中的临床意义。方法收集本院2013年4月—2015年11月在我院以疑似高血压就诊者216人作为入选人员,随机分为两组,其中108人作观察组,进行血浆同型半胱胺酸检测以及24小时动态血压监测,另108人作为对照组,未做血浆同型半胱胺酸检测,只做24小时动态血压监测。两组数据进行比较分析。结果 24小时动态血压监测显示观察组高血压的检出率为50.9%,对照组为46.3%,但在观察组随着血压的升高,血浆同型半胱胺酸水平也呈现出逐渐升高的趋势,显示血浆同型半胱胺酸水平与血压水平呈正相关。结论血浆同型半胱胺酸水平可以作为血压波动的监测指标,有利于高血压的诊断、治疗和控制。

血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys-C)水平检测在糖尿病肾病早期诊断的应用价值

在糖尿病肾病早期诊断中检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)的水平,探寻其价值。方法 选择百色市田阳区人民医院2020、1-2022、8收入的80例糖尿病肾病患者为一个小组,设观察组,在同一时期内选择来医院体检的80例健康者为一个小组,设对照组,两组成员均做Hcy、 Cys-C值的检测,探寻检测结果对诊断疾病是否有意义。结果 Hcy、Cys-C值对比,观察组更高(P<0.05);Hcy和Cys-C单项检测阳性率对比,观察组全部更高(P<0.05);Hcy、Cys-C联合检测阳性率对比,观察组也更高(P<0.05)。 结论 检测血清Hcy、Cys-C水平能够作为早期诊断糖尿病肾病的有效指标,准确率高,值得临床应用。

高血压合并糖尿病患者同型半胱胺酸与超敏C反应蛋白水平分析及健康教育对策

目的调查炼化社区原发性高血压及高血压合并糖尿病患者血浆同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平,探讨相关的健康教育对策。方法选取炼化社区已纳入我院慢病管理科的高血压患者为病例组,以本社区健康人群为健康对照组,分析高血压各亚组、高血压合并糖尿病组与健康对照组之间的血浆同型半胱胺酸、超敏C反应蛋白值的差异。结果高血压各亚组间的血浆同型半胱胺酸、超敏C反应蛋白水平、高检出率及同型半胱酸的边缘升高率均随着高血压级别升高逐渐增高;高血压合并糖尿病患者的血浆同型半胱胺酸和超敏C反应蛋白水平、高检出率及同型半胱胺酸的边缘升高率均高于单纯性高血压组,单纯性高血压组高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对重点人群定期进行血浆同型半胱胺酸、超敏C反应蛋白动态水平的监测,动态评估病情发生发展的严重程度,制定健康教育对策,以做到早发现、早预防,减少心脑血管不良事件的发生,降低脑卒中的发生与发展。

高脂血症人群血同型半胱胺酸水平与缺血性脑卒中的相关性分析

目的研究高脂血症人群中血同型半胱胺酸水平与脑卒中的关系,探索除高脂血症外诱发脑卒中的其他致病因素。方法在高脂血症人群中选取缺血性脑卒中患者和非脑血管性疾病(单纯高脂血症患者)各104例,分别测定两组受试者血清同型半胱胺酸(HCY)水平,进行对比分析。结果脑卒中组血HCY水平(23.16±10.75)明显高于单纯高脂血症组(12.16±6.83),具有统计学差异(P<0.005)。结论高同型半胱胺酸血症是除高脂血症之外的诱发脑卒中的又一危险因素,其在血浆中的水平在一定程度上可以作为缺血性脑卒中的风险因子。